為什麼這篇護理紀錄寫錯鄉民發文收入到精華區：因為在護理紀錄寫錯這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者appart (Pei)看板Nurse標題[問題] 有關病歷書寫錯誤時間Wed Jul 13 2...
護理紀錄寫錯 在 恩彩 | 屏東景點 ｜ 小琉球 Instagram 的最讚貼文
2020-11-02 13:14:10
🔺 登記結婚前不忘了要先買自己喜歡的結婚證書 賣家：下單後幫我留言姓氏跟款式就可以囉 - 新娘子：姓氏陳先生，洪太太 - 賣家：太太是姓洪嗎？ 因為您寫洪太太的話 表示您是嫁給洪先生喔 - 新娘子：阿⋯⋯寫錯 - 新娘差點嫁錯人 連終身大事我也可以ㄎㄧㄤ成這樣 賣家一定沒遇過這麼蠢的新娘😭 新郎這輩...
版上的各位姐妹們
我想請問個問題
不知道大家在書寫病歷時
如果有錯誤的話 都是怎麼做呢??
因為我目前任職的醫院
都還是用手寫紀錄
以往出錯時 都是把錯的部份 用兩條線槓掉 上面蓋上自己的章
結果
不久前發生一件事情
因為某些原因 病人將整份病歷影印回家
之後就抓我們的護理紀錄說
為什麼有地方是槓掉 蓋章
這後面會不會是不同人所寫的紀錄?? 有意塗改??
可是當下筆跡都相同
護理部就將矛頭指向我們 認為我們怎麼可以寫錯字
但人非聖賢啊
手寫的難免都會寫錯
最後護理部開會時
搬出了醫療法第六十八條
「前項病歷或紀錄如有增刪，應於增刪處簽名或蓋章及註明年、月、日；刪改部分，
應以畫線去除，不得塗燬。」
要求我們 以後寫錯有蓋章 要加註時間
我是覺得無所謂 但這又能代表什麼??
不知道其他姐妹紀錄上是怎麼做的??
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.47.218.57
推 chingfen:護理紀錄／醫療紀錄屬於法律文件，任意塗改有法律責任 07/13 21:26
→ chingfen:一切小心為上策...(不要幫別人改記錄) 07/13 21:27
→ appart:當然 我內文所講的並不是幫別人改紀錄 而是自己寫錯紀錄 07/13 21:35
→ appart:謝謝你的回應 :) 07/13 21:35
推 lindadress:槓掉寫ERROR蓋章簽名以示負責 07/13 21:57
→ LOVETORA:太北七了吧，怎麼可能不會寫錯字？基護開始就是這樣教啊 07/13 23:55
→ LOVETORA:槓掉是因為不能直接用立可白之類的修改，所以蓋上自己的 07/13 23:56
→ LOVETORA:章或名字...啊是不會看最後面sign的名字跟槓掉的名字一樣 07/13 23:56
→ LOVETORA:不一樣嗎？護理部這種問法很詭異~"~ 07/13 23:56
→ LOVETORA:病人不懂我們這樣作才是保護他們，連護理部也... 07/13 23:57