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2021-09-15 16:47:37
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大家好
10/31 右下排牙齒有點不舒服
11/01 看牙醫，牙醫檢查不出來哪裡有問題叫我再觀察，只說可能是第二大臼機率高，
外觀看起來正常，敲也不會痛，但因之前補牙滿深的所以有可能
後順便洗牙，過程發現左上第一大臼中間有一個大洞滿深，之前也是有補過
，挖開後說可能要根管，先補起來看看....
結果回家吃晚餐，左邊補好的那顆完全無法咬，超級痛
變成用右邊吃東西，一咬下去整個右半邊痠麻完全不能咬，後來才慢慢能咬
現在都是靠右邊吃東西，也不敢吃多
請問
1.左上第一大臼現在是不是只剩根管+牙套這條路?還是還能救?
若是根管可以換間嗎?
2.左上第一大臼原本完全不會痛，清創補完後變不能吃東西...讓我很懊惱
代表原本不該去動它 ? 現在不會自發痛，咬東西才會痛
3.右半邊剛回來吃東西整個不舒服不能咬是什麼問題?雖然後來能吃
但到今天有幾次右邊突然很不舒服的感覺，不太會形容右臉頰嘴巴整個痛麻
4.補過的牙齒是不是最後都會出問題?我當下有問醫師他說不一定，可能材料也有問題
我一天至少一次(睡前)滿認真刷牙的也有用牙線，怎麼還會這樣...
麻煩幫忙解答 謝謝
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.141.7.37 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1667385014.A.00D.html
※ 編輯: king0531 (220.141.7.37 臺灣), 11/02/2022 18:39:00
推 httpthebest: 我上次補完蛀牙 結果大概不舒服一週多..吃東西都很 11/02 19:31
→ httpthebest: 不舒服 現在就好很多了 11/02 19:31
意思是先觀察一個禮拜嗎?我是咬東西超痛，不咬完全沒感覺推 RQMW: 我之前補完牙吃東西會痛 醫生說是有裂痕 11/02 19:34
那後續怎麼處理呢?補完才有裂痕還是一開始就有?※ 編輯: king0531 (220.141.7.37 臺灣), 11/02/2022 20:22:17
推 jean20157: 也是上週補完牙後會痛，隔兩天詢問醫生說是正常的，因 11/02 20:35
→ jean20157: 為補的範圍比較大，這週吃東西就有好一些，建議原po再 11/02 20:35
→ jean20157: 觀察幾天。 11/02 20:35
推 RQMW: 目前做臨時齒雕觀察 裂痕怎麼發生不知道 11/02 20:42
推 classroom: 一天刷一次牙想防蛀牙跟一天做一下仰臥起坐想練腹肌效 11/03 00:02
→ classroom: 果差不多吧 11/03 00:02
→ liukuophoebe: 1.剛做完牙科治療的一週，如果有可能的話多休息讓 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 身體（牙神經）修復看看，看症狀會不會減輕，如果無 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 法忍受或者是變嚴重就回去繼續後續處理。根管療程 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 還沒開始的話你想換醫生可以啊，開始的話就給那位 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 醫生做完。2.清創完會痛表示本來那些齒質都不健康了 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 醫生才會清掉，你不覺得痛不代表不需要處理。3.如果 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 你右側有照x光，看起來沒有異樣的話，有可能就只是 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 牙齦炎，有好好休息和清潔的話恢復時間一週左右，三 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 餐飯後牙線+刷牙+漱口水有機率可以加速恢復4.補過 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 的牙齒如果正確填補的話，不太會有狀況，但因為會蛀 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 牙通常表示那個地方是你的清潔盲區，本來就比較容 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 易清不乾淨，所以容易再蛀。最後，口腔清潔其實最好 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 是每次吃過東西30分鐘內就做，畢竟口腔只要有食物就 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 會被細菌分解變成相對酸性的物質，對口腔內的自我 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 修復就沒這麼好，除非你一天只吃睡前一餐，不然其 11/03 03:10
