歷史上的今天

打開電腦，桌面立刻出現照片，告訴我去年今天我和朋友帶著丹丹控肉到三芝放風。我們的行程很簡單，去海邊晃晃，吃越南小棧，不熱的話再找個地方讓兩隻狗跑跑，回套房休息吹冷氣，睡午覺，三點左右打道回府，在下班塞車時間前到家。

今天的提醒也讓我確切的記起，是在這一天，我對著大海吶喊：「到底什麼時候才要死！」那時父親出院已超過半年，不但褥瘡好了，生命跡象越來越穩定，臥床一年多的他在復健後還能坐輪椅。相對於母親經常出門曬太陽，我們從不讓父親出門。他是老派人，絕不希望鄰居看到他的病容，因此他的旅程通常僅止於到老婆房間約會或到客廳換個風景。

我一直以為前半年是最辛苦的，我是說受傷後的六個月創傷期。當時我每天早上四點起床遛狗，五點回家，六點半到病房讓看護出去透氣吃早餐，七點半醫生查房。那時他說，行醫三十年從沒遇過我這種天天比他早到的家屬，我以為他的意思是正面的。一年後，我為了父親出院事宜跟他吵架，因為社工課課長指控我主導家屬會議，並非所有家屬都同意讓父親脫離呼吸器回家。為了這個指控，我從呼吸照護病房跟他吵到胸腔科病房，一開始溫文儒雅的主任，突然變成防禦性醫療主義醫生，我在所有等著他開會的醫護人員面前跟他大吵，都一年多了，他怎麼可能以為我是那種人。原以為用心良苦建立的醫病信任關係，就這麼毀於一旦。

也許那信任關係根本未曾存在。後來我才知道，所謂的「呼吸照護病房」是人間煉獄，據說只有一個病人坐著出院，因為年輕力壯得已藉由訓練恢復自主呼吸能力，但依舊全身癱瘓。其餘的病人只能老死在那裡。他們不符合「末期」的定義，但無法脫離呼吸器自主呼吸，自然無法下床，更無法由口進食。就算如此，營養師依然為這些人調配一般人所需之熱量，父親每天攝取1500大卡的營養奶，肚子越來越大，原本就有糖尿病的他血糖飆高，醫生的處理方式是打針，如此惡性循環，褥瘡永遠不會好。呼吸照護病房由胸腔內科負責，胸腔內科醫生看的就是肺臟，只要肺臟好好的，就是健康的病人，就要活下去，不論這「活」的品質如何。因為在法律上，呼吸器依賴不算末期，全身癱瘓不算末期，萬一感染一定要打抗生素，除非像我這樣，全家都簽安寧照護同意書，確保將來沒有家屬會告他，這不是安寧緩和，這是無意義的延長生命。

後來我到處打聽，請來安寧科醫生評估，但父親不符合末期條件，自然也找不到兩位醫生簽名。只好用上更極端的方式，我們和院方開家屬會議，然後辦理自動出院。除了所有的直系親屬，包括二哥從新加坡特地飛回來，出席的有醫生，護理長，社工課課長，護理師，呼吸師。醫生向所有家屬解釋出院後會發生的狀況，也分批帶著家屬到病床邊向父親解釋出院的意義：你會停止呼吸，然後死亡。那日父親異常清醒，堅定而清楚的點頭表示了解。我們終於爭取到父親的死亡權。

當時醫生和呼吸師都評估父親脫離呼吸器之後撐不過三十分鐘。不久前大哥才親眼目睹岳父由於肺炎活活喘死，如同溺死般痛苦。為此我們做好必要的準備，包括在安寧病房預留一個床位。

我清楚記得那天是十二月七日星期六，選星期六是因為大家可以不用請假，且那天安寧科醫生有門診，不用擔心有問題找不到人。一直以來，大家都以為是呼吸器在幫父親呼吸，脫離呼吸器他就會停止呼吸。然而，從出院那天開始整整一年多，他的血氧，血壓和心跳完全和使用呼吸器時一樣正常。這位高齡九十的阿公明明脊髓受損，無法自主呼吸，他硬是用橫隔膜繼續呼吸了一年多。

