0707新加坡聯合早報

*【世衛建議採用羅氏和賽諾菲藥物降低冠病死亡風險】
世界衛生組織建議，在治療冠病重症或危重症患者時採用羅氏關節炎藥物Actemra和賽諾菲藥物Kevzara，並與皮質類固醇一起使用，以降低其死亡風險。資料顯示，約1萬1000名冠病患者使用羅氏（Roche）藥物Actemra和賽諾菲（Sanofi）藥物Kevzara後，死亡風險有所降低。評估治療方法的世衛組織小組的結論是，使用此類白細胞介素-6拮抗劑（interleukin-6 antagonists）可阻斷炎症，“降低死亡風險和對呼吸機的需求”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210707-1165754

*【最後階段解封日期下週一決定 英將取消戴口罩等規定 敦促個人承擔防疫責任】
英國右翼媒體對解封決定表示歡迎，但反對黨認為政府太快宣佈全面解封。科學家也擔心，如果Delta變種病毒繼續肆虐或是出現新毒株，醫療體系可能不勝負荷。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210707-1165684

*【韓新增病例再超過1000起 專家：或爆發第四波大流行】
韓國首爾和周邊地區的冠病疫情出現反彈，截至昨天傍晚6時，韓國18小時內新增病例超過1000起，時隔半年再次過千。專家認為，韓國疫情或爆發第四波大流行，呼籲防疫當局緊急上調防疫級別。韓國防疫當局表示，在首都圈，年輕人常到的酒店等密集設施不斷出現疫情；而且，傳播力強的Delta變種病毒導致的感染病例一周內增加了150名左右，疫情明顯呈現出擴散趨勢。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210707-1165685

*【雪梨封鎖措施將再延長一周】
澳洲媒體報導，澳州最大城市雪梨為期兩周的封鎖措施將再延長一個星期，希望以此遏制傳染性更強的Delta變種冠病病毒。目前，這座城市正在應對今年來最嚴重的疫情，三周前出現一起確診病例後，這個感染群的累計確診人數現已超過330人。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210707-1165769

*【以色列：輝瑞防冠病有效性下降 但預防重症仍高度有效】
以色列報告，在預防冠病感染及有症狀感染上，輝瑞-BioNTech疫苗有效性有所下降，不過，在預防重症方面，這疫苗仍然高度有效。以色列衛生部說，自6月6日以來，在防止冠病感染及有症狀感染上，輝瑞疫苗的有效性降至64%，但在預防住院和患上重症上，輝瑞疫苗的有效性達93%。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210707-1165688

*【拜登強調Delta變種病毒正在美國未接種疫苗人群中傳播】
美國總統拜登鼓勵尚未接種冠病疫苗的美國人接種疫苗，以保護自己免受感染廣泛傳播、傳染性極強的Delta變種冠病病毒。拜登6日告訴記者，到本週末，美國將有1億6000萬人完成冠病疫苗接種，但他強調，人民還不能放鬆警戒，因為Delta變種病毒正在未接種疫苗的人群中傳播。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210707-1165755

*【冠病疫情惡化印尼緊急從外國進口氧氣 新加坡支援1萬台制氧機】
印尼疫情急劇惡化，每日新病例可能激增至4萬甚至更多，醫療資源越發吃緊，尤其是醫用氧氣急缺進一步惡化。印尼向新加坡及中國求援後，新加坡準備支援1萬台制氧機，印尼也將向馬國等鄰國進口氧氣應急。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210707-1165678

*【慕尤丁：馬國疫苗接種 單日首次超過30萬劑】
馬來西亞首相慕尤丁說，通過國家復甦計畫，馬國的單日接種冠病疫苗，前日首次破30萬劑，成功實現單日接種超過30萬劑疫苗的目標。他在臉書發佈影片說，7月5日的疫苗接種量為31萬3761劑，使接種疫苗的人數達到932萬零476人，其中658萬5000人或占人口的20.2%為接種首劑疫苗，以及273萬5000人或占人口的8.4%已完成接種兩劑疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210707-1165679

*【經濟復甦前景黯淡 泰數百萬中小企面臨倒閉】
泰國中小企業聯合會主席桑猜6月向政府提交了建議書，要求加大對小商家的支持。他接受彭博社訪問時說：“這波疫情比去年糟得多，數百萬商家都在苦苦掙扎。如果這種情況持續到年底，國家將陷入危機，我們八成的業者將破產。”
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210707-1165681

*【菲疫苗供應中斷 馬尼拉區多市被迫暫停接種】
菲律賓首都圈的金融中心馬卡蒂市宣佈，由於冠病疫苗供應不到位，原定當天開始為防疫前線工人注射首劑疫苗的計畫無法繼續。該市政府也關閉了設在商場和學校的多個疫苗接種點。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210707-1165682

