常做運動的人遇到什麼問題呢? 🤔
我習慣做大量運動 一個禮拜;
在家訓練兩次 至少三小時 🏋️‍♀️
外騎三次 至少八個小時 🚴

今年4月我左大腿的關節開始疼痛
左膝蓋上太突然得沒感覺了
我怎麼了 !? 😟
去看復健科 醫生說 :
👨‍⚕️ 肌肉很健康 ~ 問題應該是神經！
去看神經內科 醫生說 ：
👨‍⚕️ 大腿關節的軟骨有發炎，
膝蓋上的神經已經壓迫了~
至少要半月不要騎車, 多復健, 做簡單的動作

OH~ 讓我好難過 😢
4月到6月我盡量少騎車
用熱水按摩關節, 做簡單的神經動作
也有去醫院的復健科 ~
可是 感覺沒什麼改變了
發炎還在 ! 壓迫還在 ! 無感還有 !

那時候我知道天母有一家治療所
生生優動 運動物理治療所
馬上跟他們預約幾次的療程 !!
恩賜治療師 先確認我哪邊不舒服
發炎的痛度跟發炎不讓我做哪些動作的檢查
他講話 講所有的細節, 讓我完全了解 !!

第一次的療程
一場約45分的徒手物理治療與動作評估
療程結束後 恩賜治療師提供我回家功課
做一個禮拜的鍛鍊後我再來

第二次的療程 整體感覺順利很多 🙂🙂
關節的發炎感覺越來越小, 只有微微的痛
我回家再做一個禮拜的鍛鍊 感覺膝蓋越來越有感覺

第三次的療程 恩賜治療師讓我使用
SMARC AI醫療級運動復健器材 ~
原來SMARC是安全有效的訓練儀器，
適合全身協調, 心肺耐力, 肌力訓練 💪

也會提供虛弱, 退化, 受傷, 疾病功能動作訓練
我好像最喜歡 CS 106 (骨盆底強化機)
跟 CS 104 (骨盆活化機) 😛
這些器材很像健身房器材 ~
差別就是這些比較專業, 安全 !!

因為會感應到你的活動度, 功能肌力,
肌耐力, 協調性, 動作精準度
也會幫你整理動作角度, 動作速度,
正確次數, 協調性, 精確度
我興奮地挑戰高難度的訓練, 喘死我了 🤣

😎 SMARC提供的科學化報告說 :
我腹肌是最厲害, 腿肌力很正常, 手臂肌需要多練

生生優動運動物理治療所
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除了專業徒手治療, 還可以體驗SMARC器材,
拿到科學化評估報告與個人運動處方 ~

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#健康賦能管理專家

【你的運動找對方向了嗎？瞭解訓練跟舒緩的不同】

王先生退休後，常出門旅遊。但有一個問題常常困擾他，也就是「足底筋膜炎」。王先生上網查找了許多適合足底筋膜炎患者適合的運動，但是市面上這麼多運動，如果時間不夠的話，該怎麼取捨呢？像神農嚐百草，通通試過一次嗎？

當然也是一個很好的做法，不過，我們也可以有另外一個思考方向。

👉我們已知的事實，是運動百百種，每種運動的效果都不同。

有些人想要增肌減脂，有些人想要提升心肺耐力，有些人以運動來當作社交活動，有些人喜歡競技，或是進一步成為職業級的運動員。

對於一般人，「運動」這兩個字代表的，就是從事起來會流汗的那種活動，不會流汗的話，好像就沒有「運動」到。而人只要活著就要動，勞動也是動，運動也是動。根據國健署的定義，在討論「運動」之前，我們可以來釐清以下名詞：

1. 身體活動(physical activity)：指任何透過身體骨骼肌肉消耗能量所產生的動作。也就是人類只要還活著，在任何狀態、任何情境下，都會從事的行為。就算是在睡眠中，只要有在呼吸，那也算是在「動」，呼吸也是一種身體的動作，最主要的一條跟呼吸相關的肌肉是橫隔膜，當橫隔膜收縮的時候，產生吸氣動作，而橫隔膜放鬆時，則是呼氣。題外話，通常我們對於能量消耗的評估，會以大卡(千卡)來計算。
2. 運動(exercise)：是上述「身體活動」的一部分。兩者不同之處，是「運動」一詞，偏向有一定的架構的行為，例如是有計劃的、有目的的，而且通常有重複性。

