因為草前陣子去上了「政治暴力創傷」的研習， 這集和大家討論心理與政治的關係。  你有想過政治可能對一個人造成什麼心理傷害嗎？ 政治不僅會影響人的心理健康， 現在運行的心理相關體制， 也和政治有很大的關係。  你知道現行的《心理師法》怎麼產生的嗎？ 心理師的證照制度如何被建立出來？ 考心理師的資格應該下修到大學學歷嗎？ 心理諮商該不該納入健保給付？ 在疫情時代為什麼很多地方沒有通訊諮商？  一起來收聽吧！  #臺灣podcast #台灣podcast #podcast #草木談心 #心理 #心理諮商 #諮商心理師 #心理師 #心理學 #情緒 #個別諮商 #伴侶諮商 #台中諮商 #台南諮商 #政治 #心理與政治 #證照 #通訊諮商 #網路諮商

《席捲全球的憂鬱症—心理健康該被重視》  本文編輯｜鄭凱薰 本文校正｜王劭翔  ❙ 前言  世界衛生組織（WHO）曾預測2020年有三大疾病需重視，依序為：心血管疾病、憂鬱症、愛滋病。憂鬱症不是「想太多、抗壓低、強說愁」，更不是「不知足」，它是一個生理疾病，患者會有長期情緒低落、提不起勁做事等症狀。  憂鬱症不僅對個人生活造成極大影響，其產生的社會經濟負擔，在所有疾病中排名第二，僅次於心血管疾病。同時，憂鬱症也是造成失能的疾病排行第一。  全球73億人口中約有3.5億的人得到憂鬱症。在台灣，預估有8.9%的民眾（約200萬人）有憂鬱症狀，但就醫的人數僅有五分之一。  在社會中「精神疾病」仍有許多人不理解、汙名化、避而不談。所謂「健康」，除了生理要健康，心理健康也同等重要。為了維護自己及他人的身心健康，這是每個人都該認識並關注的議題。  -  ❙ 憂鬱症簡介  造成憂鬱症的原因有很多，可能來自基因遺傳、生活壓力、個性、單胺假說。  從生理方面來看，它是一種由於腦內化學物質分泌失衡，進而導致各種身心症狀的疾病。但其實憂鬱症的產生沒有單一歸因，它是由生理、心理及社會這三大因素共同作用而成的。  又因嚴重程度、形成原因等，分為：輕鬱、重鬱、產後憂鬱症、季節性憂鬱症等，在此暫不細說。  根據精神疾病診斷準則手冊DSM-5定義憂鬱症的症狀為以下九點：  1.一天中大部分時間都很憂鬱。 2.對日常生活皆失去興趣。 3.體重減輕或體重上升。 4.失眠或過度睡眠。 5.精神運動激昂或遲滯。 6.疲勞或失去活力。 7.無價值感或過度的罪惡感。 8.思考力、注意力減退或容易猶豫不決。 9.反覆地想到死亡或有自殺意念、企圖自殺等情形。  以上的敘述是通常患者會有的狀況，持續兩周以上即須注意，但每位患者的症狀不盡相同。  -  ❙ 憂鬱症與自殺  學者推測約有近九成的自殺者生前能被診斷出精神疾病，代表這件憾事發生的風險是可被預防、降低的。  躁鬱症的自殺率是精神疾病之冠，而憂鬱症患者有15%死於自殺。  自殺在台灣是十大死因第九位，在2006年後大致呈現下降趨勢。但是，自殺是15-24歲青年的第二大死因，並在2019時來到高峰。年輕生命正要開始，卻就此殞落對社會是很大的損失。  為了守住生命，政府、學校、人民應攜手合作塑造關懷、友善的環境，讓人們身心得有安放之地，避免憾事發生。  -  ❙ 對親友的影響  家人、好友、照顧者可能會將注意力擺在患者身上，容易忽略自己的需求。在相處時，情緒易隨著患者一起起伏，加上不知如何應對患者因生病而不同的情緒變化及異常行為，又視患者的康復為己任。因此，不小心就把自己也捲入憂鬱漩渦。為了避免這些情形發生，應增加民眾對憂鬱症的正確認知。  -  ❙ 對社會經濟的影響  由於憂鬱症會使患者容易疲憊、情緒低落、提不起勁，進而導致常請假、無法工作、生產力下降。憂鬱症在台灣造成的經濟成本一年為405億元，其中，因憂鬱症而無法工作造成的生產損失金額高達309億元，醫療照顧的成本約佔89億元。  -  ❙ 台灣的現況 🇹🇼  台灣的憂鬱症治療目前面臨四大問題：就醫不足、治療不足、診斷不足、持續治療不足。首先，民眾對於憂鬱症的病識感不足，低估心理疾病的嚴重程度、不承認自己生病、害怕被人發現等原因，導致就醫不足，每年憂鬱症的就診人數約40萬左右，只佔台灣憂鬱症人口預估值的五分之一。  再者，憂鬱症或是其他精神疾病的病患經常跑遍其他各科，先被診出失眠或其他身體疾病，心理疾病則是最後才被發現，導致診斷不足。而即使確診後，因為未持續治療而降低痊癒機率，並導致各種復發及惡化的情況發生。  此外也有許多已就醫尋求幫助的病患得不到完善的幫助，如理想上憂鬱症患者可以合併藥物治療及心理治療，但是在目前全民健保非藥物治療的給付偏低，使得患者必須花高額才能獲得非藥物治療。  為了解決此問題，學校設有輔導室或諮商中心，縣市政府的衛生局有提供免費、較便宜的諮商資源（只是資源有限，諮商次數可能有些限制）；線上有董氏基金會提供的「心情頻道聊天室」在每周五晚上8：00-9：30有專業心理師、精神科醫師，青少年和民眾可以上去分享自己的困難、聊聊天；緊急情況有1980的張老師及1995的生命線。  -  ❙ 總結  「疾病本身並不可怕，可怕的是不理解及汙名化。」憂鬱症雖然對個人生活及社會產生極大影響，其早發以及易復發的特性更讓人戒慎恐懼。  然而這不代表我們該避而不談，我們更該透過了解，讓自己在自身或他人面臨憂鬱症時有更好的因應措施。同理其他精神疾病。台灣的心理健康的醫療、知識普及尚有改善的空間，需要你我共同重視，並努力去推動。  若自身碰到難以解決的情緒困擾持續兩周以上，請尋求專業協助，如心理諮商、精神科、輔導室協助。求助不代表你不行，反而表示你正在嘗試幫助自己呢！

#木的心輔所大全 part4 今天的主題主要是介紹就讀心輔所的相關訓練內容與如何順利完成學業！希望能夠幫助你們對臺灣諮商心理師的訓練過程有更多了解與方向。 歡迎右滑圖片閱讀，或是往下閱讀文章內容👇🏻 / 📍研究所就讀年數 對於心輔所有些接觸與了解的人，可能聽說過要念三年以上，若以研究所就讀年數，可以做以下的區分： 🌟沒有要考取「諮商心理師」證照：最快兩年就可以畢業。包含學分修完、論文也完成。 🌟要考取「諮商心理師」證照：至少要三年（或以上）。諮商心理師的考取資格包含相關系所的碩士學位、以及有全職實習的學分，而三年「以上」的年數，則是看個人完成論文的快慢程度而定囉～ / 📍諮商實務訓練過程 🌟課程部分：第一年除了必修的學分之外，各校也會開一些理論學派的實務課程，例如：家族治療、伴侶諮商、學派實務技巧等。除了理論知識的學習之外，研究所的課程有大量的實務演練，甚至有些教授會要求要有接案之後才可以修習該課程，才能夠達到最好的學習效果。 🌟實習學分：又分為一年的兼職與一年的全職實習，主要是接案時數的不同。而全職實習主要是考取諮商心理師證照的必備學分，因此在時數要求也會比較嚴格；兼職實習則看各校規定。 1️⃣兼職實習：有些學校兼職實習即有個別諮商時數的要求，有些學校則無；而兼職實習是進入研究所之後第一個要面對實際接案的關卡，對於過去沒有諮商實務經驗的學生來說，可能會感到有些挑戰。 2️⃣全職實習：全職實習是要考取諮商心理師證照必備的學分，也必須是「全職」的職務。通常一週會有四天必須要待在實習單位，而一天則會回學校回報實習狀況。