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在 腰椎第四五節壓迫復健產品中有3篇Facebook貼文，粉絲數超過0的網紅，也在其Facebook貼文中提到， ～案例分享～ 一名習慣久坐的工程師來求診： 站著和走路時會出現臀部和前側小腿麻痛的現象。5年前就開始走路出現腳麻，但最近麻痛變得更頻繁。由於不想接受手術，因此嘗試了傳統整脊和復健診所的拉腰和電療，但效果都很短暫，僅維持2-3天。 這次看診希望能讓他在走路和跑步的時候都不出現腳麻的現象，否則會考...
腰椎第四五節壓迫復健 在 Amber Physiotherapist, MSc Instagram 的最讚貼文
2021-09-10 20:51:53
哈囉各位大家好，我是魍魅物理治療師Amber～ 今天來介紹之前答應要寫的文章～ ‼️椎間盤突出 👉🏻什麼是椎間盤？ 介在每個椎體中間，厚度大概0.7-1公分，寬度大概4公分。 ‼️『用來不斷承受傳遞身體的重量以及肌肉的緩衝負荷壓力。』 ‼️椎間盤突出的等級： 0：正常的椎間盤...
腰椎第四五節壓迫復健 在 李薇 Instagram 的最讚貼文
2021-02-17 08:35:37
下背痛開刀後能不能運動呢? 1位56歲男性五年前 做過腰椎第四五節脊椎融和手術 ，開刀後改善了一年多，3年前又復發， 再開腰椎2-3節腰椎椎板切除術。來門診請我看他的神經傳導檢查，腰椎神經壓迫一半以上 ，近期幫女兒照顧一歲的小孩，樓梯抱上抱下 ，病人說他常常痛到睡覺痛醒、坐久起不來 ，有時雙腳麻和...
腰椎第四五節壓迫復健 在 Facebook 的最佳解答
～案例分享～
一名習慣久坐的工程師來求診：
站著和走路時會出現臀部和前側小腿麻痛的現象。5年前就開始走路出現腳麻，但最近麻痛變得更頻繁。由於不想接受手術，因此嘗試了傳統整脊和復健診所的拉腰和電療，但效果都很短暫，僅維持2-3天。
這次看診希望能讓他在走路和跑步的時候都不出現腳麻的現象，否則會考慮要開刀了。
評估檢查發現：
1. 腰椎往右側彎時右側臀部會麻，且側彎只有20度（正常約40度）。
2. 生肌節測試腰椎第3，4，5節有問題，也就是膝蓋踢直、腳背和大拇指往上翹的動作都較左腳無力。
3. X光影像呈現腰椎第四節滑脫，薦椎過度前曲和腰椎稍微往右邊側彎，造成右腰椎第3/4，4/5和腰薦椎的神經出入孔較狹窄。
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由於腳的運動和感覺神經支配是由腰椎孔出來，因此當腰椎的位置排列異常的時候就會夾到神經，出現下肢紅、腫、熱、麻、抽痛、感覺過度敏感或下降的現象，有些甚至出現肌肉無力和萎縮的狀況。
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個案影像上可以看到第3節到薦椎都有狹窄現象，加上往右側彎，因此右側彎時會使椎間孔更小，出現麻的現象。長期的壓迫也導致這幾條神經支配的動作（膝蓋踢直、腳背和大拇指往上翹）力氣較小。個案麻的區域如小腿前側和臀部都是腰椎第五節支配的區域。
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治療時，我們以徒手治療將脊椎狹窄的位置拉開，讓滑脫的腰椎較好復位，並將過度前曲的薦椎調整到更好的位置。接著訓練其腹部的核心肌群，用腹內壓和週邊的肌群穩定滑脫的脊椎，使脊椎不會繼續往前滑。接著教導腰部拉筋的運動作為回家功課。
一週後復診，個案明顯的覺得麻的程度大大的下降了，可以走路的時間也從5分鐘變成半小時。過了兩個月的治療，幾乎沒有麻的狀況，腰也很偶爾才會出現酸痛，因此慢慢地加入重訓，恢復運動習慣。
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很多人會覺得腰酸背痛很正常，偶爾腳麻也很正常，但其實那是身體在釋出警訊：要好好的照顧保養了！
『椎間盤突出』或『滑脫』一定要開刀嗎？
不一定，趁變嚴重前都有機會使用非侵入性的徒手物理治療配合運動治療正！
有症狀的人要記得及早就醫治療喔！
腰椎第四五節壓迫復健 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最佳貼文
下背痛開刀後能不能運動呢?