👀我們可以說，運動是一個人以其自由意志，選擇，或決定要去做的行為。

👉因此，運動是一種為了達到目的而產生的手段。

😉根據每個人的目的不同、需求不同，就算是同一種運動，也會有不同的從事方式。

讓我們把主題重新聚焦回王先生，跟他的足底筋膜炎。足底筋膜炎是一種日積月累形成的毛病，足底筋膜是一種可以伸縮的組織，就像是黏在腳底的吊床。人類的足部由許多大大小小、形狀不一的骨頭組成，這些骨頭在人們走動過程中，每個瞬間其排列的方式會略有不同，有時較為鬆散，有時則較為堅固，這是為了因應人類步態的不同需求：當要推進時，骨頭的排列較為堅固，有利於乾淨利落的步伐推進，而骨頭的排列較為鬆散時，則有利去適應不同材質或坡度的地面。

我們的每一步，是交替在「腳著地、腳離地」的循環中，當腳著地的那些瞬間，身體的重量將足部的骨頭下壓，吊床（也就是足底筋膜）會略為延長，當腳離地時，足底筋膜會回彈，幫助我們更輕鬆省力的一直走下去。

這個省力的前提，是足部的骨頭排列，要吻合每一個步態瞬間的需求。如果在腳著地時，骨頭來不及排列成堅固的格式，那麼足底筋膜的受壓就會變多。一步兩步還好，但日積月累下來，足底筋膜就會因為過勞，產生小破壞，這些小破壞積沙成塔，久而久之就發炎了，也就是變成我們熟知的足底筋膜炎。

👉足底筋膜炎通常不是突然發生的，因此從開始治療到康復，也會需要一定的時間。

當足底筋膜發炎了，人們就會遇到很多症狀，例如每走一步腳底都會痛、足底覺得僵硬、走路一拐一拐、沒辦法走太久...。這些症狀，如果要得到舒緩，伸展類的、自我按摩類的「運動」，都可以做。但是這些運動的效果，其實沒有辦法解決「足部骨頭排列即時吻合瞬間步態需求」的問題。因此，我們才會常常遇到，雖然花了很多時間做伸展、做自我按摩，或是其他很多屬於「紓緩症狀」的行為，但是卻避免不了足底筋膜炎在好了之後，又復發的這一個惱人的過程。

這不代表大家的運動做錯了，而是如果我們做運動的目的，在於「治療」的話，其實光做舒緩運動是不夠的。

👉如果運動的目的是治療，那麼選擇的運動項目，就要包含那些可以矯正引發足底筋膜炎的原因的運動。

👉簡而言之，這時候的「運動」，不需要流汗、不需要做到肌肉很痠，因為這時候我們運動的目的，是要讓大腦有機會重新學習怎麼使用肢體，白話來講就是不再用原本的方式走路。

如果人可以投胎再生一次，當然這個目的不用花什麼心力就可以達到...不過在還有大好人生的狀態下這個方式我們不考慮。那麼要怎麼讓積習難改的大腦，去選擇用一種對自己身體比較善良、不那麼容易累積傷害的方式走路呢？

打個比方，如果要學英文，希望將英文講得順溜溜，我想大家都同意，在日常生活中，盡量強迫自己多講英文，養成使用英文的習慣，練得越多、越有決心要改變，那達成目的的可能性當然就越高。

😏養成一個新的動作習慣，也是同樣的概念。

舒緩運動無法矯正大腦。我們要練習的，是一套特別設計過的動作，這些動作不是日常生活中一般人會接觸到的，對大腦來說，就像是動作類的「英文」。需要強迫自己重複練習、用心修正，並且累積一段時間，最後才會變成一個新的習慣，人體才有機會選擇用跟原本不一樣的、相對比較健康的方式走路。這種治療方式，目的是「養成大腦的新習慣」，只是我們用的手段，剛剛好是運動罷了。

