這兩本書探討的這點都是過去我沒有思考過的——對於某些孩子來說， ＃鼓勵跟懲罰， ＃並沒有辦法有效地幫助他們更好。

這些孩子很多都是發展臨界點的孩子，因為不善學習跟表達，很多時候會被誤認為故意不認真學習，故意挑戰父母老師的底線。

但其實他們缺乏的是「＃增加自我認知的方法」，而這不是靠獎懲或者訓誡就可以改善的。

《不會切蛋糕的犯罪少年》的作者宮口幸治說：「要求反省對這些孩子來說是沒有用的，因為他們連反省是什麼意思都不知道。」

就如同書名一樣，當作者要求這些犯罪少年在紙上畫出如何切出均等的五塊蛋糕時，有些人不是不會，就是切出自以為是均等但其實並不然的五塊蛋糕。

在認知能力薄弱的狀況下，就很容易扭曲正確認知或價值觀。

例如猥褻小女童，是因為覺得只有小女童能了解自己；看到人家看他一眼，便覺得對方是要找他麻煩；在路上不小心被碰到肩膀，便覺得對方是故意要找他麻煩。

作者在書裡說：「＃當你理解這些孩子犯錯的原因，＃會發現裡面有許多我們的孩子！」

這本書我目前看到一半，不要說是很多我們孩子的影子，我甚至看到很多狀況都是自己身上曾經有的。

但是我很幸運，相較於這些孩子，我自己有反轉認知或增加認知的能力。但是對於從小一直被誤會，根本不知道如何幫助自己，也沒有大人知道他們需要幫助的這些孩子真的很辛苦。

那天在講座裡，我跟大家分享到當媽媽後，我才知道「增加認知」是一件很重要的事。

以前的我想法很狹隘，很容易鑽牛角尖。

所以遇到問題時，很容易遇到非Ａ即Ｂ的死胡同裡，因為沒有方法，所以很容易情緒爆炸，也就是因為如此，書裡面的這些少年才那麼容易犯罪。

但是如果有很多不同的認知，當我在到問題時，便知道其實不止Ａ，我還有ＢＣＤＥ等選項可選，我可以知道遇到問題時，我還有很多方法可以解決問題。

＃我是這樣增加不同認知的：

看書
定期上課
聽講座
多接觸自己認同的人

媒介雖然不同，但我的目的其實都是在認識對方，吸取對方的認知跟經驗。

如果不接觸人，我的頭腦裡可能就只有一種認知；但是當接觸的人變多，我的認知就會更多元。所以在遇到問題時，自然更有辦法面對問題，而不再只是馬上爆炸。

所以這才知道為什麼子蘭老師說人際關係很重要，事情果然都是環環相扣的！

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＃什麼是認知功能？

包含記憶、知覺、注意力、語言理解、推論與判斷等多要素。

簡單的說，就是把藉由五感學習到的東西，彙整之後制定計畫與執行，達成期望結果所需的能力。

例如果們在課本上學到，偷東西會被抓，所以我再怎麼想要的東西，也不能用偷拿的方式取得。

（但是對於犯罪少年來說，他們無法推論事情發生後的後果，也就是沒有想到偷了東西會被抓，於是看到自己想要的東西，就先偷了。）

再例如聽到別人竊竊私語，一般人可能會告訴自己，或許是自己想太多，而不去在意。

（但是對於他們來說，只會直接認定對方一定是在說自己的壞話，然後就跟對方打起來了。）

所以認知是不是真的很重要？

寫到這邊，我覺得自己又進步了。以前的我完全不懂「認知」兩個字是什麼意思，可是現在我居然可以打出一篇關於認知的文章。

看似沒有大進展卻有一直慢慢在成長，好棒啊我！☺️

＃連續發文100天補Day22

✔️ [簡報圖] 🔰輪班制工作對大腦的影響

‼️輪班10年以上者，大腦認知功能會比別人差‼️

🙄 看到全聯福利的新聞，其實早就覺得台灣本來就不只是高度依賴輪班工作增加業績，而且會在維持業績前提下要求工作張力製造違法班表，普遍出現在各行各業

✅ 至於變形工時對於大腦損傷的機制是比較熱門的研究方向，目前有不少文獻指出長期且尚未停止的輪班工作，#會對大腦認知功能產生顯著損傷

✅大腦認知功能包含判斷測驗 (包含理解 "#selfunderstood" 和決策 "#Decision_making" )，短期記憶測驗，以及速度測驗，別種評分方式包含MMSE (Mini-Mental State Examination) 加上 MoCA (Montreal Cognitive Assessment) 這些常用的臨床心智測驗

📕 引用來源：
Chronic effects of shift work on cognition: findings from the VISAT longitudinal study，2014年11月文獻
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🔜 星期一 (8/14) 早上10點我將於Pop Radio Fm91.7來談 #過勞!

