《關於疫苗接種的選擇、副作用及幾個知識》丘吉爾首相整理

*台灣因為開放民眾施打的第一波皆為85歲以上長輩，在歐洲、美國、日本，對於超過80歲老年人施打疫苗，寧願謹慎，不可求快。因此必須由家庭或是養老機構駐院醫師判斷選擇是否可以施打，以及適合那一種疫苗。如果不適合施打，即施打照顧者：不會使用快打站施打。法國在七十五歲以下，才實施快打站施打。台灣疾管中心似乎因為求快，導致第一波長輩施打疫苗時，出現死亡者，加上媒體鋪天蓋地報導，連帶AZ疫苗從此在台灣被稱為副作用最大的疫苗。但對於歐洲50歲以上（法國標準）的人，AZ普遍被認為是較安全的疫苗。而且所謂副作用，對於80歲以下的人，多半出現在第二劑。

* 台灣近日終於幾乎不分類，開放民眾施打，以AZ疫苗為主。但這次單勾選AZ的人數僅130萬人。其他人選Moderna 或是AZ加Moderna 。對此，前疾管局長張鴻仁在臉書發文稱讚這批18歲以上的登記AZ者超有sense，「賭」第1劑打AZ，那麼第2劑剛好等到BNT，混打保護力更佳！

https://www.storm.mg/article/3812518

* 不要人云亦云，這樣才能早點打到疫苗。如果你後悔，想早點打到疫苗，改登記AZ，不想等莫德納疫苗，在結單前都可以編輯修改登記AZ，或者於下一輪開放登記時修改。

數據指出，同時登記AZ及莫德納者為169萬1137人，佔總登記人數34.85%，

* 另有一群人，想等BNT，請注意以下訊息：陳時中強調，九月底台積電永齡基金會等抵達的BNT疫苗將優先保留給「學生」使用。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）昨天臨時會議也拋出該議題，為開放學生接種做準備。

唐鳳系統鬧烏龍傍晚突更正 「單選AZ疫苗者」僅6.3萬人！義
https://udn.com/news/story/122190/5599301

* 指揮中心昨（14）日宣布，日本將追加贈與台灣第三波100萬劑的AZ疫苗，令逐漸到貨的疫苗景況，再添一劑強心針。不過對於AZ疫苗持續抵台，不少民眾仍持觀望態度，尤其是長者們擔心AZ會產生不良反應，更偏好施打保護效力較高的莫德納。

對此，家醫科醫師陳欣湄就指出，其實60歲以上長者施打AZ疫苗的血栓副作用率反而較低。

如果怕接種疫苗後出現副作用，可以觀察3個打完疫苗的「重要時間點」。

針對國內疫苗施打率越來越高，陳欣湄在臉書上發文指出，若家中有長輩或慢性病患收到施打疫苗通知，家人可以從施打日起，幫他／她們做以下3個重要的日期記錄，留意可能出現的副作用，分別是「施打後1～2」、「施打後第4天」、以及「施打後第30天」。

