你的泌尿系統健康嗎？忙碌生活中有遇過尿道發炎的經驗過嗎？據亞東醫院翁資閔醫師指出，男女因泌尿道構造不同，所以感染率以女性為高。男性尿道口到膀胱的距離約18~20公分，女性則僅約3公分，細菌很容易長驅直入引起尿道發炎，這也就是主要原因所在

人體的泌尿系統包含腎臟、輸尿管、膀胱和尿道，其負責的任務是將腎臟製造的尿液逐步蒐集並排出體外。當泌尿道出現被微生物感染的情況時，就稱為泌尿道感染，多由尿道炎或膀胱炎引起，而逐步向上發展；當感染到腎臟時會造成身體很大的傷害，必須謹慎面對。而不同感染位置，引發之症狀亦會不同，像是下泌尿道感染常見的症狀有頻尿、尿液帶血、排尿時灼熱與疼痛；上泌尿道感染還會有發燒、腹痛、噁心與嘔吐等症狀。多數情況，細菌的影響範圍有限，一般使用3~5天的口服抗生素，配合多休息、喝水、少憋尿，情況通常可獲改善，謹記須遵照醫師指示進行完整療程，才能使系統機能完全康復

日常理應維持良好護理習慣，而藉由均衡飲食攝取精準營養元素，也能使養護力再加乘，以下即彙整了「5大神腎泌方」，一同元氣滿分過生活吧！

❶蒜頭
富含活性硫化物，是天然的抗生素，具優異殺菌作用，有利提升免疫力，進而降低感染機率

❷芭樂
充沛的維生素C含量，不僅具優異抗氧力，還可促進膠原蛋白增生，以保持泌尿道組織健全，進而可減少感染之風險

❸納豆
內含益生菌，對於預防泌尿道感染有助益，可減少陰道發炎、尿道發炎等機率；並維持泌尿道菌叢生態平衡，以及穩定陰道的酸鹼值

❹藍莓
蘊藏前花青素，是一種天然抗氧化劑，可抵抗大腸桿菌黏附在尿道壁上與抑制細菌的生長，以降低細菌在泌尿道造成發炎的機率，進而達到預防泌尿道感染的作用

❺花椰
具有甘露糖成份，在人體新陳代謝中扮演重要角色，具調節免疫系統、幫助傷口癒合、抗發炎以及避免細菌感染的作用。在2014年World Journal of Urology的國際科學期刊研究亦發現，甘露糖可預防並降低泌尿道感染之幫助

#泌尿系統停看聽
⚠️憋尿會造成尿液在膀胱停留時間過久，導致感染機率增加

⚠️女性排尿後，應單點按壓吸取即可。若擦拭方向往前時，容易把陰道和肛門裡的細菌帶進尿道而引起感染

⚠️日常需定時排尿與如廁，且應妥善進行私密處清潔，建議少著過於緊身的服飾，可降低因潮濕悶熱而讓細菌滋生的機率

⚠️當泌尿道發炎而帶來的不適，女性可至婦產科診所就診，除可緩減疼痛外，亦能準確判斷及給予治療，同時應避免刺激性或重口味食物，如酒精、辣椒、高鹽高油等

⚠️每日飲水量會直接影響排尿的頻率，水分不足會增加細菌停留在膀胱或尿道內的時間，進而繁殖，最終造成感染。每日足量飲水，人體所需水分可用體重(公斤)x30c.c.來計算，即是每日飲水建議量

#同場加映
🔸男女私密養護大全 http://kaijun.com.tw/trend-86/
🔸5個多喝水的理由 https://reurl.cc/MAqXOK
🔸5大花青素果物 https://reurl.cc/eE1WMW
🔸5個大蒜的好處https://reurl.cc/4aZQjV
🔸5款花椰菜的優點 https://reurl.cc/j8LlWL
🔸5個芭樂的優點 https://reurl.cc/O09VrA

