「國中小特教研習」

今年治療師阿木最大的一場講座，將近170個人的線上講座，來跟國中小的老師探討「情緒障礙、自閉症、學障的專注力與班級經營輔導」

每次跟國中小的老師談特殊生議題，我不敢說要教會老師們什麼，而是想跟老師們分享許多關於「過動兒、自閉症、學習障礙」孩子們的生命故事。更從專注力角度切入，激發老師們嘗試有更多教學模式，提高孩子的動機與專心。

我期待老師們能夠從「認識」他們的問題，到願意「同理」他們，進而用適合的方式「協助」他們。

這些孩子們，雖然成績沒有很好，能力沒有很棒，但是仍然期待老師們「用心」看到他們「能做到的那些事」。
願意「降低一點標準」，讓他們能夠「完成簡單任務」，試著為他們「加分」，給他們更多的「鼓勵」能往好的方向繼續前進。

期待師長們能給孩子的是「生命的教育」，而不是知識的教育而已！

感謝老師們熱情的參與….

😍😍親子天下嚴選:同理心教育從尊重特教生開始~
https://www.parenting.com.tw/article/5087994-%E3%80%90%E6%95%99%E8%82%B2%E7%8F%BE%E5%A0%B4%E3%80%91%E5%90%8C%E7%90%86%E5%BF%83%E6%95%99%E8%82%B2%EF%BC%8C%E5%BE%9E%E5%B0%8A%E9%87%8D%E7%89%B9%E6%95%99%E7%94%9F%E9%96%8B%E5%A7%8B~/

昨天早上來到 #彰化彰泰國中 ，下午來到 #彰化大城國中 分別與老師們分享 #國中學生的情緒行為管理。

早上研習結束後，主任問我一個問題，我才驚覺主辦單位是希望講座內容是以特殊學生為導向，我誤以為是要講一般生，所以講義設計都以一般生為考量，事後讓我感到有些愧疚。

與主任討論得知，學校有位自閉症學生，本身學習能力不好，學習動機低，又具有明顯的情緒行為問題，常常造成班級的困擾與衝突，以我的觀點，我會如何協助這位學生…

聽完問題之後，腦中不禁揣摩起這位學生的樣貌，在協助處理情緒行為問題之前，我會先思考這位學生是否待在對的環境內。

站在融合教育的角度，我會希望學生可以留在一般班級學習，但是，若站在成長的角度，我就會建議這位學生轉到特教班就讀也許會更好。

🤔為什麼?主要衡量的因素有兩個:

1️⃣當特殊需求學生的情緒管理明顯不好，社交技巧又缺乏時，到了國中階段，一開始同學也許還會禮讓他，包容他，但是有誰可以保證同學的忍受度可以持續多久?若這位學生每天情緒都炸好幾次，當哪一天同學不再忍受時，他會不會成為被霸凌的可能對象呢?長遠來看，您是在幫助這位學生成長?還是加劇他的情緒行為問題更為嚴重呢?

2️⃣當特殊需求學生的基礎學習能力明顯不好，國小程度的學習都已經嚴重落後時，到了國中階段，學習難度一下暴增許多，您覺得孩子能跟得上嗎?若他發現自己不管怎麼努力還是跟不上時，情緒是否會再炸掉一次，甚至越炸越嚴重，越炸越成為習慣呢?

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🧐所以我會先衡量孩子是否在對的環境內，才來擬訂有效率的處置措施。

⭕️若孩子只是單純情緒不穩定，但是學習能力是好的，那我會建議家長留在一般班學習，只是當下的同學與老師會辛苦一些，這時更有賴於在信任基礎下的親師合作，孩子可以透過藥物或是持續性的治療課程學習情緒的管理與控制，老師則是努力塑造班級秩序與正向環境，引導班級成員如何彼此友善相處。

⭕️若孩子只是單純課業學習不好，但是情緒是相對穩定的，那我也會建議家長留在一般班就讀，但是當下家長必需放棄課業的要求，老師也要懂得在穿針引線的技巧下，建立班級認同與友善環境，讓同學了解他、也熟悉他，同學就會帶著他一起學習成長。

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國中學生穩定的情緒很重要，不然，最後您只會看見，老師與同學只會越來越害怕您的孩子，最後大家能避就避，那麼接下來的各項學習與人際互動發展就都不用談了!