📕 至於對心血管的影響已有許多成熟文獻，在我個人專欄有提及過：　https://www.thenewslens.com/article/61569

人們往往忽略了失智症不只是單純記憶力的退化，還會影響認知功能，包含語言能力、空間感、抽象思考能力、注意力等各方面的退化，同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀。外表看起來，老人可能變得無可理喻，情緒激躁，常常起衝突，但這些可能都是失智跟憂鬱的前兆。嚴重者，會產生想死的念頭，多半是以上吊、喝農藥的方式自殺。

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本影片僅供教育使用，不能取代醫生診斷。請向醫生或其他合格醫療人員諮詢您的病情。

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「你今天陪寶寶玩了嗎 Ep.1 | 如何透過遊戲引導0-6個月寶寶健全發展」影片連結：https://youtu.be/ByB6KB1Ef0o
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#同理心 和 #共感力 重要嗎？你相信原來人人都是模仿貓？！宜婷看到 吳青峰得到最佳國語男歌手獎時，痛哭流涕！雅惠也因為身旁的人焦慮而顯得不安，您們是不是都有相同的經驗，容易對身邊的人或注目的對象產生共感呢？原來這和我們大腦的內建模仿機制有關係喔！今天宜婷和雅惠要和大家談談為什麼我們都是模仿貓！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道


🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸大腦天生的模仿機制？
🔸模仿對我們有什麼意義？
🔸什麼是維特效應及帕帕基諾效應！
🔸面對負向情緒的人事物，我們要如何應對！


#影片大綱
　
🔸天生愛模仿
▫人從小就會模仿，透過模仿理解對方的行為動機及思考模式。
▫藉由模仿，進而發展出共感、同理心。
▫除人類外，許多動物也都有模仿行為，如：貓、猿、鳥等。

🔸模仿的腦科學-鏡像神經元
▫鏡像神經元於1990年代由義大利科學家觀察獼猴行為所發現。
▫在大腦中有許多控制動作和情緒的腦區，包含前扣帶迴、頂下小葉、運動皮質區和頂顳葉溝的皮質區都有分布。
▫心理學家研究發現鏡像神經元與人類的表情認知、情緒傳遞和同理心也有極重要的關聯。
▫自閉症的社交障礙，目前研究可能與鏡像神經元的活動難以活化導致。
▫近年fMRI研究顯示，當看到與自己相同或喜歡的族群時，鏡像神經元相對應的腦區有更多活化，代表這與人類的學習、資訊傳遞與社交活動，均扮演重要角色。

🔸維特效應與帕帕基諾效應
▫維特效應一詞來自少年維特的煩惱一書出版後，產生的模仿自殺的效應，特別是在大眾媒體對自殺新聞進行不當宣傳報導之後。
▫帕帕基諾效應出自莫札特的魔笛，儘管被觸動自殺的念頭，很有可能在親友及媒體正面報導下，轉念間，生命劇本就會改寫。

🔸結論
▫我們的行為和情緒，都容易在鏡像神經元的作用下，慢慢被影響，所以自我察覺十分重要。
▫當遇到負面情緒難以消化時，可以採取行動，如暫時遠離充滿負能量的人事物，或找尋親友或專業人士協助。


TalkShow ：賴宜婷 Bear Lai。汪雅惠 Zona Ya-Huei Wang
內容腳本 ：汪雅惠。賴宜婷
後製剪輯： 黃詠荃。 Festiva Hsieh 謝劭玟


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


#腦科學 #腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke

序 - 附著與穿越 曾敏雄

「不要跟隨道路的方向前進，走到沒有路徑的地方，留下足跡。」- 拉爾夫.沃爾多.艾默森


按下快門的當下，我們擁有的是什麼？是找到的驚喜？還是創造的滿足？

對於這個爭論，蘇珊.桑塔（Susan Sontag）在其《論攝影》（ON PHOTOGRAPHY）第五章中提到：攝影對於「認知」的辯論 —「要嘛作為一種簡單、準確的認知活動，一種有意識的理智行為；要嘛作為一種前理智的、直覺的邂逅模式」。這本攝影集裡的作品，充分體現了蘇珊.桑塔所說的有意識的理智行為以及直覺的邂逅模式。

