回顧徒步環島第31天~

今天從富里出發，發現車站有好多詩詞，非常具有文學氣質。
先是看到山巒間掛著飛龍般的雲彩，忍不住一直拍，當地婦人問我「很美嗎」，我說「真的很美」。
回到昨天離開的小7，表達很厲害的店員告訴我，到玉里前只有三個地方可以補給，事後証明完全如他所說。沿途很多孩子騎單車上學，看到我的鏡頭都跟我揮揮手…真是一個充滿活力的小村落。
左手邊的山脈雲朵一直壓得很低，也聞得到空氣中水滴的味道，但雨就是沒下下來。八點之後便是高溫，我要好好利用這三個補給站！
沿途怎麼有那麼多人穿著粉紅色polo衫經過我？後來才知道他們是富里農會的員工，一早就有遊客在那邊排隊，農會被陽傘布置得好漂亮，我好喜歡！裡面的農產品非常豐富，洗手間也很乾淨，外面還有大金剛的裝置藝術，感覺是個可以混一兩小時的好地方。台灣所有農會都應該好好向富里農會學習行銷手法。
繼續往下走越走越熱，水溝中很多昆蟲及蝌蚪，這根本是盛夏，萬物生命生生不息。
走到第二個休息處是某一家米店開的全家，我在這邊吃了雞胸肉，這是我教練教我的，他說練了半天肌肉，可能在十幾天的徒步環島中，吃了大量提神的碳水化合物，而忘了補充蛋白質，導致肌肉流失，所以要每天吃一點肉…天氣很熱，我真是配冰咖啡才可能把雞胸肉吞下去。
這一家便利商店沒有出現在地圖當中，希望早日被標示出來，幫助更多旅客。
可能曬過頭了，大腿出現一大塊白色疹子，所幸不癢不痛。也因為我大量補充防曬乳，雖然渾身黏黏的，至少幾天下來只曬黑並沒痛。
接近第三個便利商店，代表終點玉里市就快到了。這邊碰到很多旅人，即使沒有打招呼，我們知道彼此都正進行環島，所有人幾乎長一個樣——臉很黑、身體汗臭、行李一大包。
通過歐亞板塊交界處，這邊若發生地震應該很可怕吧！市區看起來店家很多，但正午時間沒什麼人，我在車站改了所有回程車票，後天就要回台北了，告訴隨身攜帶的老爸的照片：
「旅程要結束了，我們要一起平安回家。」

#詳情請收聽呂如中談情說愛Podcast十月專題
#只有拍照時暫脫口罩

對抗尋麻疹日記

兩個月前疫情stayhome期間真的是我人生黑暗期😓
發生爭議 收入歸零 自己的經濟也出問題 公司也出問題
一系列的壓力大到我全身長滿尋麻疹😵😵😵
每天都會發作好幾次 一個地方突然紅起來 長起一堆噁心形狀的疹子 然後消退之後 又換下一個地方長
有時候全身大概有20處左右都在劇烈的癢
手掌 腳掌 都是癢在皮膚深處 連抓都抓不到的地方
有一次還長到耳朵裡面 喉嚨裡面
而且看中醫 西醫 是可以緩解症狀沒錯
但是都沒有真的痊癒😢

