錯過 7/15(四)
#clubhouse #天坑俱樂部 營養房的各位
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昨天是我們依照書本為主軸探討免疫力與發現體質問題 part4，
博客來書本介紹 https://www.books.com.tw/products/0010860774
【逆轉自體免疫疾病：整合六大照護關鍵，幫你戰勝過敏、濕疹、乾癬、甲狀腺、類風濕性關節炎……等慢性發炎疾病】 橡實文化

針對書本ch 2腸道的部分 ，
昨日依然是沒有在預定的進度內，
因為有太多相關的議題可以交流與討論

昨日 Simon Liao, PhD 老師提到的名詞，以下文章連結供大家初步認識

A. #FODMAP飲食 的參考文章
https://taichung.tzuchi.com.tw/archive/file/files/08FODMAP%20Diet%20principle.pdf
飲食中含有大量腸道難以吸收卻容易發酵的短鏈碳水化合物(Fermentable, Oligosaccharides, Disaccharides Monosaccharides and Polyols, FODMAP），會造成
腸道細菌大量增生，改變腸道通透性與腸腔中的物質，造成腸腔膨脹並引起上皮細胞的損傷與發炎。過去研究指出大腸激躁症病人若攝取低 FODMAP 飲食，
可減緩腸道不適症狀

B.急性腹瀉 與 慢性腹瀉的原因
https://reurl.cc/noXdmv

昨日夥伴 提問 腸漏症 vs 組織胺 過敏 要判斷?
卓醫師更是 分享 近期補充 消化酵素的實際感受
Simon老師 也藉此說明 消化酵素 與 酵素的不同處
每周預計90分鐘是否意猶未盡?

再次感謝 房參與及私訊回饋給小賀的夥伴們
咱們7/22(四)台灣時間21:00空中相會

#廖翔 #小賀營養師 #跟著小賀營養師吃喝玩樂
#高熱量美食者小賀營養師 #dietitian #

進入四季節氣中的「芒種」以後，代表著夏天真的來了！這段時間因為高溫潮濕，特別容易汗流浹背，而感到鬱悶、易怒。此時建議採清淡飲食，並補足水分及充分運動與休息，以緩解及幫助心緒能維持穩定狀態

夏天肯定是四季中流汗最多的時節，人之所以會流汗，主要目的就是藉由流汗蒸發水分順勢帶走熱能，幫助人體在活動過程中，不會因為體溫過高而影響身體機能運作，同時也是排出體內老廢物質的代謝管道之一

雖適度流汗可維持健康，但又濕又黏確實很不好受，進而讓人容易想長時間待在冷氣房中避暑，並大量食用凍飲、冰品等寒涼食物，以使體溫驟降，體內的自然調節功能便受到干擾，蓄積濕氣，而出現中暑情況，流汗變少且黏稠，汗水也容易發出明顯異味

鮮少流汗的人，常會因代謝力不佳，而頭昏眼花、疲倦無力；女性則在經期等婦科困擾上，產生明顯的不適症狀，且肥胖及慢性疲勞情況也會接踵而來。若有上述症狀，應積極喚醒汗腺的作用正常化，例如一天運動30分鐘，每周至少運動三天，以回復排汗之能力

但是過猶不及都不好，有的人是出汗過量，實際出汗量多於當下環境溫度、運動及壓力程度的預期出汗量，又稱為「多汗症」。過度流汗可能會出現頭暈、胸痛、噁心，甚至出現虛脫症狀。而多汗症可能是受到遺傳、疾病、肥胖等因素影響，此情況若已嚴重影響身理機能時，建議應赴醫院之胸腔科，進行相關檢驗或治療

既然知道天氣熱而流汗是理所當然，且適度發汗才能有益健康。那麼，以下「必需流汗的五個理由」我們繼續一起來認識吧！

❶促進消化助好眠
流汗可加快身體代謝能力，並有助腸胃蠕動促進消化，進而減少便秘困擾。若流汗不足，神經系統會受到不良影響，連帶導致睡眠品質不良

❷血壓平穩不飆升
高血壓是一種由於血管內徑變窄、變硬，單位血流量受到限制而出現的一種現象，透過運動而出汗，可有助毛細血管擴張，加速血液循環，以增加血管壁彈性，而達到降低血壓的好處