https://www.storm.mg/lifestyle/3812444

*乳癌等婦癌患者，正在接受荷爾蒙治療，是否可以施打AZ？

可以打AZ。之前英國以為做荷爾蒙治療不能打，會引發血栓，結果經過幾個月的科學研究，發現是年輕人免疫系統過強，攻擊血管，引發雜質，最後沈積成血栓。

而且不分男女。與女性荷爾蒙無關。

所以乳癌、婦科癌症在AZ禁止類，被拿掉了。

婦癌患者尤其經過化療，免疫低下，為高風險族群，應該選擇目前可以最快打到的疫苗AZ。

AZ打了一劑就有70%防疫力，可持續45週，第二劑，你可以打AZ，Moderna第二代疫苗，或是BNT。反而可以有很多選擇。

先打才能安心的過日子。

不要選疫苗，除非它明列禁止。

AZ禁止類：血管攻擊史，血小板低下，靜脈曲張患者。

如果有疑慮，請尋求醫生上網查。

*高血壓、免疫系統過強或是類風濕關節炎患者，是否一定要打Moderna？不能打AZ？

—免疫系統除非曾經攻擊血管或是血小板過低，類風濕性關節炎可以打AZ。高血壓患者除非中風，血管阻塞，可以打AZ。

* 歐洲監管機構表示，輝瑞（Pfizer）與莫德納（Moderna）生產的新型冠狀病毒疫苗其中一個「非常罕見」的副作用是心肌炎。

歐洲藥品管理局（European Medicines Agency）表示，這類副作用在年輕男性當中更為多見。

該藥品安全監管機構指，接種新冠疫苗的好處仍然遠大於其風險。

但是醫生和病人均得到建議，要警惕心肌炎的相關症狀。

https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-57788066.amp

* 有過敏史的人，通常接種Moderna 及BNT疫苗後，過敏反應也比較嚴重。

**如果有嚴重藥物過敏史，建議不要施打Moderna或是BNT疫苗；有輕微過敏史的人，接種後應觀察至少15分鐘。

如果出現以下罕見的過敏情形，建議立即尋求醫療協助：

頭暈、心跳改變、呼吸急促、喘鳴、嘴唇、舌頭、喉嚨、臉部腫脹、麻疹、噁心嘔吐、腹痛。

https://m.commonhealth.com.tw/amp/article/84512

* 國際期刊《Nature Medicine》在6月20日發表了疫苗施打近 40 萬人次研究報告，比較 AZ 疫苗與 BNT 疫苗，在真實世界的情況，沒有證據顯示它們的效果存在任何差異，事實上都一樣好。

此前疫苗之間存在的差異，是根據不同的實驗室操作方式而來，比如像是AZ有70%，BNT有95%這種防護數據，是無法直接拿來比較的。這次的統計是大規模在同一環境下的比較，這才是真實的數據。

牛津AZ疫苗仍少數有副作用！

但副作用問題怎麼解？

確實目前AZ疫苗血栓的問題還沒有解決，胡哲銘也坦言：「在國外的研究確實看到是25萬分之一的機率會有些嚴重的不良反應，台灣也已經有幾個個案出現，但目前這些狀況都可以控制，在施打AZ疫苗之後就可以比較注意有沒有一些症狀的出現。」

只是外界似乎一直認為AZ帶來的副作用比較多，難道打mRNA 疫苗副作用不是會比較少嗎？

台北榮總免疫風濕科主任蔡長祐解釋：「其實因為台灣只先開打AZ，在美國Moderna已經打一段時間，他們統計發現其實Moderna的副作用不少於AZ，民眾都誤以為沒有用過的會比較好。」

https://health.udn.com/health/amp/story/121833/5586245

* 歐洲監管機構表示，輝瑞（Pfizer）與莫德納（Moderna）生產的新型冠狀病毒疫苗其中一個「非常罕見」的副作用是心肌炎。

歐洲藥品管理局（European Medicines Agency）表示，這類副作用在年輕男性當中更為多見。

該藥品安全監管機構指，接種新冠疫苗的好處仍然遠大於其風險。

但是醫生和病人均得到建議，要警惕心肌炎的相關症狀。

https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-57788066.amp

* 有過敏史的人，通常接種Moderna 及BNT疫苗後，過敏反應也比較嚴重。

**如果有嚴重藥物過敏史，建議不要施打疫苗；有輕微過敏史的人，接種後應觀察至少15分鐘。

如果出現以下罕見的過敏情形，建議立即尋求醫療協助：

頭暈、心跳改變、呼吸急促、喘鳴、嘴唇、舌頭、喉嚨、臉部腫脹、麻疹、噁心嘔吐、腹痛。

https://m.commonhealth.com.tw/amp/article/84512

* 國際期刊《Nature Medicine》在6月20日發表了疫苗施打近 40 萬人次研究報告，比較 AZ 疫苗與 BNT 疫苗，在真實世界的情況，沒有證據顯示它們的效果存在任何差異，事實上都一樣好。

此前疫苗之間存在的差異，是根據不同的實驗室操作方式而來，比如像是AZ有70%，BNT有95%這種防護數據，是無法直接拿來比較的。這次的統計是大規模在同一環境下的比較，這才是真實的數據。

牛津AZ疫苗仍少數有副作用！
但副作用問題怎麼解？確實目前AZ疫苗血栓的問題還沒有解決，胡哲銘也坦言：「在國外的研究確實看到是25萬分之一的機率會有些嚴重的不良反應，台灣也已經有幾個個案出現，但目前這些狀況都可以控制，在施打AZ疫苗之後就可以比較注意有沒有一些症狀的出現。」

