■ EPAs-進階護理教育的未來
台灣護理教育雖歷經改革，但目前的教育學程仍多偏向僵化的規定學科和時數的需求。護理教育的目的是培養能具備專業知識和技巧的畢業生於取得護理師證照進入臨床服務，成為醫療團隊、病人、家屬以及民眾所信賴的專業人員。
　
雖然各界對於護理專業核心素養有基本的共識，但是如何測量教育的成果─想要培養出什麼樣的專業護理師?如何將抽象的核心素養落實成為臨床工作時具體表現出來的勝任能力？學校教育和臨床工作的銜接一直是護理教育討論的重點。落實臨床教育訓練的評估和培育出可信賴的專業護理師，或許可以從由荷蘭醫學教育專家Olle ten Cate在2005年提出可信賴專業活動(Entrustable Professional Activities，簡稱EPAs)的概念找到方法和答案。
　
EPAs應用於醫學教育，在每個學習階段根據專科的學習目標訂定不同的EPAs，決定具備臨床任務勝任能力的程度，當評估醫學生的能力足以勝任該項專業活動(EPA)時，亦即代表他是可被信任且可獨立執行相關醫療行為。此種創新臨床教學概念已逐漸應用於醫學教育及藥學專業課程發展。
　
美國護理學者也在探索EPAs於進階護理教育的應用，2015年美國護理大學協會(AACN)發表的進階臨床護理教育白皮書中提到「應該將EPAs納入專科護理師(nurse practitioner)的臨床教育課程中，EPAs可使NP臨床工作勝任能力評估標準化」。許多教育學者認為EPAs的概念對於未來護理教育無論是在課程設計或是能力評估標準，都提供了一個前瞻且充滿希望的架構。
　
筆者目前在工作的醫院嘗試發展EPAs，並導入專科護理師(簡稱專師)的訓練課程。台灣專師自2006年來都是由醫院訓練培養，如今已有超過一萬多位通過考試於臨床執業，衛生福利部雖訂有課程標準和訓練醫院標準，然而每家醫院差異非常大，若能發展和訂定專師清楚的EPAs，將有助於我國進階護理教育的發展和標準化，培養讓醫療專業和民眾信賴的專業護理師。
　
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■撰文者：
張黎露主任 和信治癌中心醫院護理進階教育中心
■審閱者：
王秀紅諮議委員 國家衛生研究院論壇
　
【Reference】
📋 國家衛生研究院-論壇 - 109年研議議題
「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」
■議題召集人：王秀紅教授（高雄醫學大學護理學系）
■以護理人力的教育、考試、訓練與任用過程，並融合透過人力「輸入（input）─過程（process）─產出（output）」的概念分為7個面向，從護理人力之人才培育（護理教育）、護理專業之能力提升（專業認證、進階護理），以至從初級照護、次級急性照護、至三級照護的執業場域（社區護理、醫院護理、長照護理）之護理人力需求；再以科技護理橫貫人才培育、能力提升以及人力需求等層面的教育與應用。
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衛生福利部
衛生福利部護理諮詢會
衛生福利部護理及健康照護司
和信治癌中心醫院Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center - 和信醫院
高雄醫學大學護理系學生會
高雄醫學大學護理學院
私立高雄醫學大學
台灣護理學會
中華民國護理師護士公會全國聯合會
護理正義
護理人護理魂-hi,I'm CC
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇

【疫情下的護理教學現場】
新型冠狀病毒大流行，全球面臨前所未有的挑戰，自今年五月起國內所有課程開始採用遠距教學，各護理校院也對是否持續臨床實習做出艱難決定。
　
在權衡教育的價值與學習者的風險，以及參考教育部六月公告之「大專校院醫事類科因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情之實習課程應變機制」，多數護理校院暫時將實習課程改為虛擬與其他教學方式。
　
科技與資訊設備的使用能力考驗遠距教學的品質，護理教師必須在極短的時間內學習透過不熟悉的機制扮演熟悉的角色，包括運用虛擬形式於教學、評量和輔導學生。
　
另須將學生學習資源的差異，如家中是否有高速網路、電腦設備與安靜的環境等，納入課程設計的考量。透過遠距教學雖讓學習不中斷，卻也因此減少師生互動，使得提供學生情感關懷和學術支持受到挑戰，如何增加師生雙向溝通以及利用虛擬形式提供支持，將持續挑戰教師的創新教學能力。
　
疫情改變教學現場，對於不熟悉線上和虛擬學習環境的教師，持續的專業發展至關重要。教師需透過額外的學習，花更多的時間與精力，將高品質的教學帶入新的遠距教學方法中。
　
學生也如同教師一樣，需要時間學習與適應新的教學模式。在疫情下，除了教師的創新教學方式，學校資源的投入與同儕的支持有助於緩解教師的壓力，以確保有效率培育高素質的護理專業人員。
　
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■撰文者：
王采芷教授兼教務長 國立臺北護理健康大學
■審閱者：
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「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」
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【氣候變遷護理師能做甚麼?】
近日聯合國跨政府氣候變遷專門委員會(IPCC) , IPCC-AR6 WGI解讀氣候變遷科學報告指出，氣候危機並沒有逐漸減緩，而是以一種不可預測的、災難性的方式不斷出現，加拿大熱浪、世界各國森林火災、河水氾濫以及沿海的颱風引發的洪水、南極冰川融化海平面升高，海洋環流突然變化，人類的生命財產受到威脅。聯合國秘書長警告這是人類的危機，必須要立即、快速、大規模的減少溫室氣體排放量，以免地球持續遭受破壞。
　
作為地球村的一員，我們能做什麼呢? 減碳行為！就是要力行簡約生活、降低能源使用量、減少碳足跡，並且減少無法分解的塑膠燃燒而產生的廢氣污染；此外，減少甲烷排放，以改善空氣品質。
　
花蓮慈濟醫院在 1991 年 12 月成立「慈濟環保社」，同仁主動對醫院廢棄物進行資源回收，自1992年推行自備餐具運動，全面停用一次性餐具。1996年護理人員在工作中力行環保，養成隨手關燈的習慣，護理站和工作車設置資源回收桶，隨手進行廢棄物分類；另外，在生活中推動以腳踏車代行汽機車活動，假日到環保站做志工，並將工作環保化推動到其他各慈濟醫院。2010年則響應素食，以期減少因畜牧增加的甲烷排放。
　
護理人員應關注氣候變遷所造成的危害，尤其是健康的危害。護理人員除了自身力行環保外，亦可利用各種健康照護及服務民眾的機會，發揮影響力，適時提供病人及民眾正確的環保觀念，使其認識氣候變遷對健康的影響。實踐減碳行為及對環境之保護，可促使每個人對環保有共知、共識和共行。
　
■撰文者：
章淑娟主任委員 佛教慈濟醫療財團法人護理委員會
　
■審閱者：
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【Reference】
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■議題召集人：王秀紅教授（高雄醫學大學護理學系）
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衛生福利部
衛生福利部護理諮詢會
衛生福利部護理及健康照護司
　
佛教慈濟醫療志業
慈濟基金會
台北慈濟醫院
佛教慈濟慈善事業基金會
佛教慈濟醫療財團法人
佛教慈濟醫療財團法人護理委員會
　
高雄醫學大學護理系學生會
高雄醫學大學護理學院
私立高雄醫學大學
　
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【#PLive】武漢肺炎 》20200512 中央流行疫情指揮中心記者會（1400）
　　
#公視直播
中央流行疫情指揮中心為因應「武漢肺炎疫情」，今(5/12)日14:00召開記者會，說明疫情及防疫作為等事宜，提供直播。