父親回家後，母親的機能也漸漸退化，尤其是吞嚥功能。漸漸的，母親的雙人床換成了病床，床邊多了一台抽痰機。客廳堆滿醫療備品，如果我不說話，我們家彷彿身處印尼。

一個原本應該死去的人該如何活下去？這個問題跟我無關。我要面對的是如何照顧一個原本該死去但死不了的病人，還有一個沒什麼意志力活下去的妻子。其實也沒什麼，就把醫院那套搬回家，其他的慢慢學，剛好遇到疫情，所有的物資都要囤貨。我終於回台南搬了家，不用再付房租，也找人重新整理三芝的房子，考慮出租或當成喘息的空間。領了三人份的三倍券跟朋友去吃高級牛排，一個月一次和朋友相約帶狗到海邊放風，然後呢？然後就是抬頭無語問蒼天，只好對著大海吶喊「到底什麼時候才要死？」

第一家出版社找我寫書的時候，我們連書名都想好了，就叫「不孝女」。我並不覺得受到冒犯（是我自己提的）或幽默風趣，只覺得深沉的悲哀。他們都出生於不幸的的家庭，自食其力成家立業，同時背負原生家庭的重擔，熬到退休，抱著人生短暫的心情看了幾眼外面的世界，歡欣的迎接五個孫子的到來。他們經歷了人生，有喜有悲的活過了，也坦然準備面對也許老也許病或既老且病的晚年，從未料到老病與死亡的距離是這麼的遙遠，看似很近，其實很遠的難熬。究竟是苟且偷生好，還是灑脫的揮揮衣袖好？

