原來還有「酒精不耐症」，有此症狀會大幅提高罹患癌症的機率😱
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#喝酒 #癌症 #臉紅
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[問卦] 海外半封經驗-儲糧教戰守則（發p） https://disp.cc/b/163-dxvS 『一年前的現在我正在國外體驗這些 https://disp.cc/b/163-cbH6
一年後剛好來分享經驗
既然很多鄉民大大分享了防疫經驗，我就分享一下有關「吃」的經驗吧
希望看完的人可以評估自己的儲糧狀況，夠了就不要去跟超市人擠人了
因為超市沒遇到極端狀況都會開著，是跟醫院一樣重要的存在

step1：現在家裡有沒有能夠吃三天正餐的食物量？
有，請乖乖待在家裡，因為三天後超市爆買人潮一定會比現在少
沒有，看看能不能靠「我家巷口」或是超商撐一下
現在去超市非常危險，除非你必須買什麼沒辦法網購的用品，才值得你冒險去跟不知道是
不是無症狀的陌生人擠在一起，去搶只是來不及補貨的泡麵

step2：確定可以吃三天，然後呢？
請好好思考自己能怎麼降低外出的頻率，不必要的門就別出了
真的有必要出門工作、辦事，請安排好行程，盡量一趟解決
買吃的部分
首先我去年是遵循著「能盡量不出門就不出門」、「墨水法則」兩個原則在行動的（板上
鄉民大大說過了）
會把購買食物的頻率壓低，越低越好，並且盡量挑非尖峰時刻
沒車的能買一到兩週的量，有車的人可以買三週到一個月的量（自行衡量冰箱大小）
壓低頻率這件事真的有救到我，直接讓我幸運錯過住家附近超市確診員工排班的時間
（超市寄公告信給會員的時候真的覺得好險）

不能放的少買（但還是要買，飲食得均衡）
可以放的多買
拿生鮮蔬果來說，我會多買高麗菜、白菜、白蘿蔔、紅蘿蔔這種耐放的蔬菜
也會買一些菠菜、空心菜、青江菜這種普通葉菜類
煮的時候優先煮不耐放的，一路吃到耐放的，吃完剛好補貨，勉強算營養均衡
水果也是這麼買的
而肉類都不耐放，基本上買回來就要馬上分裝，一包大概是一到兩天的份
包完丟冷凍，要煮再一包一包解凍就好

泡麵、冷凍食品那些還是可以買，但你都能煮了，自然不需要吃太多即食食品
（以上是針對有廚房的人）

沒廚房有冰箱的外食族：請考慮去買個電磁爐、卡式爐或小電鍋
這種時候還是點一下煮飯技能吧，能少出去吃為妙
偶爾真的不想煮的時候吃個外帶、外送也行，頻率降低一點，因為那些食物不知道有經過誰
外帶能預約就預約，時間到了快去快回，盡量找廚師會戴口罩的店
外送看看能不能無接觸外送
外帶拿進家裡把外包裝立刻拆下來丟掉，容器外殼消毒，你自己也消個毒或洗澡再開始吃
外送亦同，自己的部分把手洗乾淨就好

外帶和外送都可以多買一些，分裝起來冷凍，以後吃膩自己煮的就能不出門換口味
說一下我自己的疫情小確幸：
我一個人住，為了省運費，訂外送速食都很大量，比如一個人叫兩個大披薩、一個人叫一
個全家桶
披薩分裝冷凍後，拿出來重烤不用解凍，吃起來會比剛出爐還脆香
全家桶的炸雞可以當配菜，每天都是炸雞便當日，網購/自製韓式炸雞醬換口味
會吃到覺得「疫情還這麼奢侈真罪惡XD」

沒廚房沒冰箱的外食族：
多備一些即食食物，泡麵之外還有罐頭、加熱水的即食包、麥片、濃湯包等等
可以放的水果多買，沒吃多少蔬菜時至少吃一下水果
但也不可能永遠吃這些，所以訂外帶、外送的頻率可能會比較高
原則跟上述是差不多的

住宿舍吃學餐維生的學生：
有些學校的學餐可以預約訂餐，訂好時間到了快去快回，別在外逗留
不能預約訂餐的，買的時候避開用餐尖峰
有私人冰箱的宿舍可以多買幾份回去冰
一樣推薦買個小電鍋，可以加熱著吃
而多人共用的公共冰箱就不太推薦使用了，公用微波爐也不太推