只是外界似乎一直認為AZ帶來的副作用比較多，難道打mRNA 疫苗副作用不是會比較少嗎？台北榮總免疫風濕科主任蔡長祐解釋：「其實因為台灣只先開打AZ，在美國Moderna已經打一段時間，他們統計發現其實Moderna的副作用不少於AZ，民眾都誤以為沒有用過的會比較好。」

https://health.udn.com/health/amp/story/121833/5586245

* 歐洲監管機構表示，輝瑞（Pfizer）與莫德納（Moderna）生產的新型冠狀病毒疫苗其中一個「非常罕見」的副作用是心肌炎。

歐洲藥品管理局（European Medicines Agency）表示，這類副作用在年輕男性當中更為多見。

該藥品安全監管機構指，接種新冠疫苗的好處仍然遠大於其風險。

但是醫生和病人均得到建議，要警惕心肌炎的相關症狀。

https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-57788066.amp

* 有過敏史的人，通常接種Moderna 及BNT疫苗後，過敏反應也比較嚴重。

**如果有嚴重藥物過敏史，建議不要施打Moderna及BNT疫苗；有輕微過敏史的人，接種後應觀察至少15分鐘。

如果出現以下罕見的過敏情形，建議立即尋求醫療協助：

頭暈、心跳改變、呼吸急促、喘鳴、嘴唇、舌頭、喉嚨、臉部腫脹、麻疹、噁心嘔吐、腹痛。

https://m.commonhealth.com.tw/amp/article/84512

* 國際期刊《Nature Medicine》在6月20日發表了疫苗施打近 40 萬人次研究報告，比較 AZ 疫苗與 BNT 疫苗，在真實世界的情況，沒有證據顯示它們的效果存在任何差異，事實上都一樣好。

此前疫苗之間存在的差異，是根據不同的實驗室操作方式而來，比如像是AZ有70%，BNT有95%這種防護數據，是無法直接拿來比較的。這次的統計是大規模在同一環境下的比較，這才是真實的數據。

牛津AZ疫苗仍少數有副作用！

但副作用問題怎麼解？確實目前AZ疫苗血栓的問題還沒有解決，胡哲銘也坦言：「在國外的研究確實看到是25萬分之一的機率會有些嚴重的不良反應，台灣也已經有幾個個案出現，但目前這些狀況都可以控制，在施打AZ疫苗之後就可以比較注意有沒有一些症狀的出現。」

只是外界似乎一直認為AZ帶來的副作用比較多，難道打mRNA 疫苗副作用不是會比較少嗎？

台北榮總免疫風濕科主任蔡長祐解釋：「其實因為台灣只先開打AZ，在美國Moderna已經打一段時間，他們統計發現其實Moderna的副作用不少於AZ，民眾都誤以為沒有用過的會比較好。」

https://health.udn.com/health/amp/story/121833/5586245

* 世衛聲稱疫苗混打無證據 6篇已發表論文反駁
https://health.udn.com/health/story/121833/5600075

* *【美國衛生部確定 現階段輝瑞不必打加強劑】
美國主管部會與輝瑞開會後表示，已經完全接種兩劑新冠疫苗的美國人，不需要追加第三劑。這場高層的線上會議持續了一個小時，輝瑞公司的首席科學官向聯邦政府的幾乎每一位頂級醫生作了簡報。就在同一天，以色列開始向心臟移植患者和其他免疫系統受損的患者注射第三劑輝瑞BioNTech疫苗。官員們在會議結束後表示，在監管機構確定是否有必要加大注射力度之前，還需要更多的資料，可能還需要幾個月。
https://www.nytimes.com/2021/07/12/us/politics/pfizer-booster-shots.html

* 美官員：第二劑疫苗副作用機率大 第三劑機率恐更大
https://udn.com/news/story/121707/5599664

* #以色列衛生部發布指導方針，為免疫系統受損的人注射第三劑兩劑輝瑞-BioNTech 冠狀病毒疫苗，理由是最近幾週感染率不斷上升，以及越來越多的證據表明這些人沒有足夠的兩劑後產生抗體。—NYT

* Fortune(財富雜誌)
歐洲發出警報 Delta變種病毒在青少年和20幾歲年輕族群感染率飆升

* *【衛生專家稱，大多數疫苗對預防Delta變種病毒有效】
迄今為止的所有研究都一致認為，大多數新冠疫苗在防止人們住院方面非常有效，而且一般都能對變種感染起到保護作用。雖然各國的數字不盡相同，但專家指出，真實世界的條件更為複雜，這些差異在預料之中。
https://www.nytimes.com/2021/07/06/science/Israel-Pfizer-covid-vaccine.html

市議員李順進 轉傳 [110/07/09] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/07/06] 高雄市政府 大林蒲服務中心服務時間調整通知
https://www.facebook.com/permalink.phpstory_fbid=272970651291864&id=109867000935564

