寂靜與風雪交替包圍著大雪坡上的人們，聽嚮導說梅樂峰的High Camp位置在一個大石頭下方，但每次霧散我只看到一片純白的雪坡與灰色的天空，兩行長長的足跡不知道會延伸到何方。

隨著光線漸漸轉弱，隊伍的行進也越來越慢，高海拔對於人體的影響此時逐漸顯現出來；這時，左前方不知道什麼時候出現了一個岩石堡壘，看了看手錶，將近下午五點，我想那就是今晚的家了吧！果不其然，嚮導前進的方向筆直的往大石頭而去，但我怎麼看，都看不出大石下方像是有隊伍紮營的跡象，心想「天啊，該不會是假山頭？要天黑了啊！」直到我們抵達岩石旁，隨著路徑沿著巨大的石壁慢慢轉身，開始下坡，我才看見出現在雪霧裡的鮮豔雪地帳，與緊緊依偎在岩石下方的綠色炊事帳——High Camp（高地營）到了！

梅樂峰High Camp位於海拔5700公尺的懸崖旁，地勢不平坦，雪巴人們事先搭好的帳篷就坐落在凹凸不平的岩石坡上，我的位置非常斜，躺進去之後意識到這將會是不好過的一晚。巨石充當了良好的屏障，保護登山者免於風雪吹襲，但代價是畫面右手邊的萬丈深淵，只要一個不小心，帳篷門口摔一跤就能直達另一個世界，刺激。

由於海拔非常高，這個營地也破了我人生住過海拔最高的紀錄，因此千叮嚀萬交代隊友們身體有任何狀況絕不能拖延，要立刻向我們或者雪巴嚮導通報。在這個海拔對任何身體症狀有所隱忍，下場會非常悽涼，因為基本上身體已經沒什麼恢復功能了，一般人有任何症狀唯有下降方能恢復。就像我2018年住在列寧峰5300m的C1時，舌頭因為一個小破洞假裝沒事想說他會自己好，結果兩天後整面爛掉無法正常進食一樣。

各自回帳整理好東西後，我拿起相機出門，在營地附近想拍點什麼，或捕捉金色的夕陽雪坡。但這時雪霧又吹拂了起來，四周陷入一面白矇，我也不好意思去打擾正準備眾人晚餐、在炊事帳忙進忙出的雪巴嚮導，便草草紀錄了幾張營地影像後，就回帳休息，養精蓄銳等待明日的啟程了。

#梅樂峰的六千米旅途・梅樂峰5700m High Camp

【衛教文】

您是否聽過這樣的大腸鏡報告？「先生，你大腸有憩室⋯」

「啥？氣⋯室⋯是什麼？」病患會疑惑的問。

醫師解釋：「就是大腸有一個小洞⋯」

😱「什麼！我的大腸有一個破洞嗎？」

每次檢查解釋大腸憩室的時候，病患常常聽到滿臉問號和一頭霧水，我自己也講到舌頭打結。大腸憩室其實是還蠻常見的大腸問題，60歲以上的成年人有超過一半的比率有大腸憩室，尤其在發展中國家和西方國家特別的高，跟西方飲食有關。

大腸憩室究竟是什麼？大家可以先看下方的內視鏡照片和我認真畫的圖，圓形凹陷處即是憩室（紅色箭頭處）。

憩室形成的原因大致是這樣的，因為食物纖維攝取不足，使得糞便變得較小或較硬，容易停滯在大腸裡，長期下來，大腸內壓增加，肌肉層變得鬆弛有空隙，腸壁黏膜從變薄的腸壁向外突出，形成一個囊帶狀的構造，有點像是糞便將腸壁「擠」出一個凹陷。

產生大腸憩室危險因子有以下幾點：

1️⃣纖維質攝取不足
2️⃣常吃紅肉
3️⃣肥胖，尤其是中廣型肥胖
4️⃣抽煙
5️⃣缺乏運動

有大腸憩室的病患很多是沒有症狀的，其中小於5%的人會出現憩室炎，因為凹陷處容易有糞便卡在其中，若有細菌感染，會出現局部發炎和化膿現象。臨床上會出現發燒、腹痛、出血、腸阻塞等症狀，嚴重的話甚至出現憩室破裂、腸穿孔、腹膜炎和敗血症等併發症。而且一旦出現憩室炎，在10年內復發的機率有20%，就算去開刀還是有15%的機率會復發，因為憩室通常不會只有一個，常常在大腸多處分佈。

在急診就常遇到病患因為突然腹痛、發燒就醫，詢問病史不像是急性腸胃炎症狀，做了電腦斷層掃描才發現是急性憩室炎。大部分患者在抗生素治療之後都會痊癒，只有少部分嚴重的個案需要緊急開刀。臨床上就有遇過病患腹痛自行買藥吃，結果拖了一週才就醫，開刀時發現腸子已爛掉，必須先做人工肛門的悲劇。

如果已經有大腸憩室的朋友建議平常要多吃高纖食物，常運動，保持排便順暢，其實這跟預防大腸癌的方法也一樣。高纖食物的選擇方面，在2019年8月美國哈佛大學長期的追蹤研究發現：

⭕️水果和穀物的纖維可減少憩室炎發生

⭕️水果中的蘋果、梨子、黑棗（加州梅）特別有效

💢蔬菜的纖維「無法」減少憩室炎（🤔不過別的研究認為多吃蔬菜還是有益的）

❌喝果汁是「無法」減少憩室炎

最後建議有大腸憩室的朋友，對於憩室無需太緊張，基本上它是良性的病灶，並不會變成癌症。不過要留意自己憩室長的位置（大約在腹部的哪個位置），當肚子持續的疼痛的時候，要小心憩室炎發生的可能。好啦～下課了！

👍天佑台灣，台灣加油💕