【小朋友脖子上摸到一顆軟軟的，是腫瘤嗎？】

門診常遇到的問題之一

爸媽會擔心，在孩子的頸部摸到一顆腫起來的「東西」，怕是「拍咪阿」（壞東西）帶來我們兒科醫生的診間檢查。

#百分之99的情況都是良性的

這些其實是 #腫大的淋巴結，是免疫系統工作的正常表現，不是「壞東西」不用太擔心喔～

有時候是一顆
有時候好幾顆

幾個月大的嬰兒就會有
幼稚園小朋友也可能有

#淋巴結是什麼呢？

每個人體內都有免疫系統，淋巴結是其中的一環。

淋巴結裡有淋巴球，是免疫細胞的一種，就像免疫碉堡的前哨站裡，有哨兵駐守一樣。

外敵（病菌）入侵時，
哨兵（淋巴球）迅速增兵（增生）。

哨兵（淋巴球）的作用
就是殺死敵人（摧毀病菌）。

這時候因為淋巴球增加，
所以淋巴結腫大。

#淋巴結分佈區域很廣

🔹後頸部/枕部
小貝比較常在後頸部～耳後摸到這樣一顆一顆小小的、軟軟的、會滑動的淋巴結

🔹耳後～頸部淺層
大一點的孩子蠻容易在胸鎖乳突肌（轉頭時會變明顯的那束肌肉）這附近摸到淋巴結的，感冒時尤其明顯。

🔹腮腺扁桃體區
腮腺炎、扁桃腺發炎時容易腫大，通常是病毒感染（症狀就像感冒一樣），偶爾會遇到細菌感染的情形，治療就會好。

🔹下巴
比較少遇到，但歐醫師也遇到過一個孩子在下巴有一顆軟軟的、大約1公分的淋巴結，轉診超音波檢查後發現沒事，觀察到後來就消退了。

但位在頸部中線的腫塊還有另一種可能叫做「先天性甲狀舌骨囊腫」，是良性的，通常不用治療，可以不用太擔心。

PS：全身還有其他很多地方都有淋巴結，今天先略過不提。

#什麼時候該就醫檢查？
有些情形是那不到1%的「拍咪阿」，會有徵兆。

🔹惡性腫瘤會伴隨有其他症狀
真正的「壞東西」常常會伴隨一些症狀，例如：

腫塊迅速變大
不明原因發燒
體重快速減輕
夜間睡眠盜汗
臉色異常蒼白
活動力極度低

如果真的是白血病、淋巴癌來的腫瘤，比較容易出現在「鎖骨上緣」。

🔹腫塊變得又紅又腫又熱摸會痛
如果哨兵（淋巴球）跟敵人（病菌）作戰失敗，敵人佔山為王，這時候可能會有發燒、疲倦不舒服、疼痛等症狀。

如果淋巴結腫大又痛，伴隨生病的症狀，就該就醫治療喔！（如果化膿就會需要抗生素治療）

🔹腫塊摸起來觸感硬硬的、不能滑動
通常良性的淋巴結腫大摸起來是軟軟有彈性的、QQ的，如果變成硬梆梆的、像跟皮膚黏在一起不會滑動的，可能代表裡面的細胞是惡性的，可能是癌症。

🔹超過1.5公分以上的腫塊
建議安排以下檢查，釐清這個到底是正常的還是有問題。

超音波檢查
抽血檢驗（必要時）
細針抽吸細胞學檢驗（必要時）
電腦斷層（必要時）

#小孩頸部腫塊 #頸部腫瘤 #兒科門診日常 #淋巴結 #免疫力

影片：感謝門診家長（美麗辣媽）同意錄影作為衛教使用🙏

大家真的真的好久不見，我是撒醬。（還記得我嗎？😭）
我因為去年8月突然得致命疾病差點死掉，消失了10個月，放下一切與世隔絕只專注在維持我的生命跡象。
真的太曲折離奇說來話長，在那之前請先容許我跟大家小報告一下
在我病倒之前，我有寫了日文教學書籍，隔了好久最近終於上市了‼️‼️實現了我出書的夢想（這一年都沒好事，真的是我的安慰）