很多得過的人都跟我分享說尋麻疹的病根很可能是「壓力」
在那一兩個月我的確有點喘不過氣
常常胸悶失眠

然後我開始放過自己 拋開工作的事
每天都跟朋友遊山玩水
打羽毛球騎腳踏車吃美食
甚至還報名了「心念減壓課程」🤣🤣🤣
（當然中醫西醫還是有繼續看）

然後我的尋麻疹終於在兩個月後好了超多⭐️
從一天要吃四五顆抗組織胺變成一天吃半顆
也不會因為吃藥昏昏欲睡了😪

我會繼續努力「減壓」
希望可以康復到連半顆藥都不用吃的完全健康狀態🤗🤗🤗

所謂的敏感性肌膚，就是當皮膚受到外界的刺激後，容易產生不舒服的感覺，而敏感性肌膚的表現如下：
1.皮膚表皮很薄、吹彈可破，可以明顯的看到微血管擴張。
2.兩頰很薄常泛紅甚至脫皮。
3.對季節更替及溫濕度變化或紫外線照射下臉部易發紅，洗臉、按摩的時皮膚容易變紅。
4.更換保養品或香水時常出現皮膚過敏的情形。
5.生理期中還有生理期前後皮膚的狀況容易改變。
一般可以分為非疾病性與疾病性，前者是皮膚本身沒有疾病純粹是表皮功能障礙引起（過度去角質、做臉、打雷射、PM 2.5刺激，或是擦了不適合的保養品和化妝品），不僅是乾性肌膚的人有，油性的肌膚的人也有；疾病性就是皮膚疾患所引發，接下來就為大家介紹與敏感肌相關常見的皮膚病
1.過敏性接觸性皮膚炎—
皮膚位於身體之最外層，當皮膚接觸到某些物質而引發身體細胞性免疫反應，就是過敏性接觸性皮膚炎，只是對有特異性體質的人會如此，所謂據特異性體質的人是指對某些常接觸到的物質產生過敏反應，比如皮膚保養化妝品、鎳（耳環、項鍊、鏡框）、橡膠用品（手套）、染髮劑（PPD)、鉻酸鹽（皮革、火柴、顏料、消毒劑、漂白劑及膠類、水泥成分）、甲醛（結合劑、防腐劑、感光紙、化妝品、清潔用品、甲醛樹脂處理的抗皺衣物）、香料（香精）、蜂膠、中草藥。
2.異位性皮膚炎—
通常起始於嬰兒期，男性教女性稍多，大多數病人在嬰兒期到12歲發病，成人才發病非常罕見，病人常伴隨有過敏性鼻炎、氣喘。是一種會發疹的癢。持續性的搔抓會導致癢→抓→發疹→癢的惡性循環。
3.脂漏性皮膚炎—
在皮質線活性最高的區域如臉、頭皮、胸骨前及身體皺摺處，特徵是發紅及脫屑。男性較常見，發病年齡大多是20到50歲，與遺傳性的脂漏性體質有關，情緒壓力也是被認為引發疾病的因素之一，紫外線照射對多數患者有益，所以病況常在夏季改善到秋季又復發
4.乾燥性皮膚炎—
乾燥性皮膚炎又稱缺脂性皮膚炎或冬季濕疹，此病因寒冷使血管收縮，且皮脂腺與汗腺機能降低和皮膚老化有關。所以老年性皮膚或乾性皮膚在冬天會失去正常之角質含水量，粗糙，無彈性，易生裂紋及落屑，引起急性皮膚炎而導致奇癢。這是冬季最常見的皮膚病，主要發生在中老年人與更年期婦女身上。患者常會渾身發癢，尤其是小腿前側最為嚴重。如果搔抓過度，很容易產生濕疹樣病變。此外， 洗澡次數過多、因為怕冷而喜歡去泡溫泉、在很燙的水中泡澡、或是在冷氣房或暖氣房的室內也是此病原因。
5.酒糟性皮膚炎—
酒糟性皮膚炎是一種常見的皮膚病，多與體質有關，是屬於皮膚血管神經性的過敏反應，當受到外界刺激時（天氣熱發病的人數會增加兩成）血管容易過度擴張而發炎發紅。酒糟性皮膚炎的問題集中在臉部。初期的症狀為臉部泛紅，在兩頰和鼻子間就像曬傷似的起斑，感覺也像喝了酒一樣發紅，而且帶有熱熱或刺刺的感覺，過一陣子暫時消退，但是還會反覆出現，若發炎持續嚴重下去，皮膚組織可能會因為腫脹，擠壓到皮脂腺妨礙代謝，皮脂阻塞毛孔，進而引發紅疹、痘痘、膿皰等。可分為四型：
