上次跟大家分享我做了OB體重管理基因檢測，報告出爐啦～

這天抱著期待的心情來到星和診所，想到終於可以知道自己真正變胖的原因和對症下藥了，就覺得很興奮！

鍾昀志醫師看著我的報告向我解說，影響肥胖因素的基因有非常多種，但是這次分析的最主要的11項因素中，我只中了兩項，醫師表示其實算蠻少的哦！（一般人大約落在2-5項）

而我的這兩項都落在「食欲調控」的部分😅
報告顯示我的食欲調控能力較差，不容易有飽足感，容易因吃過量而發胖。
也就是說，我的貪吃是天生的！這是上天給我的基因，我的天賦～並不是我自己本身愛吃！（挺）

正所謂天將降大任於斯人也，或許我就是上天派來這個凡間的美食小天使，讓大家了解到食物的美好與食物替人類帶來的幸福感，就是我的使命～

正當我沉浸在這個宿命的幻想中🤓醫師在旁邊說了一句話打醒我：「雖然妳天生的基因如此，但是我們身為人，還有一個東西叫做意志力⋯很明顯，妳的意志力不足。」

😂😂😂😂😂😂😂

好吧，該從幻想中醒過來🥲的確不是該驕傲的時候吧！！
說來說去還是自己的問題，既然沒辦法像那些天生就小鳥胃又消化良好的女生一樣怎麼吃都吃不胖，就只能靠自己的意志力控制啦～

雖然說基因檢測的結果好像也在預料之內，但值得開心的是，這至少證明了只要我能管好自己的嘴，基本上我的基因是不太容易發胖的！感覺還是蠻激勵人心的😌

然後這次也體驗了最新的肌力塑！做起來肌肉有夠痠😣但是為了瘦，我可以忍🥲這台號稱躺著就能瘦的儀器，是非侵入式增肌減脂設備，每次療程30分鐘，就能使治療部位的肌肉收縮高達36000次😳長期使用可以提升肌肉量、增加基礎代謝率、輔助減少脂肪，真可以說是懶人福音了😍不知道疫情過後恢復健身生活，再加上這一台，我會不會很快就擁有馬甲線呢？期待😚

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睡覺打呼就是睡得好嗎❓耳鼻喉醫教你有效止鼾🎉🎉🎉

一對夫妻前來求診，描述結婚五年來都無法成功受孕，原來是先生每次只要一躺到床上沒多久便呼呼大睡，每當想積極做人時先生卻總是垂頭喪氣、力不從心。原本求助泌尿科希望解決雄風不振的問題，沒想到做了檢查一切正常，究竟怎麼回事？「可能是睡眠出了問題！」經由泌尿科醫師的提醒，兩夫妻這才來到耳鼻喉科。　

檢查過後發現先生不只打呼嚴重，也罹患了睡眠中止症。正常情況下，一般健康者在休息睡覺時，血氧濃度最少應在90%，但這位患者睡覺時的血氧量最低竟只有50%，可想而知這樣的睡眠品質十分低落。經仔細檢查找出根源，再透過手術使其呼吸道暢通之後，短短三個月便傳來懷孕好消息！

⭕打鼾≠睡眠呼吸中止症，認識症狀與原因

所謂的打呼或打鼾，是因為人在睡覺時呼吸道的肌肉張力下降，當呼吸時氣流通過口咽部時，導致鬆弛的軟組織產生振動，而發出那個我們都很熟悉的惱人聲響。到底是什麼原因造成打鼾？只要是從鼻子到喉嚨間的通道發生了阻塞，就會讓呼吸道變得狹窄，致使呼吸變快發出打呼聲。像是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、扁桃腺肥大、舌根肥厚都可能導致呼吸道狹窄，而小朋友打呼最常見原因則是鼻塞、口腔兩側扁桃腺及鼻咽部的腺樣體肥大。此外，有些人在特別疲累、服用安眠藥或有喝酒、抽菸習慣，也會比較容易打呼。

