[爆卦]近曲小管是什麼?優點缺點精華區懶人包

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近曲小管 在 高松傑(高Sir正能量) Instagram 的精選貼文

2021-09-24 08:02:23

今天靜悄悄的來靜悄悄的去😆 完善香港選制首場選舉氣氛真炙熱😱 1小時多的排隊時間最好寫文章😆 選舉委員會界別分組選舉今日舉行,是新選舉制度之後的首場選舉,亦稱為"完善選制後三步曲的第一步曲",候選人均全部通過資格審查委員會,符合擁護基本法和效忠香港特區的要求。 投票由早上9時起,至傍晚6時結束。...

近曲小管 在 Miu朱俐靜 Instagram 的最佳貼文

2021-09-24 08:07:49

· 今日最奇幻~ 整整4個月沒有在外面用過餐, 今天抓緊精神想著出門辦事情, 就近找了認為群聚率相對低的不錯餐廳晚餐。 入座前已醞釀多時滿心期待~ 上菜一開動心情實在開心, 久違的第一餐外食終於達成! 食物新鮮醬料味道也鮮甜~ 不曾想開動後不到五分鐘, 就是這鮮甜的醬汁, 從天而降地將我整欉...

近曲小管 在 · ᴇᴠᴇʟʏɴ ᴡᴀɴɢ 小渝 · Instagram 的最讚貼文

2021-09-17 13:41:00

[疫苗💉] 前陣子才說睡眠品質似乎改善了,最近又發現面臨另一個問題: 不知道是不是很多原本使用大眾運輸通勤、通學的人還不太敢回到公車🚌或捷運🚇上,上下班的車潮壅塞反而比疫情爆發前更嚴重,以前可以接得上的班次現在有時候都接不上了,每天就這樣多花了半個小時來通勤。也似乎影響到了我的時間安排,發覺有時候只...

  • 近曲小管 在 Facebook 的最讚貼文

    2021-03-31 09:54:43
    有 206 人按讚

    【藥事知多D】一物三用:Acetazolamide

    一種藥偶爾可能會有多種截然不同的用途。
      
    例如Acetazolamide。
      
    那Acetazolamide到底有什麼用途呢?
      
    常用的用途一般主要有以下三個:

    一、高血壓
      
    首先Acetazolamide是一種碳酸酐酶抑制劑(Carbonic Anhydrase Inhibitors),主要透過抑制腎臟裡面近曲小管(Proximal Convoluted Tubule, PCT)的碳酸酐酶(Carbonic Anhydrase),便可能會促進鈉、重碳酸鹽(Bicarbonate, HCO3-)、氯(Chloride, Cl-)的排泄,因為「鈉跟著水走」,水分便會隨著鈉質排出體外而降血壓。
      
    對,在相當程度上,Acetazolamide是一種利尿劑(Diuretics)。

    二、青光眼
      
    Acetazolamide還能夠透過抑制碳酸酐酶抑制眼球裡房水(Aqueous Humor)的分泌,從而可能會降低眼壓(Intraocular Pressure, IOP),從而能夠紓緩青光眼的症狀。

    三、高地綜合症(High Altitude Syndrome)(俗稱「高山症」),例如急性高山症(Acute Mountain Sickness, AMS)
      
    因為Acetazolamide能夠促進重碳酸鹽的排泄,便可能會增加尿液的酸鹼值而偏向鹼性,變相可能會降低血液的酸鹼值而偏向酸性,從而可能會促進呼吸的速度、深度,目的在透過促進二氧化碳的排放盡量扳回血液酸鹼值,便可能會增加體內氧氣的水平,便可能會改善上刀山……不、不、不,應該是上高山的適應力[1],從而可能會預防急性高山症。[2]

    (如欲了解更多用藥資訊,歡迎看看「小小藥罐子」網誌。)

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    Reference:
    1. Leaf DE, Goldfarb DS. Mechanisms of action of acetazolamide in the prophylaxis and treatment of acute mountain sickness. J Appl Physiol. 2007;102(4):1313-22.
    2. Bradwell AR, Wright AD, Winterborn M, Imray C. Acetazolamide and high altitude diseases. Int J Sports Med. 1992;13 Suppl 1:S63-4.

  • 近曲小管 在 葉時孟醫師 Facebook 的最佳解答

    2020-08-01 12:25:20
    有 203 人按讚

    鉛中毒知多少 ?
    作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

    #全家鉛中毒 醫:疑含鉛中藥惹禍

    日前台灣國內發生一起家族群聚鉛中毒的案例,前台中市的議長家族成員因長期共同服用養生草藥,導致不明怪病,經查為鉛中毒,見新聞連結:

    2020/7/30 前中市議長張宏年全家鉛中毒 醫:疑含鉛中藥惹禍
    https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202007300221.aspx

    因為鉛中毒的高危族群,目前主要在職業曝露,如油漆 ; 一些如農作物飲水的污染,在台灣已經不太可能發生。

    嬰幼兒因口慾期較會把東西往嘴巴裏面塞,可能會把如表面的含鉛漆料攝入,政府有安全玩具審核把關,現在孩子生的少,家長也較注意小朋友的安全,幾乎未聽到過鉛中毒的案例。

    #鉛如何進入體內?

