作者quaff (清新路線)
看板Insurance
標題[核保] 2歲幼兒體況與核保問題
時間Thu Jan 18 09:00:22 2018
兒子兩個月大時
因頭圍突然增加太多
醫師建議照腦超確認一下
結果照出來有輕微腦積水跟腦室擴大的問題
那時剛好在跟富邦的業務談新生兒保單
他建議我們還是送送看
醫生在診斷書上寫的是大頭症
結果被拒保了
有關腦積水的部分
醫師說還是以追蹤發展是否正常為指標
因為就像每個人的手有大有小
我兒子檢查出來的數據差不多就在正常與異常的臨界值
若發展正常其實沒有大礙
幸運的是追蹤了一年
一切都好
所以又在送了一次富邦(有附上病歷)
但結果還是拒保
批註中寫到
需要等滿三歲並以腦部斷層確定正常才有可能承保
我並不想因為要買保險而讓兒子承受非必須的輻射量
所以想請問各位有經驗的大大們
兒子目前兩歲多
發展與身高體重百分比都正常
過去並未因病住院
唯有頭圍>99%
若考慮其他家保險公司
是否能在健康告知書上
不提起有關當時腦超的結果
畢竟已經超過兩年
後來也都一切正常
但自己還是有點擔心將來會有爭議
所以來版上請問大家
感謝回覆!!
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→ ecologi: 所謂超過兩年不用告知,是指已超過兩年沒有就醫追蹤... 01/18 11:08
→ beriaura: 新生兒遇到水腫這類狀況,大多以水腫消退才會承保 01/18 13:12
→ beriaura: 而這狀況多需已相關檢查才比較能確認有無 01/18 13:13
→ beriaura: 因此,後續如果都沒做腦超,可能會一值拒保 01/18 13:13
→ beriaura: 若選擇不告知,也要確認該狀況確實沒問到 01/18 13:14
→ beriaura: 假如有問而沒講,變成不實告知,之後的麻煩會更多 01/18 13:15
→ mcintyre: 一個是事前處理避免爭議 一種是事後提出相關佐證 01/18 16:44
→ mcintyre: 以目前評議中心的評議~~就算感冒有痊癒沒告知保險公司也 01/18 16:44
→ mcintyre: 莫奈何 01/18 16:45
推 Mephist: 感冒不太能相提並論,以原PO的狀況,就算超過兩年沒有 01/19 10:08
→ Mephist: 就醫,若投保後短時間內發生體況,且是與腦水腫有關的 01/19 10:09
→ Mephist: 還是有可能被認定為投保時處於"疾病中"狀態,只是沒就醫 01/19 10:10
→ Mephist: 當然實際上還是要醫學專業去做判斷,但我比較建議原PO 01/19 10:11
→ Mephist: 能夠事前避免爭議會比較好,做一次腦斷層也沒那麼嚴重 01/19 10:11
→ mcintyre: 疾病中~~~~有它的定義在,看誰舉證囉 01/19 12:34
→ quaff: 先謝謝樓上幾位的建議,但我的問題是,如果照出來積水未消 01/21 01:13
→ quaff: 但卻沒有影響到健康或身心發展,也會一直被拒保吧?那如果 01/21 01:13
→ quaff: 經過兩年未就醫,然後買了保險但未告知之前體況,若非與腦 01/21 01:13
→ quaff: 積水有關之疾病的理賠也會被影響嗎? 01/21 01:13
→ beriaura: 人的身體裡面有積水終究不是好事情 01/21 13:49
→ beriaura: 未影響通常也是目前沒有,醫師也多會建議要定期追蹤 01/21 13:49
→ beriaura: 但因切入點不同,保險公司在意的是那未知的可能性 01/21 13:50
→ beriaura: 而兩年部分,代表的是要為了保險兩年不去追蹤 01/21 13:50
→ beriaura: 個人會認為這有些衝動,沒必要為了保險如此犧牲 01/21 13:50
→ beriaura: 至於是否與腦積水有關,這有關兩字有很大學問 01/21 13:51
→ beriaura: 假設真有辦法證明有關,那確實會有不賠的問題 01/21 13:51
→ beriaura: 是否要為了保險等兩年,建議可跟醫師多加討論 01/21 13:52
→ quaff: 謝謝b大提醒是否與體況“有關”的認定,主要是因為不影響發 01/21 14:29
→ quaff: 展的積水在醫療上並無法作什麼處置,一年前的追蹤醫生也說 01/21 14:29
→ quaff: ,若兩歲時能跑能跳,基本上不用再回去,並非為了保險拿健 01/21 14:29
→ quaff: 康跟它賭 01/21 14:29
→ beriaura: 對醫學上而言,只要沒有緊急必要,自然是和平共處 01/21 18:43
→ beriaura: 任何的治療行為說不定風險更大 01/21 18:44
→ beriaura: 這部分,跟保險公司在意的層面並不相同 01/21 18:44