「王醫師，為何妳那麼反對生酮？很多醫師都說只要能持續一輩子就是好方法欸。」

孩子，恕我無法鄉愿，你可以斷食+重訓一輩子活得像苦行僧我沒有意見。但是 #高飽和脂肪（富含動物性蛋白質跟脂肪）的飲食是正常專科醫師都應該反對的，我說過不下數百次，「低碳」跟「高脂肪」要分開來看，不要只看到低碳的好就覺得吃高脂肪沒關係。

所謂胰島素肥胖假說，一直是個被近年研究駁倒數次的錯誤假說，今年一月《Nature medicine》做的人類隨機對照研究，發現比起 #以植物為主的低脂高碳飲食， #以動物為主的低碳高脂飲食， #更容易掉瘦肉組織，而且 #不需要自我感覺良好的覺得都是水份。

那篇研究有看尿液中的氮含量，發現即使生酮組的蛋白質吃的比較多，但是卻呈現負氮平衡（身體用掉的比吃進去的多），表示肌肉的分解量的確變多，可能就像我重申數次的， #高脂肪會降低蛋白質的吸收率， #高脂肪造成的胰島素抗性導致肌肉異化大於合成，因為植物組的蛋白質攝取量沒有比較多，尿液中卻沒觀察到這樣的現象。（原文：the difference between dietary nitrogen intake and urinary excretion was significantly lower with the low carbo diet，indicating that the LC diet resulted in a greater net loss of body protein despite consumption of more dietary protein than low fat diet)

蛋白質確實流失，應該無法用什麼脫水或肌肉肝醣來解釋。有人說那我就生酮+重訓hold住肌肉可以了吧？這⋯⋯為何要做 #拿破網捕魚的事呢？不能好好跟 Kai Chang 楷教練一樣多吃植物性高蛋白+重訓不是很好嗎？（乾脆承認你就只是想吃肉吃到爽，但是不要把別人的健康拖下水）

另外這個研究也有發現，生酮組的 #胰島素抗性變高（對！生酮派很愛講的胰島素抗性，事實上高脂肪會誘使胰島素抗性是非常基礎的觀念），我不知道怎麼會有人看到「單純低碳」導致的低血糖就很開心的覺得高脂肪好棒棒。

而且這篇研究也發現「純脂肪」來說，植物低脂高碳組比動物高脂低碳組下降的純脂肪更多，欸⋯⋯ #低脂肪比高脂肪有助於降低體脂率，這不是也是最基本的觀念嗎？應該不意外吧？

再來反對長久吃生酮， #是擔心肝臟的傷害。
去年在《美國生物實驗學會聯合會會刊》有一篇談討高BCAA支鏈脂肪酸+高脂肪餵食老鼠，來模擬人類吃肉類導致生酮的環境。

結果發現，當肝臟長期暴露在「高脂肪生酮」的環境，會導致大量進入的脂肪酸在肝臟產生酮體的過程中，誘導肝臟脂質氧化，並通過 TCA 檸檬酸循環的各個步驟，產生大量ROS活性氧物質，雖然生酮飲食使肝臟的脂肪新生減少，但是這種代謝重塑 #不但沒有改善胰島素抵抗，反而誘導了 #肝臟中的纖維化基因和發炎反應。

總之，肥胖和非酒精性脂肪肝（NAFLD ）的人若長期暴露於高脂肪生酮環境，有可能加重肝臟的粒線體功能障礙。

由上述近兩年研究可知，過去的生酮研究像瞎子摸象一樣，摸到某個面向（減重、血糖變低）就誤以為它是好的飲食，殊不知後面越來越多研究一一把問題點出後，才發現這並不是個適合長久執行，甚至會造成長久身體損害的飲食。

最近大家都說伊森們戰力很強搬板凳拿雞排，我覺得實證拿出來說話其實真的沒啥好戰，而文章也應該是建設性的希望改善他人健康，例如，去戰喝水不能提升代謝就真的很無聊，請問民眾聽你的話不喝水後就會比較健康嗎？多喝水的好處根本不能以代謝兩字蔽之。

