坐在診所的角落，戴著耳機聽著張懸，有一種抽離感。

話說有妊娠糖尿病的人在產後六個月內要再驗一次血糖，確認是否變成第二型糖尿病，於是從午夜過後就滴水不進，早上掙扎的起身，預約了早上八點半的抽血，今天只需要抽二管血，分別是空腹一管，喝完糖水後二小時再抽一管，收工。

#山城姑娘的日常生活

目前睜著愛睏的雙眼，身處在英文頻道，卻獨自的聽著中文音樂，好想睡但不能睡，情緒有點低落，出門前又被Mr.H盯上，老問題再次出現，關於雪寶體重的停滯不前，他說若醫生覺得我們無法照顧好雪寶，會請社服單位把雪寶帶走，突然間有種無力感沖襲著我，我盡力的餵食，不論是母乳或是副食品，抱著雪寶時總覺得有更扎實些，我試著不要常替雪寶量體重，免得過度的壓力壓扁了自己。

#雪寶的成長記

雪寶頭頂的脂漏性皮膚炎本來快好了，結果雪寶把自己抓的頭破血流，頭頂血色模糊，幫她戴了手套，擦了凡士林，時時盯著，卻防不勝防，深怕傷口引起感染，打了電話給家醫，獲得擦嬰兒油的建議，夫妻倆一度緊繃。

雪寶四肢上的異膚時好時壞，似乎和每日保溼的次數有所關聯，這幾天紅通通的擴大了範圍，Mr.H擔心是癬，於是我又打了電話，約好了下週給家醫診斷，試著擦更多的乳霜和凡士林，希望情況好轉。

我累了，長期睡眠品質低落，期盼的睡過夜像是不可能實現的夢，伴隨著雪寶的體重，皮膚問題，還有副食品的準備和餵食，當媽媽真的太有挑戰性，像是把自己轉到了緊繃，不知何時才能放鬆，唯一的撫慰是那純真的笑容，和倚在懷裡那全然信任的放鬆，嗯，我會繼續努力。

#產後血糖追蹤

現在最想來份早餐，大口喝水，好好睡個回籠覺，但腦海裡想的是回家後要做雪寶的副食品，雪寶出生後，是比我生命更重要的第一順位。

#母親的愛

我是皮膚科醫師，常年在基層診所，第一線為民眾解決皮膚的問題。

不論是天天看到的青春痘，經年累月無法根治的酒糟，三不五時就出現的臉部過敏，季節一變就會陸續報到脂漏性皮膚炎，或是遍布各個年齡層的濕疹、異位性皮膚炎，這些深受皮膚問題困擾的朋友，在聽完診斷、衛教後的第一個問題，常常都是問我：

［醫生，我的保養品/沐浴乳/洗髮精，可以用嗎？］

［選擇溫和的洗面乳、沐浴乳，不要強調深層清潔、去角質、美白這些功能的，通常可以。］我都這樣回答他們。

市售的產品這麼多，同一品牌也可能有完全不同屬性的產品，即使我交代了大致的選購方向，但是我知道，這只是大概的方向，對患者來說，到底什麼叫溫和，什麼叫不強調療效，他們心裡充滿了黑人問號。

市售產品要看全成份

有些比較細心的患者，會特別用手機上網把產品搜尋出來，然而產品購買頁面上，充滿了各種文青式、證據派、故事幫的宣傳，卻往往少了最重要的一個資訊：產品全成份表；還有些更小心的患者，會把產品帶來門診給我看，然而我常常把產品翻過來、倒過去，上上下下、前前後後的仔細檢查後，發現其實全成份表也沒印在瓶身上，可能是打在外包裝的紙盒上，折騰了半天，對產品的內容物還是無從知曉。

運氣好的時候，真的看到產品的全成份標示，然而我也只能擔任"掃雷"的工作，看到產品包含刺激性高、洗淨力偏強、容易致敏的成份，提醒患者：這罐不要用。

但是，患者的問題還是沒解決啊！他們往往下一句就會問：
［這個不能用，好，那醫師，我要用甚麼？］

大多數的時候，在疾病急性期時，我會很認真的告訴他們：
［這幾天皮膚正在發炎，先用清水洗臉，只擦藥膏 ，停用所有的保養品！］

這一招在急性期很有用，但是麻煩的是，急性期會過，病人下次回診時，還是會問一樣的問題：
［醫生醫生，請問我現在可以擦保養品嗎？］

我最常推薦的保養品

真的要推薦保養品，不論痘痘酒糟濕疹脂漏都可以擦，安全無虞不至於過敏的保養品，其實真的有，那就是皮膚科教科書常常寫到的，街頭巷口不論是便利店、藥妝店、甚至大賣場都買得到的：凡士林！

