曾經，在一大早的營養門診，有一個身形非常瘦小、微微駝背的老奶奶在門診外嚷嚷她有癌症需要治療...大家不知道該怎麼辦 便幫忙掛號到營養室，老奶奶拿著掛號單走進我的診間，一直問：我是不是有癌症…
同時間，我趕緊查老奶奶所有的病歷 發現她除了胃潰瘍病史 目前沒有其它疾病 今天也只是嚷嚷著痛，醫師開了止痛藥給她...
我便看著奶奶的眼睛問「奶奶~妳是不是很容易緊張？緊張的人胃會不太好捏～」
奶奶先是低著頭再緩慢的抬頭看著我說：「當然緊張啊⋯我老公住進醫院不到一年哦～就跑走了！現在人在天堂。」
原來～老爺爺確診罹癌之後就住院治療，但因只習慣跟奶奶每天吃白粥配罐頭，營養嚴重不良、無法支撐的體力與瘦弱的身軀敵不過病魔摧殘

對癌症患者來說，營養介入非常重要！腫瘤像個掠食者，會搶奪營養造成癌友的營養不良、影響保護力，若只靠一般飲食(就算是已提高熱量與蛋白)或是只喝均衡配方都無法提供足夠的支持...

當處於關鍵時刻，千萬別再補錯營養 造成保護力缺口⚠️更不要踩到 #癌症飲食禁忌
🚫禁忌1.不想勉強吃東西而越吃越少
這是癌症路上的一大考驗，任何型式的不適，都是降低食慾的起因！當食慾不振、體重減輕，會很快喪失大部份食慾，若吃得更少就更不想吃東西、體力就更弱、治療更不舒服，難以順利完成治療期。
🚫禁忌2.低醣飲食(不吃碳水化合物)
醣類是身體能量的主要來源，僅可支援足夠保護力，若是選擇極端的低醣飲食(碳水化合物提供的熱量少於40%)可能會影響保護力唷，且有足夠的能量才能撐起我們的體力呀!
🚫禁忌3.偏重吃雞精、魚精、牛肉精…等湯湯水水的食品
這類的補品作為正餐之餘的輔助，我們是不反對的，但若太依賴這些食物是無法達到患者營養需求的，飲食的重點要回歸到能否達到熱量+ 蛋白質+維生素礦物質的需求。
🚫禁忌4.用高脂肪食物來補熱量
很多人會想用脂肪來提供較高的熱量來源，但若攝取過多反而會影響食慾，此外乳癌患者更要小心每日攝取的脂肪含量...美國癌症學會建議:脂肪含量建議採熱量佔比20~35%的輕脂飲食。
🚫禁忌5.營養品喝成一般均衡配方
癌症會引發許多副作用，以目前研究顯示，每天選擇補充2克魚油EPA可幫助調節生理機能，而一般均衡配方的熱量蛋白與關鍵營養素含量都無法提供癌友的需求，恐造成癌友體重難以維持。

因此，一定要選用 #癌症專用營養品！
真心非常推薦 亞培健康活力專家 亞培倍力素

身為專業臨床營養師，我只相信#醫學實證，這瓶倍力素擁有“超過9種不同癌症的臨床實驗”，像是常見的大腸癌、肺癌、乳癌、頭頸癌，甚至是最容易出現營養不良的胰臟癌等倍力素都有實證支持
證實能更好的幫助癌友促進食慾、增強體力、維持體重，更能提升生活品質、幫助完成療程！

重點是 口味很討人喜歡也很好入口❤️像奶茶的味道 很多癌友的反饋都不錯唷👍(畢竟試喝過不少營養品，有些真的無法入口呀...)
而不論哪種口味，都會有喝膩的時候，倍力素的香草口味變化性跟食材搭配度都很高，不會有怪味出現，真的超方便！👏🏻

像我手上這杯拿鐵 就是用倍力素做成的
曾經某位癌症病患的兒子，知道媽媽喜歡咖啡香☕️每天早晨都會手沖一壺咖啡放在媽媽床邊
有次巡房他便跟我分享這杯倍力素拿鐵～
不但符合癌症媽媽的口味 更重要的是幫媽媽快速補足療程所需的關鍵營養素👩🏻‍⚕️

