【凱鈞的專家會客室-長春藤診所】 如何保養膝蓋避免卡卡、疼痛不適？預防醫學權威陳炯瑜醫師談「退化性關節炎」保養＆治療對策，擁有更好生活品質！ 膝關節是人體最大的關節，也是最容易退化的關節之一，根據衛福部的統計，台灣的膝關節退化盛行率約達15%，58歲以上族群，每5人有1人受關節不適之苦；且70歲以上老人，70%以上患關節炎的經驗。膝關節除了會隨年齡增長自然的老化外，不良的負重、過胖、營養失衡等，也會造成膝關節發炎、提早面臨衰老危機！到底日常該如何保養膝關節？當發生疼痛不適時，目前又有哪些治療方式？這次特別邀請長春藤預防醫學健康管理陳炯瑜醫師，來和大家聊聊膝關節的預防及治療趨勢 #陳炯瑜醫師 現任長春藤健康管理董事長、長春藤全球健康生技執行長的陳炯瑜醫師，醫療專長為專精於預防醫學，涵蓋健康管理、幹細胞儲存、骨關節運動傷害治療 📌Q1：最近關節好像卡卡的，是不是退化性關節炎？ 如果感覺膝蓋喀拉喀拉作響或是關節感覺卡卡的，有可能是退化性關節炎的徵兆！陳炯瑜醫師建議應該要趕快就醫檢查並及早保養治療。很多人都會誤以為退化性關節炎是骨質疏鬆引起的，但其實不是，隨年齡增加，我們長期使用關節，或者是運動造成的傷害，都有可能讓作為緩衝的軟骨功能損耗磨損，產生疼痛、關節活動度下降等問題 📌Q2：退化性關節炎會出現哪些症狀？ 調查顯示，民眾苦於關節疼痛問題而不願就醫，佔最多數的退化性關節炎患者，發病年齡下降至50歲左右，有逐漸年輕化的趨勢。以下為退化性關節炎的病徵與症狀，如果發現自己或家裡的長輩有以下情況，那麼就要特別注意了！ 1.關節腫脹與疼痛：活動後關節會腫脹或者不舒服 2.動作不靈活、關節活動性差：活動時不自在，關節會卡住等 3.動作時聽見關節摩擦聲音：關節活動時，聽見「咖」等聲響 4.X光檢查或理學檢查：發現關節面狹窄、變形，骨刺形成、或軟骨下方硬化 5.無法久站或久行：僅能維持短時間站立或行走，就會感覺到不適 📌Q3：治療退化性關節炎有哪些方法？ 1.藥物治療 由於關節會造成疼痛，會影響患者的活動意願，進而使得狀況惡化，藥物如止痛劑/類固醇可作為緩解疼痛的一個方式 2.手術治療 外科手術治療包括關節鏡手術、截骨矯正手術、人工關節置換等。視症狀的嚴重程度，予以不同的治療 3.玻尿酸治療 「玻尿酸鈉」具有潤滑作用，可覆蓋於軟骨表面保護軟骨，防止磨損及退化。但一次注射大約可維持 3～6 個月，玻尿酸鈉消耗完畢後，患者若感到疼痛不適時，需要再次施打 4.生長因子治療 所謂的「PRP」，即為增生療法，透過抽血萃取自體生長因子使得該部位組織增生，達到舒緩關節不適的效果 📌Q4：如何預防膝關節退化發炎？ 預防勝於治療，膝關節的退化是不可逆的，除了好發於老人，體重過重者、做粗工者、運動員，也會增加關節的負擔。在身體還沒出現異狀前，平常就應該要特別注意膝關節的保養，主要在於應減少關節過度的負擔，陳炯瑜醫師建議民眾可以從以下五個面向進行膝關節的預防保健 1.避免提過重物品 想要保護膝蓋的第一件事，就是要避免自己負重過度。不管是用背的、提的，我們所背負的重量，最後都會需要靠膝蓋來承擔，長時間提過重的物品，進而會造成膝蓋的負擔 2.維持適當的體重 體重過重者，除了容易引發身體的慢性疾病，對於關節來說無疑也是沉重的負擔，膝蓋受損、老化的速度亦會加快。若能維持適當的體重，對於關節的壓力自然也會大大降低 3.肌肉訓練與運動 如前述提到，肌少症者的關節特別容易退化，而增加關節附近的肌肉，能更好的支撐關節，使關節活動更順利無礙。