AZ第一劑注射 自我觀察小記

終於可以來寫寫劫後餘生(誤)的這兩天
施打疫苗前其實沒有太多的擔心
畢竟身邊打過的人也不少
當初五月底時自己也有預約過第一批AZ
只是還沒輪到我打就疫情加劇
疫苗被政府回收後預約就被自動取消了

本以為要到年底才能輪到四十好幾的自己
畢竟不具有特殊身分也只能長幼有序的照排
開放登記者預約疫苗注射的那一天
依循往例不用等簡訊只要符合資格就能上網預約
手刀完成新光醫院施打的名額 最早就是周六上午

當天早上帶著陪打的兩小去科教館報到
因為在新光醫院已經有病例建檔
從報到到施打的流程相當快速順暢
打完後在休息區跟妹妹及翔介媽會合
說說笑笑後跟妹妹領了四顆止痛藥回家
然後就靜待AZ疫苗第一劑的副作用上門來

有伴一起打的好處是大家會定時通報、相互關心
上午九點多打的疫苗，身體有反應是12小時後
看完羽球男雙奪金後的興奮中體溫來到37.8
把小孩趕去睡覺後自己也洗洗睡去
有鑑於達令打完第一劑後半夜畏寒發燒的經驗
特意穿的保暖吸汗的半長袖棉質睡衣
第一夜的睡眠品質不是太好
打針處的疼痛讓習慣側睡的我不自在
白天進帳兩公升以上水分所以頻跑廁所

早上醒來覺得身體不太聽使喚，體溫來到39
由內而外的疼痛感襲來，傳說中的被車撞嗎?!
決定用坐月子的規格來度過這一天
於是在床上用手機點好湯水多的鹹粥早餐
因為身體不舒服得以使喚兩小下樓拿外送
肚子墊了食物後吞下第一顆止痛藥
半小時後才有活過來的感覺

然後一天的行程就是往返於床上、廁所間
多喝水，喝不下白開水就加維他命C發泡錠
六小時進食一次，餐後吞一顆止痛藥
週日晚上睡覺前覺得藥效快要消失了
凌晨還爬起來再吞一顆才去睡

平時不太吃止痛藥的我 忍不住想呼籲大家
吃藥後可以讓身體舒服獲得更好的休息
真的沒必要硬撐著不吃…

周一早上醒來止痛藥效退去後
AZ副作用殘存，肋間神經痛般的刺痛感還在
猶豫著要不要請假一天繼續躺床
想到工作跟小孩的線上課後還是爬起來
把手邊最後一顆止痛藥吞下
然後又開始邊工作邊吼小孩的一天

寫文當下是打完AZ疫苗第一劑後60小時
除了施打處的左手臂的肌肉有點疼痛外
其他來自身體內部的疼痛感已經退去
來的快去得快的AZ副作用 其還蠻像得流感的
只是病程沒有流感拖得那麼久

大病初癒後的虛弱感猶存但還不至於影響生活
要慶幸自己有AZ認證的青春肉體？(笑)

期待如常的生活歸來
COVID-19疫苗打起來!

#打完疫苗多喝水
#清爽飲食勿飲酒
#有疫苗快打不要挑
#錯過這輪不知道要等多久

【我不配】

「這兩週有件事情很奇怪，每次吃完藥跑去拉肚子的時候，我都會哭。」Jenny兩手伸出任由我把脈，報告這兩周的身體變化。

「是排毒時肚子太痛了是嗎？燒有比較退嗎？」我看了一下藥方，是會排毒（腹瀉）沒錯，不過還不至於是大拉特拉的劑量。

Jenny的不明熱（Unknown fever）已經三年了。

不明熱原先指的是難以診斷的發燒（大於38.3度，診察三週以上仍找不到病因），但在現代醫學的進展下，許多原先難以診斷的疾病已經逐漸揭開神秘面紗，約有30～40％與感染有關，20～30％跟惡性腫瘤或自體免疫相關，不過仍有約10％的不明熱依舊難以診斷，其中包括Jenny 。

Jenny 這三年來從感染科一路掛到風濕免疫科的號，尚沒有獲得特定的診斷。

「發燒的頻率跟熱度有降，不過還是會燒。肚子痛不太會，而哭……是真的情緒上來想哭。」

我第一個想到的是排毒反應。

排毒反應，又稱好轉反應、赫氏反應（Herxheimer reaction），指的是疾病在改善前可能出現症狀反而加重的現象，中醫常說的「藥不瞑眩，厥疾弗瘳」也是這個意思。
不過這個詞已經被濫用，甚至拿來當吃藥產生不舒服的藉口。

能被當作排毒反應有幾個特色：

1.外顯症狀是往末梢走，比如起疹子，疹子從軀幹往四肢末梢發出。表示邪氣往外走
2.症狀範圍縮小，比如神經痛本來從腰痛到腿，縮到只剩腰臀。
3.時光倒流，出現病症演變時一開始的症狀。比如一開始是頭痛後來變腰痛，治療後逆轉為頭痛，可能是好轉現象。

Jenny突然在這個階段出現這種情緒反應，我想不會是偶然。

「嗯……什麼樣的情緒。」我試著釐清。
「說不上來……比較像……悲傷。」Jenny 撇着頭倒帶，試著描述這些情緒。
「在悲傷的時候，妳腦海中浮現的是什麼