美國寵物飼料大廠爆黃麴毒素感染，臺灣飼主請當心！
#犬貓飼料 #黃麴毒素感染 #黃麴毒素中毒症

自2020年10月起，美國食品藥品監督管理局（Food and Drug Administration，以下簡稱FDA）發出通知，寵物飼料內可能含有過量的黃麴毒素感染事件！沒想到風波越演越烈，不僅又有別家寵物品牌爆出黃麴毒素感染，甚至直到2021年1月26止，FDA統計美國已有110隻狗因食用受染飼料死亡、210隻狗中毒生病；而FDA所公布飼料可能流向的地區名單中，臺灣也包含在內⋯⋯


【美國寵物食品大廠，接連爆出黃麴毒素感染】

2020年9月2日，美國寵物食品商Sunshine Mills被農業署抽查發現含有過量的黃麴毒素，緊急自主召回旗下部分產品，10月8日更擴大召回範圍，並由FDA發出通知與建議，避免消費者及飼主購買到不安全的飼料。由於臺灣目前並未查詢到是否有相關代理商進口下表中Sunshine Mills的飼料，但若透過網路、國際購買或委託代購的飼主應小心謹慎的查詢是否為需召回的批號。


緊接著，同年12月30日，美國寵物食品大廠中西部寵糧企業（Midwestern Pet Foods）也因為黃麴毒素超標自主召回特定批次的「Sportmix」寵物食品飼料。中西部寵糧企業成立於1926年，是歷史悠久的寵物食品商，旗下有多個犬貓飼料品牌，像是Pro Pac、Venture、Earthborn、Wholesomes、Unrefined等。但FDA指出，在廠商宣布召回前，已有高達28隻狗因食用了「Sportmix」飼料死亡，8隻因而中毒生病。


而中西部寵糧企業的多項產品接受農業署檢測，亦被發現內含過量的黃麴毒素。雖然無法證實所有病例皆有為黃麴毒素中毒，而受害飼主若未主動通報FDA，也不會被列入統計數據中。單從FDA於2021年1月26所公布的數據來看，目前已有110隻狗因食用受染飼料死亡、210隻狗中毒生病，而此事件還持續在調查當中⋯⋯


雖然中西部寵糧企業也在2021年1月11日宣布，要擴大召回所有2022年7月9日之前到期、內含玉米成分的寵物食品，但這些商品很可能仍在寵物店販售通路、網路及飼主家中流通。


中西部寵糧企業的產品在美國及世界65個國家銷售，包括新加坡、香港、韓國、馬來西亞、臺灣等地，FDA也提醒民眾應留意這些寵物食品，避免犬貓食用而出現狀況。


【小心中毒！黃麴毒素攻擊肝臟、腸胃道！】

根據臺大獸醫學院網站對於犬黃麴毒素中毒症的簡介，黃麴毒素為一種黴菌毒素，會存在泥土、穀物，或是腐敗的植木與乾草中，在高溫高濕環境中會大量釋放毒素，且難以隨著時間消失或食品加工處理失去毒性。


當毒素污染了穀物，而這些穀物再加工成為其他食品時，就容易發生大規模的中毒事件。而若是狗狗食用了受污染的飼料，可能會先出現食慾不振、精神不濟等症狀，嚴重時可能會嘔吐、腹瀉，甚至出現血便或全身性黃疸等症狀。因為毒素會攻擊肝臟、腸胃道，不但可能會導致嚴重出血或凝血異常外，亦可能引發肝衰竭或肝硬化或肝癌等。


若是狗狗真的誤食遭污染的飼料，需先透過理學及血液等檢查確認是否為中毒，由於市面上並沒有特別可解除黃麴毒素的藥物，只能透過支持療法、對症治療，並於以肝臟保護劑的藥物做監控。


【臺灣飼主可以怎麼做？】　

雖然根據FDA的通知，臺灣為食品可能流向的國家之一，但日前農委會畜牧處副處長江文全則指出，這次被召回的品牌產品都未曾輸入到臺灣。由於只要是進口的寵物食品，根據臺灣的《犬貓食品之輸入檢疫條件》皆需向行政院農業委員會動植物防疫檢疫局進行申報，而在國內的食品檢驗流程中，黃麴毒素是否超標也是一個主要的檢驗項目。


此外，臺灣有代理中西部寵糧企業旗下品牌Pro Pac（美國柏克）寵物食品的總代理也發出聲明，此次召回的品項Pro Pac Adult Mini Chunk及Pro Pac Performance Puppy此兩項商品僅在美國當地販售，並無在臺販售。