其實不只是足底筋膜炎，人體很多肌肉骨骼類的傷病，都可以依此類推。

👍 跟形成症狀的原因直球對決，而不是只有去舒緩它。

我想這應該可以解決大部分人的疑問：為什麼我上網找了很多「適合XXX病症的運動」，然後也花時間成本下去，認真的做了，但症狀好一段時間後，又會復發。

因為這跟你的身體強不強壯、敏不敏捷、肌肉有沒有力...都不是直接相關，頂多間接相關。假使我們的大腦還是一直用老方法去控制身體，那問題還是會復發。

對研究動作分析、動作控制的物理治療師來說，我們擅長處理的，就是這些因為日積月累的動作引發的肌肉骨骼問題。建議大家，如果你，或週遭的親友，有遇過類似的問題，先不要因為花了很多時間但看不到成效而沮喪，可以自我檢視一下，你的運動有沒有針對你的「動作控制」問題而設計，去跟形成症狀的原因直球對決，假以時日，才有機會真正好起來。

原文連結：https://itinalin.com/?p=1499
圖片出處：Photo by Tyler Nix on Unsplash

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但一斤的龜板卻只能提煉出一兩的膠
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選用骨骼強度之最的鴕鳥精粉，來作為保護我們骨骼的保鏢是最適合不過了！
鴕鳥的骨骼之所以如此堅強，就是為了支撐起其100~200公斤左右的身體，身高在200~300公分！
鴕鳥屬於走禽類，不會飛只會跑，可以跑到每小時75公里
為了躲避天敵更需要馬力夠強的跑步速度，因此骨頭的密度及強度，在經過歲月的洗禮下，宛如擁有了不斷之骨的強力！

我們的鴕鳥一定都是經過放牧飼養
👍自種無農藥、活菌發酵的牧草飼養
👍經過420以上的養殖後才能作為我們的產品原料！
👍製成更是以長時間不添加任何調味料及添加物
👍熬煮12小時，濃度為水煮的2-3倍以上，其主成分就是鴕鳥骨為主、鴕鳥肉為輔~

另外鴕鳥肉更有四高三低的特點！
低脂肪、低膽固醇、低熱量、高鐵、高鈣、高鋅、高蛋白
讓我們的身體吃起來更加無負擔，且鴕鳥肉更是被國際公認的綠色僅靠食品！

鴕鳥精粉原料更是經過多項檢驗認證，吃好更安心！
👑國產鴕鳥肉標誌證書
👑屠宰場符合CAS標准及HACCP
👑每隻鴕鳥都經過獸醫屠宰檢查
👑動物用藥殘留檢測
品質有保證，讓我們擁有如鴕鳥般勇健的骨骼！
品質安心有保證！
營養補充穩固，讓你骨子裡和鴕鳥一樣堅強、強壯！

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【多國專利Bonepep 水解蛋黃粉】
您們知道嗎？
雞蛋僅需21日，即能孕育出新生命，而且剛孵化的小雞隨即能站立！
代表雞蛋當中的營養成份超級高！

我們的骨骼密度自20歲的前半段為增加期～
30歲達到巔峰、40歲後則逐漸減少！

Bonepep水解蛋黃粉，是擁有日中韓多國專利、台灣法規認可的原料、多國知名大廠指定品牌！

來源天然、更是高蛋白質、低膽固醇的原料
經過6道專業製成後～
達到100%的水溶性，耐熱耐酸可以真正抵達我們的腸胃道！
讓身體真正有效吸收！
Bonepep水解蛋黃粉，是維持健康的秘密！

從各個年齡層徹底守護我們的骨骼，讓它不要宛如枯萎的花朵一去不復返！
守護行動力、抵擋內憂外患，Bonepep水解蛋黃粉幫你從底子開始顧起！

💯💯💯高倍成分4:
【專利黑酵母抽出物Polycan™】
骨骼的勇健、肌肉的穩健，這項成分都能扛起擔當為我們守護、保護！

Polycan™是專利黑酵母菌株發酵而成，比起一般β-葡聚醣到啤酒酵母，擁有更多的功能性！
一般β-葡聚醣的萃取方式都是經由化學萃取，而我們專利黑酵母在製程上都是不使用任何化學溶劑！

