羊排與西班牙蒜味蝦

「馬麻，我覺得XX比你漂亮耶。」小四生講了個不認識的名字。
「那是誰？」
「就是一個Youtuber。」新冠肺炎最大副作用是遠距上課讓小學生學會上網，網路的魔力擋都擋不住。
「她有小孩嗎？」煮婦內心大喊沒有經過小孩的揉躪任誰都貌美如花！
「沒有啦，她應該20幾歲，還沒結婚。」是不是！！！
「呃，不是，你不能拿年輕人跟馬麻比啊，要用中年婦女跟馬麻比才對啊！」為什麼煮婦要落到自稱中年婦女的地步....

幾天後。
「馬麻，林志玲比你大還比你小。」小四生冷不防問。
「她比我大喔。」煮婦喜茲茲
「那她還是比你漂亮啊。」
「...........」

這個故事最值得欣慰的是，志玲姊姊在小四生心中已經是中年婦女了。（誤）

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小學生第一次吃到羊排，大為驚艷
「馬麻，這個牛腿好好吃！」
誰跟你牛腿啦～～怎麼有種豪邁的大漠風情感....

馮光遠打高端精神飽滿 分享4副作用反嘲：也許該學楊志良偷打AZ
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致謝🙏🏻

我是一位臨床中醫師，2001年從中國醫藥大學中西醫學系畢業後，一直持續臨床中醫師的訓練及工作，在工作上面對諸多臨床問題時，會需要反覆思索中醫的理論，並從書本中尋找前人治療的經驗，心裡覺得需要更多現代基礎研究的協助。2012年我先到大陸江蘇省的南京中醫藥大學取得「中西醫結合臨床研究所」的博士學位，在2017年回到母校中國醫藥大學取得「中西醫結合研究所」的碩士學位，對於中醫藥走向科學化及實證化的方向更加確定，當時陽明大學的「傳統醫藥研究所」博士班，是台灣最頂尖的中醫藥研究單位，我也積極報考，期待以自身的中醫藥臨床經驗，參與更多相關的基礎研究。

很幸運地進入傳醫所後，首先面臨的就是選擇指導教授的部分。當時蔡東湖教授是傳醫所的所長，也是我大學同學謝忱希醫師的指導教授，而蔡老師所做的藥物動力學的研究，剛好就是我最想要學習的部分，因為高科技的質譜儀分析技術，對於中藥的有效成分分析，絕對是強而有力的工具。很幸運的成為蔡老師的博士生後，也開始透過各種論文寫作課程、藥物實驗操作課程及每個月一次的實驗室會議，漸漸地了解國際上對於中醫藥研究的現況。

一開始進行實驗設計時，我選了自己臨床上經常遇到的「脂肪肝」議題。常常有些服用西醫降血脂藥的病人，會來尋求中醫的協助，希望能讓降血脂的效果更好。我以前覺得很奇怪，西藥降血脂的藥已經很有效了，但是，為什麼病人還會需要中藥的協助呢？仔細了解病患的需求後才發現，原來有些病患對於西藥的反應不好，儘管吃了降血脂藥，並沒有辦法讓血脂降低；有些病患有多種慢性疾病，例如高血壓及糖尿病等，已經服用多種西藥，他們並不想再多增加一種西藥；還有些病患是血脂情況不算嚴重，不需要服用西藥治療，醫師建議透過飲食和運動來改善血脂，但是成效不彰。

基於以上種種緣故，我開始了臨床上中西醫合併治療的歷程，透過每個月病患回診時提供的生化血脂數據輔助治療參考，很快地我就發現中藥與西藥合併使用的效果非常好，許多病患不僅血脂降低，有些體重也減輕了，有些西藥的劑量也減半了，甚至許多病人在完全停止中西藥治療後，仍然維持正常的血脂。這樣的成果讓我一則以喜，一則以憂，畢竟，在學校學習時，並沒有太多中西藥交互作用的課程內容，雖然看到了臨床的成效，但是心裡一直想要解開這個謎團。於是，我提出一個假說：「中藥合併西藥使用，可以減少西藥的劑量，降低副作用，並增加療效。」

