💥兒童 #嘔吐「#警戒症狀」‼ #止吐藥：造成 #臉歪嘴斜 副作用⁉
小孩嘔吐原因很多，按年紀不同所需要考慮的疾病也不同，如一歲內的嬰幼兒因為賁門括約肌未成熟或功能失調，就很常見有 #胃食道逆流。一、兩個月內的嬰兒喝奶完假如有非膽汁色噴射性嘔吐，就要小心 #胃幽門狹窄。一般 #病毒性腸胃炎 嘔吐通常只會延續2-4天，因此嘔吐天數過長，或合併有以下警戒症狀，各位爸爸媽媽就要提高警覺，一定要再找醫師評估病情📣以下分享重要資訊，希望對各位爸媽有幫忙😁
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⚠【#嘔吐時間過長】
找尋潛在病因、時間過長也會造成造成脫水及電解質不平衡
📌 新生兒 >12小時📌 小於2歲 >24小時
📌 大於2歲 >48小時

⚠【#脫水表現】
📌 疲憊、#超過6小時沒小便、嘴唇乾裂、#哭泣沒眼淚、囟門凹陷、體重減輕

⚠【#腸阻塞】
📌 肚子脹、痛 (疼痛程度越來越嚴重)、綠色膽汁嘔吐、血便、吐血🤑

⚠【#腦壓高】
小心 #腦膜炎 或是 #腦腫瘤...等😱
📌 #頭痛、#頸部僵硬、姿勢影響嘔吐、#剛睡醒嘔吐、#沒有噁心感、前囟門突出、頭部外傷

⚠【神經系統、#內分泌系統】
糖尿病、代謝性疾病...。#糖尿病造成肚子痛、嘔吐也是很重要的考慮的病因
📌 意識不清、抽搐、反覆嘔吐

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🤮 兒童常用止吐藥：#胃利空藥水/ #吐福塞劑 (Domperidone)

🎯【作用】：噁心嘔吐 (增加下食道壓力、胃排空、12指腸蠕動)
🎯【劑量】：
每次劑量：體重(kg) ÷ 3~4 (ml) (最高10ml，不可超過)
一天三次。建議飯前及睡前15-30分鐘服用
#塞劑三歲以下：1次1顆 (10mg)，但可視年齡/ 體重/ 症狀增減🔎

🎯【注意事項】：
📝 #罕見引起錐體外徑副作用 (EPS：仿單註明機率是千分之一至萬分之一)
🟧眼歪嘴斜、翻白眼、面部僵硬…如圖示🥶
🟧一歲以下嬰兒使用需特別注意，#劑量不可過高，尤其一個月大時代謝及血腦障壁尚未發育完全，發生神經副作用風險較高
🟧停藥症狀會自行消失。胃利空產生EPS機率比使用Primperan低很多

📝三歲以下避免連續使用超過7天
📝促進腦下垂體分泌泌乳激素：造成溢乳
📝肝腎功異常、心律不整患者應注意

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💟 結論

止吐藥物及塞劑只有 #治療症狀 的效果，無法治療病因，因此一定要找醫師詳細評估後再給予藥物治療，也要注意有沒有合併上述的『警戒症狀』，以免錯失嚴重疾病的治療時間。⏳
胃利空及止吐塞劑在正常劑量使用下，因為較不會通過腦血管障壁，所以發生錐體外徑副作用的機會比primperan低很多，但一歲以下嬰幼兒使用就要特別小心，需要醫生的監督追蹤才能使用喔🩺

感謝 @fatty醫院生存日記 提供授權精美EPS圖示

像Royal Popcorn嗎？🍿️😂猜猜這是什麼？
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其實這是膽結石😂😂😂
小心哦！快速瘦身節食 也可能造成膽結石哦！
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🍿️為什麼會有膽結石❓

肝臟每天分泌膽汁，然後運送去到膽囊
膽囊的位置就在肝臟下方，用來儲存膽汁
進食時，膽囊收縮將膽汁擠入小腸，幫助消化食物中的脂肪

正常來說，膽汁中的【膽鹽、膽紅素、膽固醇】維持一定比例

如果膽汁其中成分改變（例如膽固醇過多），就可能會造成膽結石
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有兩種膽結石：
1️⃣如果膽固醇失衡，就會形成【膽固醇結石】
2️⃣如果膽紅素水平升高而膽汁鹽水平降低，就會形成【膽色素結石】

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🍿️為什麼會得到膽結石❓

1️⃣年長者，60歲以上
2️⃣女性，發病機率比男性高，因為雌激素水平過高的關係，所以懷孕、服用避孕藥也可能導致荷爾蒙變化，導致膽結石
3️⃣肥胖，導致膽汁里的膽固醇水平升高
4️⃣有膽結石家族病史者
5️⃣愛吃高脂、高熱量、高膽固醇食物
6️⃣節食過度，快速消瘦，膽汁成分可能因此改變
7️⃣糖尿病患者
8️⃣降膽固醇藥物：會降低血液內的膽固醇水平，但引起膽汁內膽固醇水平升高

9️⃣患有肝硬化、膽道感染和遺傳性血液病的患者體內就會出現 【膽色素結石】
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🍿️患有膽結石會有什麼症狀❓