不僅擁有多國製成專利，更擁有GARS、Kosher、Halal認證！
安全性認證，要補充就是要健康透明化的成分，補得安心，健康有我們守護
具備三重功效，從骨質、關節到肌肉，通通幫我們照顧的好好好！

獨家獲得美國、日本、韓國專利
來自韓國的Polycan™是專利黑酵母菌珠發酵而成！
不同於啤酒酵母，堅持無添加化學溶劑製作萃取，能有效促進礦物質吸收、抗發炎及維持皮膚健康。

💯💯💯高倍成分5:
【鯊魚軟骨】
鯊魚是地球上生存最古老的生物之一，很少生病、也不怕感染，就算把牠放養在含有大量致癌物質的水裡，牠都能悠遊自得的生活下去不受影響～

鯊魚軟骨素，就是鯊魚軟骨的組成成分之一！
屬於酸性黏多醣的蛋白質複合體，其中含有豐富的維生素A、維生素C、鈣、礦物質～
具有很強的的保水力、具抗氧化作用、更能維持骨骼與牙齒的正常發育及健康！

鯊魚軟骨中的營養成分不僅高於一般牛或豬的軟骨素！
功效甚至是其他動物來源的1000倍以上！
這項成分更是難以透過日常營養被補給足量～
因此更需要這類保健食品來補充！

💯💯💯高倍成分6:
【葡萄糖胺】
是自然界含量最豐富的單糖之一，也是粘多糖的前體！

粘多糖就是關節軟骨的主要成分
葡萄糖胺隨著年紀越來越大，就會開始出現供不應求的狀況！
需要適量補充葡萄糖胺的營養素~
我們的葡萄糖胺鹽酸鹽是屬於一般食品級成份，純度與其功效都比一般的硫酸鹽葡萄糖胺高！

葡萄糖胺是自然界含量最豐富的單糖之一
它是存在軟骨和其他結締組織的基礎成分，天然食材中像是蝦子、螃蟹、貝殼類的外殼中都含有大量的葡萄糖胺！
人體腸胃道不能消化分解外殼的關係，難以從天然食物中攝取吸收到大量的葡萄糖胺！

葡萄糖胺存在於人體結締組織、軟骨、韌帶和其它結構中，並有助於維持這些部位的強韌度、靈活性和彈性!
要適時地補充葡萄糖胺身體有補給到營養，使得身體關鍵時候不卡關！

💯💯💯高倍成分7:【OptiMSM®】
MSM是自然存在的硫來源！
硫是僅次於鈣以及磷，在身體中第三多的非金屬元素，是組成身體上頭髮、指甲、膠原蛋白以及軟骨的重要元素！

硫也主導著身體中抗氧化蛋白穀胱甘肽的形成！
Bergstrom OptiMSM經由四段蒸餾純化MSM，再經由多段蒸餾製程以確保純化出99%的MSM，擁有高純度的品質！

更具有 GRAS、Kosher、Halal、non-GMO、gluten-free、allergen-free、non-shellfishderived等安全認證，規格品質穩定！吃了更加安心！

OptiMSM的製程經由四段蒸餾純化MSM，確保純化出99%的MSM，具有更高的純度、安全性和穩定性！

👉👉👉支撐身體的鋼架就有如房子的鋼筋般～
若久不調整維修，多少都會斑駁！
身體支架密度隨著年齡的增長，也都會漸漸流失
每天都在使用的支架也是需要好好保養保養阿！

嘖！嘖！嘖！
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一袋等同399元，真正無糖砸單！

快去比價，比完價更知道什麼便宜到好像不用錢！
一定要做好消費者應盡義務跟權益！多去比價！
重要的成分，最好的成分，我們真的捨得用最好的成分給大家，一如初衷，從未改變，只有越來越堅持，只有為您～

❤❤❤親愛的東粉強晚上好～
編編很常看到老人家都是大把金錢的去買來路不明的龜鹿二仙膠，又不知道其成分是什麼也不曉得是不是重金屬含量超標，真正什麼成分來源也無從得知？這樣就吃進去肚子裡完全大錯特錯啊！
拜託拜託~~~千萬不能再花冤枉錢！