而全職實習能夠讓研究生們更了解現在心理諮商在各個實務現場的現況（如大專院校、醫院、社區諮商機構等），也能夠大量累積諮商的實務經驗。 / 📍實習機構考量：以下介紹三種實習單位的領域。大家可以根據自己的興趣、想要接觸的族群做考量。 🌟大專院校：除了諮商實務之外，不同的大專院校會有不同的行政量。每學期都會需要協助辦理心理衛生推廣的活動、開辦團體或工作坊、高關懷個案管理等，考驗實習生的時間規劃與應變能力。 💡優：現在各校諮商需求大，案量穩定、來談議題多元；行政與應變能力值增加，提升辦理心理衛生活動的能力。 💡缺：考驗時間管理與規劃能力，須在諮商與行政量之間找到平衡。可能會發現諮商心理師並不只做諮商專業，還需要兼顧行政人員的角色。 / 🌟醫療院所：目前各大醫院諮商心理師的正式職位較少，可以透過諮商實習的機會，到醫院走走看看，十分推薦對精神病理有興趣的學生。 💡優：主要都是專業的諮商實務工作，可以接觸到大量的精神醫學，跟著醫師們開會、看診，也能夠一虧精神醫療的實務現場。針對有精神疾病診斷的病患更有經驗。 💡缺：拿到心理師證照之後，醫院諮商心理師的缺額不多，可能會發現其他的諮商實務工作領域跟過去實習經驗有所落差。 / 🌟社區諮商機構：現在社區有越來越多心理諮商機構，可提供民眾直接預約晤談。但因沒有健保的支援給付，所以價格會相對高昂。 💡優：可了解社區自費諮商個案的型態與需求，提升辦理心理推廣活動的能力，以及觀察到未來成為行動心理師時須具備的能力與特質。 💡缺：畢竟是自費預約諮商的民眾，對於諮商的療效更為在意，對於初次接案的實習生來說可能會感到焦慮，需要有較大的心理準備度。 / 📍論文的規劃與安排 🌟指導教授：多數學校都會要求要在第一學期或第一年的時候找到指導教授。建議大家可以先看系所教授的研究領域和專長，並閱讀教授的paper，以幫助大家決定適合自己的指導教授。 🌟設定畢業年限：先設定自己想要畢業的年數，這個也可以提供給你在找指導教授時的參考。可以多問學長姐，了解教授們指導下的研究生大多幾年畢業，以考量是否符合自己的規劃。 🌟再忙，也要坐下來寫論文：念心輔所的研究生真的很辛苦（拍），除了諮商實務的訓練，學術上也有一定的要求，多數學生都很難兼顧諮商實習與論文進度。考量自己的能力和舒適程度，安排可以寫論文的時間，即使進度不多，還是要讓自己坐下來面對論文word檔，避免三、四年過去徒傷悲啊～～～ / 念心輔所絕對不是一個能夠輕鬆拿到碩士學位、洗學歷的地方，在過程中會不斷的考驗準心理師們的心理素質以及挫折處理能力： 👉初次面對個案的焦慮 👉接不住個案的擔心 👉變成諮商倫理課本的案例分享（通常是不好的 👉懷疑自己是不是不適合成為心理師 👉對想成為什麼樣的心理師迷惘 👉怨嘆無薪制度的現狀與不公平 相信心輔所過來人、還在水深火熱中的大家一定有許多的感觸（先哭一下） 但木的想說，被磨掉熱情、對現實失望、對自己懷疑都是很正常的過程，我們也絕對都經歷過，也許短期內還找不到把這段時間化為意義的方法，那也沒有關係！好好照顧自己、不要忘記想成為諮商心理師的初衷，我們絕對都有能夠改變現狀、世界的能力，走過這段路之後，先好好療癒自己，其他，都不急！ / 以下開放tag要去唸心輔所、正在唸心輔所、還沒念完心輔所的同學朋友，對他們說一句加油的話吧！ #木的DJtime #心輔所 #諮商 #諮商理論 #諮商實務 #助人技巧 #心理學 #諮商倫理 #諮商機構 #諮商實習單位 #全職實習 #兼職實習 #菸酒森 #諮商心理師 #郭玟秀諮商心理師 #黃旻諮商心理師