💊與會單位：
第一排左到右
疫情中心疫情監測組長 周志浩
疫情中心專家諮詢小組召集人 張上淳
疫情中心指揮官 陳時中
疫情中心副指揮官 陳宗彥
護理及健康照護司長 蔡淑鳳

第二排 由左到右
疫情中心發言人 莊人祥
食品藥物管理署主秘 陳信誠
　
｜編輯／nagao

🚩特別感謝交大陳信宏校長，所帶領的自然語言處理團隊，以AI語音辨識、輔助人力校正，提供中文字幕。 ❤ 字幕將於記者會後，24小時內提供。❤
　
♥ 小編推薦，認同請分享 ♥
🦠 疫與記憶》網羅世界上的「疫聞疫事」
https://newmedia.pts.org.tw/virus-outbreak-global/
⁉ 誰是防制性隱私侵害的受害者？
https://pnn.pts.org.tw/project/inpage/2562
　
#拱手不握手 #注意勤洗手
#視訊來探病 #就醫請分級
#感覺不舒服 #請撥打1922
　
#武漢肺炎 #WuhanVirus
#新冠肺炎 #CoronaVirus
#新型冠狀病毒 #COVID19
#嚴重特殊傳染性肺炎 #2019nCoV

食安跨部處理流程看不到的隱藏功臣-基層衛生所
　　
📌最近全台鬧蛋荒，食藥署還在彰化順鴻牧場抽驗出農藥芬普尼超標的雞蛋。環境保護與食品安全的通報及應變處理流程，雖然是由農委會稽查出問題後啟動通報，再聯合衛福部及環保署還有當地衛生局來進行稽查，但其實這些稽查動作，在衛生局人力不足的情況下，#最後全都落到了衛生所的公共護理人員身上。
　　
📌衛生所表面上的中央主管機關是衛生福利部，但其實衛生所的實務工作卻擴及4署2司，包括國民健康署、健康保險署、食品藥物管理署、疾病管制署、護理及健康照護司、心口司，部分基層衛生所還必須查訪新設立的商家、輔導食品業者登錄資料到平台、訪查過期食品及誇大不實等等業務，甚至連交通部也來吃豆腐❗75歲高齡駕駛換駕照也要衛生所做體檢。
　　
📌實際上，衛生所公共衛生業務涵蓋了中央每一個部署司，上級未橫向溝通，不清楚其他部司局給了基層哪些業務，每個單位都指派一點點，加起來才會導致公衛護理人員的業務包山包海，#2796人兼辦多重業務，時間被嚴重切割。
　　
📌另一方面，要求衛生所稽查地方幼托兒所、商店等機構也是一件很弔詭的事，因為衛生所除了有家戶管理的核心業務，還要連結社區資源，與社區保持友好關係，在這樣子的情況之下，衛生所不僅會在個案管理還有行政管理的角色之間混淆，#還有球員兼裁判的衝突。
　　
以下幾點為我這次質詢的提案：
✔請食藥署應評估「食安業者登入管理」執行之人力盤點及成效。
✔請衛福部重新確認衛生所公衛護理人員在家戶管理的核心業務，並全面盤點目前公衛護理人員的所有業務內容。
✔請衛福部清查各單位(衛生所)申請留停比例與原因。
　　
#質詢
#食安
#公衛護理核心任務盤點

台灣護理領證人才已超過23萬人，實際執業人數亦逾13萬5000人，確實有必要設立護理的專責單位，來持續對護理人員培育、人力資源管理與運用，以符合世界已發展國家的潮流。且為因應高齡化社會來臨，長期照護的推動，成為我國未來衛生福利的重點，而護理人員就長期照護業務，扮演相當重要的角色。

因此，歐珀認為未來行政院的組織再造所新成立的衛生福利部，應該恢復原本衛生署「護理及健康照護處」之設置，並提升成為「護理及健康照護司」，針對護理人員培育及長期照護政策等業務，進行專責管理。