[爆卦]藥卡在氣管怎麼辦是什麼?優點缺點精華區懶人包

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在 藥卡在氣管怎麼辦產品中有5篇Facebook貼文,粉絲數超過8萬的網紅搶救急診室,也在其Facebook貼文中提到, 【錯誤❌】網傳「聯合國華人友好協會秘書長查爾斯博士提醒...半身不遂(不管腦出血還是栓塞)、口眼歪斜,馬上取縫衣針將患者雙耳垂最下點刺破」? 經查: 📍一、查核中心找到一名為「聯合國華人友好協會」的網站,該網站也稱秘書長為查爾斯。然而並未找到任何新聞報導或提及查爾斯發表傳言所述訊息。 ...

  • 藥卡在氣管怎麼辦 在 搶救急診室 Facebook 的最讚貼文

    2020-08-18 12:58:43
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    【錯誤❌】網傳「聯合國華人友好協會秘書長查爾斯博士提醒...半身不遂(不管腦出血還是栓塞)、口眼歪斜,馬上取縫衣針將患者雙耳垂最下點刺破」?

    經查:

    📍一、查核中心找到一名為「聯合國華人友好協會」的網站,該網站也稱秘書長為查爾斯。然而並未找到任何新聞報導或提及查爾斯發表傳言所述訊息。

    📍二、專家指出,傳言所述急救方式均沒有效果,反而會延誤黃金治療時間。

    因此,此傳言為「錯誤」訊息。

    👉👉完整查核報告請見台灣事實查核中心網站:https://tfc-taiwan.org.tw/articles/4334
     
    ☀背景
     
    通訊軟體、社群平台流傳一段訊息:

    「各位親人:聯合國華人友好協會秘書長查爾斯博士提醒:看到這個救命的方法每個人都要傳下去!這也是一件善事!
    四個真的很簡單的知識:
    1、噎到東西
    2、落枕
    3、腳抽筋
    4、腳麻了
    這個請大家千萬千萬要努力傳哦,因是個知識,可以教人,也可以救人哦!
    救命的方法分享:
    1.噎到東西之處理方式----只要「把手舉起來」!
    2.落枕
    您偶而早上起床會發現自己落枕了嗎?就是脖子疼痛。一旦落枕您該怎麼辦?
    一旦落枕時,只要將你的腳抬起來!
    把大腳姆指給掰開來,慢慢的以順時或逆時的方向按摩旋轉!
    3.腳抽筋時
    左腳抽筋時高高的舉起右手,
    右腳抽筋時高高的舉起左手,馬上舒緩。
    4.腳麻了
    若左腳麻了,用力甩你的右手掌。
    若右腳麻了,則用力甩你的左手掌。
    【救命三法】
    一、半身不遂(不管腦出血還是栓塞)、口眼歪斜,馬上取縫衣針將患者雙耳垂最下點刺破,各擠出一滴血,病人馬上治愈,而且癒後不留任何後遺症。
    二、心髒病猝死發生後,馬上脫掉患者襪子,用縫衣針分別刺破其十個腳趾尖,各擠出一滴血,不等擠完十個腳趾尖,病人即清醒過來。
    三、不管哮喘還是急性喉炎等,發現病人出不來氣,憋得臉紅脖子粗,趕緊用縫衣針刺破其鼻尖,擠出兩滴黑血即愈。
    以上三法均無任何危險,請放心操作,都在10秒內有效。積德行善,一份愛心,我轉了!千萬要努力傳哦,因是個知識,可以教人,也可以救人為難之時!
    幫助別人自己有功德!
    各位看到這個救命的方法每個人都要傳下去!這也是一件善事!」

    查核中心發現,此訊息除查爾斯博士版本外,也有版本以「清華大學體育與健康科學研究中心邸慧君博士的提醒」冠名流傳。
     
    ☀查核
     
    🌏爭議點一、聯合國華人友好協會秘書長查爾斯博士是否有發布此訊息?
     
    查核中心搜尋「聯合國華人友好協會」,找到一同名網站,此網站簡介提到,秘書長為查爾斯。然而並未找到任何新聞報導提及查爾斯發表傳言所述訊息。
     
    🌏爭議點二、傳言提及「噎到東西之處理方式只要把手舉起來」,是否屬實?
     
    查核中心採訪國泰醫院老人醫學科主任黃柏堯,他說此方法沒有用。民眾若噎到可以咳嗽、刺激咽喉引發嘔吐反射,或請親友協助拍背,而為人所知的哈姆立克法,其原理是擠壓劍突,壓迫橫膈膜,使橫膈膜往上壓迫肺部和氣管,進而使氣管內的異物噴出來,但是民眾若沒有經過專業訓練,不建議自行使用。

    查核中心在第478號查核報告中曾查證,單純把手舉高沒辦法製造壓力來排除卡在呼吸道的食物。
     
    🌏爭議點三、傳言提及「一旦落枕時只要將你的腳抬起來,把大腳姆指給掰開來,慢慢的以順時或逆時的方向按摩旋轉」,是否屬實?
     