→ liukuophoebe: 實一天一次刷牙可能真的不太夠 11/03 03:10
1.因為我刷牙+牙線會花不少時間，其他時間要照做有難度，不過現在我會儘量達成2.大家似乎都傾向建議先觀察，原本狀況還可以因左上不會自發痛，只有咬東西痛，
靠右邊吃東西觀察一個禮拜是ok
但...現在有新進展，左上第一大臼一樣不會痛吃東西才會痛，右下第二大臼會自發痛了
且悶悶的，手壓也會不舒服，然後變成不能咬會痛
3.現在變成如果要觀察一個禮拜，因兩邊都不能咬，吃流質? 除非左上第一大臼漸漸能咬
比較麻煩的是右下第二大臼不咬也會自發痛 要熬得過一個禮拜0.0
有點不知道怎麼辦....我去的那間都沒照x光，他都是肉眼看和問會不會痛，來說要根管
比較傳統的牙科診所，有需要換去新式牙科診所嗎? 謝謝
※ 編輯: king0531 (114.25.27.172 臺灣), 11/03/2022 08:03:45
→ kkire123: 我不是醫生，但覺得去設備較新的診所看診會比較好唷！ 11/03 11:02
→ kkire123: 之前去的診所也是沒拍X光片直接補牙，後來被新診所醫生 11/03 11:02
→ kkire123: 說補的很差而且蛀很深，靠活髓+嵌體才救回來… 11/03 11:02
→ liukuophoebe: 之前有陣子牙齒在調整的時候我不敢咬，是盡量把食 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 物在放進嘴前先變成小塊+真的有必要用門牙慢慢啃， 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 粥/蒸蛋/蒸魚/起司/軟麵包/優格都吃過XD，覺得不用 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 到流質，不過就盡量減少會需要用到臼齒磨碎的機會（ 11/03 11:08
→ liukuophoebe: ？）.個人私心建議你去找會拍x光的診療確認你右側大 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 臼齒（不過健保有補助上限，不確定你是否已經達到） 11/03 11:08
→ liukuophoebe: ，我的大臼齒當年從一個相對不好的位置蛀進去（牙縫 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 而且是在牙肉下），一直都沒有蛀到神經所以完全不會 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 痛，中間洗牙3次（一年半）都沒有發現，一直到我受 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 不了牙齦長期發炎（蛀洞附近酸鹼值跟其他地方稍微 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 不相同，而且牙齦發炎狀況越來越嚴重）換去大醫院 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 拍了一張全口x光後，才發現底下被吃一大塊，最後好 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 不容易才遇到願意幫我開根管和做牙套的醫生（因為 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 不好處理，治療後能使用的時間也比較不樂觀，醫生 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 說我願意花錢花時間的話他可以試試看，能留多久是多 11/03 11:08
→ liukuophoebe: 久） 11/03 11:08
→ seamaple: 找牙髓病專科醫師評估看看 11/03 11:12
推 uni1711: 作好自費找專科評估的打算，我連續根管兩顆，也是補牙後 11/03 14:49
→ uni1711: 開始疼痛，醫生說是機率問題，有時候剛好一個挖補的動作 11/03 14:49
→ uni1711: 就爆了，可能在你補牙前它就已經慢慢侵蝕到神經了 11/03 14:49
→ seamaple: 蛀的深的牙齒 本來就很容易補完會不舒服 甚至根管治療 11/03 15:08
右下太痛受不了剛去新式牙科，第一次照全口x光..說右下會自發痛不可逆當初補太深，很接近神經加上可能最近身體可能狀況不好所以爆發
要根管....所以判斷和原本診所一樣可能要根管
左上的話幫我再磨一點，說不會自發痛，檢查後可以先觀察一陣子
想說右下太不舒服就直接答應做了根管....現在回來很痛..
而且其實新式也沒用大家說的橡皮帳?
新式診所設備儀器舒適度都比較好，但醫生很年輕(不知道技術如何?)