*【雲南新增15本土病例 瑞麗主城區封閉管理】
根據“雲南衛健委”微信公號消息，昨天新增的本土病例中有兩例為前天（5日）無症狀感染者轉為的確診病例。截至昨晚24時，雲南省現有確診病例90例，其中本土21例，境外輸入69例，無症狀感染者16例，其中本土兩例，境外輸入14例，均在定點醫療機構隔離治療和醫學觀察。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210707-1165772

*【越南新增1029起冠病確診病例 創單日增幅新高】
越南6日新增1029起冠病確診病例，創單日增幅新高，其中有1019起是本地傳播，另外10起則是輸入型病例，使累計確診病例增至2萬2064起。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210706-1165624

*【研究人員：冰島四天工作制實驗成功】
研究人員指出，冰島投入四天工作制的實驗取得“壓倒性的成功”，促使許多員工縮短工時。這項實驗早從2015年就開始實施，一直持續到2019年。期間員工縮短工作時間，但獲得相同的報酬。研究人員發現，在工時縮短的情況下，這批員工的生產力保持不變，甚至有所提高。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210706-1165623

*【德法中領導視訊峰會 試圖緩和歐中歧見】
愛麗舍宮說，此次峰會旨在為秋季舉行的幾場全球會議協調立場，包括在英國舉行的第26屆聯合國氣候變化大會（COP26）和在羅馬舉行的二十國集團（G20）峰會。法德領導人試圖借此次峰會修復與北京的關係，因為歐盟的領導人們猛烈抨擊中國人權問題，使中歐合作面臨困難。因此，週一會議雖然涵蓋廣泛的議題，但整體重點是試圖緩和這些歧見。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210707-1165686

*【副首相麻生：若大陸攻台 日美必須共同保衛臺灣】
日本副首相麻生太郎公開表明，如果臺灣發生重大問題，日本和美國必須共同保衛臺灣；這是日本就兩岸這一敏感話題發表的最高級別言論之一。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210707-1165689

*【微博董事長和一中國國企擬將微博私有化】
消息人士透露，納斯達克上市的中國社群媒體公司微博董事長曹國偉和中國一家國有投資者計畫將微博私有化。該消息推動微博股價週二大漲了50%。消息人士說，該交易對公司的估值至少達到200億美元，並為大股東阿里巴巴集團的退出提供方便，也讓微博最終在中國重新上市以達到更高的估值。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210707-1165775

*【中國發射天鏈一號05星 第一代中繼衛星收官】
據微信公眾號“中國航太報”消息，天鏈一號05星由中國航太科技集團有限公司五院抓總研製，是中國第一代中繼衛星系統的第四顆裝備星，其使命是維持中國第一代中繼衛星系統的完整性，保證系統的覆蓋率和服務能力不下降；為航天器使用者和相關平臺等其他使用者提供資料中繼、測控資訊傳輸和測定軌服務。至此，中國第一代數據中繼系列衛星收官。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210707-1165771

*【全球最大十座城市中國占兩席】
這份報告將城市的定義延伸至“城市地區”。這意味著，城市人口不僅包括市區人口，還包括城市周邊地區的居民。全球最大的十座城市擁有約2.33 億人口。其中，排在第一位的是日本東京，擁有3750 萬人口；大阪則以1920萬人口排在第10。印度首都新德里以2850萬人口成為全球第二大城市，經濟中心孟買以2000 萬人口排名世界第七。中國也有兩座城市進入前10榜單，金融大都市上海以2560萬人口排名世界第三，首都北京則以1960 萬人口排在第八。排名第九的是孟加拉首都達卡，擁有1950萬居民。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210706-1165468

*【亞當斯在紐約市市長民主黨初選勝出】
美國紐約市市長民主黨初選結果終於塵埃落定。經過一番激烈競爭，主打減少犯罪和恢復都市生活品質的布魯克林區區長亞當斯在紐約市長民主黨初選中勝出。根據紐約市選舉委員會週二（6日）晚公佈的計票結果，現年60歲的亞當斯（Eric Adams）以1個百分點擊敗了他的強勁對手。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210707-1165774

*【美國敦促中國和私營部門加強參與G20凍結償債行動】
美國敦促中國和私營部門更多地參與二十國集團（G20）對遭受冠病疫情重創的低收入國家的暫停償債行動，以及一個重組債務的共同框架。美國財政部一高級官員週二（6日）表示，華盛頓對擴大G20和巴黎俱樂部（Paris Club）達成的債務處理共同框架持開放態度。擴大後的框架將不僅僅包括低收入國家，也將包括小島嶼國家、脆弱國家，甚至一些債務負擔較高的中低收入國家。G20財政官員將於7月9日及10日在威尼斯舉行會議，以評估債務問題進展狀況。眼下，對於一場迫在眉睫的債務危機的擔憂正與日俱增。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210707-1165758

