#雷哥健檢6歲紀實 #等著蓋優良肉品標章（誤） 雷哥已經好多年沒做健康檢查，因為這兩年帶雷哥去打預防針，雷哥反應都十分激烈，醫生每次要下針時，雷哥就會作勢要回頭咬醫生（我的天使福雷去哪了？！🤷‍♀️），醫護都要費好一番功夫才有辦法下針完成施打，因此光想到做健檢需要對雷哥抽血、拍X光就覺得是個艱困的過程🌡。 #雷哥最痛恨量肛溫 #近年也十分討厭打針 這次雷哥選擇健康檢查的醫院是位於台北中正區的博愛動物醫院 @poaipets ，這是一間歷史悠久的動物醫院，創立於民國46年，至今已經營超過60年，祖孫三代都是獸醫師，雷哥這次是由第三代的獸醫林煜淳醫師看診，雷媽在帶雷哥做健檢前有事先與小林醫生溝通過關於雷哥非常害怕看醫生這件事，甚至有討論是不是去做健檢前要先讓雷哥服用鎮定的藥物，因為之前在別的醫院打預防針時，醫生有建議若要讓雷哥做健檢，可以事先讓他在家先服用鎮靜藥物再到醫院，避免因過度掙扎緊張，導致抽血失敗，但小林醫生十分有自信的認為可以放心把雷哥交給他，以他18年的執業經驗應該不需要使用鎮靜藥物就可以安全抽取到血液樣本，他認為如果非必要，就盡量不使用藥物鎮定。 博愛醫院並不是那種很fancy、有著豪華裝潢的診所，診所空間簡樸，但卻很乾淨。有幾個獨立診間，看診的小動物們可以先在獨立診間熟悉一下環境，緩和緊張情緒。雷哥來到醫院雖然一如往常的緊張，但小林醫生真的成功一次就抽取到足夠的血液樣本👍👍👍。 雷哥本次檢查項目： 🔸四合一PLUS的檢驗套組 - 心絲蟲抗原、萊姆病抗體、犬型艾利希體抗體、尹文氏艾利希體抗體、嗜吞噬球無形體抗體、片狀邊蟲抗體。 🔸血液生化檢驗 🔸X光檢驗 🔸SDMA腎臟指數檢查 檢驗項目中我要特別提的是 #SDMA腎功能檢查 ，這是一個新的腎臟檢查指標，可以幫助犬貓及早診斷出慢性腎病，由於帕芙是罹患腎衰竭病逝，因為已經是後期才發現帕芙腎的問題，當時從確診腎衰竭到離世只有半年的時間，因此在診所看到有這項針對早期慢性腎病的檢查項目便相當感興趣，一般常規血檢中若要檢測出腎衰竭問題，通常腎功能已經損失75%以上，然而如果可以及早發現腎功能退化，就可以在日常生活中調整飲食與照顧，讓腎功能不至於迅速惡化。 從影片中可以看到雷哥這次血檢報告一堆紅字😥，小林醫生是說這些被標記為紅字的數值都只有偏離正常值一點點，也有可能是因為雷哥在醫院太緊張，導致身體些微脫水的緣故，但竟然連SDMA的檢查竟然也是紅字，這我就比較擔心了，正常的參考數值是0-14，雷哥是15，由於也是只有偏離正常值一點點，醫生建議雷哥需要定期追蹤這項指數。而X光的結果顯示雷哥的第四、六節胸椎有疑似骨刺的情形，也要十分注意，其實平時就已經盡量避免垂直抱雷哥或兩腳直立站立，但法鬥這種犬種真的是先天有脊椎的基因缺陷啊！ #真是歲月不饒狗 雷哥從當天健檢測得體重16公斤左右，在健檢過後近兩個月，體重已經減到14公斤多，不要太胖比較不會造成脊椎的負擔，其實一直以來都給雷哥吃很少，體重就是一直減不下來，不知道他這次減重成功跟雷弟的存在造成壓力有沒有關聯😜。 有興趣了解更多關於雷哥這次健檢的醫院，可以在Facebook搜尋 #博愛動物醫院 或是到醫院的官網了解 https://www.poaipets.com.tw #寵物健檢 #狗狗健檢 #犬貓健檢 #博愛動物醫院 #林煜淳 #SDMA #寵物X光攝影 #寵物血液檢查 #舒福雷 #法國鬥牛犬 #frenchbulldog #台北中正區獸醫 #SDMA腎功能檢查 #sdma