N1-N5都會有收穫，每個單元都有練習題唷～懇請支持🙇🏻‍♀️
博客來：https://www.books.com.tw/products/0010890851?gclid=Cj0KCQjw--GFBhDeARIsACH_kdZVbnND8f8o817DJvsetQ3TbY9wUJ2fuE3-T_xFJzH-Xtea5xk0SosaArcDEALw_wcB
(各大實體或網路書局，momo購物、PC home等等都有賣唷🙌🏻）

還有就是今天是日本送疫苗給台灣的日子，我有認識台日交流上非常重要的一個國際性社會團體🇹🇼🇯🇵
其中有台灣人想要對日本表達感謝之意請我翻譯，我有趕快把台灣人的感謝之心翻譯成日文傳達了☺️（中文原文請看到文章最後）

回歸我的近10個月生死奮鬥記，應該沒有辦法在這邊說清楚，有拍成youtube影片
過幾天再請大家看看了，若覺得最近自己很衰的人，看完了應該心情會比較好😂笑

先講一下我因為身體生病了，心裡也病得很嚴重，到今天、現在這一刻，要振作面對自己的終身的疾病問題向大家交代，真的需要我很大的勇氣。
我這陣子一直都憂鬱自閉很嚴重，只要和人接觸或聯絡就會突然心悸呼吸困難，全身發抖
所以這幾個月都沒有跟任何人聯絡跟看消息⋯
我也不知道為什麼自己變得這麼奇怪，人生從來沒有變得這麼奇怪過

好像身體的變異對我的身心打擊太大了
以至於就連一直想復出都每天想，想好幾個月，一直到現在一邊發抖一邊克服在打字
也很謝謝有加入我Telegram的日文語音教學的朋友耐心等待，我會開始恢復教學更新的🙇🏻‍♀️

終於要從頭講一下事情的經過了
還記得去年2020年的8月，開了日本來的x park水族館 我去玩還有拍youtube影片上傳
結果真的真的沒想到隔沒幾天，鬼門一開我就差點被抓走了，遊走在生死之間 😨
人生第一次的開刀手術，就是生死關頭的手術

我現在可以在這邊打字，真的是奇蹟
感謝男友Pelan是救命恩人了
一開始我只是有一點肚子痛而已，以為是腸胃型感冒
就馬上去診所看病領藥，醫生也跟我說是腸胃型感冒

但是我吃了藥之後，覺得肚子還是有點怪怪的
但手上藥還超多的，以我的個性，沒有吃完3天的藥，100%絕對不會再去看診
就覺得是不是要吃幾天才會藥效比較明顯

但Pelan就很擔心一直ㄧ直叫我再去別的診所看（這是巧合1)
因為他一直很認真叫我去要我一定要答應他，平常他叫不動我，但我就被他說服，答應他去看別家了（這是巧合2)
當天又剛好是禮拜天（這是巧合3)我剛好也沒有工作，有時間去看醫生，不然我可能就覺得隔天再去看就好了
剛好家裡附近有一家診所，禮拜天照常營業到晚上（這是巧合４）
不然其他家診所禮拜天都休息，我就會也懶得跑太遠去找，而且週日就算跑很遠找，可能也找不到
以上4個巧合只要有一個條件沒有發生，我現在真的不在這個世上了

結果被第二家診所醫師說他覺得有點奇怪，把我轉到大醫院去做更進一步的檢查
當時還不知道事情的嚴重性，但到了大醫院後電腦斷層什麼的檢查全都做遍了
突然有個穿白袍的醫師過來跟我說：我需要現在立刻開刀
我真的快嚇死了，因為不知道為何自己這麼嚴重，而且從來沒有開過刀真的害怕到想哭

就被告知是急性腹膜炎，若醫療危險等級最高級是4級的話，我已經是3級危險狀態了
還被說我不現在開刀就會沒命了
一切的一切我都不敢相信是真實的，因為我真的肚子才痛一下而已，怎麼變成攸關性命的事

結果一開刀完起床，看到自己肚子開了3個洞，有2個洞還插著管子，我真的差點沒嚇到昏倒
還有自己的肚子超級大到像孕婦
然後肚子痛到一根寒毛都不能動，是真的完全無法動
但這些都只是前菜而已，沒辦法好好敘述，後來發生太多事情了若有興趣知道的人請看我日後發佈的youtube影片

