為什麼這篇膀胱炎腰痛右側鄉民發文收入到精華區:因為在膀胱炎腰痛右側這個討論話題中,有許多相關的文章在討論,這篇最有參考價值!作者skwmdjal (硫酸)看板feminine_sex標題Re: [心得] 從尿道炎變成腎臟炎的...
※ 引述《shoegirl (高跟鞋不嫌多)》之銘言:
: 話說在本週一之前,我還是健健康康的一個人,
: 雖然在前幾個星期有尿道發炎的初期症狀(上廁所時會有灼熱感、痛),
: 不過因為兩年前也有病史,知道該如何應對,
: 故就以多喝水和蔓越莓汁對付之,
: 而病情也好轉,上廁所不再有不適感,所以我也沒繼續追究。
: 結果週一早晨醒來的時候,右側腹部疼痛不適,
: 我以為是前晚飲食不衛生導致的腸胃病變,想說觀察一下好了,
: 想不到到了傍晚時分,突然發高燒、頭暈頭痛,整個人癱瘓在床上動彈不得,
: 而且右腹部的疼痛也轉成右側後腰酸痛。
: 一開始以為是流感,因為聽說這次的流感症狀也包括肌肉酸痛發燒,
: 所以我還狂喝伏冒熱飲,隔天早晨溫度稍降,以為無礙,
: 但中午過後又開始攀升,在忍無可忍之下,忍著腰痛爬到附近醫院求診。
: 由於一開始以為是感冒,所以掛家醫科,
: 護士幫我量體溫後也不禁遲疑...四...四十度?!
: 不過當時我已經快要虛脫了,所以也沒力氣反應,
: 醫生發覺我並沒有咳嗽鼻涕等感冒症狀後,建議我去驗血、驗尿跟照胸腔X光,
: 好確認這到底是什麼原因導致的病徵。
: 後來檢驗報告出爐,是尿、道、炎!!
: 醫生還搥了一下我兩側的腰椎,問我是否會酸痛,
: 而當我忍不住慘叫的時候,他說這邊會感到酸痛的話,就是尿道發炎。
在這裡我想替那位醫師抱屈一下
在醫學上他在槌你兩側的腰椎時,其實他在檢測的就是你所說的腎臟發炎了
而不是膀胱發炎,或是最末端的尿道發炎
然而,為何會最終告知的是尿道炎呢?
因為在醫學上,所有泌尿道的感染通通稱為UTI (urinary tract infection)
雖然有upper UTI 也就是上泌尿道感染,包括腎臟和輸尿管
以及 lower UTI 也就是下泌尿道感染, 包括膀胱,和 urinary tract (也可稱為尿道)
的差別
但是都是被稱為泌尿道感染
所以在這裡我猜測的是,那位醫師和你之間,應該是沒有溝通好
或是他告知的方法不佳,彼此之間,才有了些誤會
: 我雖然知道這是自己之前沒好好注意的惡果,不過還是倍感沮喪,
: 畢竟高燒到四十度,一不小心就會變成腦殘,
: 而且也因為有病史經驗,所以我很無法接受再度讓自己重蹈覆轍的事實,
: 所以我不想多留,想趕快拿藥躲回家養病。
: 我拿的藥...說來奇怪,只有兩種應該是我需要的才對,
: 就是抵制發炎細菌的「克菌錠」(Chemix)和Cataflam(解熱抗發炎),
: 可是這醫生還開了好多其他的藥給我,像是Medicon-A這種鎮咳的藥,
: 還有Prometin預防嘔吐的、Bromhexine支氣管黏液溶解劑,
: 但我想可能是醫生好心怕我有病變,所以開了這些藥給我。
: 想不到吃沒兩天噁心、胃漲、食慾不振、頭痛、肌肉酸痛、睡不著的感覺日益明顯,
: 我開始懷疑這些藥的來歷,於是上網查詢,發現它們根本不是適合我的藥,
在這裡,再對他所使用的藥物提出一下解釋
所開列藥物中Promretin本就是為了你之後有可能的噁心,胃漲,食慾不振所開的
所以你之後的這幾種情況,有較少的可能是因為這個藥物引起的
甚至是,在某種程度上,已經替你減輕了原本應該出現的症狀
而頭痛,肌肉酸痛,最大的可能是因為你的高燒所引起
在我查詢藥典後,上述你所陳列的藥物,都不太有可能造成這兩種症狀
而medicon和bromhexine的開列,最大的可能是因為
原本那位醫師,考慮到你高燒之後的臥床,有可能造成排痰功能不佳
或是上呼吸道分泌物過多,所開列的
就我所知,這兩種藥物,在臨床使用的機率非常的高
而病人的反應都是普遍良好,從未聽過有明顯的副作用產生
希望你不用過於憂慮
: 而且都有一致的副作用,就是我所有的這些症狀。
希望可以將你查詢到的資料與我分享
我手邊的藥典是2005版的,然而這幾種普遍使用藥物
也都有陳列了,並未查詢到你所說的一致的副作用
謝謝!!