會一直反對生酮，就是因為想要多救助幾個只看到瞎子摸象的結果，而覺得自己正在為健康努力但方向錯誤的人，雖然你的身體與我無關，雖然我的立場一直很鮮明的會得罪很多支持生酮的專家，破壞很多長久建立的利益體系，但是會對身體有害的飲食就是有害，我無法再看到這些研究結果之後保持沈默。

也希望認為高脂肪飲食還是有好處（不要跟我說低碳，低碳也可以低脂說好幾次了）的人，麻煩理性論述留言給我看研究，我們好好討論研究的設計方式跟結果解讀，找出一個讓人放心的結論，不需要秀自己的肌肉或恥笑別人的身材，或說自己生酮很健康之類連專家等級都稱不上的東西來佔版面，謝謝大家🙏

#肉不是不能吃而是要少於植物性食材
#高飽和脂肪的壞處是跟反式脂肪不相上下的
#低脂飲食可以扭轉所有高脂肪帶來的傷害
#要產生酮體低脂肪也可以

不是我不回台灣，是我真的不敢回台灣

今天台灣疫情的新聞
1名「本土感染」案例的女學生
因為曾經在國外確診，曾經打過疫苗，又過去兩天的足跡範圍較廣
新聞下面一堆留言都是把她當作「從國外帶病毒回來」「入境普篩無效」之類的
更有甚者把她當作因為打過疫苗就有恃無恐到處散布病毒
寧可相信她身上帶著的是一個潛伏期超過1個月的病毒
而完全忽略的這是一個本土案例
意思是，有一個本土的傳染源把病毒傳給她
這才是最重要且需要釐清的問題好嗎
今天的這個案例又透露出不少台灣的防疫問題
第一，沒有人是那麼無聊會主動去被感染
任何一個確診者都是所謂的受害者，是被上一個帶原者傳病毒給她的受害者
可是這一年多來的防疫記者會的報告方式，以及所謂對於接觸者或足跡匡列的做法
都只是在讓民眾把這些確診者當作一個發洩口
確診者身上的病毒不會自己冒出來啊，一定是有人傳給他的啊
這個上一位感染者如果沒有被發現
那在這個已經名列確診的確診者A被確診之前，可能早就傳給更多的人了
扣掉潛伏期，真正該公布是在更早之前的足跡才對
因為這其中可能有一個把病毒傳給確診者A的X
但是現在不管中央或地方公布的都是確診A者從採檢到報告出爐這段時間的足跡
當然，如果你跟他足跡重疊，確實有可能被確診者A傳染
但是X同樣具有傳染力，一樣會傳染給別人
而且可能早就有其他的BCDE早就被傳染了而還沒被政府確診而已
但是從過去的「超前佈署」到現在滾動式修正
作法依舊是如此
或許實際上政府確實有做到往前去推足跡跟接觸的人來找出感染源X
但是新聞給出的資訊就是只能讓大家去確認有沒有跟A接觸過
覺得沒有跟A接觸過就是安全了
卻沒辦法讓人注意自己是不是可能接觸過X的人

第二，對疫苗的效果認知不足
因為疫苗長期短缺，能打到疫苗只有少數人
很多人覺得反正也還輪不到自己，所以寧可不想去了解
疫苗從來都不是讓你不會被感染，而是讓你更快的痊癒
疫苗是增加體內的抗體，讓病毒進入身體以後能夠更快的被消滅
但是病毒進入身體，引發身體的免疫反應，這就叫「被感染」了
被感染就有機會散播病毒
尤其打過疫苗後因為減少重症的機率
減輕後的症狀反而更容易讓人忽略自己是帶原者
這些都是應該要讓人們知道的常識
可是現在所有有關疫苗的消息，都只有什麼副作用啊，效果有幾%啊，什麼時候可以打到疫苗啊之類的
打疫苗被塑造成少數有錢有權勢的人的特權
造成一些人打了疫苗以後仍然被感染確診
就開始有人酸什麼疫苗無效啊
甚至把確診者黑成因為打了疫苗就認為自己有免死金牌故意散布病毒
政府的作法同樣都是確診就匡列
打過疫苗的人也不會因為打過疫苗就刻意去舔有病毒的口水吧
怎麼會因為有打過疫苗就變成故意在散佈病毒呢
這種刻意區分種類造成族群撕裂的手段，怎麼有點即視感