而面對寵物食品的中毒風險，除了盡量挑選較具規模及信譽良好的廠商，並購買前再三做功課之外，也應「分散風險」，避免寵物長期只食用單一食品，引發食安危機。同時，也應隨時觀察寵物食用後的身體反應及狀況，並搭配健康檢查，降低可能的傷害。若寵物疑似食物中毒，請盡可能提供獸醫完整的寵物飲食史，或是就醫前拍下寵物食品標籤（包括批號）提供獸醫參考。


飼料開封後應盡快食用完畢，也要做好保存，避免放置在高溫高濕的環境中。若是發現已長黴菌或有異味，則應迅速丟掉！裝過受污染飼料的食盆也要徹底清洗並乾燥。

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猛爆性肝炎第二篇

今天開始爬嘉明湖，要出門了，不知道山上是否可以傳臉書，如果可以就繼續傳，不行就暫停等到10月6日再傳。

不久前兆豐銀行的獨立董事廖學新先生死於猛爆性肝炎

早安
我是顏純左醫師
擔任險和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

預約專線06-689-2269
純醫分享第190篇
肝病第35篇
1091003 A篇
@猛爆性肝炎第二篇

為什麼猛爆性肝炎大部分攻擊在壯年男人

其實猛爆性肝炎可以發生在任何年齡，但是在青壯年是特別常見。

台灣猛爆性肝炎的主要原因是病毒性肝炎尤其是B型肝炎
。
由於台灣的B型肝炎多半是母子垂直感染，所以一出生就感染了，但跟身體和病毒和平相處二三十年，到了20到40歲的青壯年的時候身體的免疫系統突然發現隱藏在肝細胞內的B型肝炎病毒，開始要消滅病毒，就是免疫廓清期。
系統和病毒激烈對抗引發肝細胞一半以上大量被破壞，引發急性肝衰竭。
為什麼在身體強壯的人身上，原因是因為這些年輕男子身體免疫系統特別發達
，所以在闊清病毒的時候才生玉石俱焚的現象
引起肝細胞大量壞死產生器性肝衰竭。

所以在這裡要特別提醒B型肝炎帶原者特別是慢性肝病千萬不要服用可以增強免疫力的食品及健康藥品。

臨床上如何看出來是猛爆性肝炎，開始症狀和其他肝病一樣類似，但是進展的速度快速，短時間出現食慾不振，容易疲倦，噁心，嘔吐，黃疸，排出來的尿是茶色的，腹水，全身多處地方容易出血以及思緒混亂
也就是得肝腦性病變。

黃疸後七天以內發生肝腦性病變的叫做特急性的肝衰竭，根據國外的統計存活率大概36%的治癒率。

肝腦性病變發生在黃疸後1週到四週的叫做急性肝衰竭
存活率大概只有7%

發生在黃疸後4到26週產生肝腦性變變，存活率約是14%。
肝腦性病變許多患者會引發腦水腫或者因為感染引起敗血症，這些才是猛爆性性感染的主要死亡原因。

在實驗室上我們可以看到的是GOT.GPT的大量上升甚至可以到上千上萬的，膽紅素不斷的上升，凝血因子的下降導致凝血時間的上升，白蛋白的下降，血中氨短時間之內突然大量上升。

同時可以做超音波加上其他的檢查包括腦部的電腦斷層
這次療當中要常常不斷的做檢查，了解肝臟的衰竭情形。

最近天氣熱
口味偏重 冰涼食物吃多了
有沒有感到身體開始腫脹?
除了前兩天的敲敲膽經、刮刮肝經之外….
還要來消腫才行呀~

媽咪來教大家由裡到外的消種好方，請大家要有空就要持續做喔~
一覺醒來，發現眼皮浮腫，臉看起來圓圓的；或者每到下午，就覺得雙腳腫脹，用手指壓壓足背或腳踝，還會有凹痕；有的人則是腳脹難受，平日穿來寬鬆的鞋子也繃得緊緊的，怎麼回事？

小編發現台灣女生多半會擔心自己的水腫問題，甚至會以為是腎臟出了問題。事實上，引起水腫的原因很多，可能只是短期且局部性問題，也可能是心臟、肝臟、腎臟等器官生病造成，所以不能像感冒自己解決，必須靠專業判斷，水腫是症狀，重點是找出並處理引起水腫的原因喔!