打鼾可能是睡眠呼吸中止症的跡象之一，但打鼾未必等於睡眠呼吸中止症！「睡眠呼吸中止症」是指上呼吸道狹窄的程度嚴重到出現反覆性的塌陷而被堵住，造成呼吸變淺且費力，更嚴重的話還會有吸不到空氣，睡到一半猛然驚醒的情況。其典型表現是病患入睡時，原本的打呼聲會因呼吸停止而停頓10秒或更長的時間，甚至長達一分鐘，接著會因大力喘息或突然猛吸一口氣而出現響亮的鼾聲。但假使打呼聲是低頻且連續的，比較不會有睡眠呼吸中止症的危險，大多為單純打鼾而已。

⭕胃食道逆流、高血壓、失智，可能和睡眠呼吸中止症有關

通常，這種睡眠時出現呼吸暫時停止的模式可能會重複多次，導致病人產生嚴重的睡眠障礙，最常見的症狀包括睡覺時打呼聲很大、白天感到疲倦或嗜睡、注意力不集中等，有些患者也會有夜間頻尿的問題。除此之外，也會影響其他器官，提升多種疾病風險。例如：
當無法吸進空氣時，呼吸變得越來越用力，使得胃酸被抽上喉嚨，造成胃食道逆流。
因呼吸中止、血氧濃度下降，可能發生全身性的缺氧傷害，如腦部退化或阿茲海默症等。 有研究指出年紀較長又罹患呼吸中止症的人，大腦退化的程度比沒有呼吸中止症的人來得高。
打鼾的聲波使得頸部血管受到損傷，容易出現血塊堆積，因此動脈硬化的機率也比一般人更高。臨床觀察睡眠中止症患者的高血壓會有控制不佳情形，若未經妥善治療也容易引起心血管疾病。

⭕睡眠呼吸中止症如何確診？醫院、居家檢測比一比
當發現家人或另一半每天有睡覺打鼾，且伴隨有呼吸中斷的現象，建議可到專業的睡眠中心或至耳鼻喉科診所評估，再藉由「多功能睡眠檢查」以確定診斷是否有睡眠中止症。
「整夜睡眠多項生理功能檢查」：需在醫院睡眠中心住一晚，能夠進行完整的多功能睡眠檢查，不僅可監測呼吸中止次數、血氧濃度、腦波變化等等，也能透過錄影了解整體睡眠狀態，比方有的人可能會因夜間磨牙、心律不整、腿不寧症而使睡眠受到干擾的狀況。適合希望進行手術或接受進一步治療、徹底改善睡眠問題者。　　　
「簡易型居家睡眠檢查」：醫院睡眠中心或部分耳鼻喉科診所現在也有提供更便利的服務，讓病人將儀器攜帶回家，在睡覺時戴上檢測，最後再將機器歸還並讀取報告。雖然相當簡便，但檢查的項目也會略少一點，適合年紀較大或無法接受在醫院睡上一覺的人。

⭕避免打鼾影響睡眠，治療、改善有方法

針對睡眠呼吸中止症病人，必須依阻塞位置的不同採取不同的手術方式矯正，譬如扁桃腺肥大者須摘除扁桃腺、舌根肥厚者須將舌根前移或縮小、因會厭軟骨軟化造成的「軟喉症」可使用雷射治療等等。至於不想接受手術的人，過去也會使用陽壓呼吸器將加壓後的空氣經由鼻罩送入鼻腔、撐開狹窄阻塞的呼吸道，以改善打鼾現象。在生活保健方面，想預防睡覺打呼還可以這樣做：

