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同時也有2部Youtube影片，追蹤數超過3萬的網紅[email protected]，也在其Youtube影片中提到，肺癌檢查 專題 － 謝耀昌臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com 資料來源：https://www.FindDoc.com (一) 肺癌的現狀是怎樣的，普遍嗎？ 0:16 (二) 肺癌的檢查和診斷項目有哪些呢？ 0:52 (三) 為什麽每年做胸部X光檢查，都不能發現早期肺癌？！ 1:54...
肺穿刺檢查 在 Dr.X5 JASON.LIN Instagram 的最讚貼文
2021-06-15 12:38:50
＃一起走鋼索 記得這對夫妻來找我諮詢的時候是快15週 帶來外院的非侵入性染色體報告是T16 外加子癲前症風險評估報告1/5 或許有些醫師可能看不出來關聯性 但我當天給他明確的答案 是胎盤第16對染色體鑲嵌型合併胎盤功能異常造成子癲前症風險極高 小朋友染色體一定不會有問題 但孩子很可能32週前早產 ...
肺穿刺檢查 在 闕壯理｜醫師 Dr. John Instagram 的精選貼文
2021-09-03 21:42:38
「無法解釋的一根針」 又是一張嚇人的X光。簡單易懂的影像，更能顯現這些案例的荒謬。 這次要提醒各位，過去對身體做過的事，身體不會忘記。譬如這位有著不為人知的祕密的美國老婦🤫 . . . . 美國一位72歲的女性，過去曾墮胎過七次較為特殊以外，整體相對健康。這次她來到門診和醫生抱怨咳...
肺穿刺檢查 在 竹科張太太 Instagram 的最讚貼文
2021-05-13 11:06:44
生雙胞胎要花多少錢呢??我們一起來算一下 5月就是忙著要報稅季 去年我生小孩，而且一次生兩隻，扣除額大幅提升啦哈哈哈 再加上雙胞胎的自費項目非常非常多，我就可以在列舉醫療項目那邊又扣抵滿多醫療費用的，聽起來滿開心的，但每一張醫療單據背後都是老母身上的血淚阿!! - 我之前沒有算過，剛好手邊有單...
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2016-08-22 13:49:37肺癌檢查 專題 － 謝耀昌臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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(一) 肺癌的現狀是怎樣的，普遍嗎？ 0:16
(二) 肺癌的檢查和診斷項目有哪些呢？ 0:52
(三) 為什麽每年做胸部X光檢查，都不能發現早期肺癌？！ 1:54
(四) 有哪些較準確的檢查可作為肺癌的篩查，有助早期發現肺癌呢？建議哪些人士進行普查？ 2:26
(五) 電腦掃描(CT)、磁力共振掃描(MRI)及正電子掃描(PET)，三者如何診斷肺癌呢？有什麽分別？ 3:02
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2015-10-06 17:09:09氣胸 (爆肺) 專題 － 陳焯雄醫生@FindDoc.com
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(一) 什麽是氣胸(俗稱「爆肺」)？氣胸有什麽病徵呢？ 0:14
(二) 只做X光檢查就能診斷氣胸嗎？還需要做其他檢查嗎？ 1:51
(三) 氣胸的治療方法有哪些呢？如果沒有及早治療，會產生什麽倂發症？ 2:50
(四) 氣胸會復發嗎？如何減少其復發？ 4:13
(五) 氣胸患者及康復者是否不能做劇烈運動及乘搭飛機？ 5:17
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1️⃣ 到底該不該出外產檢? 哪些項目可以延後? 那些不行?
✏️產檢間隔調整：
一般孕婦: #產檢的間隔時間會拉長。
高危險妊娠 (高血壓，免疫疾病，胎兒生長遲滯，多胞胎等): 建議原定時間產檢。
✏️一般檢查建議週數如下：
🔸剛驗到懷孕/確認懷孕: 往後延到8~10週左右 (前提是沒有嚴重腹痛或是大出血的情形)
🔸初期唐氏症篩檢/子癲前症篩檢: 11~13+6週 (可和第一次產檢其他自費抽血項目一起)
🔸NIPT: 10週以後 (無週數上限)
🔸羊膜穿刺: 16~17週之後 (仍建議24週前做到檢查)
🔸高層次超音波: 20~24週
🔸妊娠糖尿病 (喝糖水): 24~28週
🔸乙型鏈球菌: 35~37週
有些是有一個月的緩衝期，這些檢查可以考慮安排和產檢同天去檢驗，減少去醫院的次數。
2️⃣ 孕婦屬於COVID-10高風險族群嗎? 重症比例將高出一般人幾倍?
