健保25年累積22億筆數據，台大靠AI找出胰臟癌蹤跡！林百里：智慧醫療將成護國神山

2020.10.28 by 王郁倫

台灣健保資料庫擁有最大量的醫療數據，將逐步鬆綁法規，去識別化後供產學界運用，廣達董事長林百里也期許AI結合5G及智慧醫療打造台灣的下一個護國神山。

「我們做一個迷你雲，期望提供大大的資料給台灣醫學界研究。若能用台灣健保署的完備資料，應用研發，甚至商轉，對台灣將是很重要的護國神山。」廣達董事長林百里27日出席健保署25週年活動說道。

全民健保實施迄今滿25年，累積的就醫紀錄結構化資料（如病歷）高達649億筆、醫療影像自從2018年開始累積至今也有22億筆，成為台灣發展大數據分析與醫療人工智慧（AI）的寶庫。

在法規鬆綁下，2019年6月起，健保署開放產學界申請去識別化醫療影像（比方電腦斷層掃描CT、核磁共振MRI影像）進場訓練AI演算法及模型，迄今這個計畫共有15件申請案件，包含醫界9家、學界6家，其中10案有產學合作，而台大醫學院跟台大醫院參與度最為積極。

打造智慧醫療護國神山，15件產學界合作開跑

台大28日發表全球首創的「PANCREASaver：電腦斷層影像自動辨識胰臟癌 AI 偵測模型」，利用健保資料庫大量的電腦斷層掃描影像訓練，目前AI模型正確率91.1%，敏感度90.9%，特異度93.1%。可以自動標記發現2公分以下胰臟癌，提醒看片子的醫生。過去用超音波看人體臟器，胰臟位置居中，很難察覺病變，醫生肉眼很難抓出2公分以下胰臟腫瘤位置。

過去胰臟癌早期無症狀，腹部即使是斷層掃描都不易發現，也讓胰臟癌往往被檢驗出來都已是末期，不易治療，這套AI模型由台大MeDA實驗室與台大醫學院附設醫院腸胃肝膽科醫師廖偉智團隊合作，並透過健保資料庫驗證，精準度已可幫助醫師抓到漏網之魚，提早讓胰臟癌患者就醫。

由於健保資料庫有22億筆影像資料，更成為醫界寶庫，台大MeDA實驗室與睿傳數據共同合作研發的BodyPart醫學影像智慧檢索系統，可以將健保資料22億筆影像資料快速分類為頭、頸、胸等部位及各器官，目前布建在健保署，方便智慧醫療產業或學術單位在申請醫學影像資料時檢索使用。

廣達預測肺癌存活率，台大抓出胰臟癌早期症狀

而為方便產學界未來更容易取得健保署資料，2020年3月健保署與廣達電腦董事長林百里共同簽署合作備忘錄，由廣達電腦捐贈健保署「人工智慧醫療雲運算整合平台（QOCAR AIM）」系統，客製化打造健保資料模組，讓醫院或研究團隊更方便取用。

半年多來，廣達率先與健保署就320萬名非自然人（已死亡）資料去識別化後，展開資料的清洗標註，建立視覺化資料處理功能，並進行後續建模，並以肺癌療程存活率分析為案例進行研究，未來其他醫院或學術團體若再進場申請這320萬筆資料，使用就可以縮短資料存取時間，「過去清理資料約要1~3個月時間，工程師要來來回回進健保署AI中心，現在模型建好可以縮短至1～2天」廣達工程師說。

AIM提供大量數據的管理工具，AI臨床應用及資料防護，是廣達重要的里程碑，林百里說，期望提供更好更方便的工具讓大家使用，善加利用健保資料庫如此完備的資料，若能藉此研發應用甚至商轉，對台灣將是很重要的護國神山，如果再把AI大數據跟5G結合，一定是世界領先的產業。

「廣達的一小步，做一個迷你雲，希望能夠提供大大的資料給台灣醫學研究，而帶來幫助。」林百里說，而他也期望年輕醫師多參與，因為年長醫師較為習慣以過去看診方式面對疾病。

健保署27日舉行25週年暨健保資料人工智慧應用研討會，副總統賴清德、國家發展委員高仙桂、科技部次長謝達斌、廣達電腦董事長林百里都到場。

賴清德表示，智慧新時代是未來全球發展的必然趨勢，臺灣擁有龐大且享譽國際的健保資料庫，數十年來累積的資通訊產業科技能力，有實力成為智慧醫療國家，符合蔡總統發展六大核心戰略產業政見，並提升我國智慧醫療產業競爭力。

