知．節　－　春分

春天來了！春分立蛋，立蛋大賽開始！（秘訣藏於下文）

成功的記得拍照存證！

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《春秋繁露．陰陽出入上下篇》說：「春分者，陰陽相半也，故晝夜均而寒暑平。」

《明史．曆一》說：「分者，黃赤相交之點，太陽行至此，乃晝夜平分。」

春分的意義，一是指一天時間白天黑夜平分，各為12小時；二是古時以立春至立夏為春季，春分正當春季三個月之中，平分了春季。春分這一天，太陽幾乎直射地球赤道，全球各地幾乎晝夜等長。春分過後，太陽直射點開始進入北半球，北半球各地開始晝長夜短。

中國古代將春分分為三候：「一候元鳥至；二候雷乃發聲；三候始電。」便是說春分日後，燕子便從南方飛來了，下雨時天空便要打雷並發出閃電。

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※　春分立蛋　※

做法：選擇一個光滑勻稱、剛生下四五天的新鮮雞蛋，輕手輕腳地在桌子上把它豎起來。

春分這一天為什麼雞蛋容易豎起來？雖然說法頗多，但其中的科學道理真不少。首先，春分是南北半球晝夜都一樣長的日子，呈66.5度傾斜的地球地軸與地球繞太陽公轉的軌道平面處於一種力的相對平衡狀態，有利於豎蛋。其次，春分正值春季的中間，不冷不熱，花紅草綠，人心舒暢，思維敏捷，動作利索，易於豎蛋成功。更重要的是，雞蛋的表面高低不平，有許多突起的「小山」。「山」高0.03毫米左右，山峰之間的距離在0.5～0.8毫米之間。根據三點構成一個三角形和決定一個平面的道理，只要找到三個「小山」和由這三個「小山」構成的三角形，並使雞蛋的重心線通過這個三角形，那麼這個雞蛋就能豎立起來了。

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※　吃春菜　※

正所謂「春分吃春菜」，「春菜」是一種野莧菜，鄉人稱之為「春碧蒿」。逢春分那天，全村人都去採摘春菜。在田野中搜尋時，多見是嫩綠的，細細棵，約有巴掌那樣長短。采回的春菜一般家裡與魚片「滾湯」，名曰「春湯」。有順口溜道：「春湯灌髒，洗滌肝腸。閤家老少，平安健康。」

一年自春，人們祈求的還是家宅安寧，身壯力健。

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※　春祭　※

二月春分，開始掃墓祭祖，也叫春祭。從前掃墓前先要在祠堂舉行隆重的祭祖儀式，殺豬、宰羊，請鼓手吹奏，由禮生念祭文，帶引行三獻禮。春分掃墓開始時，首先掃祭開基祖和遠祖墳墓，全族和全村都要出動，規模很大，隊伍往往達幾百甚至上千人。開基祖和遠祖墓掃完之後，然後分房掃祭各房祖先墳墓，最後各家掃祭家庭私墓。大部分春季祭祖掃墓，都從春分或更早一些時候開始，最遲清明要掃完。

【治療不孕症中西醫聯合效果佳】

根據臨床統計指出，在美國患有不孕症的女性有1/3以上同時搭配中醫治療；英國研究人員也發現，中醫治療不孕症的成功率是西醫的2倍。因此中醫搭配西醫治療不孕症，不僅能提高自然及人工受孕機率，同時也節省醫療支出，將是未來治療不孕症的主要潮流。

不孕夫婦近一成

台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫婦科醫師陳怡如表示，根據世界聯合國組織統計資料顯示，約8～12%的夫婦有不孕困擾。「不孕症」的定義是指一對夫妻有正常性行為，在排卵期積極行房，約1年後仍未懷孕，或35歲以上，超過半年未懷孕，或是生過1胎後，超過2年未再受孕者。

雙管齊下有成效

陳怡如說，臨床上的不孕症因素複雜，女性不孕症原因主要可歸類為無排卵因素、輸卵管阻塞、子宮或子宮頸因素、免疫因素及不明原因。透過多篇實證醫學統計研究指出，不孕症患者同時搭配中西醫治療，平均4個月後的懷孕機率較單純使用西醫治療患者高出3.5倍，平均懷孕率也高達60±12.5%，相較於單純使用西醫治療的懷孕率32±10%高出許多。