    黃柏堯說,此方法無法達到改善效果。落枕是因頸部維持同一個姿勢太久,導致肌肉緊繃,一般建議民眾可熱敷,以加速血液循環,來改善不適症狀,但如果是枕頭高度或不適合或是患者睡姿所致,則建議找醫師諮詢。
     
    🌏爭議點四、傳言提及「左腳抽筋時高高的舉起右手,右腳抽筋時高高的舉起左手,馬上舒緩」,是否屬實?
     
    黃柏堯說,此方法沒有舒緩效果。抽筋是因肌肉持續性強力地收縮導致,若是運動後導致的抽筋,建議民眾不要出力,先躺下休息,或可將肌肉往反方向伸展,補充電解質等。

    查核中心在第478號查核報告中曾查證,此說法沒有科學根據。
     
    🌏爭議點五、傳言提及「若左腳麻了,用力甩你的右手掌。若右腳麻了,則用力甩你的左手掌」,是否屬實?
     
    黃柏堯指出,此方法沒有效,且腳麻症狀也可能患者代表有腰椎神經突出、脊椎退化等腰部問題,或是有糖尿病等長期慢性所致。當腳麻的症狀不容易消失時,就建議民眾就醫,以了解造成腳麻的確切原因為何者。
     
    🌏爭議點六、傳言提及「半身不遂(不管腦出血還是栓塞)、口眼歪斜,馬上取縫衣針將患者雙耳垂最下點刺破,各擠出一滴血,病人馬上治愈,而且癒後不留任何後遺症」,是否屬實?
     
    📍(一)黃柏堯說此方法沒有效果,他也提醒,一般腦中風黃金送醫時間是三小時,若民眾還放血不盡速就醫,反而會延誤治療。

    📍(二)查核中心採訪亞東醫院急診部主任蔡光超,他表示此方法沒有效果,民俗療法所謂的扎針或按摩都是在流失黃金時間。應該要放棄這樣的做法,盡快就醫。

    蔡光超說明,如果是半身不遂,最有可能的情況就是中風,中風又分為出血型與栓塞型,這兩種中風,扎針取血都是沒有用的。

    蔡光超解釋,若是栓塞型中風,就必須把握黃金時間進行血栓溶解治療,人體腦部的血液循環分兩大系統,分別是前循環和後循環,前循環如大腦等的黃金時間為3小時,有時可以延長至4個半小時;後循環如小腦、延腦等,黃金時間則為12小時;至於其他比較大的血管栓塞,一天內用動脈取栓的方式,都有機會打通血管。

    他說,因此一旦有親友中風,重點是把握時間,趕快把病人送到可以做血栓治療的醫院,不要浪費時間扎針。

    蔡光超也解釋,若是出血型中風,病人應趕快到醫院控制血壓,阻止繼續出血,如果出血量太大、壓迫到大腦,甚至有生命危險,必要還得動手術把血塊移除,這也不是放一兩滴血可以解決的。
     
    🌏爭議點七、傳言提及「心髒病猝死發生後,馬上脫掉患者襪子,用縫衣針分別刺破其十個腳趾尖,各擠出一滴血,不等擠完十個腳趾尖,病人即清醒過來」,是否屬實?
      
    📍(一)黃柏堯表示,此方法沒有效果。心臟病若已影響到患者生命徵象,代表梗塞狀況嚴重,且心臟病黃金就醫時間為九十分鐘,建議民眾儘速就醫。

    📍(二)蔡光超表示,這方法這當然也是錯的。若患者因心臟問題造成猝死,必須在黃金時間4到6分鐘之內進行有效急救措施,所謂的有效急救措施不是放血,而是必須有人工方式代替心臟跳動,例如:採取人工心肺復甦術CPR、施以體外電擊器、機器心外按摩或是葉克膜等。

    蔡光超補充,以往民俗療法中也會提到,中風暈倒可以戳破十個手指放血。他表示,這是因為有些疾病症狀,如昏倒、眩暈、抽搐等,乍看起來像是中風,此時若給予扎針等疼痛刺激在人體感覺神經較集中的手指尖上,病人的確很有可能因疼痛而清醒過來,但是讓病人甦醒的原因並不是因為放血,而在於疼痛刺激。假如真正中風,扎針放血也是無效,因此有關扎針放血的療法均為民間錯誤解讀。
     
    🌏爭議點八、傳言提及「不管哮喘還是急性喉炎等,發現病人出不來氣,憋得臉紅脖子粗,趕緊用縫衣針刺破其鼻尖,擠出兩滴黑血即癒」,是否屬實?
     
