《請問藥師 我貧血可以補鐵劑嗎》
血液中的紅血球負責將氧氣輸送到全身,若是紅血球數量或是紅血球中的血紅素過少,就可能會造成人體氧氣不足,也就是所謂的貧血。
輕微的貧血可能沒有任何徵兆或症狀,或是只是比較疲倦、身體感覺衰弱、皮膚蒼白或發黃等;但隨著貧血加重,這些症狀也可能持續出現,或是變得更為明顯...
《請問藥師 我貧血可以補鐵劑嗎》
血液中的紅血球負責將氧氣輸送到全身,若是紅血球數量或是紅血球中的血紅素過少,就可能會造成人體氧氣不足,也就是所謂的貧血。
輕微的貧血可能沒有任何徵兆或症狀,或是只是比較疲倦、身體感覺衰弱、皮膚蒼白或發黃等;但隨著貧血加重,這些症狀也可能持續出現,或是變得更為明顯 。
【貧血定義】
通常定義為血液中紅血球或血紅素總數量下降的情形,也可以被定義為血液攜帶氧氣能力下降的情況。
血紅素含量:成年男性低於13.0 g/dL、女性低於12.0 g/dL。貧血會使人體氧氣不足,造成心悸、喘氣、倦怠、頭痛等症狀,嚴重時還可能造成心臟肥大、心臟衰竭,最嚴重可能死亡。
【缺鐵性貧血】(造血原料異常所致貧血)
缺鐵性貧血 (Iron Deficiency Anemia;IDA)
是因為缺乏「鐵質」所產生的貧血:
體內鐵量不足所造成—主要是因為人體吸收不足(如胃切除、胃酸缺乏、偏食)、攝取太少(如懷孕、早產兒、癌症);或因流失太多(如手術大量出血、月經、消化道潰瘍出血及痔瘡出血)所導致。
主要以「口服鐵劑」治療。
【惡性貧血】(造血原料異常所致貧血)
也稱為維生素 B12 (或巨紅血球母細胞貧血)缺乏貧血,缺乏維生素B12或葉酸而易使造血系統的DNA合成異常,產生不成熟的巨母紅血球,此細胞攜氧功能差。
最常見的發病症狀是疲倦,其他症狀有呼吸困難、皮膚蒼白、胸痛、手腳麻木、平衡感變差、舌頭變得光滑發紅、反射變差、抑鬱和意識模糊。若無儘早適當治療,有些症狀可能會永久持續,再治療也不會康復。
通常營養失調所引起,只需要改變飲食習慣就可治療, 改善治療方法為「口服維生素 B12 與葉酸」。
【地中海貧血】
地中海型貧血(Thalassemias)又稱海洋性貧血,是一種遺傳性疾病。是遺傳性血液疾病,會造成血紅蛋白合成障礙,其症狀可依不同分型而有所不同,程度可能從無症狀到嚴重。通常地中海貧血伴隨典型的貧血症狀,即紅血球細胞水平低下。貧血可導致疲累感與膚色蒼白,也可同時造成骨骼疾病、脾臟腫大、黃疸、深色尿以及兒童成長遲緩等症狀。
一般輕度地中海貧血的患者不需要治療,若合併缺鐵性貧血,則須經由醫生評估補充鐵質。重度海洋性貧血的改善治療方式有「輸血、排鐵劑治療、脾臟切除、骨髓移植」等幾種治療方式。
(生活中,地中海貧血患者因血紅素帶氧量不足而影響患者在體力上的差異,患者不適宜進行太激烈的運動,還需要打除鐵針去除體內多餘的鐵質。)
【鐮刀型貧血】
鐮刀型貧血(Sickle-cell disease, SCD)是一組通常由雙親遺傳而來的血液疾病,會引起紅血球中的載氧血紅蛋白異常。在某特定的情況下(通常是缺氧狀況),紅血球會變成堅硬的鐮刀型。
照護鐮刀型紅血球疾病患者的方式包含疫苗和抗生素之使用、多喝水、補充葉酸以及止痛劑。其他方法包括輸血和Hydroxyurea羥基脲藥物,一小部分的人可以利用骨髓細胞移植來進行治療。
【溶血性貧血】(紅血球破壞過多性貧血)
當紅血球破壞分解時就稱為「溶血」。依照病因可分為遺傳性與後天性兩種類,遺傳性溶血性疾病大多是紅血球的自身內在缺陷所引起,多數會在脾臟內受到破壞,因此多為血管外溶血;而後天性溶血性貧血大多由於血球外環境變化所引起。
出現急性貧血時,通常使用輸血、藥物等緊急處置緩解症狀,但無法根治。多數難以治癒,所以一般會採取針對症狀的保守治療,可以預防性使用脾臟切除手術,另外也可使用輸血進行治療,需避免出現過多鐵離子沉降引起全身性的傷害。部分的遺傳性溶血性貧血可使用骨髓移植進行治療,需先破壞體內不正常的造血骨髓,移入正常的幹細胞。