✅盡量用鼻呼吸勿張口：睡覺時張嘴呼吸容易引發打呼，因此需訓練用鼻子呼吸，臨床上會使用透氣膠帶貼覆於嘴巴，幫助改掉開口呼吸的習慣。
✅側睡：可以減少舌頭與軟顎的塌陷，有助呼吸道較為順暢。　
✅強化肌肉：可鍛鍊上呼吸道使其緊實不易塌陷，例如多唱歌或吹奏直笛、喇叭、陶笛等樂器，或者閉嘴後做舌頭用力往外頂的繞圈動作。
✅配合減重：使呼吸道旁的脂肪組織變小，拓寬呼吸道。
✅戒除菸酒：菸酒會讓睡眠時的肌肉更放鬆，加劇睡眠中止症和打鼾症狀。
✅口內止鼾器：透過將舌頭往前吸住、或把下巴向上牽引，保持睡眠時呼吸道的暢通，適用於輕、中度的打鼾患者。
坊間販售宣稱可治打呼的止鼾夾，是否有效？要注意這些器具只能解決一小部分易打鼾者的問題，像是有鼻閥塌陷情況需加以撐開使呼吸順暢。然而，每個人打鼾原因不盡相同，治療方式也不一樣，建議還是應找專業醫師評估。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
睡覺頻繁打呼不只影響睡眠品質，也會形成健康隱憂，尤其是睡眠呼吸中止症患者容易因睡覺時缺氧提升心絞痛、心肌梗塞或腦中風等風險，嚴重的話也可能猝死。因此，千萬別輕忽長期打鼾問題，應積極求診治療並調整生活習慣，降低潛在疾病發生率。

近年新冠肺炎病毒肆虐，蔓延迅速且變異飛快，令全球人類如臨大敵，因措手不及而損失慘重！雖施打疫苗被視為當前對抗病毒的主要利器，但其仍存有潛在的排斥及再次染疫風險，亦離全體免疫目標甚遠的此刻，實倍感威脅，特別是突逢離別的消息頻傳，再再都讓人感到無助、絕望與惶恐！

諮商心理師卓君柔就曾在文章中提到「悲傷與死亡，是華人社會最容易逃避的話題。然而悲傷不會因不去看而消失；死亡也不會因為不談論而不存在」。當人們面對生離死別時 ，應先好好關注自己的悲傷情緒。「快點好起來」真的能有安慰作用嗎？這樣的安慰方式是否讓人壓力倍增？這句話是用來滿足安慰者的內心需求？還是被安慰者的真正需要呢？並表示「在處理個案傷痛的過程中，往往就像是進行了一場清創手術」

雖然我們擁有悲傷的權利，但若長時間允許或不知不覺讓低迷的情緒及負面思考在心中任由滋長，便容易使人偏離生活正常軌道，身心都將出現嚴重的危害與偏差。因此，當在人生的路途中，步入崎嶇路況導致遍體鱗傷時，記得先緩下步伐靜靜療傷，待傷口痊癒後，更別忘了再給自己重新向前邁開步伐的機會，勇敢讓悲傷止步！

自己的人生獨一無二，只有自己最能體會箇中滋味。古話說「近朱者赤，近墨者黑」當遇困難而感到無可自拔時，越要意識到為自己敞開心房，用良知善念充盈腦海，讓旺盛意志灌溉心田。社會中仍有許多生命鬥士，為難得且坎坷的生命路，持續奮力譜出一段段動人篇章。以下「六句人生勇士的至理名言」，我們一起借鏡學習，盼在充滿挑戰的途中相互扶持，把握珍貴時光，繼續勇敢前行！

❶謝坤山先生：努力過踏實人生……
「唯有看重自己，及持續不懈的努力，才是最踏實的人生。」

謝坤山在16歲時因誤觸高壓電而失去了雙臂和一條腿，後來又在一次意外中失去了一邊眼睛。無法生活自理的他，便開始發明儀器來幫助自己能完成刷牙、洗澡、吃飯，甚至還想學習繪畫培養專長，不辭辛勞拜師學習，最終學成參賽，他創作的《金池塘》以八萬元新台幣賣出，他的作品先後六次入選大型畫展，1997年榮獲國際特殊才藝協會視覺藝術獎。謝坤山說：「沒有什麽事情是不可能的，就算戰到剩下一兵一卒，我都還要堅持下去！」

