從台東回到林口，工作量大增，沉寂了一星期，終於又有時間和大家分享生活的心得。
最近心靈十分疲乏，於是找了一個畫室和琴室相連的藝術空間，不學無術地，一直拉小提琴和畫油畫!透過藝術的洗禮，讓平時緊繃的情緒和麻木的心靈，稍受安慰~
在台東馬偕時，我發現病房裡都掛滿了病人的油畫作品。藝術創作，本身就是一個療癒的過程，也是有科學根據的療程。我時常無法掌控人生，但卻能掌控自己的音樂和油畫作品的形貌，很開心自己在精力充沛的而立之年，就有幸體會這樣的幸福。
話說，對於人體解剖最了解的職業，除了理所當然的"醫師"之外，另外您猜是誰?
答案是:畫家
於是我們在歷史上可以找出許多著名的、精通人體解剖、生理的畫家，典型的代表人物，就是李奧納多　達文西！
在法國和義大利旅行時，參觀了許多文藝復興時期的畫作，不禁佩服寫實主義在人體結構上的細膩！
從醫學系一直到外科醫師的過程，可以說是每天都在進行解剖和認識人體構造的訓練。當上整形外科醫師後，針對顏面部和手部的解剖和生理，更是鉅細靡遺地深入鑽研。每天的工作，就是負責把因外傷破碎的臉和變形的肢體，一一拼湊重建回來，或者是依據美觀需求，重新製作出一個美麗的形狀。這一切的功夫，除了對人體＂正常＂構造的極致熟悉之外，還需要更多美感輔助！於是，學習素描和油畫，對我而言，是與工作相輔相成的樂趣^^
去年在奇美博物館，偶然看見一個畫展，其中某幾幅畫讓我駐足許久，發現這些畫作，都是由同一畫家所畫，人物寫實，但氣氛卻像在另一度未知的空間，透露出的美，夾帶著無限的情緒與想像空間。使我印象非常深刻！
今天油畫課時，老師向我解釋不同時期和國家，畫作寫實風格和技法亦是大異其趣，其中就拿出了羅展鵬老師的作品舉例。我一看到圖片，立刻發現這就是我曾經動心的那些畫作呀！那種感覺，該如何形容呢？？
可能就像，一個前世與你擦肩的瞬間，就讓你悸動不已的女人吧，然後今世偶然相遇時，孟婆湯都失效了的感覺呀～
都無法停止嘴角的揚起的微笑！😊
看了畫家在教學影片中，對於人體解剖的介紹和繪畫的連結，也引起我腦海中各種共鳴！（不過本人對於顏面骨的知識是用在骨折復位固定，對於顏面肌肉和脂肪分布的知識，是用在微整形和美容手術啦😂🤣😅）
最後附上連結，和大家一起欣賞，台灣傑出畫家羅展鵬老師的畫作之美😍
https://www.facebook.com/lochanpeng
https://www.youtube.com/watch?reload=9&v=O7-ENQcqLrU

『法國開刀記 （上）』
姐今天術後第十天！猛虎出閘（吼～～～🐯🔥

我期待這個手術整整一年了！
法國的醫療體系就是這麼慢這個我之前就說過了
今天想跟大家聊第一次法國手術和住院的心得
很多地方和台灣大不同

首先～術前兩週我跑了一趟醫院會診麻醉師
麻醉師跟我講解手術過程，簡單的面談
我跟麻醉師提到上一次在台灣開巧囊，術後我吐翻
麻醉師說他們會註記幫我注意藥量
術前一週要填寫一些資料，比如說要單人房還是雙人房？要不要訂餐？可能會有哪些自費的項目⋯等等，然後把資料寄回醫院
術前一天要準備一些東西：灌腸、彈性襪、沐浴乳
這些東西都是醫生開單要我們去藥局直接拿，健保有給付，只是彈性襪我有自費買比較好材質的，所以還是付了60歐
然後必須遵照醫生的指示，前一晚必須通腸（我不懂為啥要通腸🤷🏻‍♀️我上次開巧囊也沒有）
開刀當天來醫院前要用指定沐浴乳洗澡，而且連怎麼洗他們都有說明（其實就跟一般洗澡一樣，我覺得那些是寫給髒鬼看的😂）
最後就是彈性襪，我更霧颯颯，手術時間也才大約2-3小時，術後也不是動彈不得為啥要穿彈性襪？
準備的這些東西一直讓我覺得法國的醫院就是這麼保守和大驚小怪

