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在 血管擴張劑中風產品中有4篇Facebook貼文,粉絲數超過1萬的網紅小小藥罐子,也在其Facebook貼文中提到, 【藥事知多D】亞士匹靈 + Dipyridamole = ? 〈點解有時亞士匹靈有時可能會搭配Dipyridamole呢?〉 有時亞士匹靈(Aspirin)可能會搭配Dipyridamole。 這時候,大家便可能會感到有點奇怪: 「咦?藥罐子,亞士匹靈通血管,我知道,那Dipyridamol...
血管擴張劑中風 在 小小藥罐子 Facebook 的最佳貼文
【藥事知多D】亞士匹靈 + Dipyridamole = ?
〈點解有時亞士匹靈有時可能會搭配Dipyridamole呢?〉
有時亞士匹靈(Aspirin)可能會搭配Dipyridamole。
這時候,大家便可能會感到有點奇怪:
「咦?藥罐子,亞士匹靈通血管,我知道,那Dipyridamole又是什麼?」
哦,跟亞士匹靈一樣,Dipyridamole其實同樣是一種抗血小板藥(Antiplatelet),在藥理上,是一種磷酸二酯酶抑制劑(Phosphodiesterase Inhibitor),主要抑制磷酸二酯酶(Phosphodiesterase),從而提高血小板裡面環腺苷單磷酸(Cyclic Adenosine Monophosphate, cAMP)、環鳥嘌呤苷單磷酸(Cyclic Guanosine Monophosphate, cGMP)的水平,從而抑制血小板凝聚,產生「通血管」的效果。
好,問題是,為什麼會刻意一同使用這兩種藥呢?
哦,理論上,同時使用兩種不同作用原理的抗血小板藥,兩路夾擊,便能夠產生「協同效應(Synergic Effect)」,增加「通血管」的功效。
實際上,相較單一使用亞士匹靈、Dipyridamole而言,雙劍合璧能夠加強預防中風的功效。[1]
不過有利自然有弊。
不難想像,藥物愈多,副作用自然愈多。首先同服兩種抗血小板藥,不用問,自然便可能會矯枉過正,反而增加出血的風險。
除此之外,因為Dipyridamole還能夠阻斷腺苷(Adenosine)這種血管擴張劑(Vasodilator)在紅血球的再回收,從而增加血液的腺苷水平,固然能夠舒張血管,同時還可能會舒張體內其他不同的血管,例如頭顱,從而誘發頭痛。
所以一般建議睡前服用,同時還可以採取漸進式加藥,在兩、三天內逐步增加劑量,目的在給予時間讓身體能夠慢慢適應,從而希望能夠減輕頭痛的副作用,不過這種頭痛一般會隨著身體慢慢適應而逐漸消失。[2]
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Reference:
1. Diener HC, Cunha L, Forbes C, et al. European Stroke Prevention Study 2: Dipyridamole and acetylsalicylic acid in the secondary prevention of stroke. J Neurol Sci. 1996;143:1-13.
2. Theis JG, Deichsel G, Marshall S. Rapid development of tolerance to dipyridamole-associated headaches. Br J Clin Pharm. 1999;48:750-755.
https://pegashadraymak.blogspot.com/2021/01/dipyridamole.html
血管擴張劑中風 在 林志豪醫師 腦神經內科 Facebook 的最佳貼文
#眼皮跳是快要中風了嗎?其實絕大部份都不是什麼令人擔心的問題,短時間就會恢復,但是如果真的一直跳不停該怎麼辦?
我們的大腦其實隨時都在操控肌肉做出各種動作,這些動作是通過神經來支配完成。但因為運作流暢,所以不會有特別感覺,只有當 #神經不受控制、#間歇性地放電、放出雜訊,像是電線不穩定漏電一樣,才會明顯看見或感受到肌肉跳動。
什麼會造成神經不穩定,產生眼皮肌肉跳動呢?
