昨天早上發生了車禍😢
限動告知一下親友們，就去休息了…
晚上醒來全身酸痛，是車禍後必經的正常現象。

很多人私訊關心，在這裡跟大家說明：
在南下工作的白牌車上補眠的我，突然車子劇烈左拐右彎旋轉打滑，我整個人突然四處亂撞的感覺，最後撞上護欄，車子停了。
當下我頭暈目眩，噁心想吐，胸口劇烈疼痛，用一點力氣問司機發生什麼事了？司機也問我還好嗎？我迷糊中說：「我現在好痛」
司機打了電話報案，叫了救護車🚑於是我被攙扶上救護車，躺著一路雙手緊扶胸口，很痛，車子震盪更痛，所以只能用力扶住胸口減少疼痛。
到了急診室照X光，初步檢查所幸沒事（但查了網路資料，有些骨折損傷幾天後才會看得出來）
當下身體多處瘀青，手肘破皮流血，護士幫我擦藥包紮好，請我起來走一走，沒事就能離開了。（怎麼可能沒事，就是到處痛啊，尤其胸口只能一直扶著才能行動，無法打噴嚏、大笑等，一點動作都會劇烈疼痛）不過生命無大礙啦！隨後，司機跟我說要去警局做筆錄，就一起去了。（司機手部嚴重燙傷）
在警局外有三組人馬，原來前方也有兩部車禍，初步判定三輛車是同一起車禍事件。可能因為疫情，筆錄在戶外做，超熱的…因為我在車上睡覺，基本上我也說不出事故為何發生，只能說如上的撞擊經過。
後來當場先和司機談好6000元賠償和解。
胸痛到無法正常拍攝，於是坐車回家休息…

目前腳、下巴的挫傷瘀青稍微動到就超痛，手肘要持續擦藥包紮，預計幾天就會好吧…
最嚴重的是「胸口挫傷」，目測只有淡藍色瘀青，但估計是合併嚴重肌肉拉傷，影響現在有些行動不便😣

大概就是網路上查到的這個狀況⬇️
胸部挫傷有時會合併肋骨骨折，但有部分肋骨骨折初次 X 光無法看出，應定期回門診追蹤。如有肋骨骨折，在深呼吸、咳嗽、大笑時，可能會使疼痛加劇，建議以手輕壓在肋骨骨折的部位局部支托，可減輕疼痛症狀。

我現在就是深呼吸、咳嗽、大笑時，會疼痛加劇！要一直用手做局部支托，減輕疼痛。

目前應該只能盡量多休息，如果一週後還是很痛，可能要再去門診檢查吧…查網路說胸部挫傷骨折，X光可能照不出來，要照超音波，不知道需要去照嗎…好麻煩😩

總結就是：
雖然衰衰的，但沒有生命危險，就是不幸中的大幸。
行動會痛，但不是不能行動，還是能緩慢的處理工作…
祈禱趕快康復，有什麼方法能加速復原嗎？
目前有先冰敷了..但還是很痛呀，肯定的😂

#圖文不符

#車禍後只要走路就會喘？
#復健科門診秒轉急診

本週來一位45歲中年男性，他被兩位同事帶來，當診時間已經是晚上九點，他住的地方和我所在的醫院開車要25分鐘，來門診主述是：#車禍撞到左胸之後都會喘，我看了他住家地址，問他「為什麼要從那麼遠的地方來，你附近就有一家很大家的教學醫院啊。」他說「因為我的同事的妹妹上次車禍有給醫師妳看過，他們覺得妳講得很詳細，叫我來，我這個問題困擾我一陣子了，醫師妳看看有沒有什麼檢查或者是復健可以改善我這個問題。」

而他之前車禍當時有去急診，照過X光沒有骨折、氣胸、血胸。他說那一次車禍很多地方都挫傷，他在家裡休息幾天之後，其他車禍痛的地方都好了，但是越來越容易感覺喘不過氣來。

接著我問他平常的生活習慣和病史，本身有高血壓，#收縮壓平常控制都在180到190以上，心臟科醫師有開高血壓的藥給他，但是他有記得才吃沒記得就沒有吃，血壓從來沒有低於180 ，他只要走路走一下子就會喘，有時候會胸痛，而且痛到兩邊肩膀，沒辦法輕鬆爬樓梯，爬一層樓就喘得要命，有抽煙跟喝酒的習慣，這幾年沒有運動習慣，體重直線上飆。

我聽到以上敘述，過去實習跟住院醫師訓練的 #內科魂被喚醒，我反射性地回答他：你這樣血壓沒有好好控制的話隨時可能會爆血管、中風、心臟病發。
解釋了現在可能喘的幾個原因，請他做胸部X光、心電圖，當下心電圖顯示：#急性心肌梗塞！再安排抽血：心肌酵素超標！

我跟病人說：你現在有急性心肌梗塞塞，我現在要把你轉到急診室，現在是很危險的情況。
病人回我：為什麼要把我轉到急診啊？我都還能走還能動，我明天還要上班，我可以不要住院嗎？
我回答他：急性心肌梗塞，不處理你可能會死掉，而且現在天氣那麼冷，你隨時會路倒、半夜睡到昏迷，你的血管塞住了，隨時會怎樣沒有人知道。

在同事強烈建議他請假住院，接下來安排心導管手術。
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依照目前文獻顯示：#因車禍撞擊而引起的心肌梗塞很少見。外傷所引起的急性心肌梗塞，原因是血管內膜受到撞擊的力道而剝離，因而產生了血栓。
而此位病人血壓控制不佳，有抽煙喝酒肥胖的問題，全身的血管會硬化的機率大增，冠狀動脈可能因粥狀硬化引發剝離，而車禍有可能會增加血栓形成。急性心肌梗塞的黃金治療的90分鐘，若延誤可能因心肌缺氧引發心律不整、心臟衰竭，甚至猝死。

#Dr李薇復健與生活頻道 關注你的健康大小事

台南市74歲沈姓老農酒駕被註銷駕照，去年10月5日在自家喝酒後駕駛小貨車外出購物，經白河區新興路時，追撞同向前方董姓退休老師機車，致人車倒地，董頭部重創及全身多處擦傷，沈肇事後又持續開了100多公尺撞及路旁小貨車翻覆，酒測值高達每公升0.99毫克，董傷重不治。台南地院認沈犯不能安全駕駛因而致人於死、肇事逃逸罪，累犯，重判8年6月徒刑，可上訴。
檢警調查，沈姓老農2019年間因犯酒後駕車公共危險，台南地院判處2月確定，同年12月25日易服社會勞動執行完畢，且駕駛執照也因肇事逕註吊銷。
去年10月5日下午1時，他在白河住處飲用啤酒及米酒後駕駛小貨車外出購物，下午3時5分他開車沿白河區新興路由東往西方向行駛，酒後精神不佳，疏未注意車前狀況，追撞同向前方由董姓白河商工教師所駕駛機車，人車倒地，致嚴重頭部外傷、胸部挫傷、左膝開放性骨折、四肢多處擦傷。
沈竟肇事逃逸，逕自駕車駛離現場，又持續開了100多公尺，撞及路旁停放小貨車而翻覆，經到場處理員警發現他受困在車內，經通報消防局人員救出後，送醫救治，並測得其呼氣酒精濃度高達每公升0.99毫克。而董經送醫急救，因多器官損傷不治。
案發時，消防隊員將沈救出，自己一度還不知闖下大禍，呆坐路旁，酒醒後才懊惱認錯，頻頻向死者家屬道歉，後悔已來不及。