❸膚況穩定增防禦
外分泌腺分泌的汗液中所含的蛋白質，具有去除老舊角質細胞和抗菌的防禦能力，且能維持毛孔免於蓄積過多藏污納垢，有利疏通堵塞毛孔的老廢物質，以減少粉刺與痘痘生成。通常不出汗的人，皮膚代謝力較為緩慢，反而易提高毛孔阻塞及降低角質代謝力

❹提升專注記憶佳
美國芝加哥的內帕維市203學區，曾針對2萬名區內中學生進行一項長期教育實驗，以證明學生在養成運動並流汗的生活習慣後，可有助產生積極正面的生活態度。原因在人體在出汗當下，身體的細胞處於旺盛狀態，特別是記憶力與專注力的表現，皆能獲得良好的提升

❺免疫活化保健康
想要避免感冒，靠著流汗提高身體免疫力會是很好的方法。因為人體能夠藉由流汗時的汗液來抵抗病毒、細菌和真菌，以及排出血液內部多餘的廢物。若是能長期保持運動習慣，協助讓身體適度流汗，即能增強免疫力，染上感冒的可能性自然就會降低。而每天運動30~45分鐘，便可達到身體出汗的狀態，長期下來自體免疫力也就能隨之持續增強

#出汗點警示
據台北市聯醫仁愛醫院兼任中醫師周宗翰曾指出，不同部位出汗可能代表著體內發出的警訊

🔸頭部：常見與胃腸之消化系統相關，像是出現在暴飲暴食後消化不良或發炎的反應。屬於新陳代謝、消化系統與免疫力下降的表現

🔸額頭：常與失眠或高血壓的現象相關，可留意是否有甲狀腺分泌異常的狀況，情況顯著時，建議就醫檢驗

🔸鼻子：與肺氣不足或免疫力較低相關，建議進行呼吸訓練與運動習慣養成，以提升自體免疫能力

🔸頸部：可能與內分泌失調現象相關，若有顯著不適，建議至醫院進行相關檢查

🔸胸口：常與用腦過度有關，會出現精神倦怠、食慾不振、多夢淺眠等狀況，或是因氧氣運輸不順，使血液循環不良所導致

🔸背部：可能是身體極度疲勞的警訊，日常應維持規律作息

🔸手心、腳心：與交感神經系統過度興奮有關，會在手心腳心冒汗

#流汗停看聽
⚠️當腦部溫度過高，會導致調節出汗的中樞系統無法正常運作，使得身體停止排汗，進而造成體溫持續上升而產出現意識不清的症狀，即為常見的中暑現象

⚠️汗斑，並非流汗時造成的，而是流汗之後身體潮濕悶熱，此時提供黴菌很好的生長環境。若無妥善清潔，易讓黴菌在皮膚上生根茁壯，皮膚可能產生白色、紅色或黑色的汗斑。而汗斑常見的治療方法，是使用外用或口服的抗黴菌藥物的治療方式為主

⚠️流汗後的清潔很重要，最好能立即以溫水沖澡洗淨全身，並適時使用保養品及補充足量水分。如無法即時沖澡，可使用濕紙巾或毛巾將全身擦拭乾淨，並更換衣物，才能阻絕汗水的鹽分、胺基酸及老廢物質與肌膚的不良作用，以預防汗斑、汗疹等風險

⚠️人體的汗腺可分為2種：小汗腺(外分泌腺)和大汗腺(頂分泌腺)。小汗腺幾乎分布於全身，主要作用為調節體溫，所分泌的汗水有超過99%都是水分，較少有氣味；大汗腺則僅分布於腋下、私密處、乳頭等部位，含有較多脂肪、蛋白質等成分，接觸空氣後便容易因分解而散發異味

⚠️進行中、高強度的運動或大量流汗後，可適量飲用運動飲料，以幫助身體補充熱量、水分與流失的電解質，以紓緩運動後之疲勞感。若只是外出散步、快走等較為緩和型的運動，既不喘、也沒大量流汗，建議單純喝水即可，若是喝運動飲料反而會增加熱量攝取及器官負擔，更不能將運動飲料當成日常飲料飲用

