【長痘痘能不能吃四物湯？】​
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「醫生我臉上這個痘痘問題，如果吃四物湯會不會越吃越嚴重？」​
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有些女生患者朋友來看皮膚痘痘問題，看到我在螢幕打上「四物湯」、「當歸」、「人參」這些中藥名稱的時候，總會好奇的問一下。​
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事實上，有一大部分的女性痘痘問題，在處方上是經常會使用到「四物湯」、「當歸」這些俗稱被認為「補血」的中藥材。​
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為什麼使用這些「補性」的藥材可以治療痘痘問題？難道不會越補越上火嗎？​
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下面就來幫大家解答一下！​
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▎痘痘不只是發炎更是皮脂腺分泌異常​
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臉上的痘瘡，大家總是習慣歸咎於「細菌滋生」，又或者是近年流行的「蠕形蟎蟲問題」。​
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但是其實這些問題的前面，大多有一個主要的根本原因－皮脂腺分泌異常問題。​
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我們很常見到的情況，是因為皮脂腺的分泌過量，導致細菌或是蟎蟲有了很大的生長空間，開始大量繁殖、加重發炎現象。​
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其實在一般人的臉上也是可以找到細菌與蟎蟲，但是並非所有人都有過度滋生、發炎冒痘的情況。​
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這一部分的差異，就是在於皮脂腺分泌的不同，另外少部分原因與角質層代謝、皮膚免疫能力有關。​
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▎皮脂腺分泌異常的原因？​
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皮膚會出現大量出油，有幾個比較常見的原因，像是：睡眠不足、情緒壓力、月經失調、飲食失調、清潔保養錯誤⋯。​
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而今天要提到女性發生痘痘問題，如果合併與月經失調症狀、或是隨著月經週期變化有所關聯，那麼便可能是俗稱的「月經失調痘、荷爾蒙痘」。​
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由於月經週期荷爾蒙變化起伏，或是排卵功能失調（如：多囊性卵巢），間接性的造成皮脂腺過度刺激分泌，很有可能是主要造成長痘的原因之一。​
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▎四物湯竟能治痘？​
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回到正題，為什麼這類「補血」的中藥組合有可能達到改善痘瘡問題的效果呢？​
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這是因為，像是四物湯、當歸、人參、補血補氣類⋯等各種婦科常用中藥組合，只要在「適當的時間點、體質對象」之下，「使用合適的劑量、搭配其他中藥組合」使用，便能夠用來調整月經失調的症狀、改善排卵失調的問題，又或者做到調整荷爾蒙的功能。​
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而當月經不順、排卵失調問題被改善，間接也能達到治療皮脂腺分泌異常的現象，更進一步皮膚痘瘡的問題便能得到解決。​
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這就是為什麼中藥治療上很常見到「隔山打牛」的效果。​
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許多看似沒有直接相關的生理機轉，或是不符合直覺感受的用藥方式，其實背後都有更深一層的學理基礎。​
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中醫藥因為融入大家的生活之中，很多衛教觀念容易與實際治療的醫藥使用混為一談。​
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導致民眾對於中藥的想像，經常有一些迷思或是誤解情形。​
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中藥使用因為遍及「保健食膳（低劑量）」、「藥物治療（高劑量）」，所以即便同樣冠上「四物湯」的名稱，也可能在劑量使用、藥材搭配的不同，而有巨大的效果差別。​
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大家如果要能夠正確了解中藥物的使用效果，還是需要由中醫師來幫忙把關！​
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#許多中藥治療有隔山打牛之效​
#可能是實際原理尚未完全解析​
#看似沒有直接關係卻間接影響​
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#陳家駒中醫師​
#門診不能說的事​
#京水堂中醫診所​
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多囊調經｜婦科不孕｜體態控制​
內科雜症｜皮膚疾患｜筋膜圓針​
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）​
聯絡電話：02-2558-5592

[ 兩年前在義大利得的一場怪病 ]

最近因為儲存空間爆掉，不得不重啟塵封已久的記憶卡，刪減一些檔案。沒想到一開才發現，裡面有好多 2019 年我在義大利生活時拍的照片，但基於某種神秘原因，當時我拍下的幾千張照片幾乎沒有幾張拿出來用，也沒有和任何人分享，就這樣靜靜地被遺忘在雲端深處。

