【成癮是需要治療的疾病！ 國衛院發展專業整合成癮治療與復元模式】
濫用安非他命類的中樞神經興奮劑所造成的健康與治安危害是國內藥癮防治的重要議題。國內安非他命施用族群遍及青壯年各種職業類別，施用理由從提振精神、排憂解悶到娛樂助性，施用方式也愈發多元，反映國內安非他命濫用型態正日趨複雜。
　
然而，協助施用者戒用、治療並持續復元面臨許多挑戰，須從生理、心理與社會適應等提供多重專業的治療協助與支持關懷，為提升國內成癮治療品質達到防治成癮問題的目標，衛生福利部心理及口腔健康司自107年起即委託國家衛生研究院開發具有實證依據的本土成癮治療模式。
　
國衛院神經及精神醫學研究中心研究團隊自107年起召集國內精神與成癮醫學、心理學與社會工作等跨領域專家，開發本土「專業整合成癮治療與復元模式」，進行種子師資與專業治療人員培訓及多中心試辦，並於8/30召開記者會發表計畫成果，邀請相關個案分享治療過程中的甘苦談。
　
根據衛福部食品藥物管理署在107年委託國立臺灣大學公共衛生學院執行的「全國物質使用調查」顯示，安非他命是國內最常被使用的非法物質，其盛行率在12至64歲的民眾中達到0.42%。根據法務部統計，每年有逾四萬民眾因為施用安非他命為主的第二級毒品而遭偵辦，佔整體施用毒品而遭偵辦人數的七成。
　
近年更開始出現混用多重新興精神活性物質，反映國內安非他命濫用型態正日趨複雜。但安非他命使用疾患的治療與復元面臨諸多現實的挑戰，包括：
一、施用者輕忽成癮風險及嚴重性，影響其治療動機。
二、施用者除了成癮症狀亟待處理，也涉及其他生理、心理與社會適應等複雜議題，需要借助多重專業的協助與照護。
三、施用者在復元歷程中可能面對復發的風險，除了專業治療外，也需要支持與關懷。
　
因此國衛院研究團隊參考美國加州大學洛杉磯分校自1980年代開發的中樞神經興奮劑使用疾患的整合治療模式(Matrix Model)，發展一個為期16週，每週三次療程的本土「專業整合成癮治療與復元模式」，整合逾三十名精神科醫師、心理師、社工師與個案管理員等專業人員提供治療，其目標是以密集門診團體治療為核心，同時結合藥物治療、個別治療、家屬衛教、社會支持團體與尿液成癮物質檢驗等治療元素，協助興奮劑施用者及早復元並預防復發。
　
截至目前為止，已有台北市立聯合醫院松德、林森中醫昆明院區及高雄市立凱旋醫院等三家醫院參與進行5個梯次試辦，自願參與的安非他命中、重度成癮者對於此治療方案的平均完成率達72%，在16週療程期間的尿液檢驗可維持平均14.5週的成癮物質陰性反應，顯示此一國內當前最具強度的成癮門診治療模式確有推廣與可執行性，而成癮者族群對此治療方案也有極佳之接受度，並可達成早期戒除的目標。
　
希望藉由分享本模式的開發與執行經驗，期待更多專業機構與人才投入成癮防治工作，並鼓勵有成癮困擾的民眾尋求專業治療與協助，也期許社會大眾理解成癮是需要治療的疾病，從而建立支持成癮者復元的友善氛圍。
　
■完整文章：財團法人國家衛生研究院 https://bit.ly/3yTPIWK
　
📋 國家衛生研究院-論壇 出版品
■台灣藥物濫用防治策略：行動綱領與方案規劃
■臺灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略建言書
■藥物濫用對健康與社會之衝擊：問題與對策
免費線上電子書：https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　
衛生福利部
食品藥物管理署
食用玩家-食藥署
衛福部心口司
財團法人國家衛生研究院
國衛院神經及精神醫學研究中心
　
振芝心身醫學診所
臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區
高雄市立凱旋醫院

【為提升成績濫用過動症藥物，「聰明藥」副作用多、可能導致不孕？】#精選書摘

研究指出，有17%的大學生曾經濫用醫師開立的過動症藥物，主要目的是提升認知功能與學業成績。與一般藥物濫用追求的陶醉與快感不同，過動症藥物濫用者追求的是實際效益。

但這些藥物會產生許多副作用，服用者約有4成食欲減低，並進而因此孩童的影響身高、體重。此外，不僅身體成長受影響，生殖器的成長也較為遲緩，甚至造成男性不孕......