刺激性的食物👉例如抽菸、酒精類、含有咖啡因的東西等,造成神經過度興奮。
生活環境影響👉工作壓力、睡眠品質不佳、作息紊亂等,造成神經過度緊繃。
眼睛疾病👉眼瞼發炎、結膜炎、紅眼症,乾眼症,都會造成眼皮肌肉不自主跳動。
藥物副作用👉例如服用肌無力症的藥物、中樞神經刺激劑、氣喘的支氣管擴張劑及某些止暈藥,都會造成肌肉容易跳動。
某些疾病,如顏面神經麻痺的後遺症,多發性硬化症,肌張力不全,巴金森氏症,妥瑞氏症,癲癇或是來壓迫腦神經的腫瘤或血管。
因此有以下明顯症狀時,還是建議就醫評估:
📍眼睛發紅、腫脹。
📍上眼瞼下垂,或是複視·
📍每次眼瞼跳動時,眼瞼完全閉合。
📍眼皮跳了幾個星期,時間過長。
📍跳動開始影響臉部的其他部位。
有些眼皮跳動很嚴重,甚至出現 #眼瞼痙攣 或半邊臉都產生顏面痙攣、臉部肌肉糾結起來,或是其他部位的肌肉跳動引起功能上的障礙,可能就須使用可以穩定神經的藥物;或 #局部施打肉毒桿菌素 阻斷神經肌肉接合處的神經傳導,適量地使用能有效減少不自主的肌肉收縮。
大多數眼皮跳動、眼瞼痙攣在幾天或幾週內就會自然消失。如果沒有消失,第一步可以檢視自己生活環境,試著減少以下產生跳動的潛在因子。
🚫少食用含咖啡因、酒精等刺激性食物。
🚫睡前做個伸展運動、少用3C產品,藉此提升睡眠品質。
🚫使用非處方人工淚液或滴眼液保持眼睛表面的濕潤。
🚫當有肌肉跳動開始時,可在眼睛上熱敷放鬆。
總之「眼皮跳」有很多原因,並不代表就是中風,反而與壓力、睡眠不足和其他生活方式因素有著密切的相關。
當持續時間過長,或是跳動範圍擴大,只要盡速就醫,透過觀察做出正確的診斷,接受治療,都可以獲得良好的改善💪💪
血管擴張劑中風 在 林志豪醫師 腦神經內科 Facebook 的最讚貼文
#眼皮跳是快要中風了嗎?其實絕大部份都不是什麼令人擔心的問題,短時間就會恢復,但是如果真的一直跳不停該怎麼辦?
我們的大腦其實隨時都在操控肌肉做出各種動作,這些動作是通過神經來支配完成。但因為運作流暢,所以不會有特別感覺,只有當 #神經不受控制、#間歇性地放電、放出雜訊,像是電線不穩定漏電一樣,才會明顯看見或感受到肌肉跳動。
什麼會造成神經不穩定,產生眼皮肌肉跳動呢?
刺激性的食物👉例如抽菸、酒精類、含有咖啡因的東西等,造成神經過度興奮。
生活環境影響👉工作壓力、睡眠品質不佳、作息紊亂等,造成神經過度緊繃。
眼睛疾病👉眼瞼發炎、結膜炎、紅眼症,乾眼症,都會造成眼皮肌肉不自主跳動。
藥物副作用👉例如服用肌無力症的藥物、中樞神經刺激劑、氣喘的支氣管擴張劑及某些止暈藥,都會造成肌肉容易跳動。
某些疾病,如顏面神經麻痺的後遺症,多發性硬化症,肌張力不全,巴金森氏症,妥瑞氏症,癲癇或是來壓迫腦神經的腫瘤或血管。
因此有以下明顯症狀時,還是建議就醫評估:
📍眼睛發紅、腫脹。
📍上眼瞼下垂,或是複視·
📍每次眼瞼跳動時,眼瞼完全閉合。
📍眼皮跳了幾個星期,時間過長。
📍跳動開始影響臉部的其他部位。
有些眼皮跳動很嚴重,甚至出現 #眼瞼痙攣 或半邊臉都產生顏面痙攣、臉部肌肉糾結起來,或是其他部位的肌肉跳動引起功能上的障礙,可能就須使用可以穩定神經的藥物;或 #局部施打肉毒桿菌素 阻斷神經肌肉接合處的神經傳導,適量地使用能有效減少不自主的肌肉收縮。
大多數眼皮跳動、眼瞼痙攣在幾天或幾週內就會自然消失。如果沒有消失,第一步可以檢視自己生活環境,試著減少以下產生跳動的潛在因子。
🚫少食用含咖啡因、酒精等刺激性食物。
🚫睡前做個伸展運動、少用3C產品,藉此提升睡眠品質。
🚫使用非處方人工淚液或滴眼液保持眼睛表面的濕潤。
🚫當有肌肉跳動開始時,可在眼睛上熱敷放鬆。
總之「眼皮跳」有很多原因,並不代表就是中風,反而與壓力、睡眠不足和其他生活方式因素有著密切的相關。
當持續時間過長,或是跳動範圍擴大,只要盡速就醫,透過觀察做出正確的診斷,接受治療,都可以獲得良好的改善💪💪