前陣子我們認識了「薑」的好處，這回就趁著冬令產期，順勢分享同屬薑科的明星食材「薑黃」吧！
薑黃(Turmeric)，是薑科薑黃屬植物，至今已有四千多年的應用歷史，又有「廚房王后」和「生命香料」的稱號。主要生長在南亞、印度一帶，薑黃的根部與地下莖可被磨成粉做成調味料、天然色素、製藥等用途，就連咖哩...
前陣子我們認識了「薑」的好處，這回就趁著冬令產期，順勢分享同屬薑科的明星食材「薑黃」吧！
薑黃(Turmeric)，是薑科薑黃屬植物，至今已有四千多年的應用歷史，又有「廚房王后」和「生命香料」的稱號。主要生長在南亞、印度一帶，薑黃的根部與地下莖可被磨成粉做成調味料、天然色素、製藥等用途，就連咖哩中的黃色來源也是出自薑黃！
由於其富含獨特的營養而受到注目，並以薑黃素為主要重點成分。薑黃素是不溶於水的脂溶性植化素，單食的吸收率偏低，所以建議透過複方搭配，例如黑胡椒萃取物-胡椒鹼、油脂、加熱...等方法，以提高養份吸收率與生物利用率，這也是攝取薑黃時，需注意的重點，才能使其發揮良好作用
接下來，就一起來看看「5個薑黃的優點」讓健康持續如影隨形！
❶高纖護腸好順暢
內含膳食纖維，可吸附血液和腸道中的膽固醇，並預防血壓上升及動脈硬化，其纖維亦有助大腸蠕動，幫助排便，進而預防便秘
❷抗氧防禦增健康
由於自由基易導致細胞錯誤分裂、增生，引發炎症，甚至出現嚴重損耗。而薑黃素具良好抗氧化力，是維生素C的2倍、維生素E的1倍以上，能有助減緩氧化壓力不平衡時，所產生的自由基，進而發揮保養作用
❸微量元素助元氣
富含鈣、鉀、鐵等礦物質，而鐵在血紅蛋白的形成過程中，發揮關鍵性作用，有助消除疲勞，保持精力充沛。而缺鐵性貧血者，如每天服用5-10克薑黃，即攝入一天所需之鐵元素的四分之一，具良好保健作用
❹思緒清晰沒煩腦
具有桉油精及薑黃酮等精油成份，具抑制小膠質細胞活化之作用，進而阻止有害細胞被激活，用以預防腦部相關疾病的發生率。而小膠質細胞是一種遍佈大腦和脊髓的細胞，它的活化被視為腦部疾病的一個信號源
❺通經止痛促循環
就中醫而言，薑黃有破血行氣、通經止痛、活血化瘀之作用。因此，常用於血瘀氣滯、血液循環不暢所引起之心、腹、胸、肋部之不適，以及有助改善月經遲來、失調等狀況。而風濕、肩臂疼痛時，適度食用也能有緩解作用
#薑黃種類
主要三大品種：春薑黃、秋薑黃、紫薑黃。春薑黃是在春天開花，台灣較常見的種類；秋薑黃是在秋天開花；而紫薑黃也是春天開花，但因為根莖呈現淡紫色，所以被稱為紫薑黃
而紅薑黃則是秋薑黃品種產生的一種變種，在氣候與土壤等風土條件孕育下，秋薑黃的根莖色澤偏向了橘紅色，因而有了紅薑黃這個名稱，紅薑黃含有最豐富的薑黃素，是一般秋薑黃的10倍，春薑黃的93倍，紫薑黃的580倍，因此被稱為「薑黃素之王」
薑黃素的含量比較：紅薑黃>秋薑黃>春薑黃>紫薑黃。至於其他罕見的黑薑黃、白薑黃，雖然名稱裡有薑黃，但薑黃素含量低，顯少被使用
#薑黃停看聽
⚠️建議食用的詳細狀況都請醫生評估指示下進行
⚠️膽結石或膽管阻塞的人應避免。因薑黃素會促進膽囊收縮，可能產生影響
⚠️薑黃本身就有抗凝血的功能，所以若有在服用抗凝血劑，須小心使用，以及在手術後也不建議
⚠️薑黃素為脂溶性，與油脂一起烹煮會提高吸收率，與黑胡椒一起進食，胡椒鹼亦可提高薑黃素的吸收率
⚠️薑黃可能導致部分人出現腸胃道不適症狀，因此胃部耗損者應慎食用
⚠️薑黃含有2%的草酸鹽，在高劑量之下，可能會造成腎結石的狀況產生，也易增加尿液的濃度及腎結石可能
⚠️服藥之糖友需注意使用薑黃，因高劑量的薑黃可能具有降血糖作用，若同時服用降血糖藥物，須留意發生低血糖症狀
⚠️薑黃素一日的成人攝取量，建議是以每公斤體重使用0~3毫克來計算。在安全考量下，建議每日攝取量在200毫克以內，避免攝取過多產生反效果
⚠️餐後食用時段為佳，又以白天時段更好。因人體的代謝在白天較好，也能讓薑黃素有更好的運用。若在晚上或睡前食用薑黃，反而可能因提振精神而睡不著。因此，建議於白天餐後食用為宜
#凱鈞有食力
#5個薑黃的優點