●即日起，本中心服務時間調整為 #週一至週五 8：30至12：00、13：30至17：30，欲查詢相關資料的鄉親們，請於服務時間內前往喔！不便之處請鄉親們多多包涵。
此外，因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情(COVID-19)第三級警戒，前往本中心時仍須記得配戴口罩，並配合現場工作人員引導完成防疫措施喔！
#大林蒲遷村服務中心 #服務時間調整通知 #團結防疫

●大林蒲遷村專案辦公室
○市府總窗口｜都市發展局07-3373523
○大林蒲 中油康樂活動中心 2樓｜高雄市小港區鳳林路80巷33號｜電話:07-9735369
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[110/07/09] 衛生福利部 【 #防疫進行式 #COVID19疫苗大解惑】
https://www.facebook.com/TWCDC/posts/10159201546458407

●第四篇-什麼是SARS-CoV-2病毒變異株
○COVID-19疫苗開打中，但變種病毒也引人關注，今天 #疾小編就帶大家起來認識病毒變異株!
○變異株依變異對疾病表現與防治措施的影響分為需留意變異株(VOI)、高關注變異株(VOC)及高衝擊變異株(詳見文章連結http://at.cdc.tw/51uMQh)
○變異株病毒雖然有基因變異，但正確防疫仍可有效預防疾病。要預防COVID-19，疫苗絕對不能少！
#COVID19疫苗
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[110/07/09] 衛生福利部 防疫PCR輕鬆查 用網路幫家人綁定健保APP
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-61912-1.html

防疫期間，健保署「健保快易通」APP可提供民眾查詢就醫資料、健保卡卡號及申辦健保業務，還可查詢PCR檢驗結果、登入COVID-19公費疫苗施打預約平台，進行意願登記及預約接種，還有線上申請虛擬健保卡。所以尚未註冊健保卡、下載APP的人，要快點行動了!

健保署南區業務組林純美組長表示，民眾如要幫家中年邁長輩或年幼子女註冊健保卡、綁定健保APP，只要準備讀卡機、健保卡及戶口名簿，至本署網站「健保卡網路服務註冊」完成家屬健保卡註冊並取得裝置認證碼，即可將家人健保APP綁定在個人手機上，進而查詢健保卡卡號、健保相關資料及防疫相關查詢或預約，同時關心家人健康。

民眾可參考下列圖示步驟，進行健保卡註冊及裝置認證以綁定健保APP，「健保快易通」APP尚有多項「健保櫃檯」便民服務，相關作業如有不清楚或有疑問，可撥打健保署諮詢專線︰0800-030-598，手機請改撥02-4128-678洽詢。
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[110/07/09] 衛生福利部 防疫宅飲食　市售食品也要聰明吃
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-61914-1.html

面對全國疫情警戒提升至三級，為降低感染風險，及阻斷病毒傳播鏈，民眾減少外出，也增加在家備餐的機會，對於較少下廚或購買市售即食食品簡單裹腹的民眾，國民健康署提醒在防疫時刻，更要攝取足夠營養，才能加強身體免疫力，也教民眾如何運用市售食品，簡單快速料理兼顧營養、健康的餐點。

聰明挑 創意煮 吃得營養又健康

民眾常會購買如冷凍水餃、調理包及泡麵等食品放在家裡，國民健康署吳昭軍署長提醒依照「我的餐盤」6口訣，運用自己的掌心、拳頭掌握份量，再搭配以下小撇步，在家也能輕鬆健康吃一餐。

1. 聰明選購：購買時看清「營養成分標示」多比較，選擇油（脂肪）、鹽（鈉）、糖等成分含量低的食品，並以多樣原態食物如糙米、地瓜、深綠色蔬果等優先。

2. 均衡搭配：市售的即食食品成分以精製澱粉為主，長期食用容易缺少蔬果、蛋白質等營養，所以食用時要記得搭配新鮮蔬果，不方便出門時可多利用如冷凍蔬菜、紅蘿蔔、白蘿蔔、洋蔥、乾香菇、乾海帶、鳳梨、蘋果等當季或保存期較長的蔬果。另外可於家中常備如冷凍毛豆、豆腐、肉片、魚片等，烹調時適量加入，美味、營養都升級。

3. 健康烹調：烹調時多利用清蒸、水煮、滷及涼拌等，減少油炸、糖醋及勾芡等方式，像是烹調泡麵或調理食品時，將所附的油包和調味包減半、油炸麵在煮前先用熱水燙過，簡易去油，吃起來更健康無負擔。

國民健康署提醒對於所購買的食材可依每次食用量先分裝再儲存，每次取出需要量即可；調理前後和飯前要用肥皂清洗雙手；若一次製備較多，在食用前，就先將吃不完的部分分裝冷藏或冷凍，可大幅減少細菌滋生。防疫期間在家吃，也要注意食品衛生與安全，才能吃得健康，提升免疫力！
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[110/07/09] 衛生福利部 保健闢謠：嚼檳不會影響他人健康嗎？
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=14061

