WooW~~平常去超市也沒太注意，
沒想到 #蘋果醋 還有這些用法 (❍ᴥ❍ʋ)

#鄭秀文 | #胃酸逆流
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如果火燒心、或胃酸逆流症狀不是偶爾才出現，而是常常困擾著你，甚是一星期發生多次，那就要注意是不是胃食道逆流疾病了！

近來網路上流傳每天飲用檸檬水，可使體質由酸變鹼，還有抗氧化、美白、防癌等誇大不實的功效。也經常被用在進行所謂排毒飲食，或減肥計劃。檸檬水含有身體需要的維生素C 、鉀、和纖維。但過度飲用，會引發一些不良反應，尤其是以採用喝高濃度檸檬水當做某些醫療的目地，務必諮詢醫生及營養師。

攝取過量高濃度檸檬水，很可能會有下列負面影響：

（1） 侵蝕牙齒表面的琺瑯質；檸檬的酸度較高，會削弱和侵蝕牙齒的琺瑯質，琺瑯質保護牙齒不受細菌等感染，所以當牙釉質開始侵蝕，牙齒會變得極為脆弱易蛀；

（2） 潰瘍和胃食管反流，噁心、嘔吐、和胃灼熱；血液酸鹼值約七點三五到七點四五，檸檬約二到三，胃酸為一到二，雖然檸檬沒有胃酸來得酸，但會刺激食道和胃壁黏膜及胃酸分泌，不少人喝檸檬水會出現胃痛現象，尤其在空腹的情況下。腸胃功能不好的人若攝取太多檸檬汁，可能在短時間內會出現胃痛、胃酸逆流、胃灼熱、或乾咳等導致胃食管反流誘因和潰瘍。

（3） 腎臟和膽囊結石；檸檬除了酸度之外，還含有草酸鹽，如果攝取過量，會在體內形成結晶化 ，這些草酸鹽結晶可能演變成腎結石和膽囊結石 。

（4） 脫水；檸檬也是一種天然的利尿劑。必須同時補充流失的水份，利尿劑有益於健康。反之若不能補充足夠的水份，那麼過量檸檬會對健康造成不同程度的傷害。

（5） 血液酸鹼值是恆定的，不會只因為一兩種食物或特殊飲食方法可以加以改變；

檸檬皮含鞣酸質或稱單寧酸，對皮膚及組織有收斂作用，鞣酸質在腸道中可結合蛋白質及膽固醇，變成團塊形成糞便而排出體外；但檸檬所含的酸絶對無法消除血脂或皮下脂肪。

檸檬片泡熱水，高溫會使得檸檬外皮釋出更多鞣酸質，長期飲用容易使胃收縮，導致胃痛及胃酸逆流症狀加劇。此外，檸檬皮有檸檬苦素及類黃酮素等植物化學素，動物實驗顯示這些植化素能防癌及強化心血管壁、降低膽固醇，但也普遍存在許多深色蔬菜水果，應多食用各種蔬果。

任何單一的食物都具有其特殊功効，但千萬不能過量，專注在單一食物，否則會導致物極必反的効果。

http://m.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action…

根據統計，台灣人大約每四個人就有一個人有 #胃食道逆流 的狀況，說到胃食道逆流，大家很容易就聯想到某個 #喝咖啡吃甜食 的廣告，但是你知道嗎？被診斷有胃食道逆流的人，大約有三到四成的人並沒有明顯不舒服，但是這種沒甚麼症狀的胃食道逆流，還是會帶來食道癌的風險唷～
為什麼會這樣呢？胃食道逆流要怎麼改善呢？本周讓學識淵博的 #柳朋馳醫師 來跟我們分享。