⚠️汗疹是因汗腺阻塞的發炎反應，在大量流汗的部位，如臉部、頸部、胸口、胯下、屁股、背部等，觸摸會有顆粒狀粗糙感的小疹子。主要成因是夏季溫、濕度高，排汗量增加，當皮膚的汗管出口因衣物或是其他原因阻塞，身體無法正常排汗，汗水累積在皮膚組織造成汗管破裂，汗液外洩到周圍組織而引起發炎反應

⚠️濕疹是眾多皮膚炎的統稱，主要因接觸到過敏原或刺激性物質導致皮膚發炎，包括異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、缺脂性乾癢、富貴手都算是濕疹。濕疹原則上分為內因性濕疹與外因性濕疹。外因性的濕疹可能與接觸過的物質、吃過的食物有關聯，內因性濕疹可能與體質或長期飲食習慣有關

當大量汗水在皮膚與衣物之間產生頻繁摩擦時，該部位就容易出現大片紅腫的濕疹，更因搔抓導致破皮而衍生感染的情況

#凱鈞話重點
#必需流汗的五個理由

《#生活營養 系列》

最近無論是疫情的讓人擔心😕
重新適應生活步調（乖乖在家、必須出門上班、在家帶小孩等），
能放鬆的人僅有少數，多數帶有些焦躁與焦慮...
尤其對於部分甲狀腺疾病患者而言，更甚。
（本篇歡迎搭配 #營養師好朋友 一起服用🎧效果更佳）

#甲狀腺 位在脖子前側、喉結下面、氣管兩旁，
形狀像蝴蝶🦋長得左右對稱的樣子。
會分泌甲狀腺素（是一種荷爾蒙，碘則是它的原料），
跟身體所有～器官、組織的運作和新陳代謝都有關係。

所以我常常說，甲狀腺疾病就是個要大不大，要小不小的病，
一般來說不太會致死，但是會影響全身與生活。

常見的甲狀腺疾病有：
❗️甲狀腺亢進
❗️甲狀腺低下
❗️甲狀腺結節
❗️甲狀腺癌
又以前兩者最常見。

👩🏻‍⚕️甲狀腺亢進患者須減少吃碘，
因為身體裡已經又太多的甲狀腺素，如果再給他太多原料，整體就會更多更亢進，
造成甲狀腺腫大，整體代謝過快心跳也快、體重減輕、落髮、體溫高怕熱、眼睛凸、手抖...等，
亢奮導致失眠，但心裡很累會焦慮緊張，易怒...。

這時可能就會想，所以甲狀腺低下的症狀都和亢進相反，
要補碘囉❓
❌

上述的常見疾病，是個統稱，其中又係分很多種病因，
碘攝取不足，確實會造成其中一種低下症，
但我國的鹽巴裡居多都有額外再添加碘，就是為了避免國人碘攝取不足，
所以現在真的因為這個原因的人，很少。
有一部分的人是自體免疫的問題 #橋本氏甲狀腺炎

自體免疫造成的甲狀腺低下，
若沒有吃藥治療，補充再多的碘也沒有太多幫助，
『異常的抗體不斷抵抗甲狀腺分泌甲狀腺素』，
原料夠，但工廠被破壞了，也無法生產產品🚫

而若是有口服促甲狀腺藥物，同時又補充高碘飲食，
過量的碘人體無法妥善吸收，反而抑制甲狀腺素的生成，
一昧的補碘最後可能會走向更嚴重的甲狀腺低下問題。
（人體就是這麼神奇又任性😵）

所以其實都需要減少碘的攝取喔！！
它們不是互補立場。

💡每個人的病程和嚴重度不同，要限制到多嚴格需要因人而異考量，畢竟碘也是很重要的營養素之一。
除了飲食之外，好好休息、作息正常、懂得放鬆心情，
對於甲狀腺的保護效果也是極好的喔😊

圖文和文字解說看懂了嗎？
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➡️收聽 #podcast：營養師好朋友

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越食越瘦聽來以為是福音，其實有可能是患上甲狀腺機能亢進（簡稱「甲亢」），外科專科醫生黃啟斌解釋：「甲亢意思是甲狀腺分泌過多的荷爾蒙，荷爾蒙過多會令新陳代謝過快，引致身體能量消耗過急，造成體重驟降。病徵除了有心跳、手震或心情煩躁等，頸前的甲狀腺會腫脹，或是出現大頸泡的情況。」甲狀腺荷爾蒙過高通常有三個原因，包括甲狀腺增生和發炎，而最常見的是自體免疫反應，意思是體內產生抗體攻擊甲狀腺，令甲狀腺過份活躍，抗體亦會影響眼底肌肉，令眼睛向前凸出，稱為「格雷氏症」。