總之一大早4點起床洗澡準備、5點出門、6點到醫院報到
在台灣是到櫃檯報到辦理住院
姐的這間醫院呢～是直接和護士報到，沒有任何手續或填單，應該是之前都已經填完寄回醫院了
然後護士帶我們到病房然後很親切的跟我們解說房間設備
換完衣服我就躺在床上翹二郎腿等8點開刀
彈性襪從術前就要穿上了
8點一到我就被推到手術房外等候，喬納酥在病房等我
最後大概快8點半點吧～（沒有時鐘和手機可看）
護士過來請我下床走到我的手術室
爬上冰冷的手術台我抖了一下
他們立刻開啟暖風機我立馬好很多
我的主治醫生就站在我旁邊安撫我，她的手一直放在我身上
這點我真的覺得我的醫院很照顧病人，因為我凍卵取卵時，也是都有護士在一旁安撫病人，減低我們的不安
然後護士要我坐起來，因為我的麻藥是從脊椎打，他們要先埋線，過程也不痛
等的過程我才注意到手術室裡好多人，我數了一下光我看到的就已經8人了，大家都忙著自己崗位的術前準備
我突然看到一台好大的機器在我前方
比一個人還高有好多隻手，長的很像異形一樣
還好我的醫生會講一些英文，我問她：「這個機器是等一下要幫我開刀用的嗎？」
她說：「是啊～這個是目前最新的機器喔～」
不知道為什麼我腦中馬上閃過上次看到一篇文章提到的「達文西手術」
我又問：「它是不是叫達文西呢？」
醫生說：「是的這台就是達文西機械手臂，妳不要擔心它看起來很大，其實它會進到妳身體裡只有這一小段」醫生就跟我介紹這台機器
然後這時護士也埋完脊椎的線讓我躺下
就差不多手術要開始了
於是麻藥開始慢慢的打進我身體，我就睡著了

再次醒來已經在恢復室了，一個男護士問我哪裡會痛嗎？我說肚子，然後我又睡著了
過來一下又醒來，肚子已經不痛了，於是我又繼續睡
然後他們把我推回病房，我問喬納酥時間？才知道已經下午2點多了
我對麻藥特別敏感，我每次打全身麻醉我都特別會睡，所以基本上第一天我都一直在睡覺💤
但非常難睡是因為護士每個小時都會進來量體溫、血壓、檢查我傷口和下體出血狀況🩸一直被吵醒
然後我口渴想喝水，護士說現在不行
她下次進來我說我要喝水，她說不行
再下次進來我說我要喝水，她說我下下次進來才可以喝
🙄🙄🙄
我快渴死了！聲音都變了！
我跟喬納酥說你偷偷讓我喝一點水
他說不行
😫😫😫
好不容易捱到護士下下次進來大概傍晚，總算可以喝了
結果我一喝就吐🤮
不過跟上一次開巧囊吐翻的那次比，這次大概只乾嘔了2-3次算很好了
喬納酥問我痛嗎？我說不會
因為護士有幫我打嗎啡
我整個爽歪歪的感覺（就是不會痛啦🤪）
不過可能我真的天生沒有吸毒命（誰有啊～🤣）
這個嗎啡點滴後來把我整個半死我巴不得拿掉
這個等一下再說
後來喬納酥聽早上的護士說他如果要留院的話，必須要問晚班護士一下
我們原本都以為應該沒什麼問題
結果護士說不行😑「訪客只能探視到9點」
於是喬納酥就被趕回去剩我一人
晚上護士只給我吃了一個優格和蘋果泥
就這樣帶著空虛胃度過了這天🥺
其實我也沒食慾啦～我也有可能會吐，所以他們這樣給是對的

然後晚上睡覺時皮膚開始大騷癢，超癢癢到睡不著一直抓
12點早上親切的護士又回來值班了
她問我怎麼樣？我說我好癢，她說應該是嗎啡的關係要我忍忍
於是那晚我就睡睡、抓抓、醒醒、量體溫血壓、睡睡、抓抓、醒醒、量體溫血壓
度過難熬第一晚
我跟喬納酥說還好你回去了，不然護士每個小時都要進來量體溫血壓，你一定也會被吵到睡不著
半夜我傳訊息給我老母報平安
結果她給我已讀不回😑
我心想我肯定不是我媽親生的啊嗚（咬棉被😣
一個人在病房好孤孤單單的感覺