第三
這次的這個本土案例的學生
照新聞的說法，9/9自行採檢就已經確定是陽性了
怎麼到今天才確診?
跟之前那個拿陽性檢驗報告搭飛機飛廈門的一樣
之前就已經發生過這樣的事了
怎麼超前佈署到了九月了還是發生一樣的事
這我真的不懂

我現在不敢回台灣
是因為我即使打過疫苗
在搭機過程我做好了完善的保護措施
回到台灣隔離兩周出關甚至過了一兩個月以後
如果我還是被未知的感染源傳染了
一定還是會有人罵我什麼從中國帶病毒去台灣啊(我1月初還在廈門隔離就有人這樣罵過我了)
沒有人會思考究竟是誰在台灣把病毒傳給我的
沒有人會去擔心這個傳染源是否會造成更大的流行
在台灣，一旦被公布確診了，就是死罪，社會性死罪

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＃下雨地震說 ＃炎亞綸
各節重點：
00:00 開頭
01:24【七七業配】廣告段落
02:26 一般地震的原因有哪些？
03:25下雨也會引發地震？
04:25 炎亞綸的回應
05:23 下雨地震的相關研究？
06:41 從「無腦草包」變成「先知」
07:56 跟「先知」道歉，合理嗎？
09:15 我們的觀點
10:48 問題
11:13 結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：虎斑
｜腳本：虎斑
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：歆雅／珊珊
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

→地震：https://bit.ly/2Vr392M
→下雨地震說：https://bit.ly/3zPTrG3
→少時不讀書 長大炎亞綸：https://bit.ly/3thLUNO
→地質鬆軟造成地震！ 炎亞綸被糾錯後問網友：您地質系：https://bit.ly/3n68ec8
→「下雨地質鬆軟引發地震」　炎亞綸挨轟沒常識：https://bit.ly/3tjqeRt
→打臉炎亞綸？郭鎧紋︰地震與地質鬆軟不相關：https://bit.ly/3yTzRau
→華研遭駭 炎亞綸頁面變「地質系」：https://bit.ly/3jPCaah
→地牛翻身 炎亞綸與網友又開戰：https://bit.ly/3kYPvwy
→道歉了! 炎亞綸為粗糙地震文再po文：https://bit.ly/3l3S9km
→Researchers say cyclones could cause earthquakes：https://bit.ly/3BM9zZJ
→Heavy rain can trigger earthquakes：https://bit.ly/3kZinob
→炎亞綸：地質鬆軟造成地震！　台大學者坦言：有可能：https://bit.ly/3yO9PFO
→影／炎亞綸先知！國際認證「下雨地震說」　酸民改口跪歉：https://bit.ly/2VkBTCS
→炎亞綸下雨地震說　期刊證實網友讚先知：https://bit.ly/3l2a9M1
→地質系教授又來啦！ 炎亞綸PO地震成因網友推爆：https://bit.ly/2Vk5gFl
→足夠液體能「弱化斷層」　紐西蘭研究：下雨可能引發地震：https://bit.ly/3BLcFgA
→「下雨地震說」是真的？紐西蘭研究怎麼說：https://bit.ly/2Vm6Syx
→炎P「下雨地震說」是真的？　NASA研究證實會促進火山噴發：https://bit.ly/3jRz45U
→夏威夷火山瘋狂噴發 新研究揭背後成因竟是「下大雨」：https://bit.ly/3yOkRe3
→連雨果然又震！炎亞綸發文幽自己一默：https://bit.ly/3n6NT6n
→下雨引發地震被平反 炎亞綸:我只是沙粒：https://bit.ly/3BNGmOa

【 延伸閱讀 】


→地震會引起火山爆發嗎？科學家為此吵翻天：https://bit.ly/3jVEiO5




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明報社評
香港、廣州和深圳近日都因為外來輸入病毒引發新一波疫情，成因各異，但有共同之處，香港和深圳都是受到英國病株的影響，香港和廣州都是因為某種程度的漏洞而讓外來病毒滲入社區有可乘之機。三個城市都基於各自的條件採取不同的應對方法，未必能夠互相仿效，但起碼可以從分享病毒資料做起，趁機成立大灣區疫情資訊平台互通信息，讓政府與民間知己知彼。疫情最嚴重的是廣州，荔灣區一個「飲茶群組」爆發，市內已經擴散到好幾個區，荔灣區兩個片區上升為高風險地區，昨天又增加了4個中風險地區，南沙區也有一家六口感染，傳播鏈更延伸到佛山，三個片區成為中風險地區，還有湛江和茂名都發現感染個案。