不是凡士林牌的乳液喔！是那種一罐瓶口很大，擠不出來，要用手挖的，看起來很油，擦起來也真的很油的，油膏狀的凡士林！

［那種喔！厚！那個真的很油捏！］對！我知道你正在這樣想！

通常濕疹的皮膚，乾到脫屑發紅，發病部位在身體、四肢，短時間內擦凡士林，患者大多可以配合，然而麻煩的是青春痘、酒糟、脂漏性皮膚炎的病人，常常一張臉油的地方很油，乾的地方很乾，這種皮膚屏障被破壞，又富含皮脂腺的皮膚，使用保養品就要很注意因材施教，不能有教無類。

什麼叫做使用保養品因材施教呢？其實就是分區保養、因時制宜。

分部位使用保養品

首先要先學會辨認臉上的病灶，我們的臉，皮脂腺含量最多的地方，我們俗稱為Ｔ字部位，也就是額頭、眉心、鼻子、下巴這些地方，這裡容易出油、毛孔比較粗大，也容易有粉刺、痘痘產生，這些部位的保養，能少就少，如果不覺得乾，甚至不擦保濕也可以。

相反的，我們的兩頰、眼週則是相對比較不油的地方，這些部位如果覺得很乾，想要擦一點保濕，在不會過敏、不會增生粉刺的前提下，可以選擇自己喜歡的保濕產品。

但是、霸特，有的人連臉頰都會長痘痘、有的脂漏性皮膚是下巴眉心又油又乾、有的酒糟是連額頭都受影響，這些人的保養品，又該怎麼挑選呢？

我以前的做法是，找尋一些可信賴的保養品，仔細看過它的全成份，自己試用過一陣子後，再根據每個不一樣的病症、不一樣的部位，推薦給患者使用；即使這些我推薦的保養品，我自己都看過、用過，然而，一樣米養百樣人，專門治療過敏的藥都有人會對它過敏，何況保養品？

因此，我的標準做法是：提供一點試用品讓患者帶回家，局部、少量、重複使用約一星期左右，觀察看看擦的地方，有沒有紅、癢、脫皮、長痘痘，如果沒有的話，再大範圍擦拭。

這個做法我用了很多年，到目前為止也能讓大部分來看診的朋友們接受。但是、霸特、得模（でも），我還是遇到瓶頸。

寶寶肌膚照顧好夥伴…#Derma寶寶洗護系列

有人說過"一日一吸嬰憂鬱遠離我"，真的吸橘子連汗臭味都覺得香，長輩都稱她香香姑娘🌷～但橘子大量流汗時容易起疹會一直抓，考量她長大了更大隻一些，已經換上洗頭搓澡的Derma洗髮沐浴露，很溫和低敏洗完會有上過乳液的錯覺，也能舒緩肌膚，洗澡時碰到眼睛不會引起泛紅，之前使用過其他的會，起初以為水髒，查資料是眼球液體跟洗澡水濃度不同加上產品有點剌激才導致的

Derma還有二個選手也推薦💪我們自己用也喜歡的「保濕洗手露跟舒敏萬用膏」！無論疫情之前或現在，都會用洗手露洗手再抱橘子，很保濕不乾澀，雙手不會有那種過度清潔的不適感，帶橘子放電回來拿這罐幫她洗手，這罐已經用到要見底，花媽說要再入手🤣另款萬用膏可以塗抹在口水疹/尿布疹/蚊子叮/擦傷。我們家後面是小型森林公園🏡，蚊子都攻擊最嫩的橘子，它的成份有蘆薈厚擦會鎮靜止癢、很舒服（我跟橘媽也常拿來擦，一人用三人補❤️），Derma是丹麥的有機低敏品牌，皆能舒緩過敏或異膚的寶寶肌膚狀況，有興趣可以參考這次的開團喔💪💪

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❤️❤️Derma丹麥懶人包整理分享🙏

🌎🇩🇰Derma品牌介紹
來自丹麥的有機低敏系列的一款品牌，專為所有的寶寶設計的洗護產品，尤其是【異位性皮膚炎】或【敏感肌寶寶】皆能放心使用，不添加不必要的化學合成物質，唯一獲得Nordic Swan北歐白天鵝及Asthma Allergy Denmark丹麥低敏認證的護膚品牌，總共通過國際4個認證，不做動物實驗、無芳香劑、色素、無香精、預防過敏，也通過毒物學家的分析喔！