*【靜岡泥石流已過72小時 確認四死24人下落不明】
7月6日上午，日本靜岡縣熱海市伊豆山區泥石流災害“黃金72小時”搶救期已過，但1000多人組成的搜尋隊伍仍繼續在災害現場搜尋活口。在三天的營救工作中，確認四人喪生，到昨天仍有24人下落不明。除了人命傷亡，有130多棟建築遭摧毀。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210707-1165690

『在臨床上觀察到特殊的現象，發現文獻中從未報告，雖然只有 5 個案例，但配合整體 357 例的歸納、整理，與簡單的統計，就能從 case series 升級為很不錯的 retrospective study。
　
出版之後，便能喚起世界同行的注意，或許將因此確認了一個新的疾病種類，並逐漸發展出更完整的知識與治療！』
　
🔥 恭喜徐佳鈿醫師團隊，關於移植後腎臟產生糖尿病腎病變的研究，獲 BMC Nephrology 刊登！
　
▌文章介紹
　
對於末期腎病患者，在排上移植名單之後，可能會等待相當久的時間。另一個選擇，是使用糖尿病患者所捐贈的腎臟，雖然腎臟可能因為糖尿病的關係而稍微受損，但若檢查後功能正常，畢竟也是一個能運作的腎臟。
　
徐醫師團隊，在臨床上曾經遇過一些這樣的捐贈者與接受者，也觀察到這些接受腎臟移植的患者，即使之後血糖控制良好，腎臟依然有可能持續惡化，確實的機制不明。
　
翻過文獻，發現目前並沒有相關的整理，於是作者群決定回溯醫院過去的所有病例，整理出來，並命名為 ongoing donor-transmitted diabetic kidney disease (DT-DKD)。
　
研究回溯了台中榮總 2006 到 2018 年共 357 例腎臟移植，其中有 23 例為糖尿病捐贈者，最後有 6 人最終為切片確認的糖尿病腎病變。這 6 人的洗腎時間較久、有較多的蛋白尿、較低的最終 eGFR、且 eGFR 下降速度較快。意外地，空腹血糖值在這群病人竟然較低，顯示他們的血糖控制其實並不差。移植腎臟的冰凍切片，多顯示已有一定程度的糖尿病腎病變。
　
其中 5 人，在移植前並沒有糖尿病的病史。符合作者所定義的 DT-DKD，也就是他們的糖尿病腎病變，應該是從移植腎傳過來，並持續惡化的，系列的切片也證實了這點。
　
總結來說，沒有糖尿病的患者，如果接受了糖尿病捐贈者的腎臟，即使之後的血糖控制良好，該腎臟也有可能持續惡化為糖尿病腎病變，稱為 DT-DKD，本文是文獻中第一次的整理。相關的可能解釋以及研究限制，作者群也做了詳細的討論。
　
在臨床上觀察到特殊的現象，發現文獻中從未報告，雖然只有 5 個案例，但配合整體 357 例的歸納、整理，與簡單的統計，就能從 case series 升級為很不錯的 retrospective study。
　
出版之後，便能喚起世界同行的注意，或許將因此確認了一個新的疾病種類，並逐漸發展出更完整的知識與治療！
　
▌期刊介紹
　
BMC Nephrology 是 BioMed Central 於 2000 年開始發行的 open access、全電子版電子期刊，2019 年的 impact factor 為 1.913，在 Urology & Nephrology 領域排名為 Q3(51/85) 期刊。
　
BMC 是在「大發表時代」之後興起的期刊集團，2000 年開始，以線上全文方式發行，抓住時代機運而起，後被 Springer 收購，並加入 Springer Nature 集團。普遍評價是 APC 稍微比同等級期刊貴些，但網頁與文章排版有質感，而且也為了避開被刻板印象一網打盡，期刊命名有的以 BMC 開頭，有的則否，是很順應學術發表市場的調整。
　
有興趣的朋友，可以參考過去我們提到 BMC 的幾篇文章。
　
▪2016 年 impact factor 公布，那些大家關心的期刊，現在怎麼了？
➠https://bit.ly/3f8tyYp
　
▪PLOS ONE：我該不該投這本期刊？
➠https://bit.ly/3f4GHSq
　
▪Open access 期刊觀察：PLOS 系統
➠https://bit.ly/36YtR4D
　
　
▌ 每個月都有校友登上 PubMed
　
▪ 2020 年 10 月 PubMed（SCI），共有 63 篇！
▪ 2020 年 09 月 PubMed（SCI），共有 77 篇！
▪ 2020 年 08 月 PubMed（SCI），共有 72 篇！
▪ 2019 年新思惟之友 SCI 論文發表，共 517 篇！
　
看到眾多校友逐步做出自己的成績，從 0 到 1 突破困境、得到被挖角機會，或在體系內獲得升遷，往更好薪酬與發展邁進，而你，朝著自己想要的方向前進了嗎？
　
新思惟最受歡迎研究入門課程，開放報名！
　
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🚩 【新班公開】2021 / 1 / 30（六）
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➠ 年初投資自己，年底 PubMed 有你！