(文長請見諒)
原po目前34歲
去年11月初在公司每兩年一次的健康檢查中被告知肝臟有兩顆腫瘤
大小分別是1.4cm & 0.8cm
同時膽囊還有一顆瘜肉0.6cm

腹部超音波是在公司的一間會議室內做的
記得我剛起身時醫生就問說你肝臟有兩顆腫瘤
以前做超音波有發現嗎？
當下我的頭皮整個發麻
心裡想著怎麼會這樣
過了好一陣子才回答說過去幾年做了幾次腹超都沒有發現肝臟有腫瘤
以前只被診斷有脂肪肝
醫生說這兩顆看起來像是血管瘤
但要回院做更精密的檢查

當天下班我馬上奔到另一間大型的地區醫院要求做超音波
同時去健檢醫院安排肝臟MRI
隔兩天另一間大型醫完就幫我做腹部超音波
結果一樣是高迴音病灶(暗示血管瘤居多)
三個月追蹤一次即可
接著兩週後健檢醫院安排做完MRI
報告顯示為肝血管瘤多顆
主治醫生還在那邊幫我數血管瘤顆數大大小小約10顆左右
不只腹超顯示的那2顆
最大的一顆約1.4cm
醫生說MRI對血管瘤的確診率在90%以上
叫我可以放心了
後續定時追蹤就行

今年1月中旬回院追蹤肝血管瘤和膽瘜肉
因為血管瘤為多顆
因此醫生就只追蹤最大那一顆的變化
腹超結果肝血管瘤一樣1.4cm
而膽瘜肉0.7cm
醫生說基本上沒什麼變化
三個月後再來追蹤

3月下旬我又去醫院做腹超
結果依然沒變
於是我在想過了快半年了都沒變大
應該就是血管瘤了
因此我就改成隔6個月追蹤一次

今年9月中下旬回院
我發現醫生在幫我做腹超時做的特別久
結束後我問醫生結果如何
他叫我下週回門診時再來跟上一次的結果做比較
而不是像上次一樣直接就跟我說沒變化了
於是我懷著忐忑的心隔了一週再回門診報到
醫生說你的肝血管瘤一樣沒有變化
但是膽瘜肉從半年前的0.7cm變成約0.9cm
現在最應該要注意的反而是這個膽瘜肉了
我問他說膽瘜肉一般不是超過1cm才會建議手術摘除膽囊嗎
那我現在要怎麼做？
他建議我再追蹤3個月
因為量測可能會有誤差
3個月後再來看一次

我不是那種坐著等待的人
隔天我馬上掛外科的門診
一進診間我就問外科醫生說到底要不要手術
他看一看超音波照片就說看來不像惡性的
但是既然有長大也是可以開一開
所以決定權在我
我心想0.9cm離開刀標準1cm也沒差多少了
看來早晚都要開
加上外科醫生在旁邊說即便是惡性的
這麼小顆的腫瘤拿掉整個膽囊就沒事了
於是我就決定開刀了

3週後我動了單孔腹腔鏡手術
肚臍內開了一個不到2公分的傷口
術後的痛楚比預期還輕微
推回病房後不到1小時我就自己忍著痛下床走到廁所小便了
兩天後排氣出院

隔了一週回院拆線同時看病理切片的報告
我躺在診間的床上讓護士幫我拆線
醫生隔著簾坐在電腦前對我說幸好你有來開
我有點傻住了問他是什麼意思

「是膽囊原位癌」

我聽他說著
腦海中一片空白

病理上顯示膽囊完全拿掉了
沒有轉移
癌細胞只在表層
腫瘤實際測量大小是0.5cm*0.5cm*0.4cm

最後他說你很幸運
膽囊癌非常麻煩
腫瘤這麼小顆就拿掉了
沒事了！半年追蹤一次即可！

我問他說為什麼這麼小的瘜肉會癌化呢
不是說超過1cm的瘜肉才有可能成癌嗎
若我沒有積極的處理
等三個月再追蹤的話不就來不及了
醫生說這沒有一定的
醫生會依據過往的臨床經驗來判斷
但總有一些例外...


兩個問題請教各位板友

1.因為只摘除膽囊，我有沒有需要再開一刀清除膽囊附近的組織？
例如鄰近的一部份的肝和淋巴..

2.有沒有人是和我一樣或者有親友也是意外發現膽囊原位癌？
若有的話是否可以分享平時要多吃什麼食物
或者維持怎樣的生活習慣才不會讓癌細胞復發


最後我有一個很重要的心得
醫學上沒人可以保証百分百
身體是自己的
積極面對才能保住一線生機
祝福各位板友和家人也都能有健健康康的一生


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