【再生不良性貧血】
再生性貧血的病因可分遺傳性和後天性兩種類,是指骨髓未能生產足夠的細胞來補充血液細胞的情況。再生不良性貧血患者的「紅血球、白血球及血小板」會出現數量低於正常值的情況。
再生不良性貧血其治療方式主要分為兩種:1.支持性療法 : 接受適當輸血及抗生素、紅血球生成刺激劑治療,減少感染及出血的症狀。 2.骨髓移植及免疫抑制藥物治療 : 如免疫球蛋白,類固醇等等。
【腎性貧血】(造血細胞異常所致貧血)
紅血球生成素(Erythropoietin; EPO)缺乏症:當人體缺氧時可刺激腎臟分泌紅血球生成因子,影響血漿中紅血球生成素原活化。洗腎或腎衰竭病人因無法分泌紅血球生成因子,造成紅血球生成素缺乏,而影響紅血球的生成。
以類固醇及注射紅血球生成素(EPO)治療。
#巧克藥師
※巧克藥師溫韾提醒:
女孩們若偏食、過度減肥要注意!因為血紅素是一種含鐵的蛋白質,若是偏食或過度減肥,可能會因為缺乏鐵質、蛋白質,使身體難以製造足量的血紅素,造成貧血。另外,人體需要靠維生素C幫助吸收鐵質,若是缺乏維生素C,也可能造成貧血。
血小板低下飲食 在 涵天食尚玩樂生活誌 Facebook 的最讚貼文
#我是疫苗認證的人瑞
疫苗打完48小時了,到目前為止手臂除了微痠其它都沒什麼症狀,一直等著會不會發燒,還特地請了一天假,結果一直都沒有什麼症狀,這應該不只是疫苗認證的老人了,根本是人瑞來著,還是其實我打的是維他命?還是食鹽水?(笑)
好啦!不開玩笑了!回歸正題!我來分享一下我照著台南某護理師教的方式做(但不確定是不是這樣身體才沒有這麼大的反應)還有我自己的食補跟平常的飲食習慣,希望對還沒打疫苗的人有幫助(可以降低恐懼感)畢竟新聞還有個案看太多,我在施打前真的覺得很緊張😖
1.補足維他命C
在施打前一週開始每天補充一杯維他命C,並且在施打前喝一杯,施打後再喝一杯,施打完持續每天一杯維他命C一週
註1:多喝無益,一天一杯就可以了
註2:網路上也有人說還要補充維他命B,不過補充維他命B就要喝足大量的水,我不是一天喝很多水的人,所以我只補充維他命C
2.本來就有 #天天吃海鮮(尤其是魚)的習慣
因為要幫柯柯準備副食品,我固定會準備魚,深海魚淡水魚都可以,只要新鮮就行了
3.每天都吃水果
真的很巧!施打前一週剛好是我好朋友走的時候,疼我的婆婆經常在我月事過後買櫻桃給我吃,我剛好吃了將近一週的櫻桃,婆婆家有拜拜的習慣,水果可以說是非常充足,加上柯柯也是個愛吃水果的孩子,所以我中午吃櫻桃,晚上可能又會吃柑橘類、蘋果、葡萄或是芭樂,總之一天至少吃兩種以上的水果(身在台灣很幸福)
4.飲食原本就偏清淡
因為會心悸的關係,我不喝咖啡,說到心悸這也是我施打疫苗前很擔心的原因,還好醫護人員說只要沒有血小板低下注射AZ都沒關係,再來我也不菸不酒,飲食都喜歡吃食物的原型。在施打疫苗前,剛好婆婆給了我們雞腿、竹筍,我就燉了一鍋 #竹筍香菇雞湯 溫補一下,這週婆婆給我很多蔬菜,我又煮了一鍋 #五行蔬菜排骨湯
5.充足的睡眠
每天睡足6~8小時,托柯柯的福,每天陪睡不知道是我陪他還是他陪我,9點準時上床,我常常比他先睡著😂
嗯…目前想到的就這樣,如果還有想到什麼再補充
#願大家打疫苗都平安
#以上五點不知道對打疫苗有沒有直接幫助但如果都做到應該對身體有益無害
血小板低下飲食 在 暖氣藥師 蘇柏名 Facebook 的最佳解答
【藥師碎碎念】打疫苗之大哉問之十萬個為什麼
我們即將進入全民打疫苗的時期,網路上由於資訊傳遞快速,真假消息難辨,許多人對於打疫苗似乎躍躍欲試,也有很多人躊躇不前。藥師最近還有聽過中年婦女在護理師要下針前一刻「臨陣叛逃」,比通緝犯溜得還快。
今天藥師就根據不同狀況和族群,來場十萬個為什麼,來解答你的滿腹疑惑。
[常見問題]