陳炯瑜醫師也提醒大家，千萬不要因為怕傷害關節而都不動，這樣反而會讓關節越來越僵硬。推薦可以進行散步、游泳、騎腳踏車等較溫和的運動，對於患者的關節亦有正向幫助 4.攝取營養的補充 日常的飲食方面，建議可以多選擇具有抗氧化、抗發炎功效的食物，對於關節的保養會有幫助。抗發炎食物如深海魚、洋蔥、生薑、藍莓、大蒜、花椰菜。抗氧化營養素：維生素 A、維生素 C、維生素 E、兒茶素等 5.做好關節保養 適時穿著具有支撐作用的護膝，避免膝蓋損傷。並依狀況配合合適療程，能加強關節修護，顧好關節力 📌Q5：所謂的膝蓋保養療程是什麼？ 長春藤「SRF優適骨療程」為PRP增生療法更進化，精準個人化療程，讓害怕動刀者，多了一項可以改善退化性關節炎困擾的選擇 「SRF優適骨療程」有六大優勢： 1.量身訂做，依個人症狀訂做及規劃療程 2.無菌操作製程，嚴格管控，層層把關降低感染風險 3.穩定長效技術，創新醫學，品質穩定 4.高活性裝備法，專利離心技術，專業團隊操作萃取高活性修護因子 5.產品規格化，標準作業流程，近4000筆成功案例 6.全方位療程，結合醫療、營養、心緒及健康適能四大領域打造個人專屬方案 📌Q6：SRF優適骨與一般治療及PRP有什麼不同？ SRF優適骨與一般注射療程不同，萃取自體血液中「高濃度」「自體生長因子」SRF導回欲修護的部位，較持久、無副作用，與PRP相比，濃度、效果、完整性，全面升級，讓你保健關節更有感 SRF優適骨與一般注射療程不同，取自體血液中「高濃度」「自體生長因子」SRF導回欲修護的部位，較持久、無副作用，與PRP相比，濃度、效果、完整性，全面升級，讓保健關節更有感 #凱鈞的專家會客室

- 大夫訓練 重磅！肌力訓練慘遭國際知名醫學期刊JAMA打臉，高強度肌力訓練對於減緩膝退化性關節炎的疼痛「無效」！！ https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2776330 Effect of High-Intensity Strength Training on Knee Pain and Knee Joint Compressive Forces Among Adults With Knee Osteoarthritis JAMA是國際知名醫學期刊，impact factor高達45，所以刊登的文獻具有相當的可信度。 這個研究將377位受試者，隨機分配為高強度肌力訓練組、低強度肌力訓練組、對照組。訓練動作在下肢有六個動作，而在上肢和核心有四個動作，每個動作做三組。每次訓練包括5分鐘的熱身，40分鐘的實際訓練，以及15分鐘的緩和。每星期訓練三次。 下肢的訓練動作包括髖內外、展 (hip abduction and adduction)，膝屈曲、伸張 (leg curl and leg extension)，腿推 (leg press)，坐姿提踵 (seated calf)。都是機械式而非自由重量訓練。 高強度訓練組由75% 1RM的重量做8下，逐步增加到90%做4下。而低強度訓練組則維持在30-40% 1RM的重量做15下。研究的時間長達18個月，以這類型的研究來說，算是受試者較多而且時間較長的，所以研究結果具有相當的參考價值。 但是最後的研究結果居然是，不管是高強度或低強度的肌力訓練，和對照組比較起來，對於減緩膝退化性關節炎的疼痛都是沒有明顯的效果。 