蘋果頭條
英國哈里王子夫人梅根周五誕下女兒，嬰兒重7磅11安士。白金漢宮表示女皇、皇儲查理斯、威廉王子和夫人凱蒂，都對哈里和梅根誕下愛女感到高興。首相約翰遜亦對梅根順利誕下女兒表示祝賀。哈里夫婦的發言人向美國有線新聞網絡(CNN)透露，梅根已誕下一名女兒，是她與哈里的第二名孩子。發言人說：「我們以極欣喜心情歡迎薩塞克斯公爵哈里與夫人梅根的愛女Lilibet “Lili” Diana Mountbatten-Windsor來臨這個世界。

東方正論
急驚風遇着慢郎中，港官懶懶閒迎變種。特區防疫出現缺口，英國變種病毒襲少女，其母繼而證實染疫，俱驗出病毒量大，傳染力高，昨日家姐亦初步確診，恐怕這是第5波的先兆，港府卻呆若木雞，沒有收緊檢疫措施，與澳門迅速「落閘」，成為強烈對比。難道政總「門常開」，就是預告政府抗疫「中門大開」？衞生署衞生防護中心公布，昨日新增7宗確診，涉及3男4女，6宗為輸入個案，分別從菲律賓、法國、印尼、印度及阿拉伯聯合酋長國抵港，一宗本地相關個案是感染英國變種病毒17歲確診少女的母親，而少女的胞姊同樣被驗出帶有病毒，被列為初步個案。

星島社論
廣東疫情未止，前天廣州新增九宗本地確診個案，當局公布自今午十二時起，離開當地者須持四十八小時內核酸檢測陰性證明，令廣州處於「半封城」狀態。而港府昨晚終公布調整「回港易」機制，除跟隨國家衞健委的中、高風險地區外，亦會參考內地及澳門衞生部門通報的確診及感染個案及資料，以制訂內地的中或高風險等級地區名單，地區名單亦會由個別樓數或期數擴展至小區為最小單位；昨天港府公布的中高風險名單新增了深圳市龍崗區、鹽田區及茂名區部分的小區。

經濟社評
首宗源頭不明的英國變種病毒流入社區，新種病毒不斷肆虐，反映入境檢疫盡力堵截情況下，仍有漏洞之處，世界各地也有類此情況，當務之急除擴大檢測追蹤，盡快切斷傳播鏈外，更要檢視入境檢疫哪個環節出現問題，再從速作出改善。面對變種病毒可能引發第5波疫情的威脅，市民接種疫苗意慾或大增，當局亦要盡早作好安排，提升接種能力，以免再發生之前檢測量大增而未能配合的混亂情況。17歲女學生在沒外遊下，感染英國變種病毒，母親和姐姐分別確診和初步確診，加上3母女之前行蹤遍及港九新界多處地方，令人擔心若未能盡快找到其他接觸者，更多變種病毒個案在社區湧現，引爆第5波疫情。

BB這麼可愛，不少人見到都忍不住想親吻一下，但原來親吻也能傳染蛀牙！有牙科醫生指嬰幼兒蛀牙，嚴重會影響恒齒生長，隨時令排列整齊的牙齒變得須要箍牙。

香港大學牙醫學院兒童齒科臨床教授姚嘉榕醫生表示，蛀牙的主要成因包括糖份、蛀牙細菌、牙齒及時間，當進食後口中糖份加上蛀牙細菌，就會形成很多酸素，酸素黏在牙齒表面一段時間，就會形成蛀牙。她指蛀牙細菌的傳播途徑通常是透過親密接觸者，如照顧者或兄弟姊妹等，除了親吻對方會傳染口中的蛀牙細菌，「有時照顧者擔心食物較熱，很多時候會先試試食物是否很熱，自己試完後又會把食物餵給寶寶，這方法可能會傳播蛀牙細菌。」

https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210117/5M3GZPKBW5BG3JBNN3RZ2XJ2NY/

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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