，加上假牙選擇貴還要牙釘費
老式比較不舒服也沒助手旁邊抽吸，但醫生老35年以上(技術會比較好?)
，假牙便宜多且含牙釘
謝謝
※ 編輯: king0531 (114.25.27.172 臺灣), 11/03/2022 17:19:16
→ seamaple: 要選牙髓病專科醫師 不是什麼新式老式 11/03 17:34
來不及，根管下去了，加上我後來查健保不給付要自費?我是滿想專科但目前經濟不允許，知道專科比較沒後遺症
→ liukuophoebe: 新式和老式是指裝潢嗎？根管的話，如果狀況允許建 11/03 17:54
→ liukuophoebe: 議找牙髓科的醫生，如果真的很痛受不了，至少至少要 11/03 17:54
→ liukuophoebe: 有橡皮帳，口水隔離效果好，根管施作成功率好像會 11/03 17:54
→ liukuophoebe: 比較高。 11/03 17:54
→ liukuophoebe: 牙冠和牙釘就看材質了，那個每個醫生提供的不相同， 11/03 17:56
→ liukuophoebe: 就找個經濟許可內然後你信任的吧 11/03 17:56
意思是 可以根管和牙套不同間嗎?還是同間比較好 謝謝※ 編輯: king0531 (114.25.27.172 臺灣), 11/03/2022 18:39:08
→ liukuophoebe: 個人經驗找彼此熟悉的醫師做根管+牙套會比較理想， 11/03 19:09
→ liukuophoebe: 後續同一個牙齒遇到其他狀況的時候，醫師會比較容 11/03 19:09
→ liukuophoebe: 易知道那個牙齒的病史 11/03 19:09
這次新式診所醫生完全沒接觸過，因為太痛也不好約 就離家近隨機約一個醫生(未指定)另外我現在回來還是痛是正常的嗎?
→ liukuophoebe: 請問甚麼是新式診所阿? 另外是,我約診的時候通常不 11/03 20:54
→ liukuophoebe: 痛,所以我做完根管的時候也不太會痛(牙齦打麻藥的 11/03 20:55
→ liukuophoebe: 位置+隔離障的夾具壓到的位置會痛2天),不過不是牙髓 11/03 20:56
→ liukuophoebe: 那種抽痛,所以我無法回答你根管完痛是不是正常的... 11/03 20:56
→ liukuophoebe: btw 根管健保應該有給付? 顯微根管才是自費的? 11/03 20:59
→ liukuophoebe: 而且根管通常不只一次約診吧@@ 有約下次了嗎? 11/03 21:00
新式設備比較好有全口x光和助理，我原本那間沒助理，有約一個禮拜後我是一般根管，顯微根管目前沒預算
希望不會再痛....我以為第一次療程後就不會痛了，結果也不能咬，吃東西會痛
摸牙也會痛，自發痛現在有減緩一點明天再看會怎樣...牙齒問題真受罪
→ liukuophoebe: 臼齒的根管系統比較複雜，有可能這次療程只能清理一 11/03 21:52
→ liukuophoebe: 部分，療程還沒結束前就有可能還會不舒服。你如果是 11/03 21:52
→ liukuophoebe: 那種鈍鈍的痛其實搞不好是也有牙齦炎，牙髓痛是會一 11/03 21:52
→ liukuophoebe: 路痛到腦袋深處的那種很尖的痛 11/03 21:52
昨夜一整晚痛苦，早上起來沒什麼自發痛了，好險...下次回診我再問醫生有沒有牙齦炎洗完牙後...我的痛是牙齒痛，嘴巴臉頰痛麻..頭也會痛 然後會畏寒
※ 編輯: king0531 (114.25.27.172 臺灣), 11/04/2022 07:46:18
大家好，現在抗生素已經吃了三天，目前右下第二大臼(一次療程)不會自發痛
但使用牙刷和牙線，刷毛和牙線接觸到右下第二大臼和牙肉接觸的位置都會不舒服(刺痛?)