❙有話想說，你可以直接於文章之中提供更多想法： https://bit.ly/2VtklER

#成人過動症的真相 #認知 #成績 #過動症 #濫用 #藥物

英模前幾回文章提到菸商、他們的廣告策略(advertising strategy)、吸菸的結果等等，
有孩子投稿給俐媽，
勇敢地分享他的抽菸 & 戒菸歷程。

或許國、高中就抽菸，讓你嚇了一大跳！
但他親自體會到身體的衰敗，
認真踏出第一步去戒除它，
最後成功戰勝自己的煙癮，
令人敬佩！
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我認為抽菸的人並不表示他就是壞人，想要抽菸的原因有很多，我自己是因為好奇那是什麼感覺，而且感覺很帥才去嘗試的。
我從國二試了我的第一根菸，就開始一路抽到高二為止，我的單日吸煙量從最一開始一天一根，到國三升高一的暑假一天可以抽到兩包左右(也就是四十根)，到了高二下我才完全戒除掉。

📍 為什麽要戒菸？
1️⃣ 到了愈來愈後期，你會發現自己的煙癮愈來愈大，在沒有抽菸的情況下，甚至會開始手抖，也會開始想辦法在學校中找各種可以抽菸的角落。這個會有很大的風險，基本上抓到就是一支大過(major demerit)，學校會做的就只是處罰，只有少數會給予協助戒菸。

2️⃣ 隨著煙癮逐漸上升，你會發現自己的錢包愈來愈乾癟，目前最大的兩個牌子七星(一包125)還有長壽(一包90)，像我最嚴重一天兩包的時候，每天花在菸上面的錢就要250了。

3️⃣ 身上會有一股怪味道，我之前早上進校門之前會先吸一根才進學校，到了班上之後，全班基本上都會知道你剛剛去抽菸，因為味道真的很濃。有人可能會說涼菸不會有味道啊！想太多，是換成另外一股怪味道而已，而且還會比普通香菸更傷身體。

4️⃣ 不管當天有沒有抽菸，跟別人面對面說話的時候，嘴巴都會有味道，而且牙齒會以肉眼可見的速度變黃變髒，是沒有辦法靠著刷牙和洗牙處理掉的，只能依靠牙齒美白，那是一筆非常可觀的消費。

5️⃣ 你的肺活量會急速下降，從體育課就可以發現了，可能稍微動一下就會非常喘。

🆘 要如何開始戒菸
我一開始是想要靠意志力戰勝煙癮，謝謝各位，完全不可能！
那段時間我第一次體驗到什麼叫做手抖到無法寫字，加上還會異常的焦躁，我甚至在這樣的狀況下用指甲就把自己抓到破皮流血，後來我選擇前去戒菸門診尋求醫生的幫助。我建議如果已經下定決心了，就直接前往醫院吧！
因為醫生會用循序漸進的方式，慢慢降低你對尼古丁的依賴感，就不會像我一開始一樣在煙癮最大的時期忽然不抽，那種難受的感覺會不舒服到讓你半天就放棄戒菸這件事。我那時候每兩個星期就跑一趟醫院，我花了差度多半年多的時間才終於把煙完全戒掉，戒掉之後的一個月左右你會發現自己的肺活量開始慢慢恢復了，身上也不會有怪味道。可是抽菸對肺還是會造成損傷，沒辦法讓你在短時間回到抽菸前的體能，但是可以透過固定運動慢慢修復，也再也不用每天擔心會不會被學校發現，被處罰，而且錢包的錢也不會消耗這麼快了。
最後，戒菸期間請一定一定要按照醫生說的使用貼片或是嚼錠類藥物，途中也千萬不可以偷偷抽菸，醫生配的藥物劑量是固定的，如果私自增加尼古丁的攝取會導致這個劑量對你沒用，也會拉長整體的療程時間。建議可以找一個信的過的朋友，在你快要忍不住的時候，請他呼你一巴掌，提醒你現在正在戒菸。

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現在，來學容易使你上癮的人事物吧！

❌ 俐媽英文教室—上癮篇：
👨🏻‍⚕️ be addicted to N/Ving 對⋯上癮
🚬 smoking (n.) 抽菸
—> heavy/chain smoker (n.) 癮君子
—> tobacco (n.) 菸草
—> nicotine (n.) 尼古丁
🎲 gambling (n.) 賭博
☠️ drug (n.) 毒品；藥物
—> drug abuse (n.) 藥物濫用
🍻 alcohol (n.) 酒精
☕️ caffeine (n.) 咖啡因
📱 mobile phone (n.) 手機
🕹 online game(s) (n.) 線上遊戲
🛍 shopping (n.) 購物
🦥 sloth (n.) 懶惰
🍟 junk food (n.) 垃圾食物
🍬 sugar (n.) 糖
⚧ sex (n.) 性
📺 television (n.) 電視
—> couch potato (n.) 沙發馬鈴薯
💃 Carol (n.) 林俐(咦？)
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#願意分享這樣的心情和過程很棒👍🏼
#勇敢戒菸 #quitsmoking
#俐媽英文教室上癮篇
#俐媽英文教室字根字首字尾篇holic
#你想戒掉什麼
#台大明明的魅力你戒不掉😘