❷陳景維先生：用生命照亮他人……
「我不知道可以活多久，但我希望用生命照亮更多人！」

陳景維在出生後即被診斷罹患罕見疾病「脊髓性肌肉萎縮症」，從小父母離異，行動不便的他，生活都靠爺爺奶奶一手照料。他樂觀且上進，積極向學，考取多張證照，雖生命快速流逝，但他珍惜活著的分分秒秒，每天都到校學習，目標要讀完大學、出書、登上TED演說，用自己的生命故事，告訴世人「希望可以影響更多人，並幫助他人完成夢想」、「雖然我的大學夢很艱苦，但是如果我做到了，大家應該也會有這股力量去完成他自己最大的目標！」

❸楊玉欣女士：把握好好表達愛……
「我們要把握自己意識清醒的時候，好好表達我們的愛！」

很多人稱楊玉欣是罕病天使，她罹患了「三好氏遠端肌肉無力症」，全身肌肉持續退化，且無藥可醫，曾擁有音樂才華的她被迫放棄夢想，但她沒有放棄人生，不只致力於幫助弱勢，更替病患發聲。在經歷許多身體病痛與事情後，她對人生的體悟是「我們要把握自己意識清醒的時候，好好表達我們的愛，我會希望我的家人快樂地送我，因為我這一生已經精彩痛快地活過了，可以去到另外一個世界，並且希望離別時能和全家人在一起，好好道謝、道歉、道別、道愛！」

❹呂立偉先生：要懂得學會放下……
「人生充滿各種可能，有的人這一分鐘還在頂峰，下一分鐘跌到谷底，想要擺脫不愉快，就得學會放下。」

罹患先天性肌肉萎縮症的生命鬥士呂立偉，因小時候的一場重病，讓他的免疫力下降而導致重病。因此，小學時便在家自學，直到國中抵抗力較好後，才進入班級和同學們一起上課。自高中起，因想尋得自我價值，也期許自己能服務社會、將希望與歡笑帶給他人，認為不該被「身心障礙者」的身分而低估、限制自身的能力，最終克服了行動阻礙、雙手肌肉無力等困難，以「一般生」身分考取靜宜大學的青少年兒童福利學系，朝著助人的願景邁進。他覺得「要學會接受與放下，更要擁抱生命的無限可能！」

❺林子期先生：活著就是種幸福……
「沒有時間想其他的事，就是努力活在當下。畢竟，現在對我而言，活著就是一種幸福啊！」

林子期先生的生長過程備受艱辛，從小一路由阿公靠資源回收辛苦撫養長大。服完憲兵役後，靠著半工半讀，取得二專學歷，正以為自己可以打拚工作，努力賺錢走出一條屬於自己的路時，身體卻陸續出現狀況。經檢驗後確診罹患小腦萎縮症。雖身體日益虛弱，仍勇敢著手進行環島圓夢計畫，每年踴躍參與環島或各項賽事，從中建立自信心，也找到了生存的價值與意義。對他而言，「我想要的不是金錢上的資助，而是獲得大家對我的支持。透過我的生命故事，希望可以鼓勵更多人勇於面對人生路上的難關！」

❻陳燕麟醫師：讓生命創造價值……
「生命的可貴，在於利用有限的生命創造無限的價值。」

擔任耕莘醫院組織病理科主治醫師的陳燕麟醫師，國三時發現自己罹患「肢帶型肌肉萎縮症(簡稱肌萎症)」，是一種四肢會逐漸無力的罕見疾病，目前仍未有治癒的方法。因自身的經歷，讓陳醫師面對患者的疑問時，更能感同身受。且因自身疾患，而萌生主動探詢該疾病之解決方案的動力，希望不讓疾病留給下一代，遂在醫界支持下順利讓「基因檢測公益計畫」誕生，以期更多患者與家屬能受幫助。在執行過程中，充滿包括資金、技術和資源的重重難關，但陳醫師仍然努力堅持前行，勇敢在自己有限的生命中創造無限價值！

