來聊聊子宮移植

再說一次
我個人真的對現在網路上的這些群魔亂舞沒啥興趣
我比較訝異的反而是許多人對於醫療知識真假的認知與鑑別度
所以我還是願意出來跟大家討論一下關於這些事件背後的醫學課題
科普
才是我所在意的

好的
前情提要

序
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/267577104830002/?d=n
腹腔懷孕？人體試驗？？

第一集
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/268225458098500/?d=n
為什麼正常懷孕必須要在子宮內？

第二集
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/268864134701299/
關於腹腔懷孕

昨天被咖喱打亂了一下我發文的步調我很抱歉但其實我一直都很隨性
在上一集中
記得跟大家討論過刻意製造腹腔懷孕基本上是一個假議題
這是不符合醫學倫理的
那今天我再來跟大家聊聊另外一種可能
子宮移植

我相信器官移植大家都聽過很多了
今天我不再贅述
在醫療科技的不斷進展之下
越來越多不同種類的器官移植已經不再是夢想
骨髓腎臟肝臟心臟肺臟移植這些大家都應該聽過也都是現實
說實話
在技術上子宮移植也不是什麼不太可能或是無法實現的事情
事實上在過去十幾年間確實在好幾個國家也都有案例
但真的不多
大概查得到的全世界不超過50例
所以
我想重點應該很清楚
問題不是在技術
重點應該是在

為何而戰
為何你需要發展這項技術

這樣說好了
大家都知道開發一個新疫苗都需要好幾年的時間
那為什麼COVID-19 疫苗可以在不到一年的時間就可以快速被研發出來？

因為大家需要。

那我們再來思考一個問題
為什麼需要子宮移植？

不是為了救命也不是為了健康
只是為了完成生育的任務或是為了有月經？

我並不是說生兒育女不重要
而是在醫學上
你永遠必須考慮到你要達到這件事情的必要性跟替代方案
以及
可能付出的代價包括手術風險倫理考量費用等等等等

當你在思考這些事情的時候
沒錯
這就叫做醫療決策
其實在很多時候都是適用的呢

舉個最簡單的例子
很多人喜歡問我說
蘇醫師蘇醫師我35歲一定要做羊膜穿刺嗎
或者
蘇醫師蘇醫師我寶寶胎位不正我一定要剖腹產嗎
或者
蘇醫師蘇醫師我寶寶被診斷是唐氏症我一定要放棄他嗎

醫療上沒有”一定要”這件事情
只有屬於你自己的最佳決策
懂？

所以我常常喜歡跟各位同學說
醫療沒有百分之百
經常性的就是必須在利弊得失之間取得一個平衡點
沒有標準答案

回到這件事情上
因此
在所有的器官移植手術發展上
子宮移植這件事情進展腳步就會非常緩慢了
畢竟他的問題並不是在手術技術這件事情上面
而是在目的性不足

如果
你在乎的是要一個寶寶
你有其他的替代方案
譬如說
代理孕母或者是領養等等
更不用說這類移植手術本身風險就相當高而且成功率也不是這麼完美

你想想一個狀況
為了生一個寶寶
費盡千辛萬苦去移植了一個子宮
然後一直要吃抗排斥藥
如果非常幸運地順利懷孕（不要忘了得做試管這成功機率比一般低很多還有誰的卵這個問題）
好啦你當作這些都不是問題（才怪）
之後你還是必須開刀把寶寶生出來
常常是早產（聽說天然耶尚好）
然後這個子宮基本上用個一兩次大概就要再開刀再把它拿掉

想像一下
如果你會願意經歷這一切
這將會是一個非常嚴肅跟神聖的過程
你不會整天在喝酒度假然後在網路上打屁拍照上傳IG這樣

然後
事實是
台灣還沒有人進行過子宮移植
不會有那個怪醫黑傑克敢偷偷做你不要作夢

所以
如果你有超過1秒鐘曾經懷疑過這件事情可能是真的
我只能說
你真的很天真
就醬

除了這種擺明著胡說八道蹭流量的之外
偽科學還有內容農場的髒東西也很恐怖👇👇👇

今天來聊聊偽科學
https://drsu.blog/2021/02/17/super210217-5/

寶寶大笑很危險？？？
https://drsu.blog/2021/02/02/super210202/

摸肚子會臍帶繞頸？
https://drsu.blog/2021/02/01/super210201/

懷孕不能清肚臍？？？
https://drsu.blog/2021/01/29/super210129/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

#川川媽分享文 #報喜文 #相差十個月 #禾馨寶寶 #禾馨民權

第一胎川川是自然產，妹妹是剖腹產。他們只相差10個月，所以這24個月中，我有20個月處於「懷孕中」。

由於妹妹胎位不正，剖腹產是我不得不的選擇
雖然很難過，但剖腹也不是完全沒有優點

非自願性剖腹產
費用可以由保險給付（依據保單內容，最多可以到全額給付）
所以就算禾馨的剖腹產費用驚人
我們也幾乎沒有花到什麼$$

在此感謝我的爸媽
當初幫我保險有保好保滿😘

至於生產時的疼痛
其實有打無痛分娩
兩者「當下」都完全不痛
痛的真的是要拆無痛的那一天
拆的當晚，就知道剖腹還是比較傷身的...