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🔸請放置於陰涼乾燥處保存，請勿放置於高溫或潮濕環境中。
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啊啊啊啊啊我也有按摩槍了❤️❤️
而且輝葉的按摩槍有六種按摩頭！勘稱業界最棒棒😘😘
你知道瘦身跟肌肉的放鬆絕對密不可分嗎！？而且你知道放鬆筋膜更是關鍵～
輝葉按摩槍又稱筋膜槍最近這麼流行就是因為他真的非～常～舒～服～而且有效放鬆筋膜和肌肉！

是不是想問「為何要放鬆筋膜呢？」
1. 長期姿勢不良
2.運動過度、運動傷害
3.使用過度和老化
而造成的「發炎」都會讓筋膜沾黏，被沾黏的肌肉組織再怎麼按摩舒緩的效果都非常有限😰😰

按摩槍的優點就是利用高速震動來加速排出堆積乳酸、舒緩痠痛，達到按摩的效果，而輝葉的筋膜槍比起市面上的筋膜槍還有三大優點：

✔️它很～安靜（這很重要欸～～樓下鄰居不會以為你在拆房子～🤦🏽♀🤦🏽♀👍👍）

✔️續航力超強❗️❗️ 充電後至少可使用7小時喔喔喔喔

✔️有三種模式舒緩/快速緩解/強震，每種模式還有四檔變頻震動

是不是很心動啊！！我真的由衷的喜歡所以要推薦給大家！尤其是球狀和T字的平板按摩頭真的好舒服，自己在家就可以使用，不但可以直達痠痛點、自己拿捏力道、針對局部按摩手臂、小腿等部位，還可以跟水腫說掰掰，讓線條更美😍😍😍