天啊！ 我想看到這裡，應該已經有人覺得撿到槍，內心竊喜不已。你們這些重量訓練的推廣者，再繼續販賣恐懼、誇大重量訓練的好處來騙錢啊！🤣 不過肌力訓練本來就不是減緩退化性關節炎疼痛的主要方法，不然也不會有那麼多人需要吃止痛藥、打針、甚至是開刀換人工關節。肌力訓練主要的目的也不是用來減緩退化性關節的疼痛，而是要避免老化所造成的肌少症和骨質疏鬆症，以及防止退化所造成的衰弱和失能。 更重要的是，一般人對於肌力訓練和退化性關節的迷思，是擔心肌力訓練會造成退化性關節炎的惡化，而不是止痛的效果如何。但是以這個研究看來，肌力訓練後的疼痛並沒有加劇，肌力訓練也不會加速膝關節軟骨的磨損。 所以，如果肌力訓練可以改善你的退化性關節炎疼痛，那恭喜你。但是如果對於你的疼痛沒有幫助，那也不用灰心。肌力訓練還有其它更重要的好處，可以促進身體健康，增強肌力、骨質、體能，維持日常生活功能。萬一退化性關節炎嚴重到需要開刀的地步，也才能有更快的恢復和更好的預後。退化性關節炎的疼痛控制，就像其它的慢性疼痛一樣，需要多面向的治療，而不只是單靠肌力訓練。 這個研究比較可惜的是使用機械式訓練，比起自由重量訓練，機械式訓練只需較少的動作控制能力和肌群間協調合作，這可能會影響到研究的結果。另外，這研究的受試者雖然練了18個月，但是肌力訓練組的肌力進步幅度並不大，而且大腿的肌肉量甚至沒有增加，這也令人覺得匪夷所思。 我覺得最神奇的一點，是上肢、下肢、核心加起來十個動作，每個動作要做三組，總共30組的訓練，可以在短短的40分鐘內完成，還可以90% 1RM做到4下，實在是太厲害、太有效率了。 #大夫訓練 #按點連結請到FB粉絲專頁

每天將這幾種香料撒進餐點中，你的關節炎、肌肉痠痛等發炎有救了! - 你有僵硬且酸痛的關節？好消息!你可以在植物找到緩解治療! 於2018年發表在《*轉譯醫學雜誌( Journal of Translational Medicine)》上的研究表明，香料可以幫助減輕導致關節疼痛和腫脹的發炎。 *編按:轉譯醫學是指將基礎醫學的研究，能夠直接和臨床治療上連結的一個新的思維。 它們還可以幫助預防某些癌症和其他慢性疾病，例如關節炎、氣喘和胃腸道疾病。流行病學研究表明，像在印度這樣每天食用香料的國家中，幾種特定癌症的發病率低於香料消費量少許多的西方國家，例如美國。 在探討香料的消炎功用前，讓我們先來了解什麼是發炎。發炎症狀是指人體對刺激物或可能傷害身體的事物，產生的自然反應，其中包括病原體、刺激、毒素，感染和傷口。 但哈佛醫學院的副教授Robert H. Shmerling博士，同時是《Understanding Inflammation from Harvard Health Publishing》的醫學編輯，表示不是所有的發炎都是不好的。他在哈佛大學健康出版社（Harvard Health Publishing）寫道：「人們認為任何時候發炎必須抑制，但是它在癒合和損傷修復中起著重要的作用，以保持身體的安全和健康。」 發炎發生在兩個主要階段：急性和慢性。Shmerling博士解釋說，當人體的免疫系統釋放白血球以保護人體時，就會發生急性發炎，所以身體接著會出現腫脹、發紅和疼痛的關節。他說：「急性炎症是你的身體抵抗感染的方法，並有助於加快癒合過程。」 另一方面，當傷害或感染持續存在，且人體繼續產生白血球時，就會發生慢性發炎，白血球會攻擊人體的健康器官和組織。