附圖：健保署25週年，廣達捐贈醫療雲QOCA AIM給健保署進行資料清理與建模。健保署
台大也發表全球首創的「PANCREASaver：電腦斷層影像自動辨識胰臟癌 AI 偵測模型」，圖為台大醫學院附設醫院腸胃肝膽科醫師廖偉智。王郁倫攝影
林百里認為結合AI與5G，智慧醫療可望成為台灣新的護國神山。王郁倫攝影

資料來源：https://www.bnext.com.tw/article/59813/medical-data-quanta-cloud-?fbclid=IwAR2lTFJNwSpGlwU6BdjzsZxOiqgpdoCPbOwW2faAWVEMOe9FqCXefyOSiWs

健保25年累積22億筆數據，台大靠AI找出胰臟癌蹤跡！林百里：智慧醫療將成護國神山

2020.10.28 by 王郁倫

台灣健保資料庫擁有最大量的醫療數據，將逐步鬆綁法規，去識別化後供產學界運用，廣達董事長林百里也期許AI結合5G及智慧醫療打造台灣的下一個護國神山。

「我們做一個迷你雲，期望提供大大的資料給台灣醫學界研究。若能用台灣健保署的完備資料，應用研發，甚至商轉，對台灣將是很重要的護國神山。」廣達董事長林百里27日出席健保署25週年活動說道。

全民健保實施迄今滿25年，累積的就醫紀錄結構化資料（如病歷）高達649億筆、醫療影像自從2018年開始累積至今也有22億筆，成為台灣發展大數據分析與醫療人工智慧（AI）的寶庫。

在法規鬆綁下，2019年6月起，健保署開放產學界申請去識別化醫療影像（比方電腦斷層掃描CT、核磁共振MRI影像）進場訓練AI演算法及模型，迄今這個計畫共有15件申請案件，包含醫界9家、學界6家，其中10案有產學合作，而台大醫學院跟台大醫院參與度最為積極。

打造智慧醫療護國神山，15件產學界合作開跑

台大28日發表全球首創的「PANCREASaver：電腦斷層影像自動辨識胰臟癌 AI 偵測模型」，利用健保資料庫大量的電腦斷層掃描影像訓練，目前AI模型正確率91.1%，敏感度90.9%，特異度93.1%。可以自動標記發現2公分以下胰臟癌，提醒看片子的醫生。過去用超音波看人體臟器，胰臟位置居中，很難察覺病變，醫生肉眼很難抓出2公分以下胰臟腫瘤位置。

過去胰臟癌早期無症狀，腹部即使是斷層掃描都不易發現，也讓胰臟癌往往被檢驗出來都已是末期，不易治療，這套AI模型由台大MeDA實驗室與台大醫學院附設醫院腸胃肝膽科醫師廖偉智團隊合作，並透過健保資料庫驗證，精準度已可幫助醫師抓到漏網之魚，提早讓胰臟癌患者就醫。

由於健保資料庫有22億筆影像資料，更成為醫界寶庫，台大MeDA實驗室與睿傳數據共同合作研發的BodyPart醫學影像智慧檢索系統，可以將健保資料22億筆影像資料快速分類為頭、頸、胸等部位及各器官，目前布建在健保署，方便智慧醫療產業或學術單位在申請醫學影像資料時檢索使用。

廣達預測肺癌存活率，台大抓出胰臟癌早期症狀

而為方便產學界未來更容易取得健保署資料，2020年3月健保署與廣達電腦董事長林百里共同簽署合作備忘錄，由廣達電腦捐贈健保署「人工智慧醫療雲運算整合平台（QOCAR AIM）」系統，客製化打造健保資料模組，讓醫院或研究團隊更方便取用。

半年多來，廣達率先與健保署就320萬名非自然人（已死亡）資料去識別化後，展開資料的清洗標註，建立視覺化資料處理功能，並進行後續建模，並以肺癌療程存活率分析為案例進行研究，未來其他醫院或學術團體若再進場申請這320萬筆資料，使用就可以縮短資料存取時間，「過去清理資料約要1~3個月時間，工程師要來來回回進健保署AI中心，現在模型建好可以縮短至1～2天」廣達工程師說。