✔️魚油EPA: 醫學實證可幫助、調整體質
✔️適醣: 別再相信低醣飲食可以餓死腫瘤，倍力素符合美國癌症學會建議的適量比例 (熱量佔比45-65%) 。
✔️輕脂: 高脂飲食更容易讓癌友吃不下，每日飲食中的油脂建議佔熱量比20~35%最完美合適！
✔️提供維生素A、C、D、礦物質鋅: 可幫助增強保護力
癌症之路艱辛 但別輕言放棄治療 在確診後的第一步就讓身體用正確的營養補足體力、完成療程！

倍力素屬於特殊營養食品，使用前請經醫師或營養師指導使用😉
輕脂係指減少脂肪
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健康の偵探 ｜ 皮膚膚色變化

小時候很喜歡看福爾摩斯這一類的偵探片，從人的外表行為發現蛛絲馬跡，推理破案。

皮膚是我們外在最大的器官，當身體健康狀況有病變時，身體無法代謝的物質過度堆積，就會形成膚色的改變。皮膚科醫師就好比健康的小偵探，在尚未排抽血檢查前，就從皮膚外觀，膚色的變化，發掘健康的蛛絲馬跡。

今天帶大家來認識一些有趣的膚色變化，以及其代表的健康訊號喔！

*~*~泛黃的膚色變化*~*~
泛黃的皮膚最直接就會聯想到「黃疸」，黃疸除了與肝臟不好，也可能和膽囊疾病和胰臟癌有關喔！ 此外，過多的黃色胡蘿蔔素（carotene）也會造成膚色變黃， 成為「胡蘿蔔血症」。

差別在哪裡呢？
》「黃疸」 的眼白、口腔內膜會變黃
》「胡蘿蔔血症」不會，反而會出現在皮膚角質比較厚的手腳掌、皮脂腺比較多的額頭，和法令紋附近。

「胡蘿蔔血症」與過度攝取胡蘿蔔汁、番茄等紅黃色食物有關，然而甲狀腺低下也有可能會造成胡蘿蔔素代謝下降，而造成皮膚泛黃喔！

*~*~泛紅的膚色變化*~*~
很多皮膚疾病都會泛紅，這裏是指「Flushing 潮紅」。除了更年期的熱潮紅外，有些疾病如真性多紅血球症（Polycythemia vera), 類癌症候群（Carcinoid syndrome）和鯖魚中毒（Scromboid fish poisoning）都有可能會出現喔！ 前兩類不常發生，往往都會合併一些身體的症狀，如腹瀉、頭痛、血壓變化等等。

「鯖魚中毒」偶爾會遇到，主要是在服用不新鮮的魚，造成全身皮膚潮紅、頭痛、心跳加速、拉肚子等症狀。大部分在服用的1小時內出現，持續到1-2天。是因為這些不新鮮的魚類散發大量的「組織胺」造成的。
「鯖魚中毒」不是只有鯖魚Mackerel才會發生喔，凡使用不新鮮的魚類如沙丁魚Sardine、鮪魚Tuna、鯡魚 Herring等都有可能出現喔。

*~*~泛黑到泛藍的膚色變化*~*~
膚色變黑的原因更多，最常見還是曬黑和皮膚發炎後色素沈澱啦！

只不過，有一些特殊膚色變黑的原因比較特殊，倘若你不常曬太陽，皮膚也沒有發炎。那可以考量是否合併以下的問題喔：

1. 荷爾蒙失調 ： 通常會伴隨體重變輕、頭髮變粗等內科問題，如愛迪生氏症 、腎上腺功能不足、甲狀腺亢進等等。

2. 營養缺失：偶爾會在純素食的病人出現，是因為「維生素B12 不足」所造成的。因B12 主要來源為肉類，乳製品和蛋黃裡，幾乎不存在一般植物性食物中。因此純素食的人必須特別注意維生素 B12 攝取，以免造成貧血、神經系統失調、記憶力下降，和膚色變黑的問題。

3. 腎功能異常： 因腎臟代謝不良，造成過多的黑色素刺激性荷爾蒙（MSH）滯留，刺激黑色素分泌，造成黝黑皮膚，此外因為黃色的蘿蔔素和尿素無法代謝，會造成深功能不佳病人的皮膚泛黃、同時伴隨著乾燥性皮膚和皮膚搔癢。

4. 藥物副作用：如四環黴素 minocycline、抗瘧疾 antimalaria、心律不整藥物 amiodarone、化療藥物等等

5. 重金屬/金屬沈積症： 如鉛中毒、汞、銀、鐵沈積等等。

皮膚不只是我們外在的表徵，更是我們內在健康的指標。很多內在疾病早期會在皮膚表現，透過醫師的仔細觀察、問診，可以幫助病人找到潛在的內在疾病。

皮膚是不是很有趣呢？ (´▽｀)