因為台灣還沒全面遠端工作（WFH，Work From Home），會遇到上班日午餐的問題
可以自己帶就自己帶，我之前在的辦公室是規定每個人用微波爐之後要用酒精+衛生紙消
毒微波爐的按鈕和內部
怕前一個人用完沒消毒好，自己加熱前請手動消毒一下
不過要是可以改成不用加熱的食物（日式冷便當、壽司、三明治）會更好

看完希望大家不要那麼恐慌，跑去超市爆買泡麵
請衡量自己的飲食資源再審慎規劃要買的食物種類
畢竟泡麵會過期，你若有廚房也用不著天天委屈自己吃泡麵

對於爆買，過往經驗是一週後人群會減少，一個月左右大家的購物習慣會穩定下來
超市的補貨速度也能跟上了
沒必要跟或許是無症狀的人擠，真的不需要冒這種險』

#武漢肺炎 #新冠肺炎 #COVID19 #COVID2019

最近在門診還是零星會看到腸病毒
腸病毒已經被很多醫師跟衛生單位衛教又衛教了～
我想 我這邊先講幾個簡單的重點
⚠️ #急性腸胃炎的病毒不是腸病毒‼️
⚠️ #腸病毒的症狀不是急性腸胃炎‼️

腸病毒有幾十種分型，其中比較容易產生重症的有幾隻：
1️⃣#腸病毒71型：#腦幹腦炎、肺水腫、心臟衰竭或肺出血。
2️⃣#克沙奇病毒B型：#心肌炎、心包膜炎、心衰竭、休克或新生兒感染。
3️⃣#伊科病毒：#新生兒感染 、新生兒敗血症或新生兒肝炎。（常常喉嚨沒水泡易忽略）
4️⃣#腸病毒D68型：腦炎、#急性無力脊髓炎(acute flaccidmyelitis, AFM)甚至呼吸衰竭等。
（呼吸道症狀，飛沫傳染為主）
5️⃣#小兒麻痺病毒：#延腦型腦炎、脊柱前角神經炎 。（疫苗施打後已根除）

除了以上幾型，大多是比較常見的是以下：

✔️ #疱疹性咽峽炎：多為克沙奇🅰️型病毒，症狀多為發燒、嘔吐及 #懸雍垂兩側軟顎處有小水泡或潰瘍。
✔️ #手足口症：多為克沙奇🅰️型、🅱️型病毒和腸病毒7️⃣1️⃣型（71型疹子多像針頭大小），症狀多為除了發燒、軟顎處有小水泡或潰瘍及 #身體手部、足部、屁股出現紅疹或小水泡（不會痛或癢）。

‼️腸病毒是因為傳染方式為”#糞口傳染”才叫腸病毒！不是因為造成腸胃炎。也可飛沫、接觸傳染。
👉🏻診斷：病毒培養、RT-PCR、ELISA。
👉🏻治療：無抗病毒藥，支持性療法。

‼️預防方式：
1️⃣飯前一定要 #濕洗手❗️此病毒無套膜，對酒精、乾洗手無效！
2️⃣高溫（50度C以上）或紫外線也可消毒。
3️⃣可用 #稀釋漂白水（500 ppm)做環境清潔，嘔吐物需要1000ppm。含次氯酸的次氯酸水（不耐久放）和米爾頓錠也可使用。

❗️腸病毒並非都需要住院，一般輕症可採症狀治療在家休養觀察精神食慾。
‼️一般重症多見於五歲以下幼童，如若觀察到 #異常嗜睡、#肌躍型抽搐頻繁、#持續嘔吐、#心跳或呼吸加快，應盡快送至大醫院就醫。

⚠️所以小孩生病要請假多久？
👩🏻‍⚕️腸病毒傳染力 #一週內最強，最好可以在家休養一週減少傳播。

🔽此圖是門診二歲多小病童，對焦沒對到軟顎😅（要邊哭邊抓小孩邊拍難度太高🥲）此小孩軟顎到嘴巴外側都有多個水泡（要小心跟皰疹性齦口炎辨別）
🔽圖二為如何稀釋漂白水。

以上資料參考疾管署

#佳鴻診所

無論你是不是管理職，每個人都會有累的時候，偶爾對工作感到疲乏是相當正常的事， 但因倦怠若造成績效／評價變差，後果卻要自己承擔，該怎麼改善呢？從心理學層面來看又是如何發生的？
:: 管理職或HR需要注意職業倦怠帶來的團隊破壞力
:: 台灣網友最廣泛討論的十大職業倦怠現象
:: 上市櫃公司副發言人唐老師的三點精闢心法消除職場倦怠