想著想著，一股熟悉的「癢」突然爬上我的皮膚，突然之間，我想起了為什麼。

那年夏天，剛到義大利的第二個禮拜，我的身上就開始出現一股莫名其妙的癢。
起初我以為只是蟲咬，幾天就會好，沒想到原本在皮膚表層輕輕搔刮的癢，漸漸向外輻射成紅火蟻爬滿全身般的火癢。想像中的「蟻」在我的手臂、腋下、腰間、大腿、膝窩、胸部傲慢行軍，所到之處皆放火燃燒，留下酸蝕的荷爾蒙，暴虐地咬出遍地血紅，最可怕的是，這些「蟻」最終只是幻覺，根本無從「殺」起。那癢從骨頭深處透出來，表面怎麼抓都舒緩不了，但是大腦下意識仍然會想抓，於是每一天無時無刻我都在抓癢，指甲都剪掉了，依然抓出一道又一道紅色的痕跡，嚴重的時候，半夜還會把自己抓醒，聞到一絲血腥，原來是睡夢中把皮膚都抓破了，血都沾到床上。

中間一度因為抓破的傷口細菌感染，腰間長出一個又一個劇痛的黃色小水泡，只要姿勢變化稍一牽引就疼痛無比，無論體感還是視覺上都很折磨人，尤其我又有嚴重密集恐懼症，看到自己皮膚長出那些東西簡直生不如死。

但奇怪的是，全身都癢，只有臉不會癢，或許是不幸中的萬幸，否則可能連臉都要抓破。

當時的男友也患上了這場怪病，兩個禮拜不見好，於是開始到處求助醫師。
我們在義大利看了兩三個醫師，每個都說可能是某種食物或環境的過敏，某種精神壓力引起的症狀，某種自律神經失調，或可能是濕疹。我和男友吃下一包又一包的藥，嘗試各種飲食與作息的調整，但是那癢仍然春風吹又生，在我們的皮膚上一次又一次燎原，讓我們日不成思夜不能寐，撕心裂肺地簡直瀕臨抓狂邊緣。

正規醫療無效，我們於是求助民間療法。
每到假日，我們就開車到海邊或鄉間的野溪溫泉去浸泡。我們泡過各種顏色各種礦物質組成各種氣味的泉水，但是反反覆覆地泡，皮膚沒有變好，反而變得又乾又澀，那該死的癢依然頑固存在，倒是我脖子上一個從小就有的小肉芽，因為不堪折磨而脆化脫落（倒是省了我一小筆手術費）。

我們就這樣，連續癢了四個月。
那是我一輩子沒有體會過的癢，癢到坐立難安，每天睡眠不足，無法思考，近乎神智失常。當時拍照也不過是聊表儀式地舉起手機拍一拍，完全無法思考什麼修圖、分享、寫文章了。
直到回台灣後，有一天男友突然打電話來，他說他媽也開始出現這個怪病，結果她去找了醫生看，醫生拿顯微鏡一照，大吃一驚：這是疥瘡！
帶著半信半疑，我拖著那副殘破軀殼來到台北一家皮膚科診所，說我懷疑自己得了疥瘡。那診所太小，連專門用的顯微鏡都沒有，但我已經無法再等待去大醫院看診，於是叫醫師直接給我治療疥瘡的藥。

沒想到那藥才塗了一天，困擾我四個月的癢，一夕間煙消雲散。

這整件事實在令我哭笑不得。
在此之前，我從來沒聽說過什麼疥瘡，上網一查才知道，疥瘡是一種名為「疥蟎」的寄生蟲引起的感染，具有高度傳染性，這種肉眼不見的小生物會鑽進人的毛孔裡產卵、排泄、生老病死循環，而牠們製造的各種老廢物質，就是引起人體過敏發癢的原因。
到底是在哪裡染上疥瘡的呢？為什麼男友的媽媽一看診就命中目標，我們兩個卻遍求解方而不可得？

兩年前因疥瘡抓癢而留下的色素沈積，我的皮膚還未完全代謝掉，現在看還是一塊一塊紅紅的，好長一段時間我都覺得自己是 damaged good，甚至不敢去曬太陽，以免加深不規則的色素沉積。
好笑的是，當時有一場旅程是我第一次去托斯卡尼北邊海港城 Porto Venere，如此特殊日子必定要拍照留念一下，圖片裡的我看起來正在悠哉欣賞美景，實際上已經變成蟲蟲的培養皿，衣服底下千瘡百孔，癢到想哭＋殺人。（zoom in 應該可以看到我皮膚上的紅點）