#凱鈞話重點
#六句人生勇士的至理名言

本集主題：「你做的檢查、治療都是必要的嗎?：小心!過度的醫療行為，反而嚴重傷害你的健康!」新書介紹
　　　
專訪作者：江守山 醫師
　　　
內容簡介：
世界醫院排名第一的美國梅約診所指出：「40%現行醫療措施和藥品是無效的！」
　　
健檢最常見的X光檢查，美國竟列為危險致癌物？
做一次全身斷層掃描，竟幾乎等於核爆災民承受的輻射劑量？
咳嗽﹅喉痛﹅發燒﹅流鼻水……看似救命的感冒藥只是「安慰劑」？
乳房攝影檢查，其實無法增加乳癌存活率……那該怎麼預防？
抗生素會把腸道益菌殺光、降脂藥傷肝敗腎風險高……難道等死嗎？
　　
臺灣人平均一年看15次病，是美國的三倍，同時更是世界第一！
然而，盲目的保健與過度的醫療行為，有時非但無助於診斷病情或治療，
甚至還可能讓你賠上一輩子的健康！
　　
本書為作者江守山醫師根據自身醫學知識，深入分析眾多醫學研究後，
精選12項（臺灣）民眾最常做的檢查、用藥、治療等相關醫療行為。
他不僅引用真實臨床案例，詳列過度醫療帶來的的各種危害，
同時提出具體的預防與治療建議，還原醫療應有價值，真正保障大眾健康。
　　
◎看診、吃藥，你得到的是「治病」效果，還是「致病」風險？
•美國和英國醫學中心都指出：現行的醫療措施和藥品，不僅至少四成無效，當中15%甚至還可能有害人體。
•新儀器﹅非侵入性﹅醫師推薦……都不等於最佳醫療選擇。以電腦斷層掃描（CT）為例：紐約哥倫比亞大學醫學中心調查，接受CT檢查引發癌症的身故率，遠大於交通事故死亡率。
　　
◎醫院最常見的不當檢查，做了反而更糟糕？
•「肺」是輻射高敏感器官， 但定期篩檢並沒有比「不做檢查」來得好。
——榮總研究：結果異常者有九成三是假警報，過度診斷率高達七成八。
•女性健檢常見的乳房攝影，竟會提高乳癌發生率？十年來幾乎翻倍成長！
——想確保乳房健康，還不如「臨床觸診＋超音波」來得安全準確。
•及早篩檢癌症可增加「五年存活率」？其實只是邏輯迷思。
江醫師指出三種常被忽略的誤差值，教你看穿存活率的真面目！
　　
◎生活最常見的不當用藥與治療，正確解方看這裡：
•感冒無藥可治，除了靠免疫力自癒，你還有三大法寶。
•補牙還在用汞齊？小心慢性汞中毒！可以改用什麼填料？
•緩解更年期症候群，別用賀爾蒙補充療法，小心肌瘤、失智、尿失禁找上門。
　　
特別收錄：45種一般患者不必進行的過度醫療避險清單，業界規範首度公開！
　　
讀完這本書，你會學到：
★一眼看出醫生開給你的藥有沒有抗生素，從此不再藥單全收？
★適度的健檢項目與頻率為何？怎麼免費？若想更周全，多做哪一項就夠？
★想避開卵巢癌、睪丸癌、甲狀腺癌，你得少喝脫脂奶，為什麼？
★預防腦瘤、心肌梗塞，與其動刀，不如降三高，怎麼做？用吃的就辦得到！
　　
作者簡介： 江守山
現職：
　　江醫師健康舖子執行長、江醫師房屋健檢中心執行長、中華民國居住安全健康協會理事長、中華室內環境檢測協會理事長、財團法人遠山健康文教基金會董事長、江醫師健康廚房－廣山居董事長。
　　
經歷：
　　臺北榮民總醫院內科主治醫師、新光醫院腎臟科主治醫師、新光醫院腎臟科主任、中華順勢醫學會理事長。
　　
專長：
　　透析血管通路問題診斷及治療、透析乾體重之測定及調整、腎血管狹管及合併之腎衰竭、尿毒、維他命與健康食品、癌症預防。
　　
著作：
　　《安心好孕》、《吃對保健食品2：天然篇》、《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎！》、《食在安心》、《吃對保健食品！》、《癌症，當然可以預防！》、《別讓房子謀殺你的健康》等暢銷書。