紅斑血管擴張型：臉部持續泛紅數小時到數天，並可能出現血絲。
丘疹膿皰型：除了臉部持續性泛紅之外，尚合併有類似痘痘症狀的紅色丘疹及膿皰，易被誤認為長青春痘；差異處在於，酒糟性皮膚炎的膿皰沒有粉刺，青春痘有粉刺。
鼻瘤型：皮膚與皮脂腺增厚而形成局部腫瘤，例如酒糟鼻。
眼部型：酒糟性皮膚炎的患者過半數還伴隨了眼睛乾澀、流淚、刺激灼熱感、眼皮紅腫發炎等過敏症狀。進而引發紅疹、痘痘、膿皰等。
6.光敏感性皮膚炎—
所謂光敏感，必須具備兩大元素方可造成，一是感光物質的存在，一是紫外線的照射。光敏感可細分為兩大類，分別是光毒性以及光過敏，這兩者對光的反應有很大不同。簡單來說，光毒性比較像嚴重的曬傷，患者的皮膚會出現紅、腫、痛等反應。至於光過敏，為人體日曬後產生過敏的症狀，則是曬後會產生搔癢感，甚至有人會起一顆一顆的小疹子，這些在門診中都不算罕見，也有人稱這種症狀為「日光性皮膚炎」。
造成光敏感的可能性有很多，但其中以本身特有的疾病、或某些藥物的使用為兩大主因。這些疾病，常見的例如紅斑性狼瘡、青春痘、酒糟鼻、異位性皮膚炎、單純疱疹、日光性蕁麻疹、多形日光疹等。這些患者經常在曬了太陽之後，容易出現原本皮膚疾病的疹子惡化、灼傷、甚而起水泡的情況。而藥物所引起的光敏感症，常見的像是某些抗生素、消炎藥、精神科藥物、利尿劑、高血壓藥物，疹子容易出現在陽光照射部位，隨著醫學發達之後，藥物使用越來越頻繁，藥物引起的光敏感症也隨之增多。此外，果酸換膚、沙龍做臉去角質、塗抹一些藥物如Ａ酸、果酸、抗生素藥膏，也可能會造成光敏感症的產生，因此使用時需要嚴格地做好防曬。
外因性的光敏感，如植物性光敏感性皮膚炎，像用檸檬敷臉美白，小心越敷越黑！檸檬不僅富含維生素C，也含有光敏感物質，會提高太陽中紫外線照射能量，因敷臉後沒洗乾淨而照射陽光，很容易造成色素沉澱、變黑的反效果。除了檸檬之外，下列植物也可能造成光敏感。柑橘類、胡蘿蔔、佛手柑、無花果、防風草、芹菜以及香菜等。另外，檸檬、佛手柑等，常被拿來作為精油或香水的原料，因此在挑選這類產品時，注意其中的光敏感物質，是否已在製作工程裡加以剔除。以免引起發炎後色素沉著的「香水皮膚炎」。
7.蕁麻疹—
蕁麻疹的典型特徵是發癢的紅色皮膚斑塊，可能單獨或整片出現在皮膚的任何部位。症狀也可能出現在嘴唇、眼瞼和喉嚨內部。慢性蕁麻疹患者的可能會有症狀加劇和症狀緩解持續數年的時期。由於過敏患者常有多重致敏反應，高達百分之80 的患者對超過一種過敏原有致敏反應。先前可耐受的物質也可能引發過敏反應，而季節性及全年性過敏原通常要累積到一定程度才會誘發症狀。
1.接觸或吸入性過敏原 (例如乳膠、動物唾液、灰塵、花粉、黴菌、皮屑)
2.攝入性過敏原 (例如花生、木本核果、貝類、魚類、小麥、雞蛋、牛奶、黃豆)
3.昆蟲叮咬 (如膜翅目昆蟲的毒液皮膚）
以上這些常見皮膚疾病都跟敏感肌有關，一旦發現自己有上述的症狀，不要自己去買類固醇來擦，類固醇短期內雖然會有效果但是長期使用會讓血管擴張，皮膚變得更薄，反而皮膚會更敏感，然後要選擇對的保養品和化妝品（避免香料和防腐劑）生活作息正常，再來給醫生看診做出正確的診斷及治療，持之以恆，就能改善敏感肌的症狀。