● 引起水腫的原因，以及症狀特色：
1.局部的水腫：單腳水腫常是因靜脈曲張、蜂窩組織炎、下肢靜脈栓塞等問題；而下肢腫脹則是因久坐不動，靜脈回流變差所造成的，通常和其他器官沒有關係。

2.腎臟：若是腎病症候群引起水腫，尿液會有泡泡存在。因為大量蛋白質從尿液排泄出去，血液中蛋白質太低。還有一種是嚴重的腎功能衰退，水分和鹽分沒辦法排出，也會引起水腫，

3.肝臟：主要是肝硬化，血清白蛋白太低所致。若是肝硬化造成的下肢水腫，常會合併腹水（肚子大大的）、黃疸等症狀出現。

4.心臟：心臟衰竭造成靜脈回流變差導致的水腫，走路、爬樓梯會喘、呼吸困難。

5.荷爾蒙：有些女性的水腫隨著月經週期改變，就會有週期性水腫，或者服用避孕藥、注射排卵藥物，都有可能。

6.藥物：某些降血壓藥物，消炎止痛劑，有可能引起水腫副作用，或者一些雞尾酒減肥藥物中含有利尿劑，若停用時會有水腫，體重增加。

7.不明原因或體質性的水腫：女性居多，特點是早上好好的，一到下午或晚上下肢腫脹，上下午的體重可以相差一公斤以上。檢驗結果和身體檢查都正常，排除上面幾種原因後，才會將問題歸為體質性水腫。

● 水腫如何治療？
如果是肝、心、腎等器官疾病導致水腫，先治療原來疾病才是最重要的。
有些老人家患有關節炎，知道水腫是因為藥物，很害怕「腰子（腎臟）壞掉了」，寧願忍痛不吃藥。藥物副作用引起的水腫，調整藥物或加一點輕劑量的利尿劑就可以改善，不必因噎廢食。
若是體質性水腫，多半不需要治療你可以穿彈性襪、飲食吃得清淡些，因為吃太鹹，食物中的鈉會讓水分滯留體內，睡覺前將小腿抬高。濫用利尿劑或尋偏方，反而造成腎臟負擔，代價更大。

● 哪些食物消水腫？
若是經過醫師診斷身體沒有其他異常，屬於體質性水腫，不妨試看看中國老祖宗的方法，用食物消水腫。
1.紅豆：《本草綱目》粥條裡寫著，赤小豆粥，利小便，消水腫；但是赤小豆跟紅豆雖屬同科但效果赤小豆比較好喔...媽咪有教赤小豆蓮藕葛根煲湯,這款湯補血又去濕,對女性是很好的湯喔~
2.薏仁：可以在四神湯、八寶粥裡加入薏仁。中醫指出，薏仁可以促進血液和水分新陳代謝，有利尿、消水腫作用。但是薏仁偏冷,單獨服用要適量喔!!
3.木瓜：有消水腫、治腳氣功能。《本草綱目》記載，木瓜治濕痺腳氣。
4.冬瓜：連皮燉湯可以利尿去濕。《食療本草》：冬瓜，甘，微寒。利小便，益氣耐老。

5.椰子水：有解熱、小水腫功效。

媽咪有教一款冬瓜猴頭菇薏仁荷葉山楂淮山煲排骨...這款湯對水腫型肥胖非常適用喔!!

要注意的是，有些食物（例如薏仁、椰子）不適合體質虛冷的人。
按摩也是消水腫的好方法~
七個消水腫穴位，快點學起來，排毒消水腫。
小編附上美腿消水腫的穴位圖給粉絲們參考唷^0^

①【陰陵泉】
〔穴位〕：小腿內側，脛骨內側髁後下方凹陷處。
〔功效〕：每天按揉5～10分鐘，可以健脾除濕、消水腫。

②【足三里】
〔穴位〕：外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。
〔功效〕：每天睡前按摩5分鐘，可祛濕化痰、改善胃酸過多。

③【豐隆穴】
〔穴位〕：外踝尖上8寸，距脛骨前緣約二橫指。
〔功效〕：每天按摩3分鐘，能排出脾胃濁濕，改善咳嗽痰多。

④【承山穴】
〔穴位〕：小腿肚正中，腓腸肌凹陷處。
〔功效〕：能振奮膀胱經的陽氣，祛寒濕、抗疲勞。

⑤【委中穴】
〔穴位〕：膝窩正中橫紋兩筋間凹陷處
〔功效〕：連續拍打膝窩約5分鐘，每兩週拍打一次。
可清熱解毒、袪風濕。

⑥【極泉穴】
〔穴位〕：腋窩正中，腋動脈的跳動處。
〔功效〕：每日早晚按摩3分鐘，可以去心火毒素。

⑦【曲池穴】
〔穴位〕：屈肘，在肘橫紋橈側端凹陷處。
〔功效〕：能祛大腸經濕熱，改善肩肘關節炎、腸胃炎等。【陰陵泉】

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