我住院住了一個月，超級煎熬漫長
簡單講的話開完刀後我突然莫名單隻眼睛模糊，被說好像有青光眼（後來出院後幾個月檢查才知道像是骨牌效應有關係）
然後開刀完雖然劇痛但是隔天就一定要邊哀號起來走，不然腸子會黏住又要開刀，復發率超高

一開始持續高燒1~2週，退了後原本以為可以出院了，結果因為營養師的疏忽，讓我腸子卡住狂吐
一連串的惡夢才正式開始
因為我一直都不能吃東西，變成要另外開刀，又要進手術室開脖子插管，鼻胃管讓我無法呼吸，一呼吸就要吐，也沒辦法躺著睡覺
點滴血管也常常爆血，真的度秒如年要發瘋了

然後因為打太多點滴跟藥，我的身體莫名腫起來，又要進手術室開刀了
每天都有不同狀況在發生，真的趕不上身體的狀況
前前後後我好像斷食了11天，連一滴水都不能喝
也一直很焦慮若再不放屁（表示腸子有通）我的肚子就得再開刀一次
真的每天很焦慮心理壓力很大很害怕
後來終於放屁了Pelan也很開心的抱著我說：我真的覺得是香的🤣笑

但故事才到一半，開始可以慢慢飲食之後也是超辛苦
我喝流質的什麼進去，一定要秤重紀錄，排出來的量也都一定要趁重
我的媽媽跟男友真的很辛苦，要真的幫我字面上的「把屎把尿」
因為我的身體根本沒辦法彎曲去做事情，連自己上廁所都有困難

最辛苦最偉大的還是媽媽，真的很感謝媽媽，太多狀況照顧我都快累死了
後來也維持了三個月，早中晚餐都只能吃沒調味的米水 豆腐 蛋 魚湯等等
因為我的狀況好像真的很危險，隨時都有可能怎麼樣，也感謝媽媽白天照顧我，晚上換我男友輪流，24小時有人陪伴我，我姊姊也是有空就來看我

而且男友Pelan下班後很晚了，但為了來醫院輪班讓我媽媽回家休息
我的病房沒有床可以睡，可是他每天睡醫院，竟然跟我一起住醫院，住了一個月
一整個月都是公司跟醫院的來回，也很謝謝男友家人也都很關心我，要他們兒子來陪我

好像講了很多但真的講不完，只是冰山一角😱
身體才覺得好像終於好一點了，結果半夜又很突然
我的脊椎突然劇痛痛到全身，是無法形容的這輩子沒有痛過的痛，也是這輩子最痛的痛

痛到我無法呼吸，變成呼吸困難，結果手又變成畸形沒辦法恢復原狀，完全不知道發生什麼事
雖然在那之前我一直忍住，沒有對身旁人說負面的話
但那一晚真的太痛苦忍不住一邊哭喊說：我不要活了 我不要活了
媽媽跟男友都要嚇哭了

後來隔幾天安定了之後又有新的狀況 我的腳又腫起來跟麵包一樣不能走路...等等
後來出院了之後也一直發燒好幾個月反反覆覆，肚子也是一直感覺怪怪的（現在終於好像還好了）

所以一直活在恐懼之中，覺得自己好像隨時都有可能死掉
因為出院後好長一段時間身體狀況還是不好，心情太負面了，明明知道自己奇蹟式的獲救，非常幸運了
可是我真的有好一陣子覺得自己為什麼還要活著，不想活等等奇怪的思想

然後過了好幾個月終於心情覺得好像可以調適過來了
結果又被診斷出，因為開刀住院身體的發炎反應，又引發出另一個別的免疫疾病
也難怪至從那一晚，我脊椎痛到不想活了之後，過了10個月的今天脊椎還是痛的沒有好過（當然沒有像那一晚痛到不能呼吸，但動身體會受影響）
再說下去太長了影片再好好交代了，而且這個是年輕人才會容易發作的病，所以大家真的要小心