明明就沒有被嚇到，也沒發生什麼特別的事，但常常莫名感到心跳加速或不規則跳動，有時還會合併胸悶、頭暈，這樣心慌慌的感受是所謂的心悸嗎？立達診所周孫立醫師說明，心悸是指在普通、沒有特別注意的情況下，對自身心臟的搏動感覺到不舒適的一種自覺症狀。

心悸是什麼？

周孫立醫師解釋，心悸是一個概略的稱呼，發生時我們會很明顯的感受到心臟跳動，而跳動的感覺遠大於平時能承受，例如：心跳加速、心臟搏動明顯、不規律等，甚至開始感到不舒服，同時可能還會合併手腳冰冷、手心冒汗、全身冒汗等症狀。

心悸發生時怎麼辦？

周孫立醫師表示，首先應先檢視自己的狀態及環境，如果在爬樓梯或是跑步等運動中發作，可以先試著停止當下的活動，最重要的是馬上休息。此外，也要保持所處環境的空氣流通，他說明，心臟的血液供應最需要的是充足的氧氣，因此一個通風良好的環境很重要。

當我們立刻休息，並確保環境通風，盡量將危險降至最低後，再規劃下一步該怎麼做，例如：去醫院就診或是其他的藥物處置。

心悸的原因？

周孫立醫師指出，造成心悸的原因有很多，分別為下列4種：

血管性因素
心臟中的冠狀動脈阻塞，導致心臟本身的傳導受影響。

代謝性因素
周孫立醫師指出，可能與我們身體的電解質有關，包括：鉀、鎂、鈣離子，造成心臟的傳導受到影響。

全身循環因素
可能因身體的水分攝取不足，導致脫水；又或是水分過量，導致肺部在與空氣做氧氣交換時出了問題，此時也會心悸。

飲食因素
可能與吃進太刺激的食物有關，例如：咖啡、酒精等都有可能。

有心悸症狀，需要做什麼檢查？

周孫立醫師說明，首先會先檢視心悸的成因，分別鑑別診斷。首先會從最容易致命的方面開始檢查，也就是上述提到的心血管疾病方面的問題。

因為冠狀動脈阻塞就會造成心肌梗塞，死亡率非常高，因此醫師會看心電圖，另外也會做一些冠狀動脈的檢查。

另外，也有24小時監測的儀器，檢視患者的心臟在一天的跳動中是否規律、完整；還是偶爾會出現一些惡性的、比較嚴重的心律不整。接下來就是比較容易做得到的，例如抽血，藉此檢測身體是否有代謝性或電解質的問題。

周孫立醫師強調，代謝性及電解質的問題不會在一般人身上發生，因此若是因心悸去做檢查，發現血管及24小時心電圖監測都沒事，但後來抽血卻發現某個電解質有問題，就要特別當心，因為這可能是某個器官造成的，例如腎臟、肝臟，不見得是心臟本身的問題。

心律不整的治療方式？

藥物治療
周孫立醫師回應，心律不整通常會看其程度及危險性，若是較危險、死亡風險高的，就會考慮用藥物介入治療。

電燒治療
然而，對於某些患者而言，藥物治療效果較差，周孫立醫師說明，此時就會用電燒的方式介入，會先檢查患者心臟上頭是否有神經過度增生、過度傳導或有些捷徑的產生，造成傳導異常，再用電燒的方式減少這樣過度興奮的神經活動。