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重點整理
00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛？
01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛？
02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服？
03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛？
05:11 除了姿勢不佳，還有什麼會造成受傷原因？
06:43 椎間盤突出可以訓練嗎？
08:07 物理治療師跟坊間的按摩店差在哪裡？
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原文字幕
嗨大家好我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
今天非常榮幸的來到三個字的物理治療所
嗨我是三個字 SunGuts 耶
就是幫Ashlee看了一下她的問題
因為其實說她常常背會緊緊的之類的
所以如果想要知道我有甚麼問題
請去SunGuts的頻道
可以到我這邊看一下
那我今天也準備好幫大家問一些專業的問題
有些人呢說他們硬舉或是臀推深蹲的時候下背會痛
為什麼呢
這是一個很複雜的問題
那我可以簡單分兩個層面跟大家講
我們做這樣這個動作的時候
這樣子蹲的動作的時候
他分兩個部份的
第一個是腰彎
第二個是髖關節彎
那為什麼你在做深蹲那種動作
他其實應該要是只有髖關節彎的動作
你卻會腰這邊跟著彎到痛起來
剛剛說了這個動作是兩個的
但你要做深蹲才能做這一個
你的髖關節這邊卡住之後
所以你做不出來髖關節的彎
當你只能代償性的用腰來彎的話
你就會不舒服
第二個可能性
我們在深蹲的時候他本來就會稍微有一些腰彎的動作
那因為你的腰真的受傷的太嚴重了
用髖關節盡量做
但他還是腰有一點動到他就會不舒服
那第三個可能是
這邊他就整個僵硬住了
所以你做這整個動作都做不出來
所以你要先去分辨說
到底是哪一個層面的受傷
甚至有些人他其實根本不是就這邊有受傷
而是因為他有傳導痛
所以只要一動到這部分就會不舒服
大家如果要先找原因的話
看你自己覺得在生活中
有沒有什麼腰痛的問題阿
或是髖關節這邊卡住的問題
那些要去做一些檢查
這個都可以花一個小時來講因為很複雜
先找到問題的原因
然後尋求專業的協助
但有些人說他深蹲膝蓋會痛
為甚麼我都不討論這種主題你知道
因為要講很細 很難講
所以我很少去講下肢的主題
為什麼深蹲會痛 你要先想一下
你是不是單純在坐著不動的時候
你的膝蓋就會痛了 一個是這樣
另外一個是有些人他在蹲的時候
就是一蹲下去覺得膝蓋有點繃繃卡卡的
如果你連坐著不動的時候
你的膝蓋都會一直脹痛不舒服的人
你這邊根本就沒有受傷他就會不舒服
他比較像是脊椎所導致的傳導痛
另外一個 蹲下去會痛的人呢
他有可能是意外受傷 跌倒阿
所以膝蓋這邊有拉傷 不舒服
或是你有在做些有氧運動
他可能就會讓自己膝蓋拉傷
所以你蹲下去會痛
其實呢你脊椎有問題的時候
他也會緊到讓你蹲下去會痛
你在坐著不動都會痛的話
你要先去看一下你脊椎是不是有受傷這樣子
為甚麼有些人做胸推或是肩推的時候手腕會不舒服
撐的時候不舒服就做這個動作嘛
也不用到就是推的動作 推舉的動作
其實他是因為這條肌肉
叫伸腕肌群 就是你現在把手這樣握起來
長得這樣的肌肉 這條肌肉受傷了
這條肌肉受傷了之後 他在這條延伸的位置
會在這邊容易卡到讓你不舒服
所以這種推舉會痛的人呢
你可以先去放鬆看看自己的伸腕肌群
這個 好 這是第一個可能
他也有可能是肩膀這邊卡住了
肩膀這邊卡住的時候會讓你在整個動作練習被擋住了
就因為現在很多上班族
所以他可能是背部這邊的那個小圓肌
那邊可能被壓到神經然後或是
脊上肌脊下肌之類的問題
那還有一種可能呢是因為
脖子這邊的神經被壓迫到
所以導致的前側手臂的傳導痛
伸腕肌群這個是最簡單的
那肩推跟跟直立上提的動作
肩膀為什麼會痛
比較常見的就是我們肩膀的旋轉肌群的部分
那我們旋轉肌群阿他大部分就是
後面這裡的
脊上肌 脊下肌 小圓肌這幾條
最主要的是這三條
為什麼這三條那麼容易受傷
原因就是因為
很多人他們在用電腦的時候
習慣把手往前放
這邊肩膀的那個拉扯感
和他手這樣放過去的時候他的拉扯感
是完全不同的
那如果你長時間都是這樣放的話
這三條肌肉他容易腫起來
這腫起來之後就會結塊
讓你在手舉起來的時候
會卡到他 會不舒服
所以有些人在旋轉的時候有聲音