#凱鈞話重點
#5大神腎泌方

《與廁所相親相愛-關於尿道炎》

#女生必看
這週的忙碌讓我喝水量驟減，使我在約定好今天早上七點的搬家日，提早1點多就被不斷頻繁的尿意吵醒，眼看老朋友來了-是尿道炎，開始出現血尿，只好趕緊急診。

活到現在惹過5次尿道炎，都是太忙憋尿、喝水量太少，經驗老道所以體感能感覺到「死定了！又來」，也非常知道去看醫生的流程一定都是「驗尿、問診、等報告、給藥或評估有沒感染至腎臟是否住院」，過程會感覺超～久～極度難耐，因為尿道炎來得快去得也快，當感覺到頻尿、灼熱感，病程很快就會來到血尿，膀胱尿道疼痛無法站立，非常需要一個行動廁所，在等待的那些時刻根本人間煉獄，但投藥之後加狂灌水，讓尿道細菌趕緊排出，殺菌到恢復正常，其實也很快，大概2-4小時內不舒適感可以排除，不過千萬不要卸下心防，一定要持續多喝水多排尿，不然很容易復發！假如一旦感染到腎臟，會非常危險，腎臟佈滿血管，最後腎炎接著引發敗血，那真的很可怕。

✅怎麼發生？
女性的尿道比男性短，因此相對容易引發泌尿道感染，如果不愛喝水或是憋尿，請相信身體很聰明，它會讓你一次需要狂灌水、狂排尿，而且是「不得不」，就開始需要抱著一大桶水壺跟馬桶相依為命，此刻完全能體會什麼是在廁所很有安全感。除了憋尿、水分攝取不足，老人以及免疫力差時都可能發生。

✅如何預防？
說了這麼多，是想呼籲女性同胞一定「 #不憋尿、#多喝水」，如果也呼籲男性同胞多分擔女性的辛勞，女生生理狀態真的比較無法操勞，尿道炎真的可大可小。
另外，大家可能會聯想到「蔓越莓的前花青素」，常常聽到可以「預防」泌尿道感染，不過，從目前研究看來，足夠的劑量確實是會在感染時有所改善，但是沒辦法「預防」的，預防方式還是要回歸多喝水。

今天從凌晨一點多發現去醫院急診到離開醫院凌晨4點多，只有煎熬可以形容。
護士：要先驗尿，至少15毫升的尿液
（有過的人就知道，這時候可能發展到快要尿不出來）
我：我快尿不出來了😖
護士：需要幫妳導尿嗎？
我：我去試看看尿出來..
（立刻怕的回絕，因為聽說過導尿似乎炸痛）
然後等報告、等醫生、打針、等藥…
回家已是清晨5點天已亮。還要洗澡..

除了真的很不舒適很煎熬同時也覺得自己沒把自己照顧好太不應該，沒有保護好醫護量能，疫情期間去醫院，沒有必要性不會讓你進到醫院，所以需要待在外搭的棚子各種等候，瞬間覺得自己像在戰地的醫護站一樣😭

好的，這一長串文字都是在馬桶上分享完，要準備搬家了，大家一定一定要照顧好自己的泌尿道😔

#泌尿道感染
#女性保健
#圖為身為廁所守護者的時候

『醫師我又血尿了』
一位70歲的阿姨一屁股坐下來就這樣跟我說，語氣中充滿了無奈和絕望。

這是我一個老病人，一位退休國小老師，已經看了好幾年了，常常再夏天會有血尿的問題，但是每次檢驗有時候一點點濳血或是結果都是正常的。

『阿姨真是很奇怪，我們血尿常見的可能檢查過可是都是陰性』
我點了一下之前的檢查紀錄，電腦斷層沒有看到結石、也沒有看到膀胱腫瘤，尿液中的沒有發炎的跡象甚至尿尿也不會痛。

『阿姨我跟你確定一下你看到血尿的時候都不會痛？』我說
其實我心裡希望他說出小便會痛，這樣一來是感染的機會就增加了不少。

『對啊，都不會痛』阿姨鐵口直斷地說！
可能要做膀胱鏡確認一下是不是有腫瘤了....