周孫立醫師也說，當然如果評估危險性沒那麼高，也不見得要吃藥，但一定要去思考生活中有哪些可能的原因，例如：喜歡喝咖啡，又喝得很多很快，或喜歡抽菸，不愛喝水，甚至吸毒等。

心悸日常生活中如何改善？

周孫立醫師表示，若是短時間內發作的心悸，經過醫師評估也不願意藉由藥物或電燒等外力介入治療，則會建議患者心悸發作時平躺，並確保空氣流通。

此外，也建議可以做屈膝的動作，能增加流回心臟的血流量。周孫立醫師指出，當心臟有足夠的血液回流時，就能刺激心臟良好的收縮。

【精彩文章】
心跳忽快忽慢不得輕忽！心悸、心律不整該如何應對？｜周孫立醫師｜健康連線
https://www.everydayhealth.com.tw/media_article/563

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每天手轉60圈，肩頸痛、自律神經失調一次解決！
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這些竟是心臟病徵兆，注意4件事遠離心臟病風險【健康連線／林謂文醫師】
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飲食、保暖、冠狀動脈疾病，注意3件事遠離心因性猝死【健康連線／林謂文醫師】
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【心悸、心律不整相關文章報你知】

心律不整怎麼辦？按3穴道減少心律不整、預防心悸
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心悸怎麼辦？先釐清心悸13種可能原因病症
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莫名心悸是心律失常！數手指操讓心臟永遠年輕
https://www.everydayhealth.com.tw/article/13794
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#乳癌 是婦女族群最常發生的癌症，根據衛福部106年公布的十大死因報告，乳癌死亡人數增加最多，達201人。WHO也統計，全球乳癌新增速度非常快，平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌，2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患，佔當年全球所有癌症的1/4；在台灣，乳癌是婦女癌症發生率的第一位，死亡率排名第四位。早安健康邀請張容蓉醫師，為我們解答對乳癌的疑惑！

1.為何會得乳癌？危險因子有哪些？
遺傳，帶有BRCA1、BRCA2及女性荷爾蒙（初經較早、停經較晚、沒有生育及哺乳）

2.降低乳癌機率方式有哪些？
肥胖，停經後女性荷爾蒙的來源就是脂肪，若肥胖脂肪多，造成乳癌機率會變高。

3.怎麼早一點發現乳癌？
建議靠儀器的檢查。

4.定期篩檢有什麼檢查？
國健局推廣45～60歲做乳房攝影檢查（偵測率較高），可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。

5.幾歲檢查比較好？多久一次？
乳房攝影，國健局補助在45～69歲，兩年一次且免費。
乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大病灶，一年一次。
建議35歲以上開始做篩檢，45歲後可以交互檢測。

6.需要做基因檢測嗎？
可以做，且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。

7.如何面對乳癌？
乳房雖對女性重要，但對生命維持沒有那麼必要，只要躁期治療，效果都還不錯。

8.乳癌一定要切除乳房嗎？
除非已經太嚴重無法切除，才會建議先做化療。

9.切除乳房之外的方法？
第一步通常是手術，再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。

10.乳癌術前需要注意什麼？
沒有特別需要注意的，不必因為發現乳癌而去補什麼東西，只需維持正常生活。

11.術後需注意什麼？
等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除，可能還會發生淋巴水腫，可能需做復健，只要有做復健，後遺症都會很少。

12.飲食部分需注意什麼？
高碳水化合物、高熱量食物，會刺激人體產生類胰島素因子，不要攝取太多比較好。

13.隆乳手術會增加乳癌機率嗎？
不會，不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入，都是做在乳房後方肌肉，將乳房墊高，因此不會影響健康及後續追蹤。

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