1. AZ、莫德納、BNT等等我應該打哪一個好?
➡如果是一般人,打什麼都好,先前認為AZ保護力較差,根據最新的研究其實效果相差無幾。
2. AZ和莫德納常見副作用有哪些?第一二劑有差異嗎?
➡這些疫苗打完都有些共同副作用,像是注射部位疼痛、疲倦&頭痛等等。AZ打完也有一部分的人會發燒,這時候可以根據狀況使用退燒藥(但請不要預先吃)。莫德納雖然不太會燒,但有一部分的人會畏寒,這是可預期的副作用。另外根據統計AZ第二劑副作用會輕很多,而Moderna有可能會比第一劑再強烈一點點。(不過因人而異)
3. 打AZ的嚴重副作用?
➡血栓的副作用極低,100萬人裡面只有13個人左右有可能發生,而且大多40歲以下。阿公阿嬤爸爸媽媽經評估後可以放心施打。但若出現前述外的嚴重副作用,還是要趕緊就醫。
4. 有在吃抗凝血劑可不可以打疫苗?
➡可以的,打完注意止血,輕壓等到血止了再繼續其他活動或移動。
5. 我有慢性病(三高或是其他需長期服用藥品控制的疾病)能打嗎?
➡如果慢性病(簡單來說就是有拿慢性處方箋的)控制良好,可以放心接受施打!定期服用HIV藥物治療的朋友也可以施打。
6. 之前有過血栓可以打AZ疫苗嗎?
➡可以!只有一個情況不行,就是曾經發生血栓合併血小板低下的症候群或是肝素引起之血小板低下症者,覺得太複雜不知道沒關係,施打疫苗前請回去找之前給過這個診斷的醫師確認可否施打!或是可以選擇接種Moderna疫苗。
7. 誰不可以打疫苗?
➡正在發燒、剛接受過重大手術或是有急重症的病患,不要逕自接受疫苗接種,如果需要打疫苗請事先找醫師進行討論。
8. 打完疫苗有飲食上的建議嗎?
➡正常飲食就好,另外打完兩天內盡量不要飲酒。
9. 聽說打完疫苗如果揉了,會更容易造成血栓的副作用?
➡打完疫苗的確不可以揉,不過不是因為會造成血栓,而是因為可能會讓注射處紅腫更厲害,而且也有可能影響疫苗保護力。
10. 打完疫苗可以捐血嗎?
➡如果是打Moderna or BNT可以直接捐血,但如果是AZ建議暫緩14天,不過衛福部正在研擬開放可以直接捐血,請參考衛福部公告的最新資訊。
[女性同胞〕
1. 吃避孕藥或服用賀爾蒙可以施打疫苗嗎?
➡可以!過去曾建議不行,但110/5/21後已修正,而且施打前不需要停藥。
2. 孕婦或是有備孕之婦女可以施打mRNA疫苗,特別是有妊娠糖尿病或是高齡產婦很建議施打。哺乳的婦女也可以接種疫苗,抗體可能透過餵母乳給寶寶。
〔小小朋友〕
小朋友可不可以打疫苗?