#陽光種子職能治療所
#童心職能治療所
#童心語言治療所

💗特別的愛給特別的孩子💗
《特殊教育法》修法請勿忘小校

今天很感謝王婉諭委員舉辦「特殊教育法政策及修法公聽會」，邀請我以地方民意代表的角度，參與並提供特殊教育政策在縣市及學校的實務觀察，一同主辦的還有兩位在兒少和教育領域的資深委員——民主進步黨的黃國書委員和國民黨的立法委員林奕華委員，以及台灣民眾黨的邱臣遠委員。

立法院主要的四個政黨都有委員參與，正代表孩子與教育應該是超越黨派，朝野需要一同關心和支持的，尤其是特教學生這群特別的孩子。

我們從小到大的求學階段一定見過特教學生，他們曾是我們的同學、朋友和玩伴，除了資賦優異的學生外，還有另外一群則是更需要我們協助的身心障礙學生，《特殊教育法》如今把這些障礙區分出13種，除了肉眼能辨識出來的視覺障礙、肢體障礙、腦性麻痺之外，其實有相當大一部份是過去的學習環境不太能辨識出來的特別需求，包括自閉症、語言障礙、學習障礙、情緒行為障礙、發展遲緩等等，這些在早期的教室裡，他們的特殊狀況不容易被辨識，當然也難以提供給他們必要的學習協助，甚至可能某些時候他們成為別人眼中「難教」、「不乖」、「不聽話」的孩子。

特殊教育的茁壯正是希望能夠創造一個「融合」的學習環境，讓這些過去難以被看見需求的孩子，能夠經由社會、學校和家庭的特別協助，滿足他們在這個社會中和其他普通孩子一起學習和人際互動能力的成長。

但這當然不是一件容易的事，特別的支持需要整個社會一起投入更多，而且這份支持更要跨越原先就存在的城鄉差距。

如果從107學年度新竹市三個區國小身心障礙生佔全校學生的比例，去除實驗教育學校，東區的平均值是4.12%，北區則是6.06%，香山區的比例則是三區最高的9.63%。

香山的身心障礙學生數當然不是三區最多的，但是因為香山學校學生人數本來就少，身心障礙學生佔的比例自然會被放大，特別像是南隘、港南、茄苳和大湖國小這些「非山非市」一個年級只有一個班的小學校，身障生的比例甚至會高達20%，

這對大部分只有在師資培育過程中修過特殊教育概論的普通班老師，會是教學和班級經營上的挑戰，而這些身心障礙生的孩子，當他們碰到普通班老師無法解決的學習問題或人際衝突時，學校可能又因為特殊教育師資有限而無法幫助他們。

這兩年可能是《特殊教育法》十年大修的一個契機，目前教育部已經在準備修法，也有許多身心障礙團體提出意見和修法版本，更有跨黨派委員的關心，接下來我也會繼續以一個「小校代言人」的角色，去聽取更多像香山的小校所面臨的特教推動問題與困境，和我們中央的立法委員一起，把《特殊教育法》修得更好，創造更多特別的愛送給特別的孩子。

本集主題：「兒科好醫師最新營養功能醫學：預防、治療、照護：兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹

訪問作者：胡文龍 醫師

內容簡介：
孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動，
難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病，
正規現代醫療＋營養功能醫學！

　　孩子長不高、乾巴巴，只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……；孩子過動、自閉而難教養，網路爬文後卻相信錯誤資訊，耽擱最佳治療黃金期……；心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚，父母自責遺傳到自己的過敏體質……；生氣孩子尿床多年，原來是生病了……；甚至，還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……，在現代社會變得越來越多了。

　　治好孩子的關鍵，父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書，種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事，相信能夠讓有健康意識的父母，以及有相同境遇的大小朋友，從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識，最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素，幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。

　　▌撼動兒科醫生的父母提問，２０年後終於可以回答了！
　　▌正規醫療之外，兒童營養功能醫學可以助一臂之力

　　「我應該給小孩特別吃什麼，才會對他的病情有幫助呢？」20年前那一晚病童母親揪心的提問，一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了，只能含糊其詞地回答：「正常吃就好……。」現在，胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。