我以日本 Shimazu公司生產的質譜儀儀器進行研究，選定了降血脂老藥「lovastatin」及常用的中藥「三黃瀉心湯」作為中西藥交互作用的題材。首先我先以「高效能液相層析儀HPLC」進行 lovastatin 及其代謝物 lovastatin acid 的定量及分析，確認所有檢測方法都符合 USFDA 美國食品藥物管理局的規範後，便著手進行動物實驗。在這個時候，我遇到的第一個問題是，血液中只偵測到代謝物 lovastatin acid 的存在, 測不到 lovastatin. 這是一個嚴重的問題，因為我要研究 lovastatin 與中藥的藥物交互作用，如果我測不到 lovastatin, 表示我的實驗要重新設計。與指導教授討論後，我先將研究儀器換成更靈敏更高階的「超高效液相層析串聯質譜儀 UHPLC-MS/MS」，同時仔細換算老鼠與人體的劑量轉換率，提高給藥的濃度，更換溶液配置及樣品萃取的方法。一切準備就緒後，我再次確認所有檢測方法確效，然後進行動物實驗，這一次終於測到 lovastatin 了！

從藥物動力學的分析結果發現，中藥會加速 lovastatin 轉換為其代謝物 lovastatin acid，此時我回想之前使用最佳條件下，分析UHPLC-MS/MS與HPLC 的檢量線範圍各為0.1-10 ng/mL和0.25-10 μg/mL；線性係數(R2)值各為0.9998和0.9996。就是這樣微妙的10-9與10-6，造成截然不同的實驗結果，這個經驗讓我深深感受到科學的嚴謹與細膩之處，眼見為憑，是真的，如果看不見，不是視而不見，而是方法不對。

從藥物動力學得到的實驗結論，我也應用在藥效學上，發現「中藥合併半劑量西藥使用，效果一樣好。」這樣的結論，固然很振奮人心，可惜中醫中藥的範圍浩瀚無盡，無法一一以研究證實，我只能拋磚引玉，提出自己小小的研究成果，同時非常感謝在實驗室期間所有夥伴的協助與支持，感謝中央研究院李國雄院士、國立陽明交通大學林奇宏校長、國立陽明交通大學傳統醫藥研究所所長傅淑玲教授、衛生福利部國家中醫藥研究所林麗純組長擔任我的博士論文口試委員，在百忙之中不厭其煩地給予諸多建議及指導，感謝在天國的父親，感謝慈愛的母親，感謝我的指導教授蔡東湖教授，永遠支持我做任何事！我從一個基礎研究的門外漢，一窺研究的奧秘，震驚不已，衷心期望有更多科學的研究，可以解釋老祖宗流傳千古的中醫學知識！而我何其榮幸，能夠站在巨人的肩膀上，學習這一切知識，感恩這六年來的訓練，讓我對中醫藥更有信心，也讓我相信堅持做對的事，一路上會遇到更多志同道合的夥伴。相信自己，堅持夢想，是值得一輩子努力的事！

https://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acsomega.0c00809

https://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acsomega.1c01201

Twitch傳送門： https://www.twitch.tv/otakuarmy2

第六輪 #高端 開打，那些相信政府相信黨的側翼與1450們，準備好獻上你的手臂了嗎？

各位觀眾那些相信政府相信黨的側翼、1450們終於等到高端上場啦，不負眾望的高端疫苗就在第六輪開打。而且高端還很夠意思的說，接下來生產會很快，越來越有信心，與政府簽訂的500萬劑採購合約，將會在年底以前提早交貨完畢。

高端疫苗開打在即，我們偉大的 #蔡英文 總統直接表態要把手臂留給8/16的高端，不僅如此，連遠在德國的駐德大使謝志偉也說了，雖然已完成疫苗接種(兩劑打AZ)，如果有機會登記施打高端，一定會再打一劑。謝志偉這到底是甚麼邏輯呢？如果這麼熱愛土製疫苗，就應該要毫無保留的把手臂留給它啊，這種「如果說」肥宅我看不懂，幸好肥宅我不配打高端(笑~~)

但是等等，雖然說我不配打高端，但是還是要為人民把關，根據高端國際暨公共事務處長連加恩受訪表示，「經過客觀換算，高端疫苗的綜合抗體濃度的確是AZ的三點多倍甚至四倍，落在80%-90%的保護力」。真有這麼厲害？

