@良醫健康網>> 【女性在30幾歲最容易得！免疫學醫師點名：8種容易導致「 #蕁麻疹」的食物過敏原‼】

血管性水腫是與蕁麻疹相關的皮膚病，是在皮膚較深層的地方出現腫脹的情況。受影響的區域通常是嘴唇、舌頭、眼瞼、雙手、腳。

比起男性，蕁麻疹似乎更頻繁地折磨著女性，女性在30幾歲的時候最可能受到蕁麻疹的侵擾。通常會導致蕁麻疹的食物過敏原...⬇⬇⬇

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#蕁麻疹 #過敏

新冠肺炎皮疹竟和預後有關?
打了新冠疫苗皮膚紅腫痛，是否不該打第二劑？

新冠肺炎的患者的確可能會有與病毒感染相關的皮膚表現，但要單靠皮疹來診斷新冠肺炎，絕大多數情況是不可能的，我們還是要配合患者的旅遊史、職業、群聚史及接觸史，以及其他更有鑑別性的系統性症狀，才能幫助診斷。

我們大致上可將新冠肺炎相關的皮疹分成：血管阻塞或發炎型病灶、凍瘡樣病灶、水泡型病灶、斑丘疹或麻疹樣病灶、蕁麻疹病灶等五大類，各有其不同的臨床意義，例如出現血管阻塞性病灶，代表病況可能較嚴重、預後較差。

另外，有些人因為接受第一劑疫苗注射後產生了皮膚紅腫痛的狀況，而對第二劑的接種感到猶豫或害怕。如果發生在注射後數分鐘到四小時內的急性蕁麻疹、血管性水腫，甚至過敏性休克，屬於急性過敏反應，產生這些反應，則不適合再接受第二劑疫苗注射。但如果是四小時後，在注射局部產生紅腫痛的現象，或是數天後手臂腫起像蜂窩組織炎的延遲性局部注射反應，這些都屬於良性反應，請安心接受第二劑疫苗注射。

新冠紅疹長怎樣？注射疫苗後的新冠手臂是什麼？
請點詳細圖文連結：https://reurl.cc/qgVDEg

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#孩子的玩具會隱藏什麼危機？
各位家長都買什麼類型的玩具給孩子玩呢？除了注重教育性、啓發性、娛樂性、耐玩性，我想安全性當然為首要考量！今天要跟大家分享的玩具危機並不是會讓孩子受傷的那種危機，而是玩具中的某些成分可能會造成皮膚問題，一起來了解一下吧！

#電子產品
筆電、平板、電玩操控器、手機都含有金屬鎳的成分，可能會造成過敏性接觸性皮膚炎，這些物品又以手機為罪魁禍首 ; 此外，有些手機造成的接觸性皮膚炎還跟鉻有關。手機接觸性皮膚炎的特色就是在臉頰跟耳朵周圍會出現紅疹，有些人甚至手上或是胸前(手機掛胸前)也可能產生病灶。

#模型車
模型車不管是大人或小孩都喜歡，裡面的金屬成份包含：鋅、鋁、鎂和銅合金。曾有五歲小男孩手部濕疹反反覆覆，後來皮膚貼布測試發現對硫酸銅五水合物(copper(II) sulfate pentahydrate)過敏，不玩模型車之後皮膚狀況就痊癒了。

#玩具珠寶
小女生喜歡的玩具珠寶也可能引發皮膚過敏反應！不只玩具裡面的金屬可能會致敏，其他成分像是乳膠、橡膠、塑膠、染料也都可能造成接觸性皮膚炎。就算玩具珠寶買外觀看起來是陶瓷成分的好了，還是難以避免會有鉻、松節油跟其他金屬成份。

#史萊姆
史萊姆造成接觸性皮膚炎的案例還真不少！史萊姆不只可以用買的，也可以在家自己做，需要的材料有硼砂、膠水、漂白劑、刮鬍膏、染料。因為硼砂可能導致二度及三度灼傷，所以後來製作史萊姆就不用硼砂，但是其他成分還是有接觸性過敏原。舉例來說，膠水裡面的甲基異噻唑啉酮(methylchloroisothiazolinone/ methylisothiazolinone; MCI/MI)，還有刮鬍膏裡的月桂硫酸鈉(sodium lauryl sulfate)，都會對皮膚產生過敏跟刺激性，導致手部出現紅疹、水泡及脫屑。

#黏土
某牌黏土使用的染料可能會讓人過敏，此外，值得注意的是，小孩子如果對小麥或是麵粉會過敏的話，玩這款黏土也可能得到過敏性接觸性皮膚炎，因為黏土裡面的α-澱粉酶據文獻指出，會導致氣喘、鼻炎還有皮膚反應。有病例是小女孩本來就對小麥過敏，玩黏土一小時後，眼睛出現血管性水腫以及皮膚癢的症狀。該產品網站跟外包裝有明確指出對小麥/麩質過敏的人也會對這款黏土過敏，大家可以留意一下。這案例告訴我們，假如你對某些食物有過敏的狀況，就算不是用吃的，只有皮膚接觸到，也可能產生過敏的現象。
除此之外，其他彩色黏土、橡皮泥(plasticine)也可能有甲基異噻唑啉酮(methylchloroisothiazolinone/ methylisothiazolinone; MCI/MI)跟2-chloro-N-methyl-chloroacetamide可能致敏。

#玩具刺青
刺青貼紙也是很常見的玩具，但也要注意有些小孩使用過後，貼刺青貼紙的皮膚或是周圍可能出現紅癢的皮疹。

#腳踏車
腳踏車也會讓皮膚出問題，很意外吧！有個小男孩密集騎他的新腳踏車後，雙手掌出現紅疹跟水泡，皮膚貼布測驗發現對腳踏車把手的橡膠裡的某個成分過敏(Nisopropyl-N’-phenyl-p-phenylenediamine)，不騎腳踏車後皮疹就完全好了。

玩具造成的接觸性皮膚炎相對少見，但如果孩子手上、身上的皮疹找不出原因，可以檢視平常玩的玩具也不失為一個解決辦法。如果想知道到底對什麼物質過敏，貼布測試當然為黃金準則，但如果沒辦法進行貼布測試，醫師只能從病史、接觸史還有臨床病灶分佈來診斷。
治療其實不難，重點是找到罪魁禍首並且避免再玩，才是皮膚病灶能完全治癒的關鍵！

Ref :
Contact Dermatitis. 2020;82:265–271.
An Bras Dermatol. 2020;95:270---1.
Cureus 12(9): e10272.
2005 American Academy of Allergy, Asthma and Immunology.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2004.12.142

#林政賢皮膚科

蕁麻疹俗稱風癩，成因可分為自發性及誘發性，前者源於過敏及自身免疫問題，後者主要受環境因素影響，例如氣溫驟冷、驟熱，也會伺機發作。紅疹痕癢難當，有人會用生薑或米酒等偏方塗搽患處，但風癩不一定會自行痊癒，還可能引起嚴重症狀，如血管性水腫，應及早治療，適當用藥可減少復發。

Levy自幼易出風癩，手腳不時出現大小不一的環狀紅疹，癢足幾天，還會狂流鼻水。由於每次發作的頻率、環境、食物不盡相同，三十年來她一直搞不清楚敏感成因。她試過戒絕海鮮、綠豆、海帶等寒涼食品，避免使用化學劑，定期清理家居塵蟎，但過敏反應防不勝防。「最嚴重一次病發，臉腫得像豬頭、眼眶無法睜大，還有嚴重氣促，呼吸都有困難，要即刻送入急症室，但此前我只是在廚房喝水。」最後，她被轉介至專科，經檢查後確診為慢性自發性蕁麻疹，屬自身免疫問題引致。

https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210126/73666VLXWBCQ3PWI76TRLTMN7U/

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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