這十位新一代的攝影家，背景各異，來自台灣南北各地，每個月會有一天聚集到台中我的工作室裡彼此討論作品，作為一個與他們討論的對象，我卻經常從他們的作品中找到新想法，或者是必須逼迫自己重新組織既有的觀念來更深入地解釋他們的作品，這過程往往得花上一整天，很累但也很過癮，我從他們身上學到的不少，他們努力不懈與積極的態度，再一次喚醒自己對攝影的熱情，這些都是我的養分，讓我的攝影一路能走到今天。

理智行為與邂垢模式

文波的作品《寂靜・低語》，從一開始他就非常地明白，這是一種去脈絡化的切片攝影行為，藉由再次觀看，重新建立起他的脈絡；風景攝影的描述，或許就屬安瑟.亞當斯（Ansel Adams）最為大家熟知，文波的作品少了亞當斯紀實成份的描述，卻多了抽象式的隱喻，他放棄照單全收的觀看方式，從現實具體的風景中逐漸轉換成他的切片，雪景的淡白一如曠野的濃黑，建構出安靜、低吟的話語來。

碧玲的《失衡》，抹去了紀實攝影的直觀式記錄，讓觀看的畫面滲入了作者私我的猶疑晃動，為第三世界日常的現實生活樣貌中，賦予一種略為脫離現實的無奈，而這無奈，一半來自真實的世界，一半來自作者心中的衝擊與無力感。

慶章的壯遊快門，一如寇德卡（Josef Koudelka）的流放地（Exiles)，他屏棄了畫面外的景物，只悄悄的告訴了觀看者這是作者在場的主觀抉擇，進而提出了一個隱晦的問題：「藉由照片，觀看者是否如同作者一樣在場？」我們不難在世界上知名的攝影家中找到這些存在主義色彩濃厚又帶點街頭快拍式的作品，在虛幻的場景變換游移當中，一如這些成熟的攝影家，慶章作品中微微的現實荒謬，有些淡淡的諷刺與寂寞，作者本人稱這些作品為《幻相》。

凌雲幻想式的畫面，彷彿一半在現實世界中矗立，一半在想像的世界中某個不知名的角落綻放，攝影在此脫離了最原始的記錄功能，將現實物從「眼見」轉換為「心見」，這種轉換的過程，日本攝影家中平卓馬形容為「詩意」，凌雲的「詩意」展現在不按牌理的景物框取，豐富卻又脫離現實的色彩表現，有點像是在大人成熟的眼光中卻又帶著小孩純真的思維來觀看。

惠民的《羅生門》，門的這邊是外面，是公共領域，門的那邊是裡面，是私有空間，門作為一種隔離內外的界線，它是清楚而不可侵犯，然而，惠民在日常踏查中卻發現，實際的情形是門裡面的土地被私人在沒有告知土地擁有者的情形下被開發利用，私自開發者用「門」來標示出他私人開發範圍的入口，而這入口恰恰好也標舉著私人與公共空間界線曖昧不明的證據，攝影在此作為一種觀察後的紀錄行為，方惠民的「羅生門」讓我們得以了解，在現代化的社會中，仍有私佔土地這種不可思議的現象存在。

信嘉的《自拍》作品，他舉了安東.契軻夫（Anton Chekhov）所說：創作者得誠實到...觀者無法逃避！在世界攝影史中，照片是否強大到具有讓觀者無法逃避這樣的力量另待討論，然而，信嘉特意在安排好場景後，只略為告知對象一些操作上的細節，便將快門線交給對方之後他便離場，讓對象自己面對鏡頭進而自己拍下自己身體的樣貌，在觀看這些作品之時，或許我們會先從窺視者的角色中得到快感，一開始想到的是「他們好勇敢啊」「她們的身體很美」... 慢慢轉變到「他們為什麼要這樣拍下自己呢？」「她們在按下快門的瞬間，腦袋裡想的是什麼？」「她們是如何看待自己的身體？」「我又是如何看待自己的身體？」若觀看者轉化到後面的思考行為，或許信嘉所說的透過觀看這群人，得以觀省自己的想法才能達成。

敏寬的《名牌花》，在全球化的浪潮之下，生產與消費，藉由傳播，我們對於日常生活中必需品的知名品牌耳熟能詳，在習慣於使用這些物品之後，或許我們堅信如此知名的品牌企業應該能永續經營，然而，時間與市場是無情的，不適者淘汰，敏寬採用了靜物攝影的方式，藉由「花的美好，卻仍舊凋零」，搭配了品牌的容器，暗喻了再怎麼美好的事物終有結束的一天，更重要的是，當品牌結束後，這些人造物容器的分解有些需要50年的時間，有些則需要超過百年以上，甚至比企業存在於這世界的時間更久，藉由敏寬的「名牌花」，或許我們會重新審視自己，在我們當一個消費者的角色時，我們更應該如何看待地球的資源與環境問題。