是，和同年齡女性相比會較嚴重，重症、插管、死亡率都會增加，#加護病房、#使用呼吸器比例增加約三倍，死亡率高出約1.7倍。
#本身有內外科疾病，像是心臟病、高血壓、糖尿病、氣喘，BMI較高，年紀較高，等是高危險群的孕婦，#感染COVID變成重症的機會比較高。
3️⃣ 臨盆的產婦怎麼辦? 不同生產方式的染疫風險有不同嗎?
🔸自然產: 建議38-40週約定時間催生。
🔸剖腹產: 按照原定計畫時間生產。
⭐️住院前: #檢測孕婦本人和一位陪產者的PCR。
陰性：安排住院；陽性：由專責醫院照護。
🔎#萬一感染怎麼辦? (COVID-19孕婦)
🔸無症狀或輕症患者: 不需要改變原本生產的計畫
🔸肺炎或敗血症: 超過32週考慮提早生產
🔸插管: 直接生產
--> 早產和剖腹產的比例較高
🔎#生產方式跟被感染的風險較無相關，建議產後可提早出院。
🔎#哺乳: 美國建議可以母嬰同室，也可餵母乳，但一定要 #戴口罩和勤洗手。
4️⃣ 不幸確診，會感染給胎兒嗎? 小孩出生後會有後遺症嗎?
✏️產前感染，目前和致畸胎性、胎死腹中、胎兒生長遲滯沒有明確的關聯。
✏️垂直感染的機會非常低，很少見，但仍然有零星的個案報導，沒辦法完全否定。
✏️新生兒感染大多數也無症狀，沒有明顯的後遺症。
5️⃣ 可以打疫苗嗎? 新生兒會有抗體嗎? 備孕哺乳可打?
可以打，以 #mRNA為優先選擇。
#腺病毒載體疫苗並非不能打
🔸mRNA疫苗在第三孕期施打於新生兒有發現抗體。
🔸備孕和哺乳期間: 可以打，不須因打了疫苗而避孕。
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<<孕婦與COVID-19>> 疫情相關資訊傳送門🔗
🎈孕婦到底要不要打疫苗? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/covid-19_22.html
🎈關鍵時刻該如何進行產檢? 我該去做產檢嗎? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_42.html
🎈疫情期間產檢變少了，如何安心在家? 教你數胎動 https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_27.html
🎈疫情期間為什麼要約催生? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/covid-19.html
🎈我有產兆了怎麼辦? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_16.html
#佳宜好朋友
#防疫加開版
#孕婦與新冠肺炎
#covid19
#懷孕生產相關衛教
肺穿刺檢查 在 Facebook 的最佳解答
＃一起走鋼索
記得這對夫妻來找我諮詢的時候是快15週
帶來外院的非侵入性染色體報告是T16
外加子癲前症風險評估報告1/5
或許有些醫師可能看不出來關聯性
但我當天給他明確的答案
是胎盤第16對染色體鑲嵌型合併胎盤功能異常造成子癲前症風險極高
小朋友染色體一定不會有問題
但孩子很可能32週前早產 體重會過輕
不過要有信心 好好照顧不會有問題的
或許這對夫妻在迷惘產檢路上找到了方向
接連著羊膜穿刺檢查染色體正常
孩子隨著週數預估體重偏離了正常數據
他們還是對我很有信心
因為在第一次產檢就跟他們預告未來的狀況
26週 sflt1/PlGF 比值68
30週 sflt1/PlGF 比值187
31週 sflt1/PlGF 比值288