    鉛可由氣態吸入,飲食攝入和皮膚進入(極少),一些產品製造,如電池、油漆染料、有機溶劑、電纜線等,即有鉛曝露的風險,因此會需列入定期職安的檢查。

    鉛亦可因不經意污染了食物和飲水,而人體攝入,如含鉛水管污染飲用水等。

    #鉛中毒的症狀

    因為鉛吸收進入人體後,會在血液運行,進入骨頭和各器官,會有全身性各系統的症狀。

    如消化系統的腹痛、噁心、便秘,骨骼關節肌肉系統的關節痛、肌肉疼痛,神經系統的頭痛、精神難以集中、記憶力變差、嚴重會癲癎和昏迷,亦可能失眠和疲倦。這些都是非特異性的症狀,若沒有相關的痛史自述和詢問,很難聯想在一起。

    而較特殊可在一般檢驗顯現異常的,是貧血和腎功能受損。鉛中毒造成貧血的原因包括抑制血紅素的合成、讓紅血球細胞膜脆弱易破,壽命變短,因腎臟近曲小管的傷害導致紅血球生成素減少等。

    而鉛中毒對腎臟的傷害一開始是在近曲小管,因此會造成所謂的Fanconi syndrome,如糖分原本在近曲小管回收,一般要像糖尿病人血糖很高,約超過 180 mg/dl ,腎臟無法完全回收才會由尿中排出,偵測到尿糖。

    但此特殊點在於回收的近曲小管受損,所以血糖正常的狀況下尿中竟然也偵測得到尿糖。

    而若長期慢性曝露,肌酸酐會異常,血中的尿酸值也會較高,跟一般的慢性腎臟病患很難區分查明其原本的原因。

    因為各系統都有症狀,病人可能找遍各科醫師查無原因,所以要佩服中國醫藥大學附設醫院團隊能夠抽絲剝繭找到致病原因,並且找出群聚生病的一家人。

    #不明中草藥的重金屬污染風險

    而此件為長期服用含鉛過量的不明草藥引起的鉛中毒,這些草藥之所以有些風險會有重金屬的殘留或污染,主要原因為:

    環境污染:

    台灣 90% 以上的草藥需倚賴進口,尤其主要是中國,大自然的土壤中本來就存在或多或少的重金屬,而植物性中藥材生長在土裡,可能受污染而殘留重金屬。

    「 部份中國大陸家庭式農戶還沒有完善的衛生觀念,經常讓藥材暴露在高污染風險環境中。」

    「台灣中醫藥品質醫學會名譽理事長施純全舉例,有些中國大陸農民將採收完的中藥材放在路邊曝曬,汽、機車往返經過時排放廢氣,也有機會污染中藥材,造成含鉛量超過標準。」

    加工污染

    為使賣相較好,或製成方便使用的方劑,需有前置加工的過程,若炮製過程使用了會釋出重金屬的容器或含重金屬的輔料,即可能讓重金屬含量超標。

    源自礦物

    有些中草藥本身即是來自礦物,如雄黃、硃砂等,本身即含有較多的重金屬,需檢驗及謹慎使用

    違法添加

    有些不肖商家或農家為了賣相或者灌水增重圖利,如增添了使重量較重的鉛粉,這就是傷天害理的事情了。

    #合格中藥材政府有控管機制

    目前納入健保的中藥材,都有較嚴格的把關檢驗,針對進口的中藥材實施邊境抽驗,而到藥廠也要先經過各 GMP 藥廠的檢驗機制才能製成濃縮中藥。

    因此找合格的中醫師看診,不找密醫、服用來路不明、求神問卜來的草藥才能對用藥安全有所保障。

    完整圖文 https://shihmengyeh.blogspot.com/2020/08/blog-post.html

  • 近曲小管 在 薛宇哲老師醫學教育知識區 Facebook 的最佳貼文

    2019-10-02 23:48:47
    有 40 人按讚

    108-2 護理師基礎醫學
    12.下列那一段腎小管(renal tubule)的管壁細胞最為扁平?
    (A)近曲小管(proximal convoluted tubule)
    (B)亨利氏環(loop of Henle)
    (C)遠曲小管(distal convoluted tubule)
    (D)集尿管(collecting duct)

    本題為b

    請留意下圖以及腎小管各段上皮細胞的型態

  • 近曲小管 在 我是老爸,我不要當爸! Youtube 的最佳貼文

    2021-09-30 17:00:06

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  • 近曲小管 在 HIMA HIMA CHANNEL Youtube 的最讚貼文

    2021-09-30 16:00:08

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    OP by:編集者O-LUHAくん
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  • 近曲小管 在 HistoryBro Youtube 的最佳解答

    2021-09-28 00:23:42

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    0:00 直播倒數
    1:47 打招呼、開場說明
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    28:55【進入主題】「華為公主」孟晚舟釋放!
    31:50【翁P看法】為何這時間點釋放孟晚舟?
    43:40【翁P看法】美國長臂管轄為何失敗?
    1:02:35 翁P主題總結
    1:24:25 感謝超級留言
    1:33:03【進入主題】美法AUKUS反目!拜登團隊問題在哪裡?
    1:42:53【翁P說明】美國不能提早知會法國?
    1:57:09 翁P主題總結
    2:03:19 感謝超級留言part2
    2:04:25 歷史哥短片推薦
    2:07:09 台中-黃淑慧 CALLIN
    2:13:54 北京-阿得 CALLIN
    2:29:40 金陵-顧真牛 CALLIN
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    3:01:36 刪Q神曲複習


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