AIM提供大量數據的管理工具，AI臨床應用及資料防護，是廣達重要的里程碑，林百里說，期望提供更好更方便的工具讓大家使用，善加利用健保資料庫如此完備的資料，若能藉此研發應用甚至商轉，對台灣將是很重要的護國神山，如果再把AI大數據跟5G結合，一定是世界領先的產業。

「廣達的一小步，做一個迷你雲，希望能夠提供大大的資料給台灣醫學研究，而帶來幫助。」林百里說，而他也期望年輕醫師多參與，因為年長醫師較為習慣以過去看診方式面對疾病。

健保署27日舉行25週年暨健保資料人工智慧應用研討會，副總統賴清德、國家發展委員高仙桂、科技部次長謝達斌、廣達電腦董事長林百里都到場。

賴清德表示，智慧新時代是未來全球發展的必然趨勢，臺灣擁有龐大且享譽國際的健保資料庫，數十年來累積的資通訊產業科技能力，有實力成為智慧醫療國家，符合蔡總統發展六大核心戰略產業政見，並提升我國智慧醫療產業競爭力。

附圖：健保署25週年，廣達捐贈醫療雲QOCA AIM給健保署進行資料清理與建模。健保署
台大也發表全球首創的「PANCREASaver：電腦斷層影像自動辨識胰臟癌 AI 偵測模型」，圖為台大醫學院附設醫院腸胃肝膽科醫師廖偉智。王郁倫攝影
林百里認為結合AI與5G，智慧醫療可望成為台灣新的護國神山。王郁倫攝影

資料來源：https://www.bnext.com.tw/…/59813/medical-data-quanta-cloud-…

猛爆性肝炎第二篇

今天開始爬嘉明湖，要出門了，不知道山上是否可以傳臉書，如果可以就繼續傳，不行就暫停等到10月6日再傳。

不久前兆豐銀行的獨立董事廖學新先生死於猛爆性肝炎

早安
我是顏純左醫師
擔任險和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

預約專線06-689-2269
純醫分享第190篇
肝病第35篇
1091003 A篇
@猛爆性肝炎第二篇

為什麼猛爆性肝炎大部分攻擊在壯年男人

其實猛爆性肝炎可以發生在任何年齡，但是在青壯年是特別常見。

台灣猛爆性肝炎的主要原因是病毒性肝炎尤其是B型肝炎
。
由於台灣的B型肝炎多半是母子垂直感染，所以一出生就感染了，但跟身體和病毒和平相處二三十年，到了20到40歲的青壯年的時候身體的免疫系統突然發現隱藏在肝細胞內的B型肝炎病毒，開始要消滅病毒，就是免疫廓清期。
系統和病毒激烈對抗引發肝細胞一半以上大量被破壞，引發急性肝衰竭。
為什麼在身體強壯的人身上，原因是因為這些年輕男子身體免疫系統特別發達
，所以在闊清病毒的時候才生玉石俱焚的現象
引起肝細胞大量壞死產生器性肝衰竭。

所以在這裡要特別提醒B型肝炎帶原者特別是慢性肝病千萬不要服用可以增強免疫力的食品及健康藥品。

臨床上如何看出來是猛爆性肝炎，開始症狀和其他肝病一樣類似，但是進展的速度快速，短時間出現食慾不振，容易疲倦，噁心，嘔吐，黃疸，排出來的尿是茶色的，腹水，全身多處地方容易出血以及思緒混亂
也就是得肝腦性病變。

黃疸後七天以內發生肝腦性病變的叫做特急性的肝衰竭，根據國外的統計存活率大概36%的治癒率。

肝腦性病變發生在黃疸後1週到四週的叫做急性肝衰竭
存活率大概只有7%

發生在黃疸後4到26週產生肝腦性變變，存活率約是14%。
肝腦性病變許多患者會引發腦水腫或者因為感染引起敗血症，這些才是猛爆性性感染的主要死亡原因。

在實驗室上我們可以看到的是GOT.GPT的大量上升甚至可以到上千上萬的，膽紅素不斷的上升，凝血因子的下降導致凝血時間的上升，白蛋白的下降，血中氨短時間之內突然大量上升。

同時可以做超音波加上其他的檢查包括腦部的電腦斷層
這次療當中要常常不斷的做檢查，了解肝臟的衰竭情形。