歡迎追蹤我的 IG：abby_chao_
https://www.instagram.com/abby_chao_/?hl=en

#有人文章看到一半就猜出是疥瘡的嗎？
#有人也曾是疥瘡苦主嗎？

#義大利 #疥瘡 #故事 #少女A #portovenere #italy

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幼兒園入學季，要準備的東西很多，但是最需要認真挑選一定是「午睡睡袋」，過來人經驗分享，一定要早點買睡袋，在家裡先練習睡，等到入學時就比較快適應學校的新環境。

因為幼兒園的教室環境不能即時監控，所以睡袋應該要選擇「#防螨材質」來保障孩子健康。

另外就是要「#可以機洗」、「#可以機烘」、「#可以加被胎」，以上是細節控踩過雷的真心不騙建議。

記得前年初艷寶小班入學時，我研究睡袋很久，結果買到一款花色很美，但是放到洗衣機洗三次就毀掉的睡袋，因為被胎的棉花完全糾結移位，被子裡的棉花上面一坨下面一坨，慘不忍睹讓我整個崩潰。

因為主持3M活動才發現原來 3M也有推出兒童睡袋！速速入手，擺脫名不符實的進口睡袋，驚覺我和 3M兒童防蟎睡袋相見恨晚，豔寶也和我分享她超級喜歡3M的睡袋。

去年得知「3M x 親子天下-賴馬」聯名計畫，讓繪本控心花怒放久久不能自己，等它等到衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴。

等啊等、盼啊盼，一直很擔心趕不開學日，終於在6月得到好消息，3M很用力很用力地催生出來，我也爭取到7月中上市首賣團！
實品真的宇宙可愛，看到《愛哭公主》和《生氣王子》躍然於睡袋上，有種說不出的感動，只能把兩手放在臉頰上，喊著：「怎麼那麼可愛」。
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【3M物理性防蟎保證】
3M兒童睡袋的獨特物理性防蟎表布，100%永久防蟎保證。
一般市面上的防蟎可能是化學防蟎，使用蟎蟲不喜歡的藥劑塗在布料上，只要機洗過幾次，防蟎的效果就會逐漸衰退。而且試想一下，化學性的防蟎藥劑連蟎蟲都不喜歡，那還敢讓寶貝睡在上面？

【3M獨家專利Thinsulate超透氣輕柔】
被胎使用德國進口的極地禦寒素材，3M專利開發的Thinsulate（新絲舒眠），擁有保暖、透氣、可水洗、抑制塵蟎的特性，並採用柔軟、細緻的輕透纖維，覆蓋在身上，就像雲朵般的輕柔舒適。
Thinsulate（新絲舒眠）纖維結構強韌耐水洗，直接丟進洗衣機也不易變形，還可低溫烘乾，也可曝曬於陽光下除溼殺菌，就算寶貝尿床都可立即清洗，而且不易吸附濕氣，受潮後維持保溫能力且快乾。

最重要的是，非動物性纖維，沒有蟎蟲所需的養分，不易引發過敏。

【#超人氣繪本故事聯名】
本次睡袋團有兩個系列：
1️⃣ 台灣超人氣賴馬繪本款：《#生氣王子》與《#愛哭公主》
2️⃣ 3M原創款： #甜心公主款 和 #尋寶汽車款
設計師在睡袋中增加故事性與遊戲，可以找數字或找注音符號，所以兩款都有找一找的遊戲在睡袋裡喔！
關於布料圖案印製的豆知識，其實「大圖開版」的成本比「小印花開版」成本高，所以目前市面上大部分的兒童睡袋都是小印花，原因就是減少製作成本。

【完整貼心設計符合孩子成長需求】
✏️夏天可以直接使用，冬天可以增加保暖被胎，一年四季皆可用。
✏️ #一體成形非分件式，還有裝袋設計，孩子更容易自己學習收納。
✏️ 內含一枚3M幼兒枕(不可水洗)，建議加購 #3M新一代防蟎水洗枕幼兒型，這樣就可以全部放進洗衣機內一起洗。
✏️雙拉鏈設計，喜歡自由不喜歡包腳的孩子也能睡得開心。
✏️貼心大尺寸設計，120cm X 150cm(攤開尺寸)，寶貝睡起來更舒適。
✏️睡袋外側設計姓名標籤，到幼兒園也不怕遺失。
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😎3M兒童防蟎睡袋內附枕頭，但是非防蟎水洗枕，所以建議幼兒防蟎水洗枕。