就在我一邊思考的時候，我看到阿姨正在打量著我吃了一半的7-11火龍果水果盒

『阿姨你喜歡吃火龍果嗎？』我說

『超喜歡～我每次都吃兩三顆。而且我跟你說，紅色比較好吃....』

我突然靈光乍現

『阿姨你有沒有注意到，你血尿的前幾天是不是有吃很多火龍果』

『這麼一說我最近這幾次好像是這樣......』

都是火龍果惹的禍........
『血尿』----- 先別慌！！

血尿不一定是身體生病了，可能是
1. 紅肉火龍果吃太多，使尿液染色。
2. 伴隨著下腹或腰部劇烈疼痛，可能是『腎結石』，請儘速到泌尿科門診或是急診治療。
3. 完全沒感覺不會痛的血尿，可能是膀胱、輸尿管腎臟中有『腫瘤』，也是要尋求專業幫助。
4. 一次尿不乾淨、小便無力，可能是『攝護腺肥大』引起的血尿，這種狀況好發於長輩。
5. 尿尿疼痛、有點憋不住、解尿不順等，這是典型夏天最常見的『泌尿道感染』，建議服用醫師開的抗生素治療。
6. 男性陰莖使用過度，打太多次手槍或是激烈床上運動，可能會造成血精和血尿，這時建議吃藥休息＋停機一個月會更好喔。

👨‍⚕血尿問題四步驟跟著做
Step 1 >> 冷靜，不用太驚慌，多半是泌尿道感染，也可能吃了紅肉火龍果。
Step 2 >> 喝水，多喝水看看會不會改善，並要牢記血尿時生理反應。
Step 3 >> 看病，尋求專業幫助，並把血尿時生理反應告訴醫師（不要說忘記了，或是講模凌兩可的答案，這樣醫師會誤判喔！
Step 4 >> 觀察，如果伴隨下腹或是腰部劇烈疼痛，一定要儘速就醫，避免腎結石引發其他部位發炎狀況。

最後，貼心提醒鳥友們，平時要好好保養自己的腎臟和泌尿道，保健很重要。

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#鳥科學先生 #泌尿科顧芳瑜醫師 #台北泌尿科

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11/1 晚上9點 一刀未剪
非常感謝侯鎮邦醫師邀請，為大家做用藥安全主題直播：
幫忙上字幕讓更多人一起學習 http://bit.ly/2XVC4Bz
00:00 醫師藥師一起直播
04:26 正式開始啦～
06:35 為什麼以前看完醫生就可以直接拿藥，現在還要到藥局去領藥這麼麻煩？
10:00 藥師調劑時候在做什麼？
11:55 醫師看診時接受藥師把關建議調整藥物
14:36 我只是生一點小病，可不可以去藥局拿藥就好？
16:10 非處方藥必須附上民眾看得懂的說明書
18:10 飯前吃、飯後吃有差嗎？
22:44 吃藥一定要配胃藥嗎？
23:25 吃藥一定要配水
25:35 膠囊可以打開嗎？吞下去、含嘴裡、磨成粉？
27:18 吞膠囊的方法，低頭法
28:46 小孩多大可開始吃藥丸？
31:36 吃錯藥怎麼辦？
35:21 腎水腫要吃什麼藥？形成原因很多 請找專科醫師判斷
36:58 慢性病處方籤 在外面藥局領有保障嗎？
44:12 過期的藥還可以吃嗎？
46:55 藥過期有沒有關係？保存期限怎麼決定的？
49:00 藥罐裡面的棉花跟防潮劑需要拿出來還是放在裡面？
51:22 吃剩的藥怎麼丟？沒吃完的藥需要回收嗎？過期的藥物怎麼處理？垃圾桶？倒馬桶？
58:30 念藥學系 當藥師好嗎？出路如何？
1:03:28 男性的PSA(攝護腺特異抗原)指數高過5以上，除了吃藥以外有其他方法嗎？
關於PSA是什麼，數值高怎麼處理，可以看以下二個生動解說的影片
https://tw.wen8health.com/article/748?fbclid=IwAR35laudhQde4GoSbc_9-LgUq7eFeEzG9plhavGsi5pykMejrg7TRTImIdw
https://youtu.be/7nGHgHR5ERg
1:04:47 有人跟我說吃ＯＯＯ對＊＊＊很有用耶！我不要吃西藥，我要去吃『那個』
1:06:48 醫師藥師對『非藥品的看法』
1:08:11 美國的處方藥可以廣告，威而鋼、樂威壯，健保不給付需自費，使用仍有風險，請找醫師詳細診斷開立處方


