大家早安🌞

跟大家分享一個好消息，
今天起，我在 #好晴天身心診所 #開放預約心理諮商，可預約時段以及預約方式請參考下方資訊及診所網站喔！

🔺王映之諮商心理師簡介
https://sogoodday.com.tw/psychologist/wang-2/

📢熱騰騰十月門診表來囉！週六也有看診及諮商服務喔！
📢國慶連假 #十月十一 全日休診，有就診拿藥需求的個案歡迎提前回診唷！
📢防疫期間門診時間可能會有微調，我們會公布最新消息在粉專及網頁
📢下方選單有最新門診表、看診進度查詢、最新消息、醫師及心理師團隊介紹，歡迎多加利用！

🔹 看診進度查詢 https://sogoodday.com.tw/
🔹 視訊診療— 防疫期間線上看診 https://tinyurl.com/43zmvddm
🔹 遠距心理諮詢— 防疫期間心理需求首選 https://tinyurl.com/ym4jjapx

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百萬劑BNT疫苗，連兩天迎著晨曦抵達，施打作業持續全面進行！

連續兩天清晨，BNT疫苗再抵達約115萬劑，下週還會繼續到貨，謝謝鴻海/永齡基金會、台積電、慈濟基金會，與政府齊心努力，讓疫苗順利進貨。

昨天也有65.6萬劑 AZ疫苗到貨，衛福部都會儘速進行檢驗封緘作業後，安排施打。

另外指揮中心也宣布高端疫苗開放施打，請民眾直接洽各鄉鎮衛生所預約安排。

各類疫苗持續到貨，謝謝各衛生所、醫院和診所的夥伴們，努力不鬆懈，沒有平假日，全面加速施打作業，提升疫苗覆蓋率！

圖片來源：中央社

朋友們都知道我非常喜歡自己的牙齒，感謝媽媽給我生了兩排懂事的牙齒，它們很整齊也很健康。

不過隨著年齡增長，飲食習慣和生活方式的關係，最近發現我牙齒顏色有些變深，不如以前潔白好看。
尤其是工作拍照常常要對鏡頭露齒笑，總不能老是靠修圖。

剛好在生日的前一天有機會預約體驗，我齒生第一次的牙齒美白，也當作是自己的一個生日禮物🌝

我是在 @dentco_tw >>【牙醫小幫手】網站上預約的 https://www.dentco.tw
上面可以依照地區找到附近的牙醫診所和醫師，並且可以看到每位牙醫師的真實評論好安心，線上預約好方便。

這次在立悅美學牙醫診所，由陳珮儀醫師幫我施作牙齒冷光美白。
陳醫師真是我遇到最溫柔有耐心的牙醫師🥺。

在進行牙齒美白之前，會先照全口X光攝影，先了解牙齒全面狀況。
接著清潔牙齒並拋光，清除牙齒表面一些殘留色素或髒污，拋光完的牙齒我就已經覺得亮亮的很好看了（很容易滿足🤣

接著才是重頭戲冷光美白。
因為上藥劑照光，需要比較長的時間，
嘴巴必須用闊嘴器撐開。

但因為我的嘴巴比較小，第一次幫我裝上時感覺撐太大了，好怕嘴唇皮裂開，醫師馬上貼心幫我嘴唇塗上凡士林。(最後一張圖🌝）
醫師的助理小姐姐也是非常專業的小機靈鬼，馬上去找來小朋友尺寸的闊嘴器換上，讓我後續照光能夠感覺輕鬆～真感恩

然後就很順利的經過幾次照光，完成了這次的美白工作。
診所幫我拍了術前術後的對比照片，我就不客氣的放出來給大家看看效果🌝(圖三)
白的很自然，不會忽然變成美有姬老師👩🏻