內側、外側、和前後牙的縫都會，只有咬合面不會(咬合面沒肉)，請問是什麼問題呢?
謝謝
→ seamaple: 如果經濟不允許自費療程 那根管完需要做牙冠 牙冠要自費 11/06 14:42
→ seamaple: 喔 11/06 14:42
根管完好像都一定要做牙套，自費療程(顯微根管)後也是要牙套吧?→ seamaple: 大臼齒根管完 都需要做牙冠 大臼齒承受很大的咬合力 沒 11/06 16:03
→ seamaple: 有牙冠保護 會咬裂 裂了只能拔掉 根管就白做了 顯微根 11/06 16:03
→ seamaple: 管可以降低二次根管的機率 如果根管後做了牙冠 之後牙 11/06 16:03
→ seamaple: 齒有問題要重新根管 牙冠要拆掉才能重新根管 之後要做新 11/06 16:03
→ seamaple: 的牙冠 11/06 16:03
現階段沒預算也沒辦法，只是二次根管的時間大約會是多久後發生呢? 如果夠久可能到時有預算重作牙套，只是怕說好像拆掉聽說原牙可能斷? 要植牙就完了...
現在刷牙和牙線牙齦會刺痛是什麼問題呢? 謝謝
※ 編輯: king0531 (220.141.26.238 臺灣), 11/06/2022 17:15:27
→ liukuophoebe: 聽起來像是我之前牙齦發炎的症狀，多清潔看看會不會 11/06 18:07
→ liukuophoebe: 改善吧。不過我不是醫生，而且口內不舒服，就算症 11/06 18:07
→ liukuophoebe: 狀相似，其實每個人生病的起因不相同，如果可以的 11/06 18:08
→ liukuophoebe: 話其實讓醫生幫你看真的會比較好啦。就算不會自發痛 11/06 18:08
→ liukuophoebe: 了，之前約的根管還是要把根管做完喔，因為很有可 11/06 18:08
→ liukuophoebe: 能是因為神經死掉了所以才不會痛了，不治療完成要是 11/06 18:08
→ liukuophoebe: 下面骨頭不見不是開玩笑的。二次根管的時間跟前一 11/06 18:08
→ liukuophoebe: 次根管+牙套的品質+後續日常使用照護有關，簡單說就 11/06 18:08
→ liukuophoebe: 是，你可以維護你的牙齒讓他多久不被細菌入侵，那你 11/06 18:08
→ liukuophoebe: 就有多久不需要再次根管。二次根管有高機率會斷是因 11/06 18:08
→ liukuophoebe: 為牙齒剩餘齒質不夠做根管了，那時候醫生應該會跟 11/06 18:08
→ liukuophoebe: 談要不要用到不能用拔掉後再植牙 11/06 18:08
我會把後續療程完成，但都要隔一個禮拜，想說有症狀先請問版上...我有加強清潔而二次根管，病患能控制的只有日常清潔，根管和牙套品質有沒有做好病患要如何確認
呢?只有醫生知道吧?謝謝
※ 編輯: king0531 (220.141.26.238 臺灣), 11/07/2022 07:54:42
→ liukuophoebe: 不清楚病人要怎麼自己檢測根管品質，只是學理上應 11/07 17:12
→ liukuophoebe: 該就是這三樣事情了，你可以跟你家的醫生討論看看 11/07 17:12
→ liukuophoebe: 怎麼驗證~ 11/07 17:12
如果療程結束直接問醫生，醫生會不會覺得我在質疑他呢?根管成功是指沒細菌和神經有抽乾淨嗎?牙套密合度也不知道要怎麼測 謝謝
※ 編輯: king0531 (220.141.26.238 臺灣), 11/07/2022 19:54:56
→ liukuophoebe: 我不是牙醫生，不清楚你問的根管跟密合相關問題的 11/07 22:20
→ liukuophoebe: 學術答案。 11/07 22:20
我等療程結束再問問看 謝謝~※ 編輯: king0531 (220.141.26.238 臺灣), 11/08/2022 13:21:20