我也會幫大家問：
1:09:32 什麼症狀需要去找泌尿科醫師？泌尿科負責什麼疾病？
1:11:10 男生女生要挑醫師的性別嗎？女泌尿科醫師大約只有40/1000位
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1:23:11 蔓越梅產品有效嗎？
1:27:15 性行為是否容易產生尿道炎
1:31:23 預防因為性行為而產生尿道炎的方法
1:34:13 男生結紮有幾種方法？差別是什麼？
1:35:27 侯醫師對男性結紮的詳細建議，說明影片如下
https://www.facebook.com/NewUroTech/videos/2106499353000545/
1:38:07 之後後悔還可以把結鬆開，恢復生育功能嗎？
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1:41:17 攝護腺肥大若出現症狀要去找泌尿科醫師，四大症狀說明
1:42:42 有什麼良好的生活習慣對攝護腺症狀有幫助的？
1:45:01 市面上常見的男性強壯保健品馬卡、鋅、精胺酸等等，有效嗎？
1:48:02 睡前喝水可以防中風嗎？你又叫我睡前不要喝水？
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本集主題：「說不出口的「泌」密：一本大獲全「腎」療癒實錄」新書介紹
　　　　　
專訪作者：謝登富 醫師
　　　　　
內容簡介：
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下半身紙上健檢，泌尿科健康全攻略
　　
泌尿科權威醫師為你健康揭「泌」，急尿、結石、不舉、睪丸炎、攝護腺肥大、泌尿腫瘤，一本通通有解！
　　
動不動就想跑廁所？→漏尿、膀胱發炎，女性切身之痛！
頻尿、血尿、泡泡尿 →泌尿疾病不再是老人家的專利
腎結石一定要兵戎相見？→當心，不痛的最可怕！
攝護腺大小不是問題？→尿不出來問題才大
膀胱癌、攝護腺癌、腎細胞癌→泌尿腫瘤的安心醫療
蛋蛋的哀傷→陰囊積水、睪丸急症微笑處方
腎不好，最後成為剩男？→性功能迷思大揭密
　　
➤完整揭示泌尿系統大小毛病，男女下半身的健康指南
「人有三急！」不管是尿急、屎急、屁急，「內急」都是公認的最緊急！
　　
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泌尿科權威醫師 精選十大健康解「泌」
Q1：「女性頻尿，是不是膀胱無力？」
→妳不是無力，是太過敏感而已！
Q2：「補鈣過了頭，反而造成腎結石？」
→鈣無辜，不要自己嚇自己！
Q3：「攝護腺變大就要動刀？」
→問題不在大小，有症狀才需要治療！
Q4：「PSA指數過高，就是攝護腺癌嗎？」
→不！PSA高，不等同得到攝護腺癌！
Q5：「男性早洩如何改善？」
→若以生理因素來講，其實「早洩」才正常！
Q6：「經常無痛性血尿，只是泌尿道感染？」
→千萬別輕忽，當心罹患上泌尿道上皮癌。
Q7：「抗生素、類固醇對身體有害？」
→正確時機使用正確藥物，對身體才是最大幫助。
Q8：「尿液氣味重，表示體內毒素多？」
→可能因飲食造成氮氣過多，多喝水即可！
Q9：「睪丸癌最愛找年輕人？」
→僅佔所有癌症0.24％，切勿過度恐慌！
Q10：「腎細胞癌一旦檢出，大多是末期？」
→早期難被發現，若有血尿、腰痛、腰腫塊，趕緊就醫！
　　
──下半身紙上健檢──
泌尿問題一開始多是困擾生活的小毛病，
演變成腫瘤大多沒有明顯徵兆，
因此，一有症狀，趕緊就醫才是王道！
　　　　　　　
作者簡介：謝登富 醫師
◎現職
台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師
台中市大台中醫師公會副秘書長
　　
◎醫療專長
泌尿腫瘤、排尿障礙、尿路結石、腎臟移植、男性學
　　
◎榮耀
2001 年中國醫藥學院附設醫院優良醫師
2016 年台中市大台中醫師公會 第三屆醫療貢獻獎
　　
◎理念
奉獻所學，努力提供因時、因地、因人的治療