    📍(一)黃柏堯表示此方法為無稽之談,若民眾長期有氣喘、肺病,建議民眾當下立刻使用緊急救命的噴劑,有呼吸困難症狀,馬上就醫。至於民眾如果因為喉炎而扁桃腺腫大,甚至造成呼吸困難,應盡快到耳鼻喉科就醫。

    📍(二)蔡光超指出,這方法是錯誤的,刺破鼻尖原理也是疼痛刺激,有些呼吸困難的患者,可能是因為喝酒喝多、吃藥吃多、過度換氣,或是太激動、太緊張等情緒反應造成,這類病人若給予疼痛刺激,可能會因此轉移注意力,讓呼吸變得比較順,才讓人誤以為所有呼吸困難都會有效。但如果是病人呼吸不過來是因為氣管或肺部問題,無法靠疼痛刺激解決。

    蔡光超也補充,且黑血一定是流出血管很久的血,人體各部位血管的血都是紅色的,只是鮮紅或暗紅的區別,但一定不會是黑色。
     
    ☀結論
     
    📍一、查核中心找到一名為「聯合國華人友好協會」的網站,該網站也稱秘書長為查爾斯。然而並未找到任何新聞報導或提及查爾斯發表傳言所述訊息。

    📍二、專家指出,傳言所述急救方式均沒有效果,反而會延誤黃金治療時間。

    因此,此傳言為「錯誤」訊息。

    👉👉完整查核報告請見台灣事實查核中心網站:https://tfc-taiwan.org.tw/articles/4334

  • 藥卡在氣管怎麼辦 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的最佳貼文

    2019-05-10 21:42:42
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    #我是麻醉專科醫師
    #不要叫我麻醉師

    再不來點專業文,
    你們大概會以為本粉專已轉型為
    搞笑藝人+曬妻魔人+白目長子+政治文粉專了。

    難得的週末時間,陪太座燙頭髮的過程中,順便畫了幾張圖,生出了這一篇文章。

    最近收了好多私訊,拿一則代表作來分享衛教一下好了

    《母親節的前夕,僅以此文
    向全天下的媽媽致敬!》

    老讀者們,記得這個小故事嗎?

    曾經,有個產婦要做減痛分娩。。。

    我摸一摸她,看看病例記錄,很為難的勸退她。。。

    麻醫: 「小姐,真的不是我不幫你做,減痛分娩是要做硬脊膜外麻醉,而我的針只有8cm, 你背後有..點..厚,可能懷孕體重增加,還有點水腫(委婉貌,深怕被投訴),我的針真的不夠長啊」

    產婦: 『可是我懷孕只胖了7kg啊』

    麻醉醫心裡的怒吼...
    「可是你147cm, 143kg啊。。。」

    好,故事到這裡而已嗎?

    不,刀大說『人生就是要不停的戰鬥啊!』

    這位豐腴的女士,最後因為產程遲滯必須要吃全餐,然後麻醫當然還是我。。。。。。。。

    問題來了,對麻醉醫師來說:

    1.因為有些麻醉藥物會通過胎盤,讓出生的小孩變得軟趴趴的沒力氣,所以
    『#能不全身麻醉就不全身麻醉』

    除非是緊急剖腹產,這種狀況下,根本沒時間翻身側躺,慢慢的消毒,慢慢的施打半身麻醉。
    所以通常都是急急忙忙地把產婦推進手術台,消毒碘酒用潑的灑在肚皮上,產科醫師把單子鋪好,然後我才把藥推注進點滴,使用RSI快速插管,在幾秒內把呼吸管插上,然後婦產科醫師就會在最短的時間把小孩取出,儘量減少藥物通過胎盤的劑量。

    同時,還要注意吸入性麻醉藥物的濃度,避免影響到子宮的平滑肌收縮。

    曾經有遇過一位胎位不正的孕婦,當天情形非常緊急,胎兒已經一隻腳卡在陰道,生不出來就是一屍兩命。這種時候,把病人推進手術室,甚至來不及慢慢消毒,優碘抓起來就是直接潑在肚子上,我剛打完靜脈麻醉藥,甚至連氣管內管都來不及插管,婦產科醫師就畫刀了,幾分鐘以內就要把胎兒取出,這個真的是在跟死神搶時間!

    所以非必要的狀況下,剖腹產我們都會以半身麻醉為主。

    那這位過胖的產婦,減痛分娩針不夠長不能打,剖腹產的半身麻醉怎麼辦呢?