Podcast收聽｜Youtube觀看：https://taplink.cc/doctor16543

【預防胃食道逆流的四大原則】
不要吃太快
不要吃太飽
吃完不要馬上躺著
避免吃容易引起自身胃食道逆流的食物

【胃藥並不是拿來保養胃部的】
胃部有不適症狀的時候，千萬不要自行服用 #胃藥、#胃散、#胃乳 等藥品來緩解症狀，也不要有事沒事就吃個胃藥來當作保養，畢竟胃藥是藥品，有它的適應症，在沒有醫生診斷的狀況下，長期自行服用，可能會改變胃酸分泌的狀況、影響胃部的酸鹼值，反而提高胃部病變的風險～

食道酸鹼值檢測，替胃酸太多平反

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一般來說，進食後一段時間內發生胃酸逆流是合理的，畢竟胃部蠕動過程，難免會溢出食物，往上逆流到食道，尤其在吃太多吃太飽時，更容易發生。但若長時間處於逆流狀態就是異常了。此時，可以透過食道酸鹼值檢測工具，來判斷胃食道逆流的嚴重程度。
【什麼是「食道酸鹼值檢測」？】
食道酸鹼值檢測是分辨真逆流與假逆流很重要的工具，透過「持續性」的監測，幾乎能完全掌控逆流的時間與頻率，尤其著重４個重點：
次數（一天逆流有幾次）
容易逆流的時間點（坐或站時多，還是躺著時多）
食道受影響的時間（食道暴露在胃酸下的時間多長）
表現症狀與逆流的相關性
【誰需要做食道酸鹼值檢測？】
長期服用氫離子幫浦阻斷劑（PPI）治療胃食道逆流，卻成效不彰時，以食道酸鹼值監測可以用來評估發生症狀的確切因素。
當胃鏡檢查都正常，卻持續有咳嗽或喉球症等非典型症狀時，食道酸鹼值監測可以提供更客觀的數據，增加診斷的準確度。
胃食道逆流需要進行手術治療前，食道酸鹼值監測是醫師用來評估是否適合做內視鏡或外科手術時的必要項目。
【食道酸鹼值檢測怎麼做？】
食道酸鹼值檢測有分成24小時檢測導管（符合健保適應症可以給付）和96小時無線膠囊檢測（自費），兩者都是將監測器置放於食道，藉此觀測實際的逆流狀況。24小時檢測導管與96小時無線膠囊檢測的差別，在於自費與否、檢測時間長短外，還有體外有無導管，雖然24小時檢測導管體外會有一條導管連接紀錄器，但跟96小時無線膠囊檢測一樣，監測期間幾乎不會影響生活與工作、睡覺、吃飯、聊天等，過程也沒什麼感覺，患者只需配合紀錄因飲食、姿勢造成的腸胃不適即可。

｜專家教你飲食宜忌 KO胃酸倒流不適症狀
如飯後經常感到胃酸向上湧，胸口有種如火燒的灼痛感覺，極有可能患上胃酸倒流。患者如不及早正視，不但會影響日常生活及睡眠質素，更有可能引致食道潰瘍，以及有患食道癌的風險。所以要遠離胃酸倒流，患者應從飲食及生活習慣開始。

從事攝影行業的陳先生，早於10年前已患上胃酸倒流，由於工作關係，他經常食無定時，甚至要捱餓；而且又有食消夜、吸煙和飲酒習慣。每次進食時，陳先生又會食得非常趕急，並且喜歡選擇煎炸油膩食物，令胃酸倒流的次數越來越頻密，睡覺或躺下時情況尤其嚴重。

腸胃肝臟科專科醫生李恒輝指出，吃得過急和過飽，都會很容易出現胃脹；飯後立即躺下或睡覺，沒有給予足夠時間讓胃部消化食物，都會大大增加胃酸倒流的機會；至於煙酒，則會減低食道和胃部之間括約肌的收縮能力，令食物和胃酸有機會逆流至食道，引起火燒心等症狀。另外，胃液倒流若持續多年，也會加劇括約肌進一步鬆弛，造成惡性循環，甚至有機會增加食道癌的風險，建議如患者的胃酸倒流情況持續了5年以上，應接受胃鏡檢查，防患未然。

影片:
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