不過今天請到 #王任賢 理事長來，就是要來進行高端小教室，根據黃偉俐醫師在風傳媒上的文章是這樣說的，高端或聯亞疫苗主要抗原是棘蛋白，經驗上棘蛋白做成的疫苗確實副作用較少，安全性很高，但是棘蛋白之外，還有新的佐劑呢？製程呢？只做3000人的研究，包含安慰劑組，連千分之一的副作用都很難偵測到，更別說證明關聯性了！最多只能做到發現少見副作用，百分之一以上的程度。誰好大的膽子說高端或聯亞疫苗安全性一定沒問題。3000人研究的安全性頂多只能說明一件事，施打疫苗的不良影響跟不打疫苗相比──「利大於弊」。

再者，一般來說食藥署有一個常設的藥物審查委員會，委員們各有分工，也都有多年的經驗，主委也都在研究領域很有經驗跟素養，而這些成員基本上都不是有行政職之教授。當然有些特殊藥物可能所有的委員都沒涉略，這時就會邀請外部專家加入。委員當然可能會被廠商關說，廠商有問題也都可以光明正大找主委溝通，這已經行之多年，具有極高之公信力，政府跟廠商的手其實都伸不進來。

弄一個疫苗特殊審核委員會？這就很奇怪，一開始是怎樣決定審查委員會名單的？當初的機制要先說明。一般特殊審查委員都是透過不同學會的推薦，成員最好具備有足夠的藥物跟臨床研究的知識，還要考慮倫理、道德上之平衡。疫苗特殊審核委員會到底是誰從一開始主的事？跟高端有關嗎？跟政府高層有關嗎？

因為聽阿亮說，這些審議委員會裡面的委員有些理事長認識，所以請理事長幫我們解惑解惑。

根據據Our World in Data統計，8月10日亞洲各國（區域）完成兩劑疫苗的人口比例，依序是新加坡67%、柬埔寨39%、港澳37%、日本36%、馬來西亞29%、老撾17%、韓國16%、斯里蘭卡13%、菲律賓11%、印尼9.2%、印度8.4%、泰國6.5%、巴基斯坦5.1%、台灣3%、孟加拉2.9%、越南1%。各位沒看錯，施打完整兩劑疫苗的人口比例，台灣在亞洲地區就只贏孟加拉與越南。所以為了超英趕美，端出高端必屬佳作？

最後要來談談當新冠病毒趨於流感化，台灣的防疫思維是否也應該要有所轉變、有所準備。王任賢理事長先前提到，在未來與新冠病毒共處的日子裡，開放後就不該再恐嚇老百姓要走回頭路，封鎖應僅在熱區或邊界。封鎖的技術必須依科技的進步，僅做出必要的限制。封城不再是執行的選項，熱區短暫快速「關門打狗」才是主流。社區警戒由3級降為2級，就不該再回到3級。在邊界檢疫中若要早日解除14日集檢的邊境魔咒，應每日對集檢旅客執行核酸篩查，以早日揪出感染者及早日解除集檢，落實邊境既開放又能嚴管的原則。而在此時健康碼也該上場了…



阿宅萬事通語錄貼圖上架囉 https://reurl.cc/dV7bmD​

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📍直播大綱：
00:00 開播
12:00 國產疫苗開發與國際疫苗購買
41:00 解析高端疫苗
49:00 國際疫苗混高端?王任賢:原可成救援投手起家
56:00 王任賢:是時候下架指揮中心了
01:01:00 疫苗特殊審核委員會 名單機制打哪來?
01:08:00 李秉穎:第二劑越晚效果越好 王任賢:把例外當例內
01:12:00 出國打疫苗可行嗎?+Novavax德州廠停工 對比台灣高端
01:24:00 台灣該推健康碼?