＃國外商管類 讀書會，Great Managers are made, not born. 管理職人、熱愛學習的夥伴們，用一杯茶的時間，減少眼力腦力轉換成本，內化成你的獨門攻略。

★ 本集私語：

減少出門，勤洗手，常酒精清潔，防疫加油! 台灣加油!
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★ 優惠活動：
本集使用 [佳樂CAROL-920s] 外銷品動圈式超心型麥克風 (先樂音響贊助)。有興趣可參考-不專業三款mic實測與 團購優惠85折 youtu.be/rUovXlLWftQ (RODE podmic / CAROL 920s / 鐵三角 ATR 2100x-USB )

★ 本集重點摘錄:
你知道嗎? 世界衛生組織（WHO）在2019年正式將「職業倦怠」列為一種疾病，
美國社會心理學家把對工作上長期的情緒及人際上的外界刺激，而產生的心理綜合症稱為職業倦怠。
美國研究認為，職業倦怠包括三個面向，分別是：
1.情緒耗竭（emotional exhaustion）
2.去人性化（指對他人消極、冷淡、過分隔離、憤世嫉俗等態度和情緒；）
3.自我效能降低（decreased professional self- efficacy）。
簡單說來就是：「心好累、不高興、我不行。」

台灣網友最廣泛討論的十大職業倦怠現象 ，你中了幾項呢？
NO.10 借酒澆愁
NO.9 容易生氣不耐煩
NO.8 什麼事都提不起勁
NO.7 上班昏昏欲睡
NO.6 工作效率變差
NO.5 常常發呆放空
NO.4 睡眠品質變差
NO.3 早上起不來狂遲到
NO.2 健康出問題
NO.1 裝病請假翹班
超過五項並且影響到工作生活，建議到家醫科或身心科 看看喔！

如果你是管理職或HR，更要注意了，
因為職業倦怠感是很容易在辦公室發酵蔓延，進而讓團隊產生雪崩式的士氣崩解。
所以 如何避免團隊出現職場倦怠，如何帶領團隊同仁 渡過職業倦怠感難關，
如果我們管理職能早一點、包括去改善一些工作環境、工作流程，適時給予他們一些建議、鼓勵，
來避免人才最終採用「離職」作為解決的方式， 帶來團隊損失。

上市櫃公司副發言人唐老師的三大建議：
1.自我覺察
2.硬實力
3.軟實力

★ 本集提到的過往重點:，
Ep03.(00:17:00) 馬斯洛需求法則

★ 本集分點章節:
(00:00:14) 本集導覽
(00:01:03) 職業倦怠的三個定義
(00:02:07) 管理職或HR需要注意職業倦怠帶來的團隊破壞力
(00:03:00) 台灣網友最廣泛討論的十大職業倦怠現象
(00:07:09) 從心理學層面看職業倦怠為何發生? 外部與內部因素
(00:09:40) 上市櫃公司副發言人的三大建議

★ 本集補充資料
早上醒來只想裝病請假！網友熱議「職業倦怠十大症狀」by網路溫度計 https://reurl.cc/9rZ5Ga
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純備份廣傳 以下內容維基百科

2020年1月14日，據路透社報道，世界衛生組織確認新型冠狀病毒「已經」有限度人傳人，之後修改報道為「可能」有限度人傳人，世衛隨後對發電郵查詢的傳媒澄清並無證據顯示病毒人傳人，並在社交網站上表示中國政府初步調查找不到清晰人傳人的證據[68][69]。

1月19日，世界衛生組織發言人亞沙雷維奇回覆台灣中央通訊社的電郵查詢，指根據最新資訊及分析，已有證據表明新型冠狀病毒存在有限度人傳人，同時補充指尚無明確證據顯示人際間有持續傳播，無法評估整體的人傳人範圍[70]。英國廣播公司（BBC）亦於1月20日獲世衛回覆密切接觸者間發生了有限的人傳人，同時指多個消息源透露武漢同濟醫院有醫護人員懷疑感染[34]。武漢官方的說法則是不能排除人傳人可能，但持續人傳人風險較低，認為疫情是可防可控[71]；中國國家衛健委同時指病毒源頭及傳播途徑尚未查明，仍需嚴密監控可能的病毒變異[34]。