➡基本上未滿18歲不建議打疫苗,目前世界上只有BNT疫苗有針對青少年做過研究,日後如果進來台灣請根據衛福部的最新指示決定是否讓小朋友接種。小於五歲的孩童可以先接種肺炎鏈球菌疫苗,降低自己罹患COVID-19轉重症的機率。
〔特殊疾病及狀況〕
1. 洗腎患者可否接受疫苗施打?
➡可以!洗腎患者比起一般人更建議施打!而且不限廠牌都可以接受接種。不過有些患者因為需要限水,所以打完疫苗後不需要刻意多喝水。
2. 有肝炎的患者可以打疫苗嗎?
➡無論是B肝或是C肝患者都可以施打疫苗,不需要擔心你吃的藥品會影響疫苗施打,不須停藥就可以接種,什麼廠牌都可以打!
3. 骨質疏鬆患者如果在吃口服藥,不需要停藥就可以打,但如果有定期注射治療藥物,必須要問過醫師後才可以打,因為其中有一些藥物會影響疫苗的藥效!
4. 有在進行癌症治療或是服用免疫抑制劑的患者,必須要經過醫師評估後才可以打疫苗,施打疫苗可能會影響藥物治療及身體免疫反應,請經過評估再進行施打。
5. 如果感染過COVID-19還可不可以打疫苗?
➡可以!而且建議治療完成六個月後趕緊施打,降低再次感染的機率。
6. 如果打完第一劑疫苗後,出現嚴重不良反應,請一定要進行通報,一般民眾可以使用「疾管家APP」的「健康回報」功能進行回報,這樣醫師才能於第二劑接種時,替你評估是否需要改打其他廠牌的疫苗。
血小板低下飲食 在 李佳燕醫師 Facebook 的精選貼文
《關於注射武漢新冠肺炎疫苗,大家最常問我的問題》
1.問:我可以打疫苗嗎?
答:幾乎都可以打疫苗。
除非:
你現在正在生病,正在發燒,拉肚子等等,請等病好了,再去打。
還有,癌症正在積極治療中,請詢問你的主治醫師。
還有,正在服用免疫治療製劑,也請詢問你的主治醫師。也可以上網搜尋,請輸入你正在使用的藥物和新冠肺炎疫苗一起搜尋,免疫風濕科醫學會有製作表格,告訴民眾,有的藥物,可以照常施打疫苗,有的需要停藥等等。
有血栓史或血小板低下的,我還是建議施打非AZ的疫苗。雖然機率非常小,只怕一旦發生血栓,不知道是疫苗引起,還是原來的疾病復發。
其他人,不管你吃了多少藥,有多少種病,幾乎都可以打疫苗。
2.問:打哪一種疫苗比較好?
答:各有優缺點。
能最快打到的,就是最好的疫苗。
3.問:打的時候,要注意什麼事嗎?
答:請身心狀況都好的時候去打。
施打疫苗前一天,好好睡飽。當天,吃飽飯,喝足水,再去施打。施打回來,多休息,多喝水,補充電解質水(怕流汗多)。
4.問:需要先吃普拿疼或消炎止痛藥嗎?
答:不需要。有發燒或酸痛的時候 ,再吃普拿疼即可。有些人,根本什麼感覺也沒有(我就是!),就什麼藥都不必吃了。
5.問:我好害怕,我可以不打疫苗嗎?
答:除非你解封以後,還想繼續關在家裡,不準備與人聚會,不出國,不旅行,不與朋友見面,不出外用餐,不看電影,親友不來你家拜訪,不……就可以不打疫苗。否則,一定要打。因為你不打疫苗,一旦染疫,變為重症的機會大很多。
6.打完疫苗之後,我可以任意飲食嗎?
基本上,愛吃什麼就吃什麼,只要不會吃到拉肚子,都可以吃。如果吃太油膩,吃太辣,結果拉肚子了,可就麻煩了!因為不知道是施打疫苗引起的,還是你自己亂吃東西造成的……
7.問:打完疫苗,如果發生嚴重的副作用怎麼辦?
答:趕快到醫院,掛急診。
8.問:假如運氣衰到打完疫苗,一命嗚呼,怎麼辦?
答:比中樂透更難遇到的事,竟然被你碰到了!只好認了!(好啦!這樣說很過份,不過……這是事實。)
【不想念這些藍天白雲、綠草碧海白砂嗎?快快去打疫苗,重新投入大自然的懷抱啊!】