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以下為本段內容文稿：

相信很多人都希望

自己在面對人生決策的時候

無論是關係上的、工作上的

甚至於是財務上的

都能夠得到好的結果跟發展

像是選到對的人

或合適自己的工作

投資的商品呢 都能夠賺錢

然而呢 決策品質要好

思緒足夠的周延、深刻

絕對是最重要的大前提

有時候 大家獲得的情報

其實是一樣的

可是會思考的人

他就能夠

從有限的線索裡面

去推演出參考度很高的結論

然後再做出有利於自己的決定

但是不會思考的人

你就算把答案放到他面前

他一樣視若無睹

他根本判斷不出線索的重要性

也就是說 一樣的食材

交到廚藝精湛的大師手裡

就會變出一道道美味可口的料理

但如果呢

交給不懂得烹飪的人手裡噢

它下場往往就是暴殄天物嘛

所以思考對於任何人的發展

是很重要的

但我自己教學這麼多年來噢

我發現很多人的思考能力

越來越薄弱

會這麼說 絕對不是在唱衰社會

而是因為 我的課程很強調量身訂做

所以呢我會鼓勵學員

不管他上什麼課 他可以盡量地

把自己的問題寫信告訴我

讓我能夠多瞭解他們

去強化他們在解決問題上面的能力

以前我收到學員的來信

大體上呢 都還能夠弄懂他們的處境

以及他們覺得什麼問題才是重點

需要花心力處理的地方在哪裡

可是隨著手機跟社群軟體的普及

我發現寫信來的人

他講的東西經常是

東一塊西一塊 前後文不相干

或者是表達完所有的過程

卻沒有具體告訴我

他想解決的問題到底是什麼

這都還不打緊噢

最讓我匪夷所思的

就是越來越多人

在論述完一個大篇文章之後

最後跟我說這件事情跟他無關

他只是抒發心情而已

哈囉 我請大家寫信的前提是

你生活裡 想處理的問題

可以寫信告訴我

而不是要跟我交換日記 好嗎

談這些哦 不是為了抱怨

而是呢

這些現象引發我很強烈的好奇心

我開始認真地去研究

為什麼大家的思考能力

會越來越薄弱

最近 我讀了一本書

叫做《渴求的心靈》

作者呢 是賈德森布魯爾

這本書噢 談的是現代人上癮

特別是 網絡成癮

自拍、愛情、電玩等等這些

這些跟我們過去熟悉的藥物濫用

像是毒品、酒精不太一樣

作者在裡面就有提到

其實很多社交網站的設計界面

都是那種會讓人離不開的

一個設計概念

我們會陶醉在被關注的光環裡

不斷地重新回到這個平台上

確認自己分享的東西有沒有被看見

或者是有沒有遺漏任何訊息

而每一次訊息進來

不管對方的評論是好是壞

只要手機發出聲響

都會刺激我們大腦去分泌多巴胺

這是一種

會讓我們覺得愉快的荷爾蒙

這會讓你想要即時地回覆

用來創造出更多的連結跟互動

享受這種多巴胺釋放的快感

再加上噢 每一次訊息發出的時間

都是不固定的

就會讓我們隨時處在一種

stand by 的狀態

它更加深了我們上癮的力道

而且你知道嗎

推特它一次發文就只能是140個字數

這也不是亂設計的噢

這個長度是特別被挑選過的

因為這正是我們

可以自動閱讀訊息的字數上限

也就是喔

一眼掃過去就能夠看完看懂的份量

這種種的設計

都會讓我們持續地分心

沒有辦法專注思考

因為沒有兩下我們就被打斷

被別的訊息吸引走了

或者是呢 當我們認真開始思考

我們的身體跟心理

可能都會有一些緊繃感

為了降低這種緊繃感

我們的大腦

就會催促我們 去滑滑手機啊

去享受先前多巴胺外溢的興奮感

而漸漸地養成

我們只要一有不舒服

就去滑手機的習慣

即使想要暫時地放下手機也很困難

而這整個過程

會使我們的心智越來越碎片化

很多人並不知道自己的思考鏈條

隨著手機的使用的頻率越高

深度會變得越來越淺

以前呢可以對一件事情有深刻的見地

而且呢邏輯是前後呼應一致的

但現在呢 卻只能把資料塞滿

沒有自己的想法

這個時候該怎麼辦呢

難道就把手機丟了嗎

當然不可能嘛

對抗潮流只會讓自己累得半死