【3M新一代防蟎水洗枕–幼兒型】
防蟎表布，通過TTRI紡研所塵螨阻隔測試，100%物理性永久防蹣
可水洗枕心，創新水洗技術，可機洗可機烘，保證洗36次不糾結。
獨特柔軟纖維，包覆性佳更安心，絕佳彈性纖維，蓬鬆度高更舒適。

高密度編織，獨特透氣孔徑，快速排濕超乾爽，讓寶貝透氣又舒適。
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#同場加映
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✔️枕心支撐度再提高20%，支撐力更佳
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✔️超保暖:3M高感溫科技纖維,保暖值為羽絨1.5倍
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每天在使用保養品，除了覺得難吸收、沒什麼用，還會感覺肌膚敏感且皮膚泛紅？以上這些原因，都是蠕形螨蟲所造成的，要正確治療就需要持續擦藥，你的皮膚才會治好！

#蠕型蟎蟲 生長在人類的皮脂線裡面，是人類臉上共生的寄生蟲之一，所以不用害怕。

如何減少蠕型蟎蟲？

1.皮膚清潔，早晚使用洗面乳洗臉，由於蠕型蟎蟲會去咬表皮導致表皮乾燥，會有皮膚乾燥的假象。所以病人通常會認為自己是敏感性與乾性膚質，所以認為自己不能用洗面乳洗臉。

2.不要使用過多的乳霜或是厚重粉底液，乳霜或乳液如果含有油質量過多，粉底液亦是，都是在餵蟲導致越長越多。

3.定期去角質，使用好的磨砂膏、果酸乳液、A酸、A醇都可以。

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#Shorts

根據研究指出有77%的人認為自己是敏感肌膚！敏感肌膚對於外在環境，更容易受到刺激，因此也是屬於相對弱勢，通常在環境溫度有劇烈變化時，例如換季，敏感肌膚的症狀會更明顯。

#敏感肌 的原因有很多種，像是外因性、內因性、心因性、合併皮膚病的因素，最常見的原因是：氣候環境、保養品亂擦、作息混亂、飲食不當、情緒問題、脂漏性皮膚炎等等►►https://pse.is/3mmm34

#敏感性肌膚 跟皮膚障壁功能非常有關，當肌膚正處於不穩定的敏感狀態時，千萬不要過度摩擦肌膚，輕輕的將保濕擦在臉上修復肌膚，使肌膚健康。

敏感肌也有可能是 #蠕形蟎蟲 所造成的，如果不確定可以至皮膚科驗蟲，如果真的有蠕形蟎蟲症，請接受正確的治療並認真擦藥。

網友們有提出一些問題，像是：

敏感肌適合哪種成分的保濕產品？

敏感肌可以打雷射治療敏感問題嗎？

有關敏感肌的種種問題，在這一集 #莊盈彥 醫師非常詳細的跟大家分享！

時間表：
0:00 影片開始
0:50 敏感肌的定義
2:25 敏感肌造成的五種原因
6:35 敏感肌與皮膚障壁功能的關係
7:45 敏感肌可以根治嗎?
8:45 如何改善敏感性膚質?
10:25 有什麼治療可以幫助敏感肌?

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不同解剖部位對敏感皮膚的看法有何不同？相關文獻►►https://reurl.cc/xEGDae

敏感皮膚研究全文►►https://reurl.cc/52rgdn

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如果你是乾性肌膚，當臉部缺乏水份和油脂，就會導致皮膚變得脆弱，比起其他的肌膚類型，乾性肌膚更容易受到環境的影響，對皮膚過度刺激更敏感，導致肌膚容易有乾燥、緊繃、脫屑種種情況。

當乾性肌膚覺得緊繃又乾燥時，可以先找出導致乾燥的原因，有可能是因為環境、藥物或疾病等等，再加以改善、解決。

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正常的皮膚角質層含水量大約是20%~35%，若角質層含水量低於10%，就會出現乾燥的狀態，肌膚就會容易感到緊繃。

以下是一些有關乾性肌膚的問題：

1.#蠕形螨蟲 是不是只會咬油性的膚質？

2.乾性肌膚會有蠕形螨蟲的問題嗎？

如果有長期皮膚乾燥的狀況，擦了許多保濕乳液都沒有改善，請去看皮膚科，尋求醫師的協助喔。

影片章節：
0:00 乾性肌膚造成的七大原因
0:57 乾性肌膚也有蠕形蟎蟲嗎!?
4:22 油性肌膚老化會越油還是越乾?
5:17 保濕乳液可以改善乾性膚質嗎?

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