根據2018年的研究，慢性發炎可能導致慢性疾病，例如癌症、關節炎和糖尿病。 但是研究人員說，香料可以幫助減輕這種情況。該研究的作者寫道：「綜合證據表明，富含植物性成分（包括香料）的飲食能夠預防大多數慢性疾病。」 一名經國家健康與健康指導委員會( National Board for Health and Wellness Coaching)認證的註冊營養師—Kim Larson營養學家同意，香料具有出色的抗炎特性。她告訴Arthritis.org：「我認為人們常常驚訝於香料竟是一種如此好的消炎劑。」她繼續說：「吃的抗炎食品和香料越多，你對慢性炎症的抵抗就越強。」 這裡推薦6種每天你可以加到菜餚中的抗炎香料，來幫助改善整理健康狀況。無五辛，純素者可放心使用! 1.薑黃Turmeric 你是黃咖哩迷嗎？那麼你可能早就獲得薑黃的好處。香料在印度和其他南亞美食中很常見。研究表明，黃色香料中活性化學物質，被稱為薑黃素，具有許多抗炎作用。 2017年的一項研究回顧了薑黃素對人體健康的影響，研究發現薑黃素不僅可以幫助治療像關節炎和焦慮症這類的發炎，也有助於處理「運動引起的發炎」，例如肌肉酸痛。 去年發布並發表在Biomed Central上的一項類似研究發現，薑黃素與抗炎藥NSAID雙氯芬酸在緩解骨關節炎症狀方面同樣有效。在接受研究的患者中，服用薑黃素的患者中有94％，服用雙氯芬酸的患者中有97％，他們的症狀都改善了至少50％。 2.小茴香Cumin 小茴香種子產於印度、中國、中東和地中海東部地區，見於一種開花植物的果實中，是印度、墨西哥和南美菜餚中另一種流行的香料。 與薑黃類似，研究表明小茴香種子中的活性成分具有防腐和抗炎作用。 3.薑Ginger 2013年發表在《美國國家醫學圖書館(U.S. National Library of Medicine)》的一項研究發現，生薑對人體健康具有許多抗氧化和消炎作用。該研究的作者寫道：「生薑的抗癌潛力已得到充分證明，其中的生薑油、薑黃酚和巴拉多醇等功能性成分，是可以預防各種癌症的珍貴成分。」 除癌症外，研究人員還發現生薑具有治療多種疾病的潛力。其中包括關節炎等退化性疾病、消化不良和便秘等消化系統問題、以及高血壓等心血管疾病。 4.卡宴Cayenne 如果你能吃辣，那麼辣椒拿來消炎，也是有很棒的效果!卡宴和其他品種的辣椒都含有辣椒素，這種活性化合物具有抗炎作用。與薑黃類似，研究表明辣椒素可產生與雙氯芬酸相當的抗炎作用。 5.黑胡椒Black Pepper 如果辣椒太辣，你可以選擇黑胡椒。這種常見的烹飪香料仍然具有強大的消炎作用，還具有抗菌和抗氧化的功效。 黑胡椒被稱為「香料之王」，其中含有胡椒鹼，研究表明此種物質具有抗炎和抗關節炎的特性。 6.肉桂Cinnamon 你會想在烤麵包和拿鐵咖啡上多撒些肉桂的!因為這廣受歡迎的甜點香料，也可緩解炎症引起的某些症狀。 肉桂中含有肉桂醛，這種化合物賦了它獨特的風味和香氣，也被證明有助於防止血小板黏在一起，並減輕腫脹。 參考資料｜https://reurl.cc/14gb4Q 圖片來源｜Unsplash網站 歡迎分享，一起用素食為世界增添美好 #讓和平與美味成為你我生活的首要定位 #PY素新聞帶你素看全世界 #素食新聞不漏接 #vegannews #news 👍歡迎追蹤@ peace_and_yummy👍 不定期，用最IN素食新聞跟你說早安!