#東京奧運 如火如荼地展開了，為選手加油喝采的同時，也不免注意到他們長期訓練留下來的皮膚印記。摩擦造成的水皰跟長繭是最常見的，#運動選手 身上還會有哪些皮膚症狀跟他們長年反覆辛勤練習有關呢？今天撇開發炎性和感染性的皮膚問題不談，來看一看除了水皰跟長繭之外的 #物理性\機械性 引起的皮膚病吧！

#指節墊(knuckle pads)
長在指節膚色無症狀的斑塊，最常在近端的手指關節出現，但腳趾關節也可能會有。最常跟拳擊有關。

#運動員結節(athlete's nodules)
長在指節、膝蓋、腳背膚色無症狀的斑塊，跟反覆受壓、受傷、摩擦有關。衝浪、拳擊、橄欖球、曲棍球、柔道跟空手道的運動員都有可能會出現。

#壓力性丘疹(piezogenic pedal papules)
多顆1~5mm無痛膚色或黃色顆粒在受壓的部位，像是腳跟的側面跟後面。這跟長時間運動、久站筋膜層有點裂開讓皮下脂肪跑到真皮層有關。不受壓的時候，例如腳抬起來，病灶就會消失不見。拳擊、體操、馬拉松選手的手掌跟腳後跟都有可能出現。

#慢跑者腳趾(jogger's toe)
慢跑的人腳指頭很常會跟鞋子碰撞，因此產生血腫的情形。此外也會伴隨腳指甲下方角質增厚還有甲床分離。

#黑腳跟(black heel)
在腳後跟出現無症狀的黑色斑塊，有時會跟黑色素細胞癌搞混。很常出現在籃球、足球、網球運動員身上，因為他們需要急跑急停，腳跟地板間會產生剪力，而腳後跟沒有充足的脂肪墊可以保護血管，血管破裂出血就是造成黑腳跟的原因。

#黑手掌(black palm)
跟黑腳跟的成因一樣，只不過出現在手上。舉重、體操、網球(有拿球拍的運動都有可能)、登山、高爾夫球的運動員的手上可能會出現。黑腳跟跟黑手掌都不會痛，而且過幾個禮拜就會自行消退。

J Clin Aesthet Dermatol. 2015;8(4):31-43.
The Journal of Dermatology. 2009; 36(11):608-11
CMAJ o OCT. 12, 2004; 171 (8)

#林政賢皮膚科

牛皮我本人是肌膚極度乾燥的人類(幾乎已經到DNR程度)
手部跟身體都是~~~ 四季都是QQ
尤其每到冬天掀開衣服皮屑就會紛飛的那種乾(是否太Detail)
乾到咩姐看了都作噁的那種乾（詳見照片中的對話截圖）

開始上班之後
因為每天都要大量洗手
兩隻手都會自動自發的龜裂
譬如指甲跟手指會突然分家
或手指彎一下關節處就裂開
手掌的地方也會乾到發癢
但因為我很不愛擦護手霜、身體乳液，非常不愛
常放任自己的皮膚乾到發癢
久而久之已經非常習慣這種乾癢的症頭(這樣對嗎？)
反倒是同事看到我的手腳都覺得渾身不對勁

倒也不是真的不想擦，而是坊間很多乳液我真的都無法 偏水
我這種乾到不行的膚質一擦就吸光，真的沒在誇張
真的一擦就消失在我的皮膚上，好像沒擦一樣
比較滋潤的乳液則是很難吸收，會黏黏的一整天
來回抹超過二十次都還是白白的一層在皮膚上
所以不喜歡擦乳液的原因是這樣的!!(對誰解釋)

這次接到 德國施巴sebamed(台灣總代理)的邀約
(施巴跟我同事一樣都看不下去了XD)
體驗 #B5密集修復護手霜 #5%尿素極效修護乳液
一開始想說大概也是差不多吧
但因為被咩姐勒令一定要好好擦
所以只好硬著頭皮上
殊不知，真的就是殊不知
跟我原本的印象完完全全不一樣

第一個就是味道很不錯
淡淡的香味不會太濃
是那種棉被裡軟軟的味道(什麼奇怪的形容)
就是一個很舒服的味道，擦完很好睡啦
第二個則是吸收度非常好
來回抹個三四下就吸收進去了
完全沒有黏膩感
第三則是每天使用後
皮膚乾糙脫屑的情形改善非常多
為了避免有誇大的嫌疑
我這一個月來都只有抹左腳
可憐我的右腳只能繼續乾燥度日
附上照片讓大家檢視一下

而且重點是我一天只擦一次
(被廠商瞪，其實隨時覺得乾燥都可以擦，一天至少擦兩次比較好啦)
非常推薦給不喜歡擦乳液但是又想要有效改善乾燥肌膚的人

施巴的護手霜和身體乳真的是完全出乎我意料之外的產品
認真有改善到我放棄治療的皮膚
而且軟軟的香味真的非常打中我的心
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【家庭醫學】~ 腸病毒造成的「脫甲症」(Onychomadesis)

天氣變涼了，腸病毒也慢慢過了高峰期；接下來就是流感旺季了...

不過最近門診開始看到幾個指甲裂開的小朋友 (可能大部分的還是去皮膚科就醫了)，看病歷資料，就發現大約2-3個月前有腸病毒感染的情況；評估之後，排除其他可能原因，就可以確定是腸病毒造成的脫甲症。

※ 手指甲的生長速率約為0.3cm/月；腳趾甲比較慢，大約是0.1cm/月。所以從腸病毒感染，影響到生長板，到真的出現指甲裂開，都要數個月的時間。

至於處理方式，大部分都不用管它，等好的指甲慢慢推上去即可。如果表面粗糙，容易勾到衣物或襪子，就建議包起來，才不會拉扯到而整片指甲脫落。

如果沒有腸病毒感染病史，可是指甲也裂開，那就建議就醫評估囉。

#腸病毒 #指甲 #脫甲症

幾乎人人都試過生倒刺，指甲邊出現一條又一條凸起的皮屑，一見到就想狠狠撕掉。究竟為何會長出倒刺？應如何處理倒刺？皮膚科專科醫生陳厚毅話你知。

坊間流傳長出倒刺與缺乏維他命C或某種身體元素有關，其實不然。陳厚毅醫生指，長倒刺的主要原因是皮膚乾燥。陳厚毅醫生說：「有些人較容易有倒刺，有些人則不然。主要原因是日常護手做得不太好，經常塗潤膚膏的話，倒刺一般會較少；而經常做家務的人，都會較容易有倒刺。」除了常做家務易有倒刺外，其實經常洗手的人一樣較易有倒刺，因為洗手會洗走皮膚表面油脂，使其乾燥，皮膚細胞繼而裂開，形成倒刺。另外，女士修甲或gel甲時，會剪走指甲溝旁的皮，令指甲溝保護膜消失，除較易出現倒刺，亦容易受真菌或細菌感染。

https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210221/57CN7DHMM5G25D6EUZCE36JOZA/

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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