果籽 ：https://hk.adai.ly/appleseed

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#甲亢 #甲狀腺 #大頸泡 #格雷氏症 #荷爾蒙 #果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家

本集主題：「SIBO，隱「腸」危機：終結SIBO小腸菌叢過度增生，改善腸漏、血糖、內分泌失調、自體免疫疾病」新書介紹
　　
專訪作者：歐瀚文 醫師 Ouya Ou
　　　
內容簡介：
台灣第一本完整揭露SIBO小腸菌叢過度增生的臨床療癒專書
──醫師、營養師的臨床案例醫療實證──
錯誤的飲食習慣，最終將導致免疫系統失衡
　　
腸道，是萬病之源！
　　
　　貧血、憂鬱、胃腸疾病、紅斑性狼瘡、荷爾蒙失調、甲狀腺炎、纖維肌痛症等……這些貌不相關的種種症狀，其實一切都是源於──小腸菌叢失衡在作祟！
　　
大腸可以做大腸鏡，小腸卻是一個神祕難解的地方？
　　
SIBO（Small intestinal bacterial overgrowth）並不會傳染，卻成為現代社會的流行病！
　　
　　「到底什麼是SIBO？」當腸道中「非致病菌菌叢」過度增生，就會刺激體內分泌解連蛋白（Zonulin），進而解開緊密結合的腸細胞，而造成腸漏（Leaky Gut），並衍生出一連串的致病危機，種種貌不相關的種種症狀，一切源頭都指向──小腸菌叢過度增生。
　　
　　從飲食自體營養療方，簡單的7日腸道修護食譜，讓人達到長期的腸道健康維護，恢復全身的健康狀態，進而改善自體免疫系統！
　　
➤SIBO自我快篩檢測，看看自己的「關鍵腸指數」：
□ 腸胃道總是不舒服，一緊張就容易拉肚子？
□ 腹瀉／水樣便與便秘/／硬便交替出現？
□ 經常發生胃食道逆流？
□ 儘管胃口很好，但是增重困難？
□ 經常莫名感到焦慮、沮喪，且睡眠品質不佳？
□ 臉上有不名的紅斑、痤瘡？
□ 早上起床總是肌肉僵硬，必須躺在床上十幾分鐘身體才能緩慢移動？
小心！「腸指數」過高者，可能就有小腸菌叢過度增生（SIBO）的問題。
　　
➤隱「腸」風暴──首推4R腸道修復計畫
4R腸道修復計畫，遠離貧血、大腸激躁症、僵直性脊椎炎和情緒失調症狀
自體免疫疾病形成的原因有三：腸胃道、荷爾蒙和環境毒素。依照醫囑確實執行4R腸道修復計畫，改善SIBO的腸胃道問題，避免環境與荷爾蒙毒素，從根本上遠離免疫系統失序的威脅，才是「腸」保健康之道！
　　
➤從「腸」計議──七日營養食譜，根治SIBO零死角！
「餵養人體、餓死細菌」（Feed the person, starve the bacteria.），由裡到外擺脫疾病威脅！
本書提供七日腸道修護食譜，針對不同飲食習慣，區分兩階段的控制方法，並舉出飲食範例，可以藉此延伸出一至三個月的飲食菜單。不論是作為主要治療或是輔助治療、預後修復，都可以自行延伸應用。
　　
作者簡介：歐瀚文 醫師
◎學歷
美國西方州立大學功能醫學碩士
美國馬里蘭大學整合醫學博士
　　
◎經歷
林口長庚紀念醫院醫師
臺北榮民總醫院醫師
臺北市立聯合醫院醫師
家庭醫學科醫師
美國功能醫學協會認證醫師
美國抗衰老醫學協會認證醫師
瀚仕診所團隊醫師
　　
◎現任
IFECTW功能醫學教育中心講師
瀚仕診所醫師
　　
◎理念
找出疾病的根源，治療病因而非症狀，從整合以及系統性的角度，為將來的醫療系統提供不同的突破方向