最常見的是突然的腹部劇痛
這是因為一顆膽結石移動後卡在膽囊伸出的膽管中，使得膽囊更加用力擠壓， 嘗試將膽結石擠出

疼痛可以延續數分鐘到數小時，也可能引致惡心嘔吐
通常在卡住的膽結石松脫後就會消退


⚠️結石的大小、類型、嚴重程度和位置不同，症狀也會不一樣：
1️⃣肚子劇痛
2️⃣肚子脹風
3️⃣打嗝
4️⃣泥土色大便
5️⃣發燒和發冷
6️⃣消化不良
7️⃣黃疸（皮膚和眼睛發黃）
8️⃣惡心和嘔吐

🧀尤其在吃高脂肪的食物和或者在晚上吃東西時，症狀會更加明顯

但是，不一定每個膽結石患者都會有症狀喔❗️❗️
大多數有膽結石的人並不知道此事
因為膽結石幾乎沒有症狀
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🍿️膽結石治療方式❓

根據患者年齡和當前的總體健康情況等不同的指標因素
會用不同的治療方式：

🔶若膽囊結石引起劇烈、反復發作性疼痛，醫生可能會建議手術切除膽囊（膽囊切除術）

膽囊切除會防止膽絞痛的發生，同時並不會引起消化不良。

🔶吃藥來溶解膽結石（但是因為比較於手術，沒那麼有效和高復發率）

🔶有些情況下膽結石也可以通過內鏡逆行胰膽管造影 (ERCP) ，切開括約肌（膽總管與十二指腸之間的肌肉）進入膽管來去除膽結石

請詢問醫生評估關於你的治療方式
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🍿️沒有膽囊❓❗️會不會影響生活❓

✅人體少了膽囊還是能正常運作
因此膽囊切除術並不會對身體造成太大危害

此外，膽囊的功能是儲存膽汁
所以即使沒了膽囊，肝臟仍會分泌膽汁
被製造出的膽汁會直接進入十二指腸
有些人就會發生腹瀉


✅但其實多數人的身體會慢慢適應沒有膽囊的生活，腹瀉情況通常也會有所改善

只是在飲食的內容與方式，通常會建議做些調整。

❎比如避免吃油炸類、高脂肪食物
刺激辛辣和容易脹氣的食物都該避免。

✅然後慢慢加入高纖維的食物，但是高纖飲食比較容易導致腹瀉和脹氣，所以要慢慢地增加。
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肚子裡面有很多器官，如果其中一個出現問題的時候，最常都是用「肚子痛」來表現

有時肚子痛不代表只是胃痛，可能是其他器官有嚴重的疾病
所以如果時常持續肚子痛的可能要去check一下喔！
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🍿️希望這篇文章能讓你記著吃多popcorn
你的身體也可能會有popcorn喔😂

🔹Instagram:
lyhuylau
https://www.instagram.com/lyhuylau/


🔹Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥
https://www.youtube.com/channel/UC3nnyBdOxpnDLcTWsYk86Vw

#媽媽的悲歌
最近想買一雙低跟奶油白靴
發現網路的店家在東區開店面了
就想實際去試穿看看，怕有跟穿起來不舒服
因為現在正在孵蛋中，36週又兩天
正式進入孕後期9個月又兩天
最近常常覺得肚子很緊
實在不想搭公車又搭捷運在外奔波
假日老公開車直接載到店門口最方便
但是讓兩位男士等我逛街我常常壓力很大
在網路上看好想要的款式，直接試穿快狠準比較重要
一到門口殊不知原來門市新開幕一個月
店外大排長龍
挺著肚子也是得給它排下去
好不容易輪到我了，才進去店裡剛試穿兩雙鞋
馬上就被call out「妳現在馬上離開來車上，他整個爆💩了😱」
在店裡面待的時間絕對絕對比排隊的時間還短
起碼給我10分鐘吧🥺居然連10分鐘都不給我就叫我離開
看著店裡的年輕妹阿們真的覺得好羨慕😭
「好好好，我再試一雙尺寸就可以馬上結帳！馬上就過去！」
也不管什麼滿兩千折200惹
根本沒有挑第二雙的時間
（果然媽媽還是在家滑滑手機就好🥲）
這痛苦的一個禮拜，直到今天還是繼續拉拉拉💩
車子停在東區巷內的路邊
我清理著他已黏到背上的黃黃的💩
不確定到底是不是諾羅病毒
從星期二凌晨五點開始狂吐泡沫+膽汁
去台大掛小兒急診待了一天
星期三開始，每天就是ㄧ兩個小時拉一次
急診部以為他排不了宿便，開的是軟便劑跟防脹氣，卻沒給止瀉的藥！？
星期四兩個大人都全身痠痛+肚子痛好像是腸胃型感冒
三個人一起去家附近診所，就請醫生幫兒子開止瀉的藥
也連吃了兩天的粥、土司
昨天終於好轉，以為今天可以出門了
今天居然又開始發作🤪拉的比昨天還慘
我就蹲在東區的路邊，處理著那些爆漿的💩
跟隊友一起齊心合作，他抓住”臭”小子
我把他沾到💩的背部、屁屁跟腿全身擦一次
因為這時候的💩是黃色湯汁外加黏乎乎的
又深怕弄到車子裡的坐墊，雖然兒童座椅已遭殃
清完小孩繼續清兒童座椅
我站在車外，不斷彎著腰進車裡清
再撿起地上的噁心尿布+一堆髒紙巾
「天啊⋯我居然在東區路邊處理著烙💩」
結束買鞋行程，直接回家吧⋯🥲🥲🥲
#真的好想哭
#而且我的腰好痛