卻沒有任何的效果

而且呢 工具本身本來就是中性的

是我們使用的方法

才造就了最後的結果

要訓練自己的邏輯鏈條

把自己的思考和論述能力找回來

讓自己不管在做決策

或者是表達說服別人的時候

可以更有影響力

有一件事情絕對是可以嘗試的

那就是 反向練習

當大家都吆喝著 要越短越好

越快越好的時候

你要能夠主動地

打破140個字的限制

培養自己有寫長篇文章的能力

這裡所謂的長篇文章噢

不是要你寫個1萬2萬字

其實只要超過1000個字

我們呢大腦裡面所動用的區塊

就會跟先前的上癮模式是不一樣的

這也就是《渴求的心靈》裡面有提到

隨著科技的發達

大家要更有意識地訓練

我們大腦裡面 背外側前額葉皮質

簡單來講

就是《快思慢想》裡面提到的系統二

而為什麼寫作

會是個鍛鍊思考鏈條很好的策略呢

因為 你只有透過寫

你才會有機會換位到別人的位置

並且搞清楚自己真正想要講的東西

到底是什麼

以前呢在還沒有上

嘉玲老師的寫作小學堂這一門課之前

我也一直以為寫作

就是要從頭到尾想清楚之後才能寫

而且一下筆就要是對的

到我自己上完這門課之後就發現

這根本就錯到極點的嘛

真正的寫作

其實是先把你所有的材料

都先鋪排出來 然後從中找出關聯性

把龍骨抓到 就是主軸抓到

搞清楚結構之後 再填血肉

也就是一般人會很在意的

修辭啊 用詞遣字那都是後話

而這些其實根本就不是最重要的事情

只要你的結構清楚、邏輯順暢

你講的事情

別人就很容易能夠聽得懂、看得懂

而達成溝通或說服的目的

嘉玲老師跟怡璇老師

他曾經跟我們分享

他們在上寫作課的時候

學生第一次交來的作業

通常是邏輯斷裂 前後文不相干的

但是他們都會鼓勵學生

在這些材料裡面

找出重複出現的觀念

或者是關鍵詞

釐清自己最想說的話之後

再進行刪減、排列

而第二次寫來的作業 就會脫胎換骨

給人一種清晰、篤定的自信感

很多學生呢 在寫之前

其實根本不知道

自己真正想表達的是什麼

可是透過寫作的學習

學到了一些很重要的技巧

他們就會知道怎麼樣去提取跟排列

終於搞清楚自己真正的在乎

很多人上完寫作課之後

都覺得更認識了自己

其實呢 思考能力要好

資訊的篩選跟刪減

是一個很重要的關鍵

但抽象的對談或沈思

常常會想一想就卡住了

這時候寫作就會變得很具體

你可以透過一次次的練習

很快地看到核心的本質

抓住龍骨 也抓緊自己的邏輯鏈條

不會一下子就恍神不知所云啊

而且這個方法只要是

你有紙跟筆

或者是有鍵盤 就可以完成

你不需要花大錢請顧問

或者專家陪你釐清自己的想法

你可以隨時當自己的思考教練

假使你也發現

自己的思考鏈條越來越短

或者是想說的話很多

但真的能夠表達出來的卻很少

我非常鼓勵你噢

可以參加我們在4月18號

由嘉玲老師跟怡璇老師共同開課的

寫作小學堂課程

他們的搭配噢 是坊間很少見的

既有理性的邏輯分析

又有感性的故事創作

讓你上完課之後

知道如何剛柔並濟地

呈現自己的觀點

說清楚自己 卻不會留下後遺症

而這一門課相關的課程連結

都在我們的影片說明裡面

在我錄影的這個時候

這一門課的名額也在倒數了

所以我很期待

能夠在4月18號的教室裡見到你

然後無論如何也希望今天的分享

能夠帶給你一些啓發與幫助

我是凱宇

如果你喜歡我們製作內容

請記得訂閱我們的頻道

並且把它分享給你身旁的朋友

無論是Youtube還是Podcasts

我們都需要你

用具體的行動來支持我們

然而如果你對於啟點文化的

商品或課程有興趣的話

如同今天最後提到的

4月18號的寫作小學堂

這一門課這麼多期展開下來

真的有很多朋友跟我們回饋

原本他踏進教室

以為學的是怎麼樣寫作

後來他透過這個過程

他更能夠靠近自己、認識自己

寫作 會是你在人生裡面

能夠陪伴你一輩子的 最好存在

歡迎你、期待你加入4月18號的教室

那麼今天的分享就到這邊了

謝謝你的收看 我們再會