原因就是因為一直摩擦到脊下肌和小圓肌這邊的腫塊
所以他在這裡容易找到結塊
那這個結塊的原因就是我剛剛說的
往前拉太多引起的
所以說如果你要去找自己為什麼肩推會有問題的話
或是從這個背部去放鬆
因為這邊旁邊是有神經的
所以有些人壓一壓手會麻掉或無力的話
那不要壓 你就只要讓他自己好會比較安全一點
其實現在姿勢不佳的話
就是說那種沒有給健身教練帶的人
他們自己去做會這樣問
但很多人去給教練帶之後
還是受傷了還是不舒服
如果說你現在脊椎已經有受傷發炎的時候
那你的這個肌肉
他可能是長期背痛已經十幾年了
或是兩三年他都沒有好
那你想說去重訓看他會不會好一點
那想想你的肌肉已經卡住了
他已經卡死在那個位你再去做重訓他就會不舒服
那我來講個簡單的例子好了
像我現在用電腦的時候就習慣是
側這樣子 靠這樣子
會讓我們整個這邊的肌肉是有點結塊的
除了這個之外呢
整個這邊脊椎的神經是會被壓迫到的
那其實問題只要一干涉到神經
脊椎神經的話就會很複雜
就是我有一個理論就是這樣
你的肌肉壓迫到神經
那神經會再反過來給肌肉一個訊息
所以會變一個負向循環
所以為什麼那些脊椎疾病會十幾年他們不會自己好
他是一個不會自己好的疾病
如果說你這個已經帶有這樣一個受傷的時候
沒有去動那些肌肉讓神經受到更大的刺激
你整個感覺就會變得更不舒服
所以這是大家常見的受傷原因
那如果說你已經有單一這個肌肉
為甚麼我好像左邊的肌肉比較肥大 比較壯
那其實常常都不是壯
那是他腫起來了 他已經肥起來了
他已經變成水腫了
所以他會單側的肌肉比較壯
那個就要看說是不是哪邊的神經被壓迫到了
然後要去做處理不然他就會越練約歪
就會整個都 左邊比較肥右邊比較瘦
大家可能會想說那可能是受因人而異引起的
那不是 那是因為你一邊太肥了一邊太腫了
那都是水ok
椎間盤突出可不可以訓練
其實我很不想討論椎間盤突出的原因就是
很多人都誤認自己的腰痛就一定是椎間盤突出
或是醫生去給你看過說
阿你這椎間盤突出這樣
會把他當作一個很隨便的診斷
但其實椎間盤突出是一個很常見的事情
你我都有一點點椎間盤突出
椎間盤就稍微一點往外跑
但他其實不會壓到神經的話 就不會不舒服
那就是沒事
像是有些人拍RI出來發現他椎間盤突了很大一塊
但他說我腰不會痛 那就是沒事
但有些人可能腰痛得要命
椎間盤突出的問題就是一點都沒有
保持在一個很好的位置
所以椎間盤突不突出都不是重點
那比方說
不能重訓的椎間盤突出的問題的話
你已經有讓你的腰痛之外
傳導到屁股或是大腿小腿都已經有點痠痛
你有傳導痛這個問題的話
我會建議你先不要重訓
因為你的神經已經被壓迫到了
這時候你再做什麼重訓
他都會有點讓他的神經受到更大的刺激
那會比較危險
甚至有些人會因此就是做一做突然腳軟
然後就受傷了這樣子
我覺得不要講什麼椎不椎間盤突出
那是有點讓別人的判斷去影響你的判斷
不如就是按照自己的感覺說
如果說你有剛剛說的
單腳 可能就比較怪怪的、沒力這樣子
那這種神經症狀的話
你先去接受治療再去做重訓
會安全很多
那像這種專業的物理治療師
跟我們坊間的按摩店差在哪裡
好這也是很多人的問的問題
雖然我們看起來很像在做按摩
其實就是差不多的
按肌肉像按摩嘛
那整個重點就在於說
我們要去評估
一個患者他真正的根源的問題在哪裡
像有些人現在手舉不起來
那我們就先想說為什麼他手舉不起來
那先問他的工作習慣
或是他是哪些動作卡住
找到了之後就會發現他是脊下肌
可能是小圓肌這裡卡住
那就針對這樣的肌肉去這樣按一按
放鬆這樣就好了
像我之前就有一個患者他可能是
這邊背痛 就是左邊左下腰部這邊痛
那他去給人家做很多次按摩都沒有用
他還去拿那個按摩棒一直嘟那邊
她說好 舒服一點了
可是沒多久又跑出來了
那那時候我幫他找問題的時候
一看就知道個問題不太像是局部的
他比較像是可能哪邊傳導過來的
動動測試之後發現他其實是胸椎
這邊的脊椎某一節被壓到了
神經傳導過去的不舒服
因為他的工作常常需要往左邊這邊轉
然後搬東西這樣往這邊轉
然後可能這個動作他這邊受傷了
所以把他這個地方放鬆掉之後
他這個痛就不見了 就叫他請他去摩一次
叫他去做那些會痛的動作
他就說就比較不會痛了
我們物理治療師的目的就在於說
要去找出根本的原因
讓你可以自根
像我幫他治療好之後可能現在動起來比較不會痛
那我還要幫你想說為甚麼你會有這樣的復發原因
你有什麼復發的可能
那把他那些用掉之後你就真的變好了這樣子
那我不覺得按摩不好
像我很多患者他們原本是
因為腰痛可能十幾年了都沒有好
他只有去做按摩會比較好
可能會稍微按到他那些有點不舒服有感覺的地方
每個禮拜只要痛到快不行的時候就去做個一兩次這樣
但其實這樣是非常不好的事情
就跟吃止痛藥一樣
這種問題就不如直接去找物理治療師把他根除掉