一年後的今天，腦部萎縮的母親發作時總是焦慮躁動需要藥物緩和。原本以為已經可以回答一年前的問題，如今忍不住再問一次殘忍的蒼天：「到底什麼時候才要死？」

喔對了，龍山寺很準，不過據說對年前不能進廟宇，所以依舊沒有答案。

我嘅職業係：同性戀治療師（下）
　　
上集：https://bit.ly/3n5Rzlt
　　
我開始諗，同性戀未必係激素問題，可能係心理病。

就好似有啲人受咗刺激，從此陽痿一樣。

我決定利用「巴甫洛夫的狗」嘅理論，巴甫洛夫每次餵狗前，都會搖吓個鈴鐺，後來即使佢冇準備食物，隻狗聽到鈴鐺聲都會流口水。

按照呢個理論，如果患者每次諗起同性戀，都有痛苦嘅回憶，咁佢就唔會再敢去諗同性戀。
　　

於是，我安排咗電擊治療。

方法好簡單，除咗同性戀患者條褲，將佢綁起嚟，之後畀佢睇同性戀嘅影片同圖片，一旦佢有生理反應，就電擊佢。

呢個方法幾成功，患者會對同性戀產生條件反射式嘅厭惡，一睇到同性戀相關嘅嘢，就會諗起被電擊嘅痛苦。

如果戒唔到同性戀，就再拎番電吓。

我嘅療法取得咁大成功，迅速得到政府嘅支持，將呢個療法普及化。
　　

不過，呢個療法要好多人手，要搵工作人員觀察住患者，及時電擊佢。

於是另一位醫師改良咗療法，直接用藥物代替電擊，注射藥物後，會嘔同覺得極度噁心。

所以，醫護人員只需要喺患者睇片前，直接打一針。

睇片嘅時候，患者自然會好痛苦。
　　

我以為我已經成功咗，但過咗一段時間，問題漸漸出現。

有啲被電擊過，以為「康復」咗嘅患者，喺出院後自殺。

亦有一班人權人士，認為即使係精神病患者，都應該有人權，唔應該被咁樣虐待。
　　

有見及此，我改良出「愉悅療法」。

方法係畀同性戀者睇正常嘅男女AV，然後不斷刺激大腦掌管快樂嘅地方，令佢哋記得異性戀嘅愉悅。

嗰一年，我嘅病人係一個叫阿斯嘅後生仔。

我將電極植入阿斯腦裡九個唔同區域，然後從後腦駁條電線，接通電源。
　　

我準備咗好多正常嘅AV，阿斯第一次睇嗰陣好唔舒服，我馬上撳電掣，佢即刻感受到難以想像嘅愉悅。

梗係啦，人點解會沉迷毒品，都係因為毒品可以刺激到腦裡嘅某個區域，令人感到愉悅。

依加我直接刺激嗰個區域，比性高潮爽無數倍，仲唔爽到爆？
　　

自此之後，阿斯每日都接受治療，佢直情迷上咗治療嘅過程，會自動拎AV嚟睇，希望我快啲撳電掣。

有一次，喺佢嘅強烈要求下，我畀咗個掣佢自己撳，結果佢喺三個鐘內，足足撳咗1500次。

我驚佢出事，先搶番個掣。
　　

阿斯唔再抗拒睇正常AV，主動承認同性戀係精神病。

佢出院後，仲搵咗個女仔，拍咗十個月拖。

雖然冇長長久久，但都證明呢個療法係成功。

正當我想推廣呢個療法，政府居然宣佈，將同性戀從精神病列表中剔除。
　　

同性戀唔係病？

我一生都努力醫緊呢個「病」，如果呢個唔係病，我一生人，到底做咗啲乜？
　　
—完—
　　
真人真事改編自20世紀至今的「同性戀治療史」，所有治療方法均為事實。

英國曾把數萬個同性戀或雙性戀男子定罪，「人工智慧之父」Alan Mathison Turing亦因性傾向而被迫害，最終服毒身亡。

直到2017年，Alan Turing law生效，赦免英國歷史上因反同性性交法律而被定罪的男性。
　　

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【2020美國大選搖擺州報導-賓州】

🎷各位讀者朋友大家好！距離11月3日美國大選投票日，只剩下短短三天的時間，週末我想和大家聊聊本次選舉重要的幾個搖擺州，也就是過去投票紀錄上「有時紅、有時藍」，兩黨差距很近的地方。

🎷今天先來聊聊一級戰區、民主黨拜登的家鄉：賓州。我們的夥伴大致整理出九個觀察重點，但因為大選進入最後關頭，各種訊息和分析很多，我們未必能把一個很複雜的州全部寫進文章裡。如果大家有什麼想法或觀察，或者認為我們遺漏了什麼，歡迎推文補充討論喔！

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👉賓州超重要！！川普拜登撒幣打廣告！
賓州有20張選舉人票，雖然不是全美最多，但在這次大選被視為最重要的搖擺州。
根據選舉預測網站FiveThirtyEight的估算，川普拿下賓州，將有84%的機會贏得大選，如果是拜登贏得賓州，入主白宮的機率是96%，可說是「得賓州者得天下」。
川普出院後第二站馬上到賓州造勢，拜登則是砸大錢買廣告，在賓州撒下約2500萬美金的電視廣告費，遠高於川普的1470萬美金，足以顯示兩名候選人對賓州的重視程度。

👉以前是藍的上次變紅的，這次會翻嗎？
賓州從1988年以來就是民主黨鐵票倉，但川普打破了這個傳統，2016年他在賓州67個縣中橫掃56縣，以0.7％之差讓賓州由藍轉紅。
對拜登來說，賓州不只是選舉關鍵州，更多了一層個人意義，因為他出生於賓州的斯克蘭頓，全家和在礦場工作的外祖父母一起住，直到10歲才搬走。雖然拜登在造勢時強調，自己是土生土長的賓州子弟，但民調卻沒有非常亮眼。FiveThirtyEight所做的最新民調中，拜登的支持率50.3%，小贏川普的44.7%，FOX新聞的民調差距也是在5%上下。以區域來看，拜登在賓州東南部較有優勢，川普則是在西北郊區及中部支持度較高。

👉就業數字直直落 賓州出走早有跡象
賓州選民從民主黨出走，其實已經醞釀多年，最大的原因是經濟衰退。80年代開始的全球貿易自由化及生產自動化，讓賓州等多個鐵鏽帶州的工作機會和收入大幅減少。
根據一項調查，民主黨基本盤的藍領白人工人，勞動份額從1983年的27.5%，降至2019年的12%，幾乎腰斬。除了怪罪全球貿易，民主黨推行的環保政策，也被當地人認為是礦業沒落的原因之一。
賓州選民四年前相信川普的「讓美國再次偉大」能為當地經濟帶來活水，但他上任後到底有沒有重振就業呢？