　　2千5百年前，西方醫學之父希波克拉底曾說過：疾病不是天譴或超自然力量所導致，居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因，但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德（Jeffery Bland）博士觀察到當前現代醫學的偏剖，於是首創功能醫學的觀念，指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。

　　這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作，作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合，並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字，教會家長幫助孩子做自己健康的主人，他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移，才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。

　　▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…，問題可大可小
　　▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…，永不再復發

　　氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高？……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分，容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟，導致生長板提前關閉，將使得長高停滯。

　　注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇，書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起，長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病，多運動且留意飲食內容……；補充孩子缺乏的營養素也很重要，補足鎂離子讓晚上睡得好，有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次，當然容易長得高；又例如醫學證實，補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。

　　孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎，很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染，甚至心理壓力，造成急性發病……，父母看得難受又心疼，真不該如何是好？

　　異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此，治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險，尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素，補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善，達到逐漸減少用藥頻率，甚至不復發。

　　孩子的過動、恍神、迷糊，父母常被氣到飽……，千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒，但他錯失最佳治療期，事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……，甚至吸毒。

　　其實，過動症就是一種慢性疾病，積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子，早期介入並給予有效的治療，將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療，例如同時治療鼻過敏，並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間，還要排除體內毒素（雙酚A等塑化劑），補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。

　　▌孩子健康與否不是天註定，逆轉疾病自己做主！
　　▌不生病的生活實踐術，就藏在點點滴滴細節中

　　疾病不是天註定，但健康也不會平白無故得來！這本寫給孩子的不生病生活實踐術，細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術，一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知，新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對，能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向，是許多疾病在正規治療之外，強而有力的輔助治療工具！

　　【不生病健康術的健康基本功】
　　要多到恰到好處：睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。

　　要能減少要避免：少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素（過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C）……，甚至減少孩子的心理壓力。


作者簡介：胡文龍
現任：
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師

經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師

專長 :
癌症疾病：癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
營養醫學整合：基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
排毒功能異常：肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
免疫異常：自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
睡眠障礙：睡眠呼吸中止症診斷及治療
神經精神科學：頭痛、失眠、自閉症
兒童營養功能醫學：注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足

作者粉絲頁： 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁

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每經過一塊聳立於道路旁的路牌，不論其顏色是藍、綠、黃色，不論被馬路的沙塵掩蓋、被陽光曬得褪色，抑或光鮮亮麗，對Gary而言，都盛載著不同的故事。他總能夠從路牌的顏色、字體、排位、中英文字元大小、路牌身處的位置等等元素，講出那塊路牌的特色、故事、演變歷程等等。

Gary自小就喜歡發堀埋藏於道路、路牌之中的故事，他更創立民間組織「道路研究社」，集合志同道合的朋友一起為道路發展出一分力。

這份熱誠，出自他多年以來對於香港道路的興趣與專注；這份專注，有一部份卻原來出自一個屬於自閉的症狀——亞氏保加症。

「巴膠」童年

「記得小學三年級時，一位醫生突然跟我說我有亞氏保加症，是輕度自閉症的一種。當時其實不怎麼困擾著我，因為年紀太小，根本不知道是什麼。」Gary憶述起自童年時代就出現的人生轉捩點，說得輕鬆平常，彷彿醫生只是跟他說他患了感冒似的。

據藥物教育資源中心於2019年的文章指，香港約有一到兩萬宗亞氏保加症個案，患者（有時被稱作「A仔」）大多在與人溝通、待人接物方面會有困難；卻同時會擁有高於常人的智力、記憶力等。目前尚未有藥物能夠根治，只能循緩解專注力不足、穩定情緒去紓緩症狀。

「小學時其實問題不大，尚未成長到需要擔憂學業的年紀，頂多只是怕考試考不好，父母會責罵；在社交上，當時也有志趣相投的朋友。」Gary以奇怪來形容他們朋友的圈子：「我們班上有某幾位同學喜觀巴士，用現在的話來說就是『巴膠』，於是我們自成一角，每天聚在一起聊巴士。」對於其他同學朋友，Gary沒有印象，亦滿不在乎。