🌎🇩🇰Derma5大安心保證
●異膚敏感皆適用 ●無香精酒精、已知過敏原 ●天然植萃配方 ●丹麥原裝進口 ●丹麥皮膚科醫師&消委會推薦使用（萬用膏）

🌎🇩🇰敏感肌寶寶或異位性皮膚可以用嗎？
可以！台灣3-5個寶寶就會有一位過敏，有些是環境、食物外在因素誘發，或是天生，所以Derma全系列都是天然、有機、低敏、不含影響內分泌及荷爾蒙成份的洗護品，成份很安全，都是天然植萃配方不會剌激肌膚，所以可以從現在開始預防喔。

🌎🇩🇰有機水嫩洗髮沐浴露（想知道更多的體驗心得）
因為橘子長大了，我們會先用清水洗臉，然後再拿出洗沐露壓個2-3下在掌心，抹下巴、腋下、身體、頭髮來幫橘子清除身體上流汗的污垢，好起泡而且沖澡完也很舒服，感覺像用一般清水洗過而已，像我的妹妹小孩有異位性皮膚炎，她也有用這一罐，詢問她心得可以舒緩異膚的乾癢，比一般在使用的沐浴乳還保濕感覺有加精油的錯覺XD，重點無香味很讚，建議選購有壓頭的家庭號，不僅使用上更方便也平價實惠。洗完澡後也可以搭配Derma其他的按摩浴油跟護膚霜加強保濕喔！

🌎🇩🇰有機舒敏萬用膏/保濕洗手露（想知道更多的體驗心得）
萬用霜通常會抹在他容易起疹的地方，像脖子前後，或是身體有被他抓癢過的地方以及被蚊子叮，甚至尿布疹太嚴重也會塗，它可以隔離傷口跟外面細菌接觸，可以盡快恢復傷口，加上有加費拉蘆薈，擦上去第一直覺很舒服，通常擦上去過不久，橘子不會太去抓，除非真的當下剛被叮太癢可能就要等一會兒，每次我們一打開要幫她抹的時候，她還會乖乖的不反抗，由此可證她很愛XD。保濕洗手露我們真的很推耶，只要有小孩的家庭，還滿推薦必備一罐的，加上現在疫情也可以來洗手清潔，真的很保濕也很溫和，洗完不會有一種手黏黏厚重感。

🌎🇩🇰遇到口水跟頭部乳痂，可以用哪一款？
口水疹可以用萬用霜，可以形成保護膜來隔絕口水跟疹子，避免剌激！
頭部乳痂比較屬於脂漏性皮膚炎，通常發生在頭部，這時候可以洗澡前先用凡士林或是嬰兒油(Derma的按摩浴油)先軟化後再用有機洗沐露來除垢，這個小時候橘子也有發生過。

🌎🇩🇰Derma的商品可以改善肌膚狀況嗎？
應該說它可以"舒緩""鎮定"，如果肌膚狀況不穩定或嚴重還是需要看醫生

🌎🇩🇰Derma其他寶寶產品簡單介紹(皆適合異位性+敏感肌寶寶)
●有機滋潤護膚霜（可滋潤肌膚預防乾燥，搭配按摩浴油效果加倍）
●有機按摩浴油（腹部按摩消脹氣、頭部乳痂去除）
●有機防水物理防晒霜（無毒不剌激，純物理防晒，碰到水要重覆塗抹）

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00:58【我的酒糟治療】
中胚層治療
＊影片純屬個人經驗分享，不提供醫院名稱。
＊酒糟狀況不同，施打的成效與次數也不同。
＊肌膚有狀況應尋求醫師協助，請勿直接使用此治療方式。

02:48【我的酒糟保養】
1. 避免曬太陽
2. 避免接觸化學物質（改用物理性防曬）
3. 保濕要做好（使用凡士林鎖水）
4. 避免一次食用大量的危險食物
5. 避免過熱的環境
＊每個人的膚質都不同，請選擇適合自己的保養方式。

03:32【我試過沒有效的酒糟治療】
1. 十四天不洗臉，靠肌膚自然力痊癒
2. 外用類固醇藥膏
3. 口服類固醇、抗生素


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