醫師貼心叮嚀後續牙齒保養：
有些人做完幾天牙齒會比較敏感，注意別吃太冰！
為了更好的維持美白效果，這些天避免食用帶有色素的食物和飲料，如咖啡、茶飲、咖哩等等。

終於我開心得到了一副潔白如新的漂亮牙齒🦷
並且還帶回來潔牙組合和抗敏感牙膏一條🤎

附上診所和醫師資訊，大家有牙齒問題可以參考唷～整間診所小姐姐都很客氣很溫柔
立悅美學牙醫診所
https://www.joyesthetic.com.tw
新北市新店區北新路1段191號
陳珮儀 醫師
02-8665-8466

最後提醒大家，快點約我出去，我會一直對你笑😬
這幾天朋友陸續幫我慶生，卻得到我各種花式炫耀牙齒，現在都想買透明口罩了哈😆

歡迎留言分享你的看牙經驗，並 ＠一位想美白牙齒的朋友

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近日澎湖地區驚傳怪病，自中秋之後，接連有許多民眾反應身體大過敏，身上長出奇怪顆粒紅疹，主要出現在頸部、手臂等衣物遮不到的地方，且奇癢無比，受害民眾苦不堪言，紛紛赴醫檢查，導致皮膚科診所大排長龍。也引起網友熱議，有人推測是過敏、接觸性蕁麻疹、或是天氣過熱引起，更有人推測是水源及空氣受汙染等，致病原因眾說紛紜，疾管署也出動追查，建議蒐集患者照片與醫學中心視訊診斷，找出病因。
看更多：澎湖搔癢怪病 花蓮慈濟皮膚科主任與澎湖醫院院長跨院聯手門診，協助抓病因


澎湖衛生局表示，綜合看診民眾症狀及敘述，部分人員表示近日社區有毛毛蟲出沒，經詢問皮膚專科醫師看法，表示現行地區內的紅腫症狀像是丘疹樣蕁麻疹，此皮膚癢疹有可能因節肢動物叮咬，不排除是樹木草叢棲息的毛毛蟲、纖毛或寄生在季節性候鳥、家禽的蟎造成。


台灣黃毒蛾體毛造成的毛毛蟲皮膚炎

木木日安皮膚專科診所林昱廷醫師表示，日前也收治一名20多歲，剛從澎湖回來的女病患，一家四口到澎湖遊玩，卻沒想到只有自己一人出前出現紅、腫、癢的丘疹症狀。林說，觀察其疹子貌似常見的毛毛蟲皮膚炎。


林昱廷指出，這是一種由台灣黃毒蛾體毛造成的皮膚劇烈搔癢、紅腫等過敏反應。其體毛非常細微，因此仍可能穿透衣服，造成皮膚劇癢的反應。根據這次皮膚紅疹的分布與人群擴散的狀況，推測可能是因毛毛蟲體毛隨風飄散，進而造成群聚過敏反應。林說，相關案例在醫師群組引起熱烈討論，也有醫師反應，朋友及親戚在澎湖看到許多黃毒蛾蹤跡。

法國與澳洲都曾爆發過毛毛蟲皮膚炎

林昱廷說，法國與澳洲都曾經爆發過相似的疫情。在2001年澳洲雪梨的一間社區中心，過半的員工以及5%的顧客都有發生紅疹的反應。有趣的是，有的人周末離開當地去度假，症狀就會減輕；回來之後症狀又會浮現。該中心懷疑是某種昆蟲造成的影響，因此裡裡外外用殺蟲劑清潔了數次，但卻從未在社區中心找到疑似的昆蟲，且病人皮膚搔癢的問題仍然沒有得到改善，這樣的狀況持續4個月。最後在郵箱附近的一棵樹上，發現有許多黃尾毒蛾幼蟲的聚集，其後中心將樹鏟下移走，並徹底清潔該樹周圍的區域，才終止了整個狀況。

急性期可冰敷緩解

林昱廷說，毛毛蟲皮膚炎不會傳染，因蟲的毛中有毒素，當接觸到皮膚時，會發生類似接觸性過敏刺激反應，其治療方式以症狀治療為主，輕微者在擦了外用藥物約2至3日會緩解，慢則7日左右，太過嚴重則須以口服藥物治療。他也提醒，民眾若在急性期發生極度搔癢症狀，可冰敷舒緩。
看更多：皮在癢，為何抓破總是流湯流水？ 中醫教您從癢疹症狀分辨4種皮癢證型