膽管阻塞症狀 在 一分鐘健身教室 Facebook 的精選貼文
喬治克隆尼、胰臟炎與斷食
最近有個影視新聞，越老越帥的喬治克隆尼為了在新戲中演出一位罹患癌症的科學家，刻意減重30磅（13公斤），沒想到因急性腹痛被送進醫院，後來被診斷為胰臟炎。
胰臟炎有許多成因，如果是在急速減重後發生，我（毫無根據）的臆測是膽結石阻塞。
快速減重時，脂肪細胞釋出膽固醇造成血脂肪短暫升高。肝臟會將這些多餘的膽固醇經由膽汁排出體外，但高濃度的膽汁有時會凝集出結石，如果不幸塞住膽管開口就會變成胰臟炎。
以下是一些減重者膽結石的危險因子：
1. 減去超過24%原體重
2. 每周減重超過1.5公斤
3. 超低熱量飲食
4. 長時間未進食
5. 低脂飲食
長時間未進食（例如斷食法）會讓膽汁蓄積在膽囊裡的時間拉長，讓膽固醇有更多時間凝集成結石，這也是許多專家反對斷食的原因之一。
深入分析相關研究，我整理出以下幾點：
1. 肥胖女性每年有1%的機會發生膽結石。
2. 減重24%以內，產生新結石的機會約7-8%，其中有1/3會產生症狀。
3. 減重是膽結石的最大危險因子，其效應為斷食（14小時以上）的兩倍。
4. 當減重結束體重穩定後，多數結石會自行溶解。
白話文版本：肥胖本身就會造成膽結石，不減肥就是抱著定時炸彈等開獎。雖然減肥的過程中有2%的機會直接中獎，但減完就過關了。用14小時以上的斷食來減重，可能會增加0.5%的絕對風險（註1）
吃三餐加宵夜（註2）仍能控制好熱量的人，你真的超強，請繼續保持下去！但如果你喜歡斷食不用算熱量，不用掙扎吃多少的優點，那麼0.5%的風險就看你願不願意接受囉。
順帶一提，帥哥喬治克隆尼已經順利出院返家了，可喜可賀！
註1：以上數字均以單篇研究數據粗略計算，可能有誤差。
註2：為何說三餐加宵夜？因為研究發現斷食超過7小時，風險就會以線性成長（Sichieri 1991），照一般人作息來看，只有睡前與睡醒後立刻吃東西，才能將風險壓到最低。
註3：新聞來源並沒有說喬治克隆尼是採取什麼方法減重。
參考文獻：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1405175/pdf/amjph00207-0058.pdf
https://europepmc.org/article/med/11192327/reload=0
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002934399803945
膽管阻塞症狀 在 林凱鈞 Facebook 的最佳解答
前陣子我們認識了「薑」的好處，這回就趁著冬令產期，順勢分享同屬薑科的明星食材「薑黃」吧！
薑黃(Turmeric)，是薑科薑黃屬植物，至今已有四千多年的應用歷史，又有「廚房王后」和「生命香料」的稱號。主要生長在南亞、印度一帶，薑黃的根部與地下莖可被磨成粉做成調味料、天然色素、製藥等用途，就連咖哩中的黃色來源也是出自薑黃！
由於其富含獨特的營養而受到注目，並以薑黃素為主要重點成分。薑黃素是不溶於水的脂溶性植化素，單食的吸收率偏低，所以建議透過複方搭配，例如黑胡椒萃取物-胡椒鹼、油脂、加熱...等方法，以提高養份吸收率與生物利用率，這也是攝取薑黃時，需注意的重點，才能使其發揮良好作用
接下來，就一起來看看「5個薑黃的優點」讓健康持續如影隨形！
❶高纖護腸好順暢
內含膳食纖維，可吸附血液和腸道中的膽固醇，並預防血壓上升及動脈硬化，其纖維亦有助大腸蠕動，幫助排便，進而預防便秘
❷抗氧防禦增健康
由於自由基易導致細胞錯誤分裂、增生，引發炎症，甚至出現嚴重損耗。而薑黃素具良好抗氧化力，是維生素C的2倍、維生素E的1倍以上，能有助減緩氧化壓力不平衡時，所產生的自由基，進而發揮保養作用
❸微量元素助元氣
富含鈣、鉀、鐵等礦物質，而鐵在血紅蛋白的形成過程中，發揮關鍵性作用，有助消除疲勞，保持精力充沛。而缺鐵性貧血者，如每天服用5-10克薑黃，即攝入一天所需之鐵元素的四分之一，具良好保健作用
❹思緒清晰沒煩腦