成績欠佳的青年，到今日的IT男與社長

直到中學時期，因為先前參與社交技巧的工作坊，在與人溝通方面，Gary尚且能夠應付；「A仔」的身份與症狀，卻開始為Gary帶來學業煩惱：「好記得在學校有些科目，無論我多用功，把平常玩耍的時間都用在溫習之上，都仍然無法合格。」學校曾經叫他考慮退學，報讀職訓課程，早日為就業作好準備。然而，在職訓學校找不到喜歡科目的Gary，最後沒有聽從學校意見，輾轉之間到了澳洲升學。

Gary成功在澳洲取得大學學位，現在回流香港，從事資訊科技工作。回想到澳洲學習的經歷，他感覺鬆了一口氣：「當地的教育制度，比起香港更能照顧不同需要的學生，也有著更多比較有趣的科目，讓我也能找到自己的專長。」於是Gary開始放下心中成續久佳的顧慮，一邊修讀感興趣，亦力所能及的科目，一邊開始自己研究起港、英、澳三地不同的道路規劃。直至今日，Gary與道路研究社的伙伴，經常會解答市民大眾的疑難、也會就著設計、擺位欠佳的路牌向路政處、運輸處投訴。他們去年更出版書藉，科普道路標誌及交通設計的基本知識。

可以說，因為遠行澳洲，讓Gary走在一條相對平坦的道路之上，在就業市場、在社會上，都能找到自己的崗位。

香港融合教育的處境

澳洲的高中課程，有著法學、環境研究、多媒體研究、心理學、工作室藝術、舞蹈、戲劇、訊息系統等三十多個專業且分類仔細的範疇供學生選擇；反觀香港，即使政府為SEN（特殊學習需要）學童推行融合教育逾二十年，當初校方給Gary的建議，卻仍然是「不如退學去讀職訓局」。這不單是學校的問題，畢竟香港大部份中學，學生能夠選讀的科目，不外乎文、理、商、工四個大類別，與上述澳洲教育的豐富及仔細程度相去甚遠。

在今日的社會中，Gary最終尋找到自己立足之處，閒時亦能以路牌、道路研究的興趣與專長、以「道路研究社」創辦人的身份貢獻社會。Gary未曾想像過，要是當初沒有赴澳留學，今日會過著什麼生活。然而，香港SEN學童的處境，在融合教育的大方向下，他們的需要是否真的被照顧到，抑或有更多例子，是他們沒有如Gary一般幸運，能找到自己的方向與崗位，而在力不從心的位置上苦苦蹉跎、舉步維艱？

心肝脾肺腎，醫病先醫心 ~ [相聚一刻] ep70
播出：2015年2月23日, 8pm
主持：Esther Lee
嘉賓：風美茵醫師
監製：YY
場地：相處一刻錄影室

內容：
再講所有病其實都是心病，早睡早起非常重要，已經好old school，但去到現實，大部份人都會信西方醫學，會食藥、打針、食抗生素，甚至把問題割去(開刀)。原來在[黃帝內經]一早已經講過，情緒主宰身體健康。

今集，Esther和風美茵醫師繼續從[中醫心理學]，輕輕鬆鬆去細談我們的身體，醫病、養生為什麼要學”入靜”？”琴棋書畫”又怎能治療高血壓、自閉症？原來藥是”草藥”加”音樂”，只有七條弦的古琴，怎麼醫病？甚麼是”玉屏風”？如何預防流感？為什麼心情惡劣，更不要用吃東西來減壓力？如何養生？原來壓力亦是主要病源？為什麼中醫需要懂易經？

中醫古籍對情緒和臟腑有如下記載：”怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎。” 人體五臟失調會引起不同情緒反應，反之，情緒又會影響五臟。所以保護身體，不狂喜、不大悲、不嗔怒、不驚不憂不恐，可以從懂得原理開始。原來，懂得和自己傾契很重要，常常將心事藏起來，不懂傾訴，不懂發洩情緒的人，就容易血氣不通，不通則痛，當然多病。

今集我們會細談”七情致病”，不可不知。