👉川普承諾增加賓州就業 有做到嗎？？
從數據來看，川普任期的前兩年，這裡的製造業工作的確增加了，但隨之而來的鋼鋁關稅及貿易戰造成海外市場疲軟，不少企業都裁員，像是賓州的肯納金屬(kennametal)去年就大幅裁員，匹茲堡的美國鋼鐵(U.S. Steel)也宣布全美大裁員，早在大選前一年，賓州就流失了9100個製造業工作機會。
在新冠肺炎疫情來襲後，失業率一度超過10%，雖然目前降至約8.1%，但經濟問題仍是這次大選最重要的議題。川普抨擊拜登的潔淨能源政策，將導致賓州進一步走向衰退，拜登則是重申不禁止開採頁岩油，並強調能源轉型也將帶來更多工作機會。

👉川普拜登優勢比一比
疫情處理備受選民關注，賓州新冠肺炎死亡人數，名列全美前20%，賓州選民在防疫民調上，有51%的人不贊同川普。拜登則是在造勢時一再保證當總統後會下令全國戴口罩，並在經濟重開前，提供企業需要的經濟援助或個人防護裝備。
不過川普在其他的議題上還是有相當優勢，像是住在鄉村的選民普遍贊同川普鮮明的反墮胎立場。也有人不滿全美BLM運動帶來的仇警氛圍，支持川普的「法律與秩序」口號，指控民主黨死咬川普不願譴責白人至上團體，卻無視拜登對街頭示威者立場不明確，認為拜登只譴責暴力，沒有真正的點名抗議民眾。

但這次賓州會不會回到民主黨懷抱，還是要看三個最關鍵的縣。

👉誰能拿下賓州 關鍵三縣定生死
賓州最西北端的伊利縣(Erie)，東北部的路澤恩縣(Luzerne), 以及東部的北安普頓縣(Northampton)，就像台灣大選時的天玉里一樣，是指標性選區。
這三個縣的人口僅佔全賓州的7%，但大選開出來的結果，和全國選舉結果相比，準確度高達七成七！這三個縣在2008年和2012年都支持歐巴馬，2016年則是倒向川普，因此兩名候選人也多次在這裡催票。
川普10月初到就到伊利拉票，希望催出潛在選民，他的競選團隊說參加活動的人中，有27％的人其實不是共和黨員，另外還有22％的人，上次大選沒有投票，認為這次拉攏了不少新選民。
拜登則是到伊利的水電工培訓學校參觀，在路澤恩縣辦汽車造勢大會，再次強調要把工作機會帶回賓州。

👉900萬人投票 開得完嗎？
賓州可能是這次大選郵寄選票問題最大的一個州，目前全州有超過900萬選民登記，截至10月23號為止，已經有150萬人郵寄投票。
但選務單位規定開票作業得等到11月3號當天才能開始，而且只要選票上的郵戳日期是11月3號，並且在11月6號下午五點前寄到，都算合法的一票，這代表計票結果可能得拖到6號之後。

👉「裸寄投票」是什麼？
賓州的郵寄投票規定非常嚴格，選務單位寄出選票時，會附上一個加密信封和一個回郵信封，賓州最高法院六月時裁定，選民勾選支持的候選人並簽名後，必須把選票「先放入加密信封」，再放進回郵信封寄出去。
如果選票直接放進回郵信封寄出，被稱為「裸寄」(naked ballot)，將視為廢票。有很多選民反應，選票寄出去才發現多一個信封，擔心自己的票不被受理。

👉川普監票大軍來亂 選民怕怕
有一群川普監票大軍，守在賓州各個郵筒前拿手機錄影，並向當地市政府投訴拍到多人一次投好幾封票，要求調閱監視器畫面，並提供當天的投票者的姓名，遭到市政府拒絕。這些沒受過專業訓練的“觀察員”，還試圖闖入行動投票站錄影監視民眾投票，也遭到當地執法人員驅趕。
而共和黨議員試圖增加開票難度，提議開票時得加上比對簽名這項作業，如果選民登記時的簽名，和選票上看起來不一樣，就要視為廢票。
這項擾民又拖慢進度的提議引發民主黨撻伐，顯然賓州最高法院也這麼覺得，趕在大選前12天駁回了這項提議。

還沒到大選日就已經鬧出多起紛爭，也看得出來賓州對兩黨候選人來說有多重要。
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💐看完賓州的分析，覺得意猶未盡嗎？接下來到選前，我們會針對幾個關鍵搖擺州，陸續整理出相關資訊。

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