具有桉油精及薑黃酮等精油成份，具抑制小膠質細胞活化之作用，進而阻止有害細胞被激活，用以預防腦部相關疾病的發生率。而小膠質細胞是一種遍佈大腦和脊髓的細胞，它的活化被視為腦部疾病的一個信號源
❺通經止痛促循環
就中醫而言，薑黃有破血行氣、通經止痛、活血化瘀之作用。因此，常用於血瘀氣滯、血液循環不暢所引起之心、腹、胸、肋部之不適，以及有助改善月經遲來、失調等狀況。而風濕、肩臂疼痛時，適度食用也能有緩解作用
#薑黃種類
主要三大品種：春薑黃、秋薑黃、紫薑黃。春薑黃是在春天開花，台灣較常見的種類；秋薑黃是在秋天開花；而紫薑黃也是春天開花，但因為根莖呈現淡紫色，所以被稱為紫薑黃
而紅薑黃則是秋薑黃品種產生的一種變種，在氣候與土壤等風土條件孕育下，秋薑黃的根莖色澤偏向了橘紅色，因而有了紅薑黃這個名稱，紅薑黃含有最豐富的薑黃素，是一般秋薑黃的10倍，春薑黃的93倍，紫薑黃的580倍，因此被稱為「薑黃素之王」
薑黃素的含量比較：紅薑黃>秋薑黃>春薑黃>紫薑黃。至於其他罕見的黑薑黃、白薑黃，雖然名稱裡有薑黃，但薑黃素含量低，顯少被使用
#薑黃停看聽
⚠️建議食用的詳細狀況都請醫生評估指示下進行
⚠️膽結石或膽管阻塞的人應避免。因薑黃素會促進膽囊收縮，可能產生影響
⚠️薑黃本身就有抗凝血的功能，所以若有在服用抗凝血劑，須小心使用，以及在手術後也不建議
⚠️薑黃素為脂溶性，與油脂一起烹煮會提高吸收率，與黑胡椒一起進食，胡椒鹼亦可提高薑黃素的吸收率
⚠️薑黃可能導致部分人出現腸胃道不適症狀，因此胃部耗損者應慎食用
⚠️薑黃含有2%的草酸鹽，在高劑量之下，可能會造成腎結石的狀況產生，也易增加尿液的濃度及腎結石可能
⚠️服藥之糖友需注意使用薑黃，因高劑量的薑黃可能具有降血糖作用，若同時服用降血糖藥物，須留意發生低血糖症狀
⚠️薑黃素一日的成人攝取量，建議是以每公斤體重使用0~3毫克來計算。在安全考量下，建議每日攝取量在200毫克以內，避免攝取過多產生反效果
⚠️餐後食用時段為佳，又以白天時段更好。因人體的代謝在白天較好，也能讓薑黃素有更好的運用。若在晚上或睡前食用薑黃，反而可能因提振精神而睡不著。因此，建議於白天餐後食用為宜
#凱鈞有食力
#5個薑黃的優點
膽管阻塞症狀 在 顏純左 Facebook 的最佳貼文
1091111.膽道癌的分期及治療
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療
預約專線06-6892-269
地址下營和平街16號公所對面
純醫分享第229篇
膽囊第20篇
@本文
膽道癌可以因為所在的位置而做不同的分類
1.肝內膽道癌位於左右肝管二級分枝的近端。
2.肝門周圍膽管癌:位於左右肝管2級分支之間和膽囊管近端
3.膽囊管接入成為總膽管延伸進入12指腸的開口，但不包括十二指腸壺腹的乳頭端。
膽管癌的分期用AJCC的標準如下
零期:也就是原位癌，剛形成癌症，這個時候的癌細胞數附著於膽管黏膜表面。
1期:腫瘤局限於膽管內。
2期:腫瘤已經出膽管壁和腫瘤侵入鄰近的肝實質
3A:腫瘤侵入門靜脈或者肝動脈的單側分支。
3B:3A加上鄰近淋巴結轉移
4A:腫瘤侵犯門靜脈肝動脈主幹和雙側分支。
4B:腫瘤轉移到主動脈周圍及遠端的轉移。
膽管癌治療最理想的是早期發現，早期治療。
如果你如果能在沒有症狀的情況下，手術切除是唯一有效的選擇。
有幾個方式可以來處理
1.外科手術
外科手術往往還要合併有總膽管切開及膽汁引流。
2化學療法但往往效果不佳
3.放射線治療
對於無法切除且造成阻塞性黃疸的病人，可以考慮放射線治療，會減少黃疸的產生以及腫瘤縮小。
4.對無法開刀的病，做膽汁引流，由內視鏡放置軟管並通過膽道的狹窄處或是經肝放置軟管進行膽汁引流。
這可以減緩皮膚搔癢，敗血症或者黃胆疼痛的現象。
膽管癌的預後和本身能不能切除有絕對的關係，切除率大概只有20到30%。
預後情形比肝細胞癌更差，家屬的陪伴以及鼓勵是非常重要的，給與精神上的支持使痛苦減低到最低的程度。
我們膽管膽道系統的疾病就寫下到這裡明天我們將跟大大家介紹另一個消化的器官-胰臟。