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高端喊出明年要賣1億劑，但是等等，彭博表示：高端雄心勃勃但是有兩大挑戰，到底是甚挑戰呢？ft.前跨國大藥廠醫藥學術總監/現任精神科醫師 黃偉俐

#黃偉俐 醫師小檔案：
現任黃偉俐身心科診所院長
經歷：臺大醫院精神部總住院醫師、臺大醫院精神部兼任主治醫師、重度憂鬱症協會教育推廣委員、輔仁大學醫學系臨床老師、跨國大藥廠醫藥學術總監、新店耕莘醫院主任醫師

根據東森新聞報導， #高端疫苗 公司總經理陳燦堅，近日接受外媒彭博社採訪時表示，現階段目標是獲得3到5個國家的許可，「明年銷售1億劑疫苗」。而彭博社對陳燦堅的目標用「雄心勃勃（ambitious）」來形容，接著指出高端現階段有2大障礙需要克服。

彭博社指出，高端正面臨激烈競爭，全球正在開發的新冠疫苗有近百支，超過12支已進入上市前必經的第3和最終階段研究。另一個需要克服的障礙是價格。彭博社指出，目前台灣政府向高端購買500萬劑疫苗，但每劑價格高達880元（約為31.9美元），這使得高端躋身「全球最昂貴疫苗」之列。綜觀各國疫苗，莫德納每劑成本至少約31美元，而最便宜的AZ疫苗，每劑價格約為5美元。所以我們要來問問曾任跨國大藥廠醫藥學術總監的黃醫師，高端面臨的挑戰到底有幾個？

然後因為 #新北幼兒園群聚感染 事件擴大，所以帶動了高端的施打數量，從原本單日只有幾百人的施打，暴增到超過1萬5千人，但是面對Delta病毒，高端擋得住嗎？

回頭看看高端的生成，引述黃偉俐醫師在風傳媒上的投書，任何使用在我們身上的藥物，首先要問的是安全性，高端或聯亞疫苗根據3000多人的二期研究，就能保證病人施打後的安全性嗎？

mRNA或AZ疫苗也是一樣，三期研究好幾萬的受測者並沒有發現血栓、心肌炎跟疫苗的關聯，直到大量施打才確認。問題出在血栓、心肌炎都是十萬分之一以下的發生率，屬於很罕見的副作用，幾萬人的三期搞不好連一個都沒發生過。

高端或聯亞疫苗主要抗原是棘蛋白，經驗上棘蛋白做成的疫苗確實副作用較少，安全性很高，但是棘蛋白之外，還有新的佐劑呢？製程呢？只做3000人的研究，包含安慰劑組，連萬分之一的副作用都不容易偵測到， 千分之一的副作用也不容易證明其關聯性，最多只能做到發現少見副作用，百分之一以上的程度。誰好大的膽子說高端或聯亞疫苗安全性一定沒問題。3000人研究的安全性頂多只能說明一件事，施打疫苗的不良影響跟不打疫苗相比──「利大於弊」。



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📍直播大綱：
00:00 開播
04:00 一期.二期.三期臨床實驗的目的
22:00 二期期中解盲就EUA 黃偉俐:無賴
28:00 日本第一三共vs.高端
33:00 疫苗與突破性感染
47:00 幼兒園群聚感染事件
54:00 政府應紓困八大行業/對抗病毒就是對抗人性
56:00 幼兒園群聚感染事件 5歲以下小朋友隔離家長陪同
01:08:00 疫苗混打
01:13:00 疫苗施打順序? 黃偉俐:捨老救關鍵/疫苗購買不足誰之過?
01:19:00 台積電劉德音喊話背後...
01:28:00 高端要賣1億劑 可能嗎？
01:38:00 疫苗風險控管失靈
01:43:00 對後續疫情的看法