這個我目前也還在治療中，大概換了三次的藥
前幾個月副作用很大，每天頭痛噁心想吐嗜睡沒辦法思考，完全沒辦法做任何事
沒辦法正常生活，真的很像在嗑藥的人
現在才終於比較正常了
也對不起所以我才消失了10個月這麼久

也真的謝謝大家的關心跟留言，或許我沒辦法一一回覆，但我真的很感激，也一定都會看的
真的感謝大家！
我會振作起來慢慢回歸，注意健康改變生活過我的第二人生了
這陣子也研究了很多有效的養生方法，日後再跟大家分享了！

P.s我快一年沒工作真的要吃土了，希望大家可以捧場買我的日文教學書謝謝🙏🏻😂😂😂笑

最後再貼上今天幫忙翻譯的台灣人對日本表達感謝的原文內文：

「台灣近來疫情嚴重。 今天有124萬劑疫苗從東京空運來台灣。對我們的人心安定，對醫護人員的防護起了很大的作用。 看報上說 90%以上的日本朋友都直持送疫苗給台灣。 我想其中一定也有貴社的社友表達支持台灣的聲音。 非常謝謝日本政府，也非常感謝日本朋友。 請向貴社 社友表達台灣朋友感謝之意。」

謝謝你浪費時間看我打這麼長到最後🥺🥺🥺🥺🥺

⚠️謝謝有人告訴我，我的書博客來早就賣完了，現在補貨中🙇🏻‍♀️
貼一下其他的通路🙏🏻
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2個月前把球球🐱接回家裡住以為是天倫之樂的起始
沒想到是一連串過敏之旅的開端 XDD
一開始鼻涕喉嚨痛先來，後來雙眼皮越來越大(眼皮腫起來)，連臉頰、脖子也都起了好多疹子
照鏡子都覺得自己長得好像電影裡魔鬼Say~Your~Name後被牧師灑聖水灼傷的模樣!
(話說我永遠搞不懂為何魔鬼每次都會自己爆出名字? 北七嗎?😂
.
不行!! 身為保養 Youtuber 臉也不能爛、皮不能皺
我需要能 #加強肌膚修復力 的產品!!
我要躺在棺材裡讓路過的人看到也說「喔~ 原來是個天使(?)」(好，對不起，不要潑我聖水，謝謝)
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好啦~我的重點是想分享誰救了我!
首先我要感謝 #洗鼻器 的發明~👏(之前拍的洗鼻子影片: https://youtu.be/oNeVkWvbH7U)
我每天早晚各洗一次鼻子，每次都給我沖出好多貓毛!
但有洗真的有差，我真的拜託大家人手一支洗鼻器
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另一個拯救我的是 #救火精華 #契爾氏神力小紅瓶 (11kDa超導全能修護露)
因為網路上都說沒過敏的話體會不出它的好，趁著過敏這次真的用好用滿
官方建議是化妝水之後精華液之前，但我是洗完臉就直接擦上了
每次都擠4-6下連同脖子跟鎖骨全部擦
它是 #乳白色凝乳狀質地 ， #吸收力很好 ，不黏又保濕
味道是股 #滿舒服的草本味 ，帶著涼、甜、酸的嗅覺感受
臉跟脖子大約擦了一個禮拜就有很明顯的改善
除了退紅以外，連帶乾燥的感覺也都舒緩，難怪被稱作救火精華！
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從成份配方上可以得知:
🧪獨家11kDa超導玻尿酸
-經實驗證實能擴散至第8層角質層，深層補水
🧪微分子賦活精萃: 紅蔘根、聖羅勒、五味子等活性賦活物
-快速舒緩修護泛紅，並長時間維持肌膚穩定
🧪腺苷及維生素E
-提供細胞修護時所需能量、舒緩發炎時產生的氧化因子
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我尤其喜歡腺苷(Adenosine)這個成分
學過生物化學的都知道它扮演的重要性
包括以ATP及ADP的形式轉移生物能量
可以說是生物體內不可或缺的分子🧬
分子量夠小約267Da，因此能輕鬆的進入皮膚發揮作用
不只修護，連在抗老的機轉中也是很有幫助的成分之一
.
而今年母親節契爾氏當然也推出了神力小紅瓶優惠組合
還在想怎樣買最划算嗎? 別錯過這兩個組合：
✨超導全能修護組 (如果想要對抗肌膚老化、永保彈潤，請選它)
✨超導激光組 (美白控別錯過)
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每次分享完專櫃好物後都還是要不忘提醒大家
記得先兌換試用包，親身體驗過後再考慮入手
快來這邊索取試用: (數量有限喔)
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另外，
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#隨時肌膚看起來都要像天使的樣子
#過敏不服老
#救火時刻就靠小紅瓶
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(抽獎已結束）最後來個文末小禮
tag一位朋友，並留言跟我說你的不服老事蹟
我們會於2021/4/12當日公布1位對抗老化的戰士!
送出 #神力小紅瓶正貨 一罐