#物理治療 #重訓

你知道嗎？全身的健康都與我們的雙腳有關！雙腳不僅有支撐全身重量、幫助我們移動的作用，更有「第二心臟」之稱。身體的運作方式相當精妙，忽視足疾往往不只造成足部病痛，更可能造成其他重大疾病。只是雙腳究竟該怎麼保養才好呢？復健科侯鐘堡醫師不藏私，一次把他的足部保健法告訴你！

侯鐘堡醫師的足部保健法

穿五趾襪
侯鐘堡醫師提及，穿五趾襪是最簡單的保養方法。「因為你五隻腳趾頭都會分開，增加抓地力，也比較不會有跨趾的問題。」他說明，有些拇趾外翻的患者，久了之後就會產生跨趾的問題，穿五指襪就能有效預防。

補充維生素及微量元素
建議能補充維生素B、維生素C、維生素D以及一些微量元素。侯鐘堡醫師分享，自身家中備有非常多種保健品，每天挑一到二種做不同搭配。「如果身體缺乏微量元素的話，我覺得這樣補充比較完整。」

赤腳運動
侯鐘堡醫師指出，現代人比較少不穿鞋子運動，但其實赤腳運動對於訓練足部小肌肉、培養足弓的力量都有幫助，就能減少全身性的腰酸背痛。

他建議，一周可以挑一天在合適的場地赤腳運動，像是學校操場的PU跑道是比較安全的場所。「只要一個小時，在上面跑跑步，做一些簡單的運動就可以。」

足底筋膜炎的緩解動作
侯鐘堡醫師表示，足底筋膜炎患者或腳底緊繃的人，可以做下列動作。

足底筋膜炎伸展
步驟：
1、坐姿，腳伸直，腳背稍微施力勾起，此時會感到前側大小腿有出到力，小腿後側則會有微痠、緊繃感。透過這個運動可訓練平常較無力的前側肌肉，同時放鬆小腿後側肌肉及腳底。
2、一次做30秒至1分鐘即可，一天做10至20次，對緩解足底筋膜炎很有幫助。

足底筋膜炎按摩
步驟：
1、準備一顆足部按摩球，置於腳底。
2、用腳底踩踏按摩球，尋找足弓較緊繃之處，找到之後可停留約30秒，甚至身體往前傾，施加一點壓力，藉此鬆開足部緊繃的筋膜，再繼續尋找下一個緊繃點。
3、每處只需按摩30秒，整體足部放鬆只要花3至5分鐘。

侯鐘堡醫師也提醒，若是足底筋膜炎的患者，從事按摩時切記不要故意去壓痛點，若是過度壓迫，反而可能造成更嚴重的發炎。

肌少症預防運動
侯鐘堡醫師指出，其實我們會全身痠痛，除了與不正確的姿勢有關外，還有一個很大的因素在於活動量不足、肌肉量不足，也與肌少症有相對關係，「所以我們從年輕時，就要存一些肌肉本。」此外，他也提及，若是能夠有氧運動搭配一些肌力訓練，會有更好的效果。

深蹲搭配二頭彎舉
步驟：
1、準備2個600～700cc裝滿水的寶特瓶。
2、深蹲時可利用寶特瓶的重量同時做二頭肌彎舉。
3、30次為一個循環。如此一來，上下半身都有鍛鍊到，等於同時做了全身性的運動。

弓箭步搭配雙手上舉
步驟：
1、準備2個600～700cc裝滿水的寶特瓶。
2、做弓箭步的同時可將雙手向上舉。
3、30次為一個循環。

侯鐘堡醫師說，這也是一種全身性的運動，比起單做弓箭步有更好的鍛鍊效果。再加上水瓶的重量，效果更升級。

深蹲
步驟：
1、準備1個6公斤左右的桶裝水。
2、抱著做深蹲30次。同樣的，多了6公斤的重量，將會提升訓練效果。

硬舉
步驟：
1、準備1個6公斤左右的桶裝水。
2、提著桶裝水，上半身挺直不動，維持腰部打直，屁股向後推，向下彎曲髖關節，再順勢將身體挺起來。平時搬重物時同樣也能用此方法，比較不傷腰也更輕鬆。

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