    事實上,我們俗稱的半身麻醉,又可以分為
    『#脊髓腔內麻醉』和『#硬脊膜外麻醉』

    減痛分娩用的是『硬脊膜外麻醉』

    而剖腹產可以在『脊髓腔內麻醉』和『硬脊膜外麻醉』二選一

    硬脊膜外麻醉:只有8cm的針
    脊髓腔內麻醉:有秘密武器超長針!!
    《如圖二,iPhone xs max的螢幕還要滑很多下才能滑完XD》

    順便來介紹一下幾種麻醉方式好了。

    #減痛分娩 (硬脊膜外腔麻醉)
    ◎用一根約8cm的粗針,打到硬脊膜外腔,然後從硬針中間,埋入一條軟的管子,以便後續加藥。
    ◎在軟管的地方接一台自控式幫浦,讓你痛的時候可以自己控制加藥(Patient-Control Analgesia),

    註︰但這個幫浦不便宜,耗材也不便宜,所以很多收費比大醫院還貴,裝潢的富麗堂皇的婦產科診所,卻cost down不接自控式幫浦, 只由診所護士來用手推加藥,更過分的是還限制妳只能加幾次。

    再來要談的就是,
    『巫婆毒姑』們言之鑿鑿跟妳說的,
    #脊椎不准打
    俗稱『打脊椎』的半身麻醉。

    民間鄉野傳說,三姑六婆,厝邊頭尾,最愛講的
    #龍骨不能打,打了必腰酸?是真的嗎?

    #半身麻醉 (脊髓腔內麻醉)
    ◎與減痛分娩一樣是在第三腰椎以下注射,差別在於減痛分娩只注射到硬脊膜外,半身麻醉會注射進脊髓腔。

    (自稱麻醉師的無照麻醉密醫,不管是減痛分娩還是半身麻醉,他會施打到哪裡我真的不敢說,我也無法回答)

    ◎這種的針比較細,而且有超長針,
    就算妳147cm, 143kg也不用怕剖腹產沒辦法麻醉。

    《參見圖三的紅色部分就是脊髓,可以看到在第一腰椎左右脊髓就結束了,往下的幾節脊髓腔內已經根本沒有脊髓。而我們施打的部位都在第三椎以下,根本不可能碰到妳的脊髓。》

    再來,我們用的針大概只有頭髮粗細,龍骨硬邦邦,怎麼可能打得動,打得穿?所以,我們打針的部位是椎間盤,
    #根本不會打到龍骨啦!

    最後,來回答一個我被私訊問過非常多次的問題
    感謝各位讀友的愛戴,
    我除了人體驗孕棒之外
    可能還要身兼『騎我姿勢佳』的角色

    #半身麻醉或是減痛分娩的體位
    啊幹,講錯了,是 #擺位

    一般來說,我們會先請妳 #側躺,然後像蝦子一樣儘量蜷曲起來,讓脊椎彎起來,以便我能夠摸到椎間盤的位置,找到進針點。

    而當偶爾遇到體型過於大隻,或是肚子大到彎不起來,我們就會請妳坐著打。
    《請參見圖四圖五》

    最後,分享個一般人不會遇到的陷阱題:

    身為三寶爸,又身為麻醉專科醫師,
    老婆的減痛分娩要不要自己打?

    #我告訴你,#這他XX的完全是個套路啊啊啊啊啊啊!

    當年學長就一再告誡,最好自己的老婆不要自己打麻醉。
    麻的好是應該的,麻不好會被罵豬隊友一輩子。
    聽聞有學長打不上戳好幾針,被老婆埋怨技術差,還好學長比尚書大人還機靈 。。『我就是因為太愛妳了,所以下針的時候心痛到手都在發抖啊』

    林北對自己技術十分有自信,所以都堅持自己打無痛分娩。而且怕她催生藥下去會宮縮痛,都沒等到3cm, 而是開0公分就打了,每次生都是一針就上而且作用良好,老婆唉都沒唉過一聲痛。

    你以為這樣我就過關了嗎?

    老婆: 『我聽學長他老婆說,她老公因為心疼她,都不忍心下針,你為什麼每次都一針就打上?? #你是不是不愛我?』

    我:。。。。(比竇娥還冤)

    #麻的法課

  • 藥卡在氣管怎麼辦 在 彭溫雅醫師 Facebook 的最讚貼文

    2017-03-16 18:51:06
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    卡痰怎麼辦?中醫推薦"麥冬化痰茶"
    不管是感冒引起的咳嗽 😷
    還是長期抽菸深藏在氣管中的老痰,
    痰卡在喉嚨總是很不舒服 😵

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    不管是感冒引起的咳嗽 😷
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