誰都不願發生這種事，悲傷與憤怒都無法解決問題，謾罵更只是雪上加霜，不僅模糊事件的重點，也像利刃一般反覆刺殺生者的心。

台灣的非理性已經到了癌症的地步了，民眾面對事情的態度也一如往常不明究理的指責，媒體更是病入膏肓的斷章取義。

我們都該明白理性不代表冷血，理智不代表不痛...。

願亡者安息；傷者平安；心傷者受撫慰。

#台鐵
#台灣

【服藥兵法】孫子「九地」vs 扁鵲「六不治」（一）

〈散地 = ？？？〉

扁鵲是戰國時代的名醫，醫術不下於後來的華佗，在宋代還被奉為「醫者之師」。

不過就算是神醫，同樣還是會有束手無策的時候。

其中《史記》在〈扁鵲倉公列傳〉裡說：

病有六不治：驕恣不論於理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽並，藏氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫，六不治也。有此一者，則重難治也。

這段話道出了扁鵲心目中六種很難醫治的求醫者。

在概念上，這「六不治」或許跟《孫子兵法》裡的「九地」若合符節。

現在我們不妨一同認識一下《孫子兵法》裡的「九地」吧！

第一個便是「散地」。

《孫子兵法》在〈九地〉裡說：

諸侯自戰其地者，為散地。

散地則無戰。

杜牧在注釋裡，補充說：

士卒近家，進無必死之心，退有歸投之處。

何氏在注釋裡，補充說：

散地，士卒恃土，懷戀妻子，急則散走，是為散地。

簡單說，所謂「散地」，便是一些地方，離家不遠，隨時可以回家，因為「地無關鍵，士卒易散走。（〈何氏注〉）」所以士氣低落，軍心潰散，兩軍交鋒，自然便會容易打退堂鼓。

在用藥上，這是指求醫者既沒有決心，又沒有恆心，根本沒有一個強烈的動機主動求醫，往往可能會主動棄權。

為什麼？

答案很簡單，四個字：「地無關鍵。」

至於「地無關鍵」的原因，主要有以下五個：

第一，這可能是一些隱疾，潛伏期較長，發病初期，真的可以完全沒有症狀，自然較難察覺，所以患者根本沒有治病的意識，例如一些癌症。

同時，就算真的出現症狀，這些症狀並沒有針對性，放諸四海皆準，自然較難用來做線索診斷。

舉例說，發熱是一種很普遍的症狀，只有發熱，實在不能夠準確判斷一個人到底患上什麼病。

不知何病，如何治病？

第二，就算是一些顯而易見的病，不過症狀可能不痛不癢，沒有切中要害，針不刺肉不知痛，不見棺材不流淚，從而沒有求醫、服藥的必要性、迫切性，自然便會不知不覺抱著一種「拖」字訣的心態，延誤治療的時機。

舉例說，胃氣、腹脹是消化不良的其中一些常見症狀，單是這些症狀，往往未必能夠讓患者主動求醫、服藥，其中一個原因主要是這些症狀並不會對生活構成太大的影響。

同時，在相當程度上，只要噯一噯氣，便已經能夠紓緩一下症狀，所以既沒有必要性，又沒有迫切性，自然便沒有一個誘因鼓勵患者求醫、服藥。

第三，事業心重，終日營營役役、勞勞碌碌，勤於工作，疏於養生，專注自己的事業，忘卻自己的健康，累壞了自己的身體，往往可能會「已讀不回」初期身體所發出的警號，最後待到病入膏肓的時候，在逼不得已的情況下才求醫。

舉例說，有時候，面對傷風、感冒，並不是所有患者都會願意服用傷風感冒藥，其中一個原因主要是一些患者經常誤以為「所有傷風感冒藥都會產生睡意」，所以寧願忍著鼻水、鼻塞，仍然不肯服藥，至少盡量會避免日間服藥，避免影響日常生活。

不過實際上，除了抗組織胺(Antihistamine)外，大部分的傷風感冒藥一般都不會產生睡意，同時並不是所有的抗組織胺都一定會產生睡意的。

當然，這個問題還是不大，因為傷風、感冒只是一些自限性病症(Self-limiting Disease)，一般而言，在正常的情況下，一個正常人大約在一星期內便會自行痊癒，簡單說，就算不用藥，假以時日，還是會「不藥而癒」的。

第四，不願意花錢求醫，同樣待到病入膏肓的時候，在逼不得已的情況下才求醫。

第五，諱疾忌醫，這可能是隱瞞病情，或者可能是害怕治療，總之不論是什麼原因，同樣待到病入膏肓的時候，在逼不得已的情況下才求醫。

在相當程度上，這就是扁鵲口裡所說的「輕身重財，二不治也。」

不論是主動被動、有意無意，不管是「輕身」，還是「重財」，這類求醫者同樣抱著一種心態：「拖」字訣！

拖、拖、拖，拖到最後一刻才求醫，固然未必會讓求醫者回天乏術，不過相對病情初期，一定會較難醫治、快治、根治。

面對「散地」，孫子主張「無戰」。

當然，實際上，真正的意思是「散地」「無戰」。所以只要不是「散地」的話，還是可以「戰」的。

其中一個方法，便是遠離散地。

在用藥上，這就是說，透過健康教育灌輸「未病先防，已病早治，既病防變」的概念，強調「病向淺中醫」的重要性，糾正一些錯誤的觀念，讓患者遠離這些散地，從而增加求醫的主動性。

肩頸長時間痠痛會加速大腦萎縮？肩頸痠痛還有可能是癌症造成的？一覺醒來，突然手腳發麻，口齒不清，有可能是神經病變？到底肩頸應該怎麼保養，才能遠離痠麻痛？

➡請鎖定5/26今晚8點56頻道國民大會。

【甩掉肩胛膏肓痛! 肩頸痠痛筋膜放鬆這樣做…】
利用養生基本功，可以緩解肩頸痠痛和胸悶的問題？