肇圀的《夾娃娃機》，2019年年底某天晚上十點多，我在金門金城鎮散步，看到一家亮晃晃的夾娃娃機店還在營業，或許還有更多家店開著也說不定，對於在純樸的金門這麼晚還看到這景象，不禁令人好奇：台灣社會需要這麼多的夾娃娃機店？或者，更深入的討論，台灣人的生活壓力大到需要這麼多簡單放鬆的時光？日本評論家飯澤耕太郎曾說，一個好的創作者，其作品經常能反映出一個時代，對於飯澤耕太郎所說「時代」到底需要多久時間才得以形成，我們無從定義，但若說台灣風靡夾娃娃機已經是某一個時期普遍的社會現象，則應該不至於是一個誇張的說法，只是，這種一窩蜂的現象到底能維持多久？我想沒人敢打包票，即便連夾娃娃機店的主人也是如此，正因為大家心知肚明，這只是一個現代社會快速變遷的現象之一，所以即便開店經營，索性就連招牌也不用了，於是到處看到店裡面是經營夾娃娃機，店招牌卻跟這一點關係也沒有的荒謬，形成了一個有趣特殊的社會現象，肇圀以嚴謹的社會地景拍法記錄下了這個曾經屬於我們這一代台灣人特別的記憶。


馨儀的《變裝者》，從變裝前的自我，到變裝後的他者，這「自我與他者」之間是否有一道界線？是在到達這條線之前，還是在這條線上，抑或跨過了這條線，自己將會變成一個陌生的他者？而這條線，是藉由化妝？服裝？還是因為在鏡頭關注（我們都處在鏡頭的這端觀看）下，就會喚醒心裡面的另一個人出現？或者，在我們日常生活中，或多或少都有配戴面具的時候，只有在變裝了之後，才是真實自我的展現？馨儀引述了羅蘭巴特（Roland Barthes）説的：「面對鏡頭，我同時是：我自以為的我，我希望別人以為的我，攝影師眼中的我，還有他藉以展現技藝的我。」 馨儀在很困難拮据的情況下，南北奔波，以肖像新紀實的手法告訴觀者，台灣一種次文化生活的樣貌。

志豪的《光世代》，引發了我的一個小小記憶，小時候我住在南部鄉下，每次上台北都是大事，記得傍晚時分遊覽車過新店溪之後，小孩子的眼睛對於都市的高樓與燈光總是充滿著好奇與憧憬，幾十年過去了，都市的燈光從照明的功能變得更迷離多樣，而現代人生活步調加快的速度亦不遑多讓。杉本博司的「劇院」系列，螢幕上一片空白，這片空白標舉出了機器（底片）與人眼的不同之處，人眼觀看之後產生記憶，於是我們有了電影的劇情轉換，機器（底片）缺少了記憶，於是只以紀錄的方式存在，最終形成一片空白，志豪的「光世代」，乍看之下雖然同樣是一片空白，但是這一片空白所標舉的，卻是現代人資訊氾濫爆炸的結果，當後一秒的資訊不斷的覆蓋前一秒的資訊時，你到底能留下多少訊息？當資訊不斷的覆蓋更迭，在生活步調急速加快的現代社會中，或許在我們腦海裡留下的只剩一片空白吧？！

留下足跡

「不要跟隨道路的方向前進，走到沒有路徑的地方，留下足跡。」在我與這十位新一代攝影家討論作品的期間，曾經引用艾默森的這句話來彼此鼓勵，在網路盛行的這個年代，我們很容易看見有這麼多新奇的想法已經用攝影的方式來表現了，換句話說，我們很難再找到一條沒有人走過的路徑，然而，正因為如此，或許我們可以轉個方向，用力一點，留下一點走過的足跡，這本攝影集正是這十位新一代攝影家的足跡印證，同時在台灣艱困的攝影大環境中，或許這本攝影集也能踩踏出一個小小的鞋印。

感謝張照堂，郭力昕與張世倫三位老師曾經與這十位新一代攝影家討論作品，同時更感謝照堂老師為這本攝影集定名「附著與穿越」，我想，這個書名，已然包含了書中所有作品的文本根基！