【護理資訊系統】
1.護理以專業性來分
(1)非專業性護理---如擦澡、鋪床
(2)次專業性護理---體溫、脈搏、呼吸、血壓、打針、發藥、執行醫囑、住院病患
病情進程等記錄
(3)專業性護理---評估、診斷、執行措施、評值
2.使用護理資訊系統後的優點
縮短護理計畫書寫時間
節省護理人力成本
護理計畫表的統一格式化、整齊、美觀、減少疏漏
溝通更簡單、有效
確實做到護理計畫連續性
資料有系統的整合提高研究的便利性
可成為臨床教育的實際教材
3.護理計畫裡記錄的事項包括哪些?
S 主觀資料 (subjective date)：紀錄病人的自我感受、自覺症狀，個案或家屬所
觀察到的陳述內容！
O 客觀資料 (objective date)：由護理人員利用直接觀察(視、聽、觸、叩、嗅)的
徵象或間接觀察法(儀器檢查、檢查結果、檢查報
告、會診結果、各項紀錄等)所得之數據資料！
A 評估 (analysis)：護理人員依所得主、客觀資料，參考護理診斷手冊來評估健
康問題及導因（一個ＳＯＡＰ只能定一個問題及導因）
P 護理計畫 (plan)：依評估結果擬訂目標、安排適當的護理措施，分為短程(3
天內)、中程(2個禮拜內)、長程(2個禮拜以上)等目標！但
是，一次的計畫只能針對一個評估的問題原因
I 執行 (implementation)：實際執行護理計畫的狀況
E 評值 (evaluation)：檢視是否達成預定的目標、解決問題
R 重新修訂(revision or reassessment)：評值以後，視情形重新評估及修訂計畫，
以更加貼切實際需求！
【放射科資訊及影像管理系統】
一.傳統的X光與數位型X光的差別
傳統X光片 PACS
共享醫療資源 不容易共享醫療資源， 經由網路資源傳送到
且需費時較多人工。 不同科別與醫院，
達到快速醫療共享。

人工作業 人工作業成本較多 影像透過電腦儲存傳輸，
且效率不佳。 人工作業成本可降至最低。

借調、存放作業 需人工辦理借閱手續， 無須人工辦理借閱，較不
續，受時間影響、且較 受時間因素影響、且電腦
易受人為疏忽影響；儲 影像儲存較不會出錯；儲
存空間需求大。 存空間需求小。

醫院成本的考量 較不需大量投資新的 初期需投資大量資金，並
軟硬體設施，但後續耗 持續投資做升級，但其後
材(底片、藥水)與人工 續耗材與人工成本較低。
成本較多。

整合醫院資訊系統 整合醫院資訊系統困 可以整合醫院資訊系統，
難、需借用大量人力。 達到資源共享。

病患影響 等待會診影像時間 診斷所需影像取得快速，
長，病患甚至需另行預 病患能在最短時間內得到
約時間來看影像檢查 檢查結果。
之結果。

培養軟硬體維修人員 不需要 需要，且須和廠商做良好的
合作與溝通

看得到影像與否 借閱者才能看得到影像 不同地點、相同時間可調
閱同一檢查影像

是否容易遺失 容易 影像較不易遺失

是否能比較病患的 若被借閱即無法比較 可從電腦中擷取以供比較
舊病例

膠片保存問題 膠光片容易變質、毀損 無實體膠片保存問題


二.簡述PACS的組成
Huang將PACS的主要核心組成，分成:醫學影像的「擷取」、「傳輸」、「儲存與
取得」及「分析」等五大部分，PACS主要由許多醫學儀器與子系統整合而成，並且
能與HIS/RIS等醫療資訊系統相互整合。

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