如果你/妳想要了解更多有關白斑與黑斑、皮膚膚色的變化，以及「正確」的皮膚保養。
歡迎參考「黑斑與白斑 有話要說」
大塊文化出版社。
博客來 https://reurl.cc/o9ybQM
墊腳石 https://reurl.cc/qmvbZg
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最近又有癌友與我們分享~在我為他設計同時接受醫院化療的過程中接受高劑量維他命C注射療法，得到了很好的 #保護效果！
不但幾乎沒有產生任何化療的副作用，其他病友因該種化療常發生的指甲出現裂紋脆化、以及手足末梢皮膚損傷的情形，這位我們協助的癌友也完全沒有發生。
雖然本來就知道高C的效果確實就是這麼好，但透過癌友與我們的分享，總是讓我們更加喜悅。

了解 #高劑量維他命C注射療法 請見部落格文章，
http://drlilywang.blogspot.com/2019/07/cc.html
也歡迎至診所詢問：
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高劑量維他命C注射療法在美國自然醫學與日本醫學都已有大量採用並且成功的各種案例，以個人自身注射經驗為例，許多病患在首次注射就有感受到疲憊痠痛感消除、隔天皮膚亮度提升等很迅速的感受，也已有數名癌症(包括肺癌、乳癌、胰臟癌…)患者在高劑量維他命C與相關的營養劑輔助下有非常好的穩定治療，腫瘤縮小、顯現出比自己預期高很多的化療承受力（沒有嚴重落髮、噁心，食慾良好），也有找不出原因的未確診風濕免疫患者，多處的疼痛在高C療法支持下搭配靜脈雷射獲得改善。我建議所有不是屬於高劑量維他命C禁忌患者的人都應嘗試看看高C的效果，即使您目前沒有大病痛，高C也能協助您移除多的自由基、保護您免於受體內積累毒素的毒害、降低潛在癌病變與緩解發炎狀況。

自古以來人們就喜歡飲用綠茶，除了芳香的氣味以外，綠茶也被認為對減重有益。而許多研究更證實，綠茶不但能幫助減重、打擊胰臟癌，對過敏、口腔健康、降膽固醇、視力及防止紫外線傷害都有幫助。

《美國臨床營養學雜誌》（The American Journal of Clinical Nutrition）2011年刊登一篇研究發現，喝綠茶能夠降低體內的血清膽固醇和壞膽固醇，而綠茶中一種名為「表沒食子兒茶素沒食子酸酯」（epigallocatechin gallate，簡稱EGCG）的化合物，也被認為能抑制大腸吸收膽固醇。研究並建議，每天喝五杯綠茶，能夠使膽固醇降低最多。 另外，綠茶中的茶鹼和咖啡因，能夠減少體內囤積的脂肪，清除新陳代謝較差造成的肥胖。每天攝取1080mg兒茶素的成人男性，五周後體內褐色脂肪活性顯著提升，能分解引發肥胖的白色脂肪，達到瘦身效果。

此外，美國賓夕法尼亞州立大學食品科學教授Joshua Lambert指出，綠茶中的EGCG具有強力抗氧化效果，能夠摧毀細胞的粒線體、幫助殺死癌細胞、預防口腔癌，甚至可能用於代替使人虛弱的化療。而根據近期一篇刊登在《分子營養與食物研究》期刊（Molecular Nutrition & Food Research）的研究指出，攝取綠茶也不會有化療的副作用。

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胰臟癌 專題 － 黃梓明内科腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com

背景：60多歲的梁先生居於内地，有吸煙和飲酒習慣，近期腹部疼痛、體重減輕及食慾下降。初步檢查結果顯示他可能患胰臟癌。

(一) 聽聞肝膽胰三個器官位置很近。如果腹部疼痛、體重減輕及食慾下降，會否是這三個器官生癌呢？會有什麼病徵？ 0:26

(二) 由於肝膽胰三個器官位置近且關連性大，若其中一個器官患上癌症，會容易擴散到其他兩個器官嗎？ 1:17

(三) 治療胰臟癌的方法如何？是否適合所有患者？ 1:47

(四) 近年治療胰臟癌有什麼新發展？ 2:32

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