中醫調經及治療

陳怡如以中醫角度說明，中醫調經及治療不孕症的重點在肝、脾、腎。腎主生殖，主宰人體內的性荷爾蒙，整體來說，雌激素的功能比較偏腎陰的一部分，黃體素的功能比較偏向腎陽的一部分。而脾、胃指的是腸胃系統，營養都須靠脾胃吸收，才能生化足夠氣血，使月經得以正常運行。主宰神經內分泌及下視丘-腦下垂體-性腺系統的平衡，最重要是靠肝氣作用，研究證實在長期壓力下，會使下視丘-腦下線-腎上腺軸活化抑制其餘甲狀腺、性腺功能而導致不孕。

常見證型有6種

在治療上，針對不同證型給予不同建議，但最重要是加強補腎，以提供足夠的賀爾蒙維持正常排卵及子宮環境，陳怡如提出常見證型有以下6種：

1.腎陰虛

此類患者多伴有腰膝酸軟、月經延後量少，嚴重者面部潮紅、盜汗、頭暈目眩，臨床多見雌激素不足，或是卵巢早衰症、免疫性不孕患者。常用處方包括左歸飲加減或是知柏地黃丸。食療建議可以多利用生地黃、熟地黃、黃精、何首烏、枸杞等較滋腎陰藥材，或含有豐富的類雌激素賀爾蒙等食材燉雞湯飲用。

2.腎陽虛或合併氣血不足

此類患者多伴有性欲冷淡，腰疲腿冷，經期小腹冷痛，喜暖，大便不實，容易倦怠。臨床多見黃體素缺乏，無高溫期，甚至無排卵。常用處方包括右歸飲加減或毓麟珠加減。食療上則建議較偏溫補的食材，如十全大補湯，或以肉蓯蓉、冬蟲夏草、當歸、杜仲、菟絲子、桑寄生等偏溫補腎陽的食材燉羊肉湯，或多食用偏補腎外還富含胺基酸及維生素的食材，如龍眼肉、核桃仁、黑芝麻等。

3.脾虛痰濕

此類患者可見經期紊亂，或前或後，經行腹痛、質暗，平常性情急躁易怒，胸脅脹滿。基礎體溫表多高溫期不穩定，常見於不明原因或是泌乳激素過高導致的不孕症。常用處方包括柴胡疏肝散或加味逍遙散加減。食療建議以茉莉花或玫瑰花等較芳香辛竄，具有疏肝氣效果的花果類食材與枸杞沖泡飲用，或用同樣具有疏肝氣作用的佛手瓜、紅蘿蔔煮瘦肉湯飲用。

4.肝鬱氣滯

此類患者多伴有形體肥胖，經期後延，量少或伴有噁心、納呆。基礎體溫表多見高溫期上升緩慢，經常多無排卵，以肥胖型多囊性卵巢患者多見，常用方劑為蒼附導痰丸加減。食療建議可用山藥、薏苡仁、茯苓、芡實、白朮等較健脾利水的中藥食材，燉煮四神湯或煮海帶排骨湯，加強健脾袪濕效果。

.氣滯血瘀
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此類患者多伴有經期後延或經閉，經行腹痛、經量少、色暗有塊，常見於輸卵管阻塞或子宮腔沾黏、子宮內膜異位的患者。常用方劑有血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯或桂枝茯苓丸加減。食療建議可用具活血調經的益母草煮排骨湯，或用丹參、三七、首烏煮雞湯飲用，或可加入活血化瘀的山楂、肉桂、生薑等，加入紅糖熬煮當茶飲。

6.濕熱下注

此類可見於因為婦科炎症（盆腔炎、附件炎、宮頸炎等）造成子宮沾黏繼發性不孕，常伴隨月經量多、色鮮紅、質濃稠、有腥臭味。常用處方為四妙散加減。食療建議可用茵陳、金錢草、荷葉等較清利濕熱的藥材，加入山楂、紅糖飲用。

調整飲食與生活

在飲食上陳怡如建議，可多補充富含鋅和維他命E的食物，如牡蠣、蛤蠣、貝殼類等含鋅食物，含維他命E的食物有核桃、杏仁、腰果等堅果類，及麻油、花生油、玉米油、小麥胚芽油等植物油。禁忌上，最重要是不要吃冰冷、寒涼性飲食，如冰品、瓜類蔬果（西瓜、香瓜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜等）、柑橘類（柚子、葡萄柚、橘子等）、白蘿蔔、空心菜、莧菜、綠豆芽、芹菜、萵苣、芥菜、茄子等。

陳怡如強調，生活要盡量保持作息正常，不要熬夜、過度緊張、過度勞累。經期要注意清潔、禁止同房、同時避免游泳、長時間接觸冷水，洗頭也要盡量吹乾，最重要的是心情放輕鬆，減少心理負擔，順其自然讓好「孕」來。◇