31週產檢的隔天媽媽跟我說覺得胎動比較少
我請他立刻到產房住院 肺泡成熟劑施打
「我們差不多該生了！」
夫妻很果斷的答應了
31週2天出生 體重1086克
哭聲宏亮 但泡在自己的胎便當中
我想再晚兩天孩子可能就沒了
當天出生後孩子轉送國泰醫院
由謝武勳教授及其團隊照顧
快滿月了 媽咪傳了照片給我
疫情的關係 沒辦法親自去醫院看孩子
孩子很棒很爭氣 體重快1600克了
也沒有用氧氣呼吸器了 在自己練習呼吸
一切都往好的方向走
國泰醫院非常的棒 讓家屬能夠視訊看孩子
醫師也都電話詳細的解釋孩子的狀況
對新手父母來說真的是最棒的鼓勵
「這一個月來 雖然很煎熬，因為疫情也不能親自去看他更不用說袋鼠媽媽親餵，但是身為每次都是遇到百分之一、千分之一機率的我，還是秉持著我的兒子他也是最幸運和勇敢的那千分之幾的一位！」 ～ 媽咪
對於嚴重胎盤功能不良的孕婦
時間是條鋼索
早一點生必須承擔極度早產兒的可能併發症
晚一點生又有可能突然胎死腹中前功盡棄
如果沒了互信 又有誰會願意一起走鋼索呢
很開心在我的專業領域上
有一群媽咪及爸爸
願意相信我 願意一起走鋼索
一起走到苦盡甘來的幸福對岸
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🔎疫情期間🦠，哪些產檢檢查可以延後呢?
最近最常遇到的問題，不外乎「我原本排幾月幾號要做檢查，可以往後嗎?」「我原本幾號要產檢，可以往後嗎?」
沒特別狀況的孕婦們，當然可以延後回來產檢的時間。
但是產科很特別的是，時間不會等你，寶寶就在疫情中越長越大了!
有些檢查確實是有時限性的，那到底可以延後多久呢?
以下簡單列出給大家參考，詳細圖文版請見部落格文章:
https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_42.html
#初期懷孕 之 我驗到懷孕了! 可以怎麼做?
沒有腹痛、陰道出血等情形， #延後初次去婦產科報到的時間!
建議大概8-10週左右再去看診。(國外甚至建議更晚，不過我想大家應該都等不到12週才來產檢吧)
如果有 #腹痛出血🩸，還是建議看診，因為要排除是否有其他意外，像是 #子宮外孕等情形。
#唐氏症篩檢
檢查的週數限制是 #11週到13週又六天。
這項檢查 #有時間限制，建議大家和醫師討論一下，再依照目前自己的週數來調整日期。
#羊膜穿刺
一般羊膜穿刺16週以上即可執行，大部分醫師偏好17週以上。
#不建議週數拖太晚 -> 保守一點的話就是大概二十週前能做到是最好。
(為什麼是20週? 悲觀一點的說法就是，萬一寶寶是唐氏症或是其他重大染色體異常需要引產，週數越大對孕婦的心理傷害越大，再來是23-24週後的胎兒有可能會存活，對胎兒也是種折磨)
#高層次超音波/ #胎兒異常篩檢
大約是20-24週之間。
檢查時間 #可能也沒辦法往後延太久。建議大家看一下風向隨機應變，萬一原本約好的時間又大爆發，強烈建議跟醫療院所聯絡往後延。
#妊娠糖尿病 #喝糖水
24-28週，所以最近如果剛好遇到要喝的孕媽們，建議可以先往後延。
或是盡量安排和產檢同時進行，就可以減少一次出入醫療院所的機會。
#乙型鏈球菌
35-37週之間執行，萬一沒有做到，我們會把你當作乙型鏈球菌(+)的孕婦來打抗生素。
基本上影響不大，所以大家不用太緊張。
—-
最後提醒大家，疫情期間外面的世界很可怕，拜託大家沒事宅在家🏠，宅在家沒事!
在醫院幫孕婦們檢查的我們也都會做好防護措施讓彼此安心，雖然隔了口罩面罩眼罩好像和你們(還有超音波螢幕?)距離很遙遠，但是我們內心還是很認真真誠的!
#新冠肺炎產檢
#保護寶寶也保護自己