補充資訊：
2:20 日本 7/30 東京的單日確診人數為 3300 人
13:40 受訪者後續補充，日本接種疫苗其實也可以網路預約

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#2020東京奧運 #日本 #線上訪談
各節重點：
00:00前導
00:56 來賓自我介紹
1:10 工作內容跟奧運有關？
2:17 現在日本的疫情狀況如何？
3:22 目前為止已經發佈了 4 次的「緊急狀態」在你看來反覆的原因是什麼？
05:57日本對於口罩這件事情是習慣的嗎
07:34 日本的文書處理數位化較不普及對遠端工作有影響嗎？
08:41 應酬文化在疫情下有什麼變化？
09:26 生活上最大的影響是？
09:55 這一次奧運在哪些層面有受影響？
10:25 日本大部分的民眾對於東奧是否舉辦的態度是？
11:21日本的疫苗現況為何？是否充足？
12:51 你已經打過疫苗了嗎？
14:16 台灣很多人害怕副作用或不良反應沒有打疫苗，那日本呢？
15:07 台灣在疫情爆發後對政府有很多不信任，日本呢？
15:55 感覺到政治冷感的例子？
16:50日本會因為疫情發生政治衝突嗎？
18:29 你覺得疫情有為日本帶來什麼改變嗎？
20:07最想臺灣的食物會是什麼
20:27最後有什麼想要跟觀眾分享的嗎
21:59結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：羊羊
｜腳本：羊羊
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：歆雅／珊珊
｜演出：志祺、佑宇



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＃印度疫情 ＃華航機師
各節重點：
00:00 前導
00:43「會員福利介紹」廣告段落
01:53 印度疫情二度爆發
03:17 露天火化遺體，死亡數極可能低估
04:05 疫情失控原因：防疫鬆懈、大型活動、變異病毒
06:09 印度失控帶來的衝擊
07:02 華航機師染疫事件
08:40 疫苗施打進度
10:02 結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：宇軒
｜腳本：宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：歆雅
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

→全球「搶救印度」大作戰：每日34萬染疫的斷氣窒息浩劫：https://bit.ly/3tYXe0V
→印度新冠疫情： 四天超百萬人確診，醫療系統瀕臨崩潰邊緣：https://bbc.in/3aNKti9
→新冠疫情：印度情况继续恶化，家属不得不求助黑市：https://bbc.in/3xxzqTO
→印度醫療資源崩潰 買不起黑市藥品氧氣只能等死：https://bit.ly/3gJ3juz
→印度疫情失控火葬場來不及燒 病歿數恐嚴重低估：https://bit.ly/3gJzqu0
→印度新冠疫情：第二波來勢兇猛背後可能的原因：https://bbc.in/3dVxUTU

雙重突變、三重突變病毒
→印度發現第2種本土雙重變種病毒株 防疫現隱憂：https://bit.ly/3sZpYFh
→印度新冠疫情：變種病毒B1617的六大問題：https://bbc.in/2R60KHY
→全國變煉獄！世仇運物資救印度　美國將出動「打擊小組」：https://bit.ly/32UKxbr

華航多名機師確診事件
→3華航機師未確診卻抗體陽性 加驗家人釐清傳播鏈：https://bit.ly/2R3kgVF
→華航確診機師妻子染疫 武漢肺炎增1本土個案、5境外移入：https://bit.ly/3dYntPh
→武漢肺炎》華航機師染疫滾雪球？！9確診者疫調一圖搞懂：https://bit.ly/3dWCAJ2
→7成確診機師飛過安克拉治等地 指揮中心要求華航交監視錄影：https://bit.ly/3dYnvqn
→台科大65人曾到台北清真寺 全校5/3前改遠距教學：https://bit.ly/3xw8Zhl
→參與染疫機師同場清真寺活動師生 台大台師大要求遠距上課：https://bit.ly/2R6SB6o

疫苗施打進度
→新冠疫苗：世界各地和你所在地方接種進展程度：https://bbc.in/3eAfqYd
→公費疫苗接種對象：https://bit.ly/3eBw0qH
→自費AZ疫苗21日開打 北市醫學中心預約爆滿：https://bit.ly/3vr8rr8
→AZ疫苗施打建議　嚴重過敏、青少年等3類人不可施打：https://bit.ly/2SboYBm
→輝瑞疫苗50萬劑來台有譜 莫德納也將先配送百萬劑：https://bit.ly/3nrXfI9

【 延伸閱讀 】

→從「群體免疫」到首都告急：印度疫情大反彈意味着什麼？：https://bit.ly/3gI3SVh
→新冠疫情：全球确诊人数突破1.4亿 BBC图表跟踪疫情蔓延：https://bbc.in/3gLhaQU
→歐盟認AZ疫苗血栓副作用 衛福部決議續接種：https://bit.ly/3t0fIfW




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