所有問題一次幫你解決！

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重點整理
00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛？
01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛？
02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服？
03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛？
05:11 除了姿勢不佳，還有什麼會造成受傷原因？
06:43 椎間盤突出可以訓練嗎？
08:07 物理治療師跟坊間的按摩店差在哪裡？
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還在等什麼？現在付諸行動改變
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常用的營養品
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高蛋白健身魚
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筋膜放鬆好物
✨【TRIGGER POINT】http://bit.ly/2ZwwcSB
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
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更多影片
✨痠痛＝成長？! https://youtu.be/pXJc9GWIvqY
✨月經來怎麼練？https://youtu.be/cG22aai3PVk
✨訓練強度 https://youtu.be/mfKamvyHaNg
✨瘦小腿妳要知道的事 https://youtu.be/pb0fNccgC4E
✨局部減脂/局部瘦身是有可能的？ https://youtu.be/aAI97gwfSG0
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✨ 二手出清👉🏻 https://shopee.tw/show_o_o
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原文字幕
嗨大家好我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
今天非常榮幸的來到三個字的物理治療所
嗨我是三個字 SunGuts 耶
就是幫Ashlee看了一下她的問題
因為其實說她常常背會緊緊的之類的
所以如果想要知道我有甚麼問題
請去SunGuts的頻道
可以到我這邊看一下
那我今天也準備好幫大家問一些專業的問題
有些人呢說他們硬舉或是臀推深蹲的時候下背會痛
為什麼呢
這是一個很複雜的問題
那我可以簡單分兩個層面跟大家講
我們做這樣這個動作的時候
這樣子蹲的動作的時候
他分兩個部份的
第一個是腰彎
第二個是髖關節彎
那為什麼你在做深蹲那種動作
他其實應該要是只有髖關節彎的動作
你卻會腰這邊跟著彎到痛起來
剛剛說了這個動作是兩個的
但你要做深蹲才能做這一個
你的髖關節這邊卡住之後
所以你做不出來髖關節的彎
當你只能代償性的用腰來彎的話
你就會不舒服
第二個可能性
我們在深蹲的時候他本來就會稍微有一些腰彎的動作
那因為你的腰真的受傷的太嚴重了
用髖關節盡量做
但他還是腰有一點動到他就會不舒服
那第三個可能是
這邊他就整個僵硬住了
所以你做這整個動作都做不出來
所以你要先去分辨說
到底是哪一個層面的受傷
甚至有些人他其實根本不是就這邊有受傷
而是因為他有傳導痛
所以只要一動到這部分就會不舒服
大家如果要先找原因的話