許多人認為嚼食檳榔屬個人行為，並不像抽菸會散布二手菸影響他人，國內研究指出，嚼食檳榔父親的小孩較沒嚼檳榔父親的小孩，發生代謝症候群達2倍以上，嚼食檳榔可透過遺傳影響子女代謝症候群的發生，代謝症候群是指腹部肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常等代謝危險因子，因此不吃檳榔對於代謝症候群的預防有相當的重要性。

檳榔子中即含有的檳榔素(arecoline)、檳榔鹼(arecaidine)及亞硝胺(nitrosamines)，會在嚼檳者的口腔中產生致癌物質，導致嚼檳者罹癌，且食用過多的亞硝胺亦會導致罹患糖尿病，嚼食檳榔有害身體健康，呼籲有嚼檳榔及吸菸民眾，拒絕菸檳、定期篩檢、及早戒除檳榔。

資料來源：
1.Chen, T. H.H., Chiu, Y.H., & Boucher, B. J. (2006). Transgenerational effects of betel-quid chewing on the development of the metabolic syndrome in the Keelung Community-based Integrated Screening Program. The American Journal of Clinical Nutrition, 83(3), 688–692.
2.Boucher, B. J., & Mannan, N. (2002). Metabolic effects of the consumption of Areca catechu. Addiction Biology, 7(1), 103–110.
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告

「你知道什麼是人類乳突病毒(HPV)嗎？人的一生中不分男女，都有80%的機率會感染喔。」
以前我對數據毫無興趣，相信大家周遭都出現過無數次「癌症時鐘加速」、「年輕人罹癌機率大增」的新聞吧？我往往都充耳不聞，因為覺得跟自己無關。

直到26歲，我在如此年輕的歲數，被確診淋巴癌第三期
沉痛體會到癌症對人生帶來多大的衝擊及影響.......
我才深刻感受到——「疾病，和自己非常有關。」

我們永遠不知道那些機率、那些數字，會在什麼時間闖入你的人生按下暫停鍵。可能是在你事業巔峰時、你剛結婚生下孩子時、你身上剛背負30年房貸時......。

最近我收到了台灣癌症基金會 HPVaway防癌小學堂 的HPV公益衛教推廣，他們特別邀請屁孩和水水創作一首叫《8成與你有關》衛教MV單曲，用饒舌無痛宣導HPV防治的重要性。

這首歌名，真是道盡了我當年認為疾病與自己無關的傲慢啊。

為什麼做好HPV防治很重要呢？因為...

#不論男女人一生中感染HPV的機率高達80%
性行為是最常見的傳染途徑，開始有性行為後，感染HPV的機會就會大幅增加。此外也可能透過接觸皮膚、黏膜或體液而感染HPV。

#持續感染HPV且無法自行清除有可能引發多項男女癌症及疾病
除了大部分民眾聽過的子宮頸癌和菜花，長期感染HPV且無法自行清除也可能導致肛門癌、外陰癌、陰道癌等HPV相關癌症。

#男女都應積極預防HPV
HPV防治的三關鍵，包括安全性行為、女性定期抹片檢查，以及依醫囑接種HPV疫苗。

建議大家持續關注這個議題，或是進一步預約HPV衛教。
因為HPV，八成與我們每個人，都有關。

男性不清楚哪裡可以諮詢的話，可以到家醫科、感染科、泌尿科、耳鼻喉科諮詢喔！

更多HPV衛教資訊：https://bit.ly/3gjfo6B

HPV衛教諮詢預約：https://bit.ly/3fzcWYv

《8成與你有關》MV這裡聽：https://bit.ly/2BYjZMI

一起把這個很有意義的宣導，分享出去吧！大家也可以留言分享你們對HPV的想法，也歡迎大家一起響應HPV手勢舞挑戰喔～

可以把你的挑戰影片發在底下留言處，我都會看唷：）

我也要指名 我老公 林育正 、
氣質癌友 Pinko的一千零一夜 、
抗癌超模 鋼鐵晴/抗癌小跪婦 一起共同響應挑戰手勢舞～

2020年很多的疾病，希望我們都要一直健健康康的，不要再生病。

HPV= Human Papillomavirus

#超前部署 #這Shot正潮 #HPV手勢舞挑戰 #台灣癌症基金會

#本衛教內容由台灣癌症基金會與公益合作夥伴美商默沙東支持