不過即便是剖腹
我也是在術後第三天
就開始洗頭洗澡了

到了月子中心
剖腹的傷口
靠著止痛藥，慢慢慢慢恢復
就是每天要綁著束腹帶慢慢行走

現在妹妹出生已經兩個半月了
總體來說
我的剖腹產傷口恢復是比當初自然產還要迅速的
自然產的傷口，可能因為我個子小 骨盆小
（生川川2800g對我其實很吃力）
所以相對的比其他媽媽還痛

自然產後大約兩週的期間
我都沒辦法好好坐下

然而剖腹產後第三週
我已經能夠在月子中心照顧川川

能夠在兩年內體驗兩種不同的生產方式
也是滿特別的
不過不管哪一種
「無痛的$真的不能省」😂

有什麼要提醒大家的話
大概是
如果有生育計劃的話
記得先檢視保單

喔對了，還有如果可以的話
兩個小孩，還是至少隔個一歲半吧
只隔十個月，只能說，我們真是太有勇氣了 哈哈哈😄

<「生一次小孩要花40萬」是真的嗎？ >

各位好

小弟威廉氏後人 – 李毅評醫師

-

今天我在批踢踢有一篇很熱門的文章。

在討論生產要花多少錢。

為了方便不會使用批踢踢的好朋友們閱讀

我將文章再次節錄一次在我的粉專

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以下簡化原發問者的各個項目

發問者提到許許多多的自費品項

琳琅滿目加一加要40多萬。

真的是這樣嗎？

每個項目又都真的有需要嗎？

-

依照原發問者的項目

我一一來向各位簡單說明：

-

Q1：百日咳混合疫苗，費用：2,000元

A：國健署確實建議產婦施打，金額約1500-2000左右。

-

Q2： LDR產房，

醫院：24小時內約3,600元～6,000元，24小時以上一天約8,000元。

A：

我認為沒什麼必要

LDR將待產、生產、產後集合在同一間房間

其實說真的，沒有任何醫療必要性

而且羊水跟血腥味揮之不去

反而造成產後無法好好休息

-

Q3：減痛分娩麻醉，1萬元。

A：推薦，強烈建議這個錢不要省

-

Q4：自費長效子宮收縮劑，2,000元～3,000元。

A：推薦，可有效降低產後大出血的發生率

強烈建議這個錢不要省。

-

Q5：產後止痛藥，1針700元～800元。

A：見仁見智吧，

真的經濟不寬裕

健保也有提供許多可以使用的止痛藥物

-

Q6：催生陰道塞劑，一條3,000元。

A：完全不需要，健保有給付相關的醫療藥物

-

Q7：剖腹產手術費，無適應症約5～6萬元。

A：完全不需要

無適應症不應看時剖腹

若有健保適應症，如產程過長、胎位不正、前置胎盤等等

健保有全額給付。

-

Q8：手術防沾黏醫材，12萬元～3萬5,000元之間。

A：防沾黏醫材

大約在1萬 - 3萬之間，

不同的防沾黏產品金額不同

確實建議剖腹產的產婦可以視情況擇一使用

-

Q9：手術後美容醫材，除疤凝膠一條約2,000元～3,000元；從產後用到傷口完全復原，以3個月～半年的恢復期計算，使用除疤凝膠約需1萬元～1萬8。

A：如果除疤凝膠從產後到半年

確實差不多要一萬元左右

但效果很看體質

有人什麼都不擦也沒疤痕

有人擦到崩潰也有疤痕

很難說值不值得

-

Q10：術後止痛藥：6,000元～1萬元。

A：若為剖腹產，確實建議使用。

自然產則不用。

跟減痛分娩應該是擇一就可以了

除非是產程遲滯或胎兒窘迫轉臨時剖腹的

-

Q11：促進傷口恢復藥物（表皮生長因子），1萬元。

A：完全沒必要

一般正常的產婦

傷口會有自然的癒合能力

除非特殊體質

或較嚴重的傷口

或嚴重的手術傷口癒合不良

才會需要使用

-

Q12：入院產包，2,000元。

A：差不多吧，尿布、奶粉、產褥墊總是需要的。

-

Q13：新生兒篩檢加超音波，5000元

A：新生兒篩檢可以做國家給付的

至於其他自費的篩檢

如果小孩子有異狀

會有健保可以給付檢查

小孩子完全正常

未必需要自費做超音波

畢竟產前都照過了

-

Q14：住院病房：醫院：兩人房一天約2,000元～3,000元。單人房一天約6,000元～9,000元。

住院餐點: 醫院：一天1000

A：差不多吧

健保(三人) 房就不用差額

月子餐自己準備的話也可以低廉一點

-

Q15：產後月子中心：每天7000，一個月的話21萬。

A：見仁見智

不方便多做評論

現在也有多種坐月子的方式可供選擇。

產後好好休養是真的需要

產後吃多一些營養、發奶的食物也是需要

但是否需要去月子中心就很難說了

-

原發問者提出說：生一個小孩要40萬。

嗯，

一般來說

應該是沒那麼多

而且很多產品

如手術前後需要的醫材

經常商業保險也有給付

所以金額也可以再更低一點。

-

以上

一點淺見

提供參考

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“我絕對認同，生產是一個辛苦且危險的事。該花的錢要花，但實在不用花的錢，我是認為可以省下來買書給孩子讀。”

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~威廉氏後人 李毅評醫師~

臉書蒐尋 : 威廉氏後人 李毅評醫師

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網誌連結 : https://mrwilliams999.blogspot.tw

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剖腹產全紀錄！腹膜外剖腹真的不會痛嗎？阿拼與小星星的故事【👨‍👩‍👦PIN命愛媽咪👶】
經過懷胎九個多月，小星星終於出生了，
記錄這個美好生命來臨的瞬間~分享生產和住院五天的心得給大家！

感謝桃園禾馨的婦產科周雋凱醫師和護理師們，謝謝你們的照顧😊
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前篇影片推薦
生產前必看 | 新手媽咪免驚！待產包真的只要準備這些【👨‍👩‍👦PIN命愛媽咪👶】
https://youtu.be/ezsY7E0Jpws
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麥克風：RODE VideoMicro
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*此影片非業配，是親身使用過後分享體驗，不代表每個人使用體驗都一樣*
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