1位56歲男性五年前
做過腰椎第四五節脊椎融和手術 ，開刀後改善了一年多，3年前又復發， 再開腰椎2-3節腰椎椎板切除術。來門診請我看他的神經傳導檢查，腰椎神經壓迫一半以上 ，近期幫女兒照顧一歲的小孩，樓梯抱上抱下 ，病人說他常常痛到睡覺痛醒、坐久起不來 ，有時雙腳麻和無力，
坐骨神經痛。來門診時說: 他找過以前開刀的骨科醫師， 打類固醇也沒有改善，骨科醫師說已經先不要再開刀 。轉到復健科建議做增生治療。
➡️我問:病人之前復健或開刀後有沒有運動?
➡️病人說: 開到後傷口痛都不敢動，沒人跟我說要做甚麼運動阿?怕傷口裂掉，就沒有做運動
➡️我在執行腰椎增生注射時，
發現整段腰椎皮下肌肉嚴重沾黏， 長針困難穿入進脊椎，
➡️完畢請病人回去做一些伸展、溫和肌力運動，搭配增生療法 ，兩個月後，病人不只不會痛， 也可一次跑8公里，每週跑3次。不痛至今已維持半年以上
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下背痛原因常是因為核心肌肉力量不足，又常要搬重物或彎腰。
下背痛是常見的問題，
每個人一 生中有80%的人有發生過下背痛的情形， 下背痛致本原則，還是要把失能的腹肌、深層背肌練 強，把緊繃的淺層背肌放鬆。無論手術前或手術後，核心腹肌運動可以減少手術後恢復時間，更 能減低再開刀風險。
腰椎第四五節壓迫復健 在 相太醫的復健門診-陳相宏醫師 Facebook 的最佳貼文
不是只有負重深蹲和硬舉才是健身!!!
門診病例分享
24歲男性熱愛健身，尤其是愛挑戰大重量的負重深蹲和硬舉(我很多門診的朋友都這樣)，這幾個月腰痛以為只是健身的肌肉酸痛，不以為意，直到他的朋友也是我診所的治療師告訴他一定要來看醫師，在臨床理學檢查直覺就不太像肌肉的拉傷，腰薦椎都有多處的壓痛點，身體後仰更不舒服。
在幫他安排了腰椎X光攝影，才發現此男性在腰椎椎間盤有多處的狹窄和壓迫，如箭頭所標示腰椎第一二節(L1-L2)及第四五節(L4-L5)都有明顯的狹窄，幾乎都快要骨頭碰到骨頭(bone to bone)，因為人體會有保護機轉，當腰椎不穩定椎間盤狹窄，就很容易造成腰椎周遭的肌肉、肌腱及韌帶代償性的變緊，當外力大重量作用在下背時就更容易拉傷了。
在門診有很多健身的朋友，也有很多一直追求大重量的負重深蹲和硬舉，好像只有這兩個動作才是健身之王，不做到這個動作就不帥，當然教練也會被客戶逼著一直帶著客戶做負重深蹲和硬舉，挑戰再挑戰，當然受傷的機會就會大增。
其實我一直強調安全健身，每一個人的骨關節肌肉都有他的極限，也只有自己才知道，肌肉也不會無上限的一直變壯變大，當肌肉撐不住了就壓到椎間盤，輕微椎間盤脫水狹窄，嚴重則是椎間盤纖維環破裂髓核流出。
可能年輕做做復健就會好了，但是椎間盤的狹窄也時候是不可逆的，受傷了就是受傷了，當年紀慢慢變大，肌肉沒有以前強壯了，腰痛的問題都會慢慢浮現。
健身就像刀的兩面刃，有它的好處對於肌肉和脊椎，重量訓練還是有無可取代的地方，同樣的如果漫無止盡的加重量超過自己能負擔的，就會造成傷害。
循序漸進、量力而為依舊是我給愛健身的朋友的建議
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