看你自己覺得在生活中
有沒有什麼腰痛的問題阿
或是髖關節這邊卡住的問題
那些要去做一些檢查
這個都可以花一個小時來講因為很複雜
先找到問題的原因
然後尋求專業的協助
但有些人說他深蹲膝蓋會痛
為甚麼我都不討論這種主題你知道
因為要講很細 很難講
所以我很少去講下肢的主題
為什麼深蹲會痛 你要先想一下
你是不是單純在坐著不動的時候
你的膝蓋就會痛了 一個是這樣
另外一個是有些人他在蹲的時候
就是一蹲下去覺得膝蓋有點繃繃卡卡的
如果你連坐著不動的時候
你的膝蓋都會一直脹痛不舒服的人
你這邊根本就沒有受傷他就會不舒服
他比較像是脊椎所導致的傳導痛
另外一個 蹲下去會痛的人呢
他有可能是意外受傷 跌倒阿
所以膝蓋這邊有拉傷 不舒服
或是你有在做些有氧運動
他可能就會讓自己膝蓋拉傷
所以你蹲下去會痛
其實呢你脊椎有問題的時候
他也會緊到讓你蹲下去會痛
你在坐著不動都會痛的話
你要先去看一下你脊椎是不是有受傷這樣子
為甚麼有些人做胸推或是肩推的時候手腕會不舒服
撐的時候不舒服就做這個動作嘛
也不用到就是推的動作 推舉的動作
其實他是因為這條肌肉
叫伸腕肌群 就是你現在把手這樣握起來
長得這樣的肌肉 這條肌肉受傷了
這條肌肉受傷了之後 他在這條延伸的位置
會在這邊容易卡到讓你不舒服
所以這種推舉會痛的人呢
你可以先去放鬆看看自己的伸腕肌群
這個 好 這是第一個可能
他也有可能是肩膀這邊卡住了
肩膀這邊卡住的時候會讓你在整個動作練習被擋住了
就因為現在很多上班族
所以他可能是背部這邊的那個小圓肌
那邊可能被壓到神經然後或是
脊上肌脊下肌之類的問題
那還有一種可能呢是因為
脖子這邊的神經被壓迫到
所以導致的前側手臂的傳導痛
伸腕肌群這個是最簡單的
那肩推跟跟直立上提的動作
肩膀為什麼會痛
比較常見的就是我們肩膀的旋轉肌群的部分
那我們旋轉肌群阿他大部分就是
後面這裡的
脊上肌 脊下肌 小圓肌這幾條
最主要的是這三條
為什麼這三條那麼容易受傷
原因就是因為
很多人他們在用電腦的時候
習慣把手往前放
這邊肩膀的那個拉扯感
和他手這樣放過去的時候他的拉扯感
是完全不同的
那如果你長時間都是這樣放的話
這三條肌肉他容易腫起來
這腫起來之後就會結塊
讓你在手舉起來的時候
會卡到他 會不舒服
所以有些人在旋轉的時候有聲音
原因就是因為一直摩擦到脊下肌和小圓肌這邊的腫塊
所以他在這裡容易找到結塊
那這個結塊的原因就是我剛剛說的
往前拉太多引起的
所以說如果你要去找自己為什麼肩推會有問題的話
或是從這個背部去放鬆
因為這邊旁邊是有神經的
所以有些人壓一壓手會麻掉或無力的話
那不要壓 你就只要讓他自己好會比較安全一點
其實現在姿勢不佳的話
就是說那種沒有給健身教練帶的人
他們自己去做會這樣問
但很多人去給教練帶之後
還是受傷了還是不舒服
如果說你現在脊椎已經有受傷發炎的時候
那你的這個肌肉
他可能是長期背痛已經十幾年了
或是兩三年他都沒有好
那你想說去重訓看他會不會好一點
那想想你的肌肉已經卡住了
他已經卡死在那個位你再去做重訓他就會不舒服
那我來講個簡單的例子好了
像我現在用電腦的時候就習慣是
側這樣子 靠這樣子
會讓我們整個這邊的肌肉是有點結塊的
除了這個之外呢
整個這邊脊椎的神經是會被壓迫到的
那其實問題只要一干涉到神經
脊椎神經的話就會很複雜
就是我有一個理論就是這樣
你的肌肉壓迫到神經
那神經會再反過來給肌肉一個訊息
所以會變一個負向循環
所以為什麼那些脊椎疾病會十幾年他們不會自己好
他是一個不會自己好的疾病
如果說你這個已經帶有這樣一個受傷的時候
沒有去動那些肌肉讓神經受到更大的刺激
你整個感覺就會變得更不舒服
所以這是大家常見的受傷原因
那如果說你已經有單一這個肌肉
為甚麼我好像左邊的肌肉比較肥大 比較壯
那其實常常都不是壯
那是他腫起來了 他已經肥起來了
他已經變成水腫了
所以他會單側的肌肉比較壯
那個就要看說是不是哪邊的神經被壓迫到了
然後要去做處理不然他就會越練約歪
就會整個都 左邊比較肥右邊比較瘦
大家可能會想說那可能是受因人而異引起的
那不是 那是因為你一邊太肥了一邊太腫了