1月20日晚間，中國國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士、國家呼吸系統疾病臨床研究專家鍾南山在接受央視新聞直播採訪時表示，根據目前的資料，新型冠狀病毒肺炎是肯定的人傳人：「在廣東有2個病例，沒去過武漢，但家人去了武漢後染上了新型冠狀病毒肺炎，現在可以說，肯定的，有人傳人現象」。[72]他又透露圍繞一名病人，已有14名醫護人員出現醫療照顧相關感染（隨後證實是進行神經手術時感染），指是非常重要標誌，又表示95%病例與武漢有關，呼籲民眾可戴口罩預防及如非必要勿前往武漢[73][74]。

1月21日，早前只說存在有限度人傳人的世界衛生組織在Twitter上表示新型冠狀病毒肺炎可能存在持續人傳人情形[75]。同日，曾到訪武漢實地考察的中國國家衛健委武漢肺炎專家組成員、北京大學第一醫院主任醫師王廣發向香港有線新聞確認他已感染[76]。王廣發表示自己從武漢回到北京後，左下眼先出現結膜炎，然後發燒，他推測自己是經眼部結膜感染，認為當時沒有戴防護鏡是防護盲點[77]。曾去武漢視察情況的香港大學醫學院講座教授袁國勇相信疫情可能已經進入第三波傳播（家庭及醫院傳播），若在社區大爆發有機會重演2003年SARS事件[78]。中國國家衞健委高級別專家組組長鍾南山認為武漢1名患者感染十多名醫護人員是醫院防控不足，此患者可被認定為超級傳播者，表示此新型肺炎暫無特效藥[79][80]。德國權威病毒專家德羅斯登則在2020年1月22日做出表示，武漢不明肺炎是新型的病毒，但嚴重程度不如SARS，然而疫情正好在農曆春節交通高峰期前夕爆發，對防堵相當不利[81]。

1月22日，中國國家衛健委承認已經出現人傳人及醫務人員感染，病例主要與武漢相關，並存在一定範圍社區傳播，主要是呼吸道傳播，病毒存在變異的可能，病毒有機會變異及進一步擴散[82]，並指出未發現有超級傳播者[83][84]。當晚國家衛生健康委員會發布了《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案（第二版）》。方案提到，武漢肺炎的潛伏期最長約為14天，病例存在人傳人情況，潛伏期可能無傳染性[85]。中國科學院院士、中國疾控中心主任高福表示，根據目前的流行病學認知，新型冠狀病毒對於兒童等年紀小的人不易感[23][86]。但上海醫療救治專家組組長張文宏則認為，兒童不易感新型冠狀病毒的說法論據不充分[29]。此外，中國國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟院士稱，新型冠狀病毒可用75%酒精殺滅，且不耐高溫，目前致死率比H7N9低[87]。

1月23日，國家衛生健康委員會發布了《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案（試行第三版）》[28]。與第二版診療方案相比，新方案新增表述「出現無武漢旅行史的確診病例」。試行第三版方案提到，截至目前搜集到的病例，顯示無華南市場暴露史病例在增加，並出現了聚集性病例和無武漢旅行史的確診病例，而且在境外多個國家和地區發現了來自於武漢的無明確市場暴露史的確診病例[88]。

1月24日，武漢金銀潭醫院、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心等團隊在著名醫學期刊《刺針》刊發研究，分析了首41位病人之後，指出病毒可以有效人傳人，且初期未必出現發燒等症狀[21]。研究又指出其中27人去過華南海鮮市場，12月1日發病的首位患者，以及隨後發病的3位中2位患者未去過華南海鮮市場，並有一個家庭集體感染[20]。研究還發現，在這41位病人當中，死亡率已達到15%，與SARS相若[89]。而《刺針》上另一篇由香港大學微生物學系講座教授袁國勇等多名傳染病專家發表的研究分析了一個深圳家庭，6人去過武漢後5人染病，另一人未去過武漢亦隨之感染，攻擊率達到83%，而其中一兒童患者染病後未有病徵，顯示病毒可能在患者不知道的情況下於社區散播[89][90]。

1月26日，中國國家衛健委在記者會上表示透過分析臨床資料，顯示病毒傳播力似乎有所增強，傳播速度較快，認為疫情進入嚴重及複雜時期，相信仍將持續一段時間[91][22]。又指病毒潛伏期介乎1至14日，大約為10日，與SARS不同的是，潛伏期亦具備傳染性[27]。