: 於是我今天轉診到泌尿科,跟專業的醫生討論請教並檢查(照X光跟超音波)後,
: 才發現其實是我腎臟發炎了,而先前那位醫生還當我是尿道發炎!
: 泌尿科醫生說,很少有尿道發炎的併發症會發燒到四十度,
: 而且兩側腰椎會酸痛,其實代表的是腎臟的毛病,
: 而在我向他抗議先前開的那些怪藥的來歷後,他也覺得我並不需要那些藥,
: 只留Chemix和另一種消炎鎮痛的。
在泌尿道感染,或是任何一種感染中
最重要的就是抗生素的選擇,在這裡,不是正好可以證明先前那位醫師的選擇沒錯嗎?
其他所謂震熱解痛,或是助腸胃到運動的藥物,又或是減少上呼吸道分泌的藥物
都只是症狀治療罷了
當您不需要,或是因為這些藥物感到不舒服時,不管是心理上或是身體上
不代表其他的人們也不需要他
事務存在即合理,當遇到UTI病患時
醫師routine所開列的症狀治療藥物,的確是還有很多的人需要它們的
: 我把我這周生病的過程寫出來,
: 是希望以後萬一有類似症狀的朋友們,不要害怕或拖延醫療時間,
: 務必要找相關專業的醫生(而非什麼家醫科,囧),
: 請醫生給予你最佳的治療管道,
: 當然有時候醫生的建議並非真理,網路可以幫你查到很多醫生沒告訴你的資訊,
: 平日真的要多喝水、不憋尿,保持清潔衛生!
: 祝大家身體健康~~
如果有任何的病痛,都立刻只想著找尋專科醫師時
您說,家醫科的存在目的是什麼呢
我本身是一位婦產科的醫師,並不是想替家醫科護航
但是我真的希望網友們能好好考慮一下這個問題
家醫科的存在不就是為了以醫學知識,幫助病友們,確認病因並轉介到適當的專科
並且一定程度之內,替民眾解決病痛所以存在的嗎?
以心肌梗塞塞而言,有時他表現的症狀是後背脖子和肩膀的輻射痛
那麼,仔細想想當您憑著常識去求診骨科或是耳鼻喉科等等專科
會比去找"至少曾在內科受過一定訓練"的家醫科醫師要來的好嗎?
PS.1. 在現今的健保制度下,藥品的開列,以診所而言多為定額給付,也就是說,當初
替您開列藥物的那位醫師,多開了一種藥,其實都是在減少他的收益,之所以開列
那些藥物,應是就那位醫師的經驗而言,您需要他們吧
2. 反覆的尿道感染,雖然這次的發作已治療完畢,但仍然建議您,和您所信賴的醫師
討論是否需要進行尿路動力學的檢查,或是反向顯影劑注射的骨盆腔攝影,來找出
是否有尿道狹窄或是尿液逆流的可能
3. 雖不敢講醫者父母心,但大多數的醫生們,仍是抱持著減少病患們痛苦的心在經營的
在批評或是給予指教的同時,希望網友們在PO醫療心得文時.能先多多體諒
並且好好的想想,因為您的文章,很可能被非常多人吸收了進去
對我們造成了傷害不算什麼,但少數不正確的知識,可能影響了他人之後的治療
--
只要你快樂面對新的生活 我願意承受失去你的難過 〇
當這個世界已不流行承諾 他給的溫柔也許比我更多
只要你快樂面對你的選擇 將你的幸福讓我也能感受
感謝你曾經讓我真正愛過 只要你快樂我已別無所求
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.168.41.169