那都是水ok
椎間盤突出可不可以訓練
其實我很不想討論椎間盤突出的原因就是
很多人都誤認自己的腰痛就一定是椎間盤突出
或是醫生去給你看過說
阿你這椎間盤突出這樣
會把他當作一個很隨便的診斷
但其實椎間盤突出是一個很常見的事情
你我都有一點點椎間盤突出
椎間盤就稍微一點往外跑
但他其實不會壓到神經的話 就不會不舒服
那就是沒事
像是有些人拍RI出來發現他椎間盤突了很大一塊
但他說我腰不會痛 那就是沒事
但有些人可能腰痛得要命
椎間盤突出的問題就是一點都沒有
保持在一個很好的位置
所以椎間盤突不突出都不是重點
那比方說
不能重訓的椎間盤突出的問題的話
你已經有讓你的腰痛之外
傳導到屁股或是大腿小腿都已經有點痠痛
你有傳導痛這個問題的話
我會建議你先不要重訓
因為你的神經已經被壓迫到了
這時候你再做什麼重訓
他都會有點讓他的神經受到更大的刺激
那會比較危險
甚至有些人會因此就是做一做突然腳軟
然後就受傷了這樣子
我覺得不要講什麼椎不椎間盤突出
那是有點讓別人的判斷去影響你的判斷
不如就是按照自己的感覺說
如果說你有剛剛說的
單腳 可能就比較怪怪的、沒力這樣子
那這種神經症狀的話
你先去接受治療再去做重訓
會安全很多
那像這種專業的物理治療師
跟我們坊間的按摩店差在哪裡
好這也是很多人的問的問題
雖然我們看起來很像在做按摩
其實就是差不多的
按肌肉像按摩嘛
那整個重點就在於說
我們要去評估
一個患者他真正的根源的問題在哪裡
像有些人現在手舉不起來
那我們就先想說為什麼他手舉不起來
那先問他的工作習慣
或是他是哪些動作卡住
找到了之後就會發現他是脊下肌
可能是小圓肌這裡卡住
那就針對這樣的肌肉去這樣按一按
放鬆這樣就好了
像我之前就有一個患者他可能是
這邊背痛 就是左邊左下腰部這邊痛
那他去給人家做很多次按摩都沒有用
他還去拿那個按摩棒一直嘟那邊
她說好 舒服一點了
可是沒多久又跑出來了
那那時候我幫他找問題的時候
一看就知道個問題不太像是局部的
他比較像是可能哪邊傳導過來的
動動測試之後發現他其實是胸椎
這邊的脊椎某一節被壓到了
神經傳導過去的不舒服
因為他的工作常常需要往左邊這邊轉
然後搬東西這樣往這邊轉
然後可能這個動作他這邊受傷了
所以把他這個地方放鬆掉之後
他這個痛就不見了 就叫他請他去摩一次
叫他去做那些會痛的動作
他就說就比較不會痛了
我們物理治療師的目的就在於說
要去找出根本的原因
讓你可以自根
像我幫他治療好之後可能現在動起來比較不會痛
那我還要幫你想說為甚麼你會有這樣的復發原因
你有什麼復發的可能
那把他那些用掉之後你就真的變好了這樣子
那我不覺得按摩不好
像我很多患者他們原本是
因為腰痛可能十幾年了都沒有好
他只有去做按摩會比較好
可能會稍微按到他那些有點不舒服有感覺的地方
每個禮拜只要痛到快不行的時候就去做個一兩次這樣
但其實這樣是非常不好的事情
就跟吃止痛藥一樣
這種問題就不如直接去找物理治療師把他根除掉

#物理治療 #重訓

這起事件在國外算是蠻多人討論的，因為這名拳擊手在轉播時，只是因為擤個鼻子就讓眼睛腫起來，因此只好中斷比賽，那這次的影片，就是要來解釋一下，為什麼會發生這樣的事情。

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為什麼脖子會痠痛？
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起床反而更累？到底怎麼睡才對
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自己的腰痛自己救
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簡單幾步驟，改善你的駝背
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怎麼坐才正確？
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