故事太長，剩下的明天再繼續聊
✔️法國的健保其實非常好用
✔️醫院的伙食令人傻眼貓咪😲
✔️出院後還有護士追到家裡幫我打針🏃‍♀️🏃
✔️和藥物過敏第二次的皮膚大災難😫
先醬啦～👋🏻

一個關於手腳冰冷的心得

「最近覺得腳晚上睡覺的時候比較不會冷了，不然之前連穿襪子睡覺都會覺得腳很冰。」「現在手比較不會都冰冰冷冷的沒有溫度，體溫也回復正常了，之前還會被別人笑說是冷血動物。」今年冬天冷氣團比較明顯一點，所以最近收到這樣的回饋，而且這些手腳冰冷的狀況都有一個特徵，感覺不是因為很冷導致的，雖然天氣很冷，但那個冷的感覺是從身體內部冷出來的，嚴重的時候甚至穿襪子戴手套也都還是很冷，有一個更誇張的是在夏天也是感覺手腳冰冷而且還沒甚麼體溫。

這樣的手腳冰冷狀況跟一般認知中因為血液循環不好、貧血、氣血不足的狀況有一點不太一樣，主要是因為筋膜結構上有問題所導致的，每一個回饋的案例足弓或是手部都有明顯筋膜皺褶，某種程度上也驗證上課時所學到的理論。

老師在上課時有提到，筋膜在緊繃的狀況下敏感度會上升，對於冷、熱、壓、痛的神經敏感度會上升，原因是這些感覺神經在壓力大的情況下膜電位已經處在輕輕一點的刺激就會觸發的狀態。這樣講得有一點學術，可以用一個很簡單的方式就可以感覺到這個原理，輕輕的用嘴巴吹風在手臂上是可以感覺到手臂上有被風吹到的觸感與涼感，然後再找一個人把手臂的皮膚繃緊，兩手用力扯開在吹一次，這樣被吹的地方會覺得很明顯受到風吹而且會很冷。在筋膜歪斜的情況下，除了變得很敏感之外，本身的歪斜也會影響氣血的循環，再加上天冷血管收縮，冰冷的感覺自然就會更加明顯。

另外豆花發現另外一個共通點，這些筋膜皺褶的成因都有一點時間了，諸如：好幾年以前右腳踝扭傷導致平躺時右腳會自己翻出去、多年前右手腕拉傷導致寫字不順、十多年前腹部開過三次達文西手術的沾黏使上下筋膜無法連動...等，在處理上有一點繁瑣，為了能夠使用身體筋膜已經代償很久，有些地方也會產生一些組織沾黏固定避免歪的更多，在檢查與調理上有時候會讓豆花有點迷惘，局部狀態與全身狀態有時候是會相逆的，有時候要先處理整體，有時要先處理局部，縱軸橫軸的先後也不一定看當下的狀況，而要把筋膜皺褶解開前要先把一些沾黏處理掉，之後局部與整體真的對上則是需要回到受傷的當下讓出槽的筋回槽，錯縫的骨對上。

比較容易緊張、不習慣放鬆的人也可能出現這樣的狀況，因為手腳一直處在緊繃的狀態，手指腳趾終端筋膜很緊繃也可能會出現手腳冰冷的狀況，除了調理讓筋膜放鬆之外，學習如何放鬆的使用身體也是很重要的，一位豆花健康養身班的學員就是很好的例子，調理讓手腳終端筋膜鬆了之後一兩周會發現特定幾個地方又會緊起來，後來知道是上班時的姿勢與平常習慣聳肩導致的，運用上課時的身體使用邏輯幾周下來就不會再緊起來了，而且手腳冰冷狀況也改善許多。

手腳冰冷除了結構問題之外還是有其他原因，如果是內科的部分也還是要找醫生調理體質以及好好運動強身健體，飲食習慣也是另外一個可以自己調整的地方，少喝冰冷飲、吃冰、太多生冷的食物，按照每個人體質狀態吃點薑、麻黃、麻油等熱性食物也是可以的，記得適量就好過與不及都是不好的，最後做好保暖工作也是非常重要的喔。

#結構循環感知
#天冷要注意保暖跟吃

2020.2.1.豆花藥傷科