#凡鳥醫學其參 【接吻病】 很久沒有打生活中的小知識，今天來打一篇和『接吻』有關的事。 ___ 不知道大家可曾聽過『接吻病』這個名詞嗎? 2014年，在情人節剛結束時，台中有位20餘歲的女子，因腹部劇痛送入台中慈濟醫院急診，經檢查肝脾臟腫大、肝指數超標逾廿倍，且全身無力又痠痛，無法吞嚥，光是翻身就不舒服，而後緊急入院治療…… . 2015年，高雄有位4歲男童，在疑似感冒後的幾天，突然覺得呼吸困難，扁桃腺腫得像雞蛋一般大，而生病的原因，可能是因為男童的母親太常和孩子親親的關係…… . 2018年，台中一名3歲男童出現流感症狀，家長帶他去診所看病，原以是流感，但男童的病況沒改善且高燒不退，緊急轉診至醫院檢查發現，男童的扁桃腺化膿，肝指數飆升正常值的3倍高，肝臟和脾臟也都脹大…… . 上述三個看似截然不同的案例，事實上都存在一個共通點 . 『他們在發病前，都曾有和他人親吻的經驗』 . 而實際上，他們三者診斷的疾病也都是相同的，三個人都是得到『接吻病』。 . 今天就讓我用3分鐘的時間，帶大家快速來了解一下『接吻病』這件事。 ___ 在開始講接吻病(kissing disease)之前，想先跟大家介紹一隻病毒：EB病毒。 1958年，有位叫Dennis Burkitt的醫師，他在非洲行醫的過程中，他發現有很多的小朋友，臉上、腹部上都長有腫瘤。 而這群小孩子的症狀和過去其他疾病都不太一樣，因此，他就把這類的腫瘤命名為：勃氏淋巴瘤(Burkitt Lymphoma)。 . 然而，這位Dr.Burkitt雖然給了這些腫瘤一個名字，但他並不清楚這個疾病具體的致病機轉、誘發因子是什麼。 1964年，有兩位醫師Ebstein和Barr解決了上述的疑問，這兩位醫師把勃氏淋巴瘤的細胞進行培養，他們發現在這些細胞中，大多數存在一種共同的DNA病毒。 而這種DNA病毒過去從來沒有人發現過，因此，這隻病毒的名稱就以他們兩人的姓名為名，命名為Ebstein-Barr virus，現今大家多稱之為EB病毒。 看到這裡，你可能會有點小迷糊了，想說明明是要講親吻病，怎麼就突然扯到病毒身上了? 別急，繼續往下看就知道了。 ___ 在上面的那段文字中，我們提到了EB病毒的發現過程，以及它的一些基本性質。 但是，在基本性質中，卻唯獨漏掉了 . 『傳染方式』 . EB病毒的傳染途徑，主要是經由口水，所以舉凡：接吻、共用餐具……這類行為都是它的傳播方式。 也因為它這樣易於傳播的方式，全世界大概有90%的人都曾經遭受感染，在一些開發中國家甚至可以達到95%，並且在痊癒後終身潛伏在我們體內。 看到這裡，你可能會覺得這是一個相當可怕的疾病。 但事實上，這個EB病毒並沒有想像中的那麼可怕。 若是在嬰幼兒時期遭到感染，大概只有不到10%的人會產生症狀，其餘的都是無症狀感染。 若是在青少年、成人階段才受到感染，就有30~50%的機會演變成『感染性單核球增多症』，而這也就是我們俗稱的『接吻病(kissing disease)』 . 講到這，相信大家對於親吻病也有一定的概念了，接下來就來講一下這個疾病的症狀和治療方式。 ___ 剛剛有提到，接吻病在學理上叫做『感染性單核球增多症』，之所以叫做這個名字，是因為在此疾病的抽血檢查中，可能會發現以下的幾種特點： . 1.淋巴球增加，可佔週邊血液白血球數的50%以上 2.出現非典型的淋巴球，可佔週邊血液白血球的10%以上 3.出現特別的抗體，包括：嗜異性抗體、病毒衣殼抗體(這幾個詞偏複雜，就先不解釋了XD) . 而在症狀方面，比較典型的症狀是：發燒、咽喉炎、伴隨疼痛感的對稱性淋巴結腫大、倦怠感……等。 有些時候，更有可能出現：肝脾腫大、黃疸、脾臟破裂、腦膜炎、呼吸道阻塞、肝炎……等。 在治療上，比較遺憾的是 . 『目前並沒有針對EB病毒的特效藥，也沒有相關的疫苗』 . 所以現行的治療上，通常都是用『支持性的療法』，簡單來說，就是看到什麼症狀給什麼藥，EX：出現疼痛就給止痛消炎藥。 雖說如此，但值得慶幸的是， EB病毒感染的預後相當的好，全大多數的病人都可以痊癒喔！ 寫到這，關於『接吻病』的事也談得差不多了。 總之，如果要避免這個疾病，最好的方式就是避免接觸到他人的唾液，包括：共用餐具、親吻…等行為，這也是為什麼常常會看到人家說不要亂親小朋友的原因。 ___ PS：再過不久就是聖誕節了，很多地方都開始舉辦一些聖誕相關活動了，在這邊也祝大家聖誕快樂。 是說聖誕節，也是大家比較容易情感爆發的日子，每年在這個節日都催生不少情侶。 在這邊，也開放單身的朋友下方tag那些平時喜歡放閃的朋友，讓他們看看接吻的風險(誤😂 ___ 這裡是凡鳥手札🐣，一個紀錄心情的地方；一個說故事的搖籃；一個為夢想展翅的園地。你，準備好，振翅高飛了嗎? 如果喜歡的話💖，記得要追蹤👇 👉ig帳號：@ordinarybird123 👉按讚fb粉專：凡鳥手札 #醫學生 #凡鳥 #凡鳥醫學 #情侶 #聖誕節 #學測 #110學測 #高中 #高中生 #大學 #大學生 #讀書 #讀書帳 #study #studygram

紀錄一下，年度健檢、血液檢查、11合一疫苗、狂犬疫苗、眼睛檢查。 後腳看不到血管可能是太瘦了（我亂講的），換到左腳用摸的才順利抽到，雖然緊繃不過蠻淡定的打針，可能是長大了，也可能中午給的優抗很有幫助！血檢部分MPV跟BUN稍高，一切都在正常值內，漂亮pass！ 牙齦長期偏紅腫在猜是體質性輕微牙周病，因為已經很久了都維持在這個狀態，門牙後的小小凸起不是牙齦瘤（我忘記英文是什麼了但並不是腫瘤的一種），目前狀況不需要洗牙，先從減少口腔細菌下手，醫師推薦去年剛出的保健品「一錠護」，之後看狀況要不要進一步檢查牙齦囊。 眼睛長期紅發炎，要來嘗試類固醇眼藥看是外在刺激導致過敏還是其他因素。 蔡醫師的理念我很喜歡，也是我一直以來的照護原則，身體有個自動平衡機制，藥物需要適當介入且不過量，重點是生活品質及不會疼痛不適，以不影響身體平衡為主，例如樂的腋下長期紅，濕度控制、魚油、益生菌，能給的都給了，雖然還是紅但就維持這樣。 眼睛部分，從小眼睛就有些霧霧的，今天找到答案了，是水晶體發育不全的問題，但不影響視力也不是白內臟，未來隨著年紀增長會不會有其他問題就要在追蹤了，有太多層的連帶關係，保健品可以繼續給。 每次看診都很有收穫得到非常多新知，超感謝蔡醫師的用心，都不是需要積極處理就是多觀察跟做些調整，即將年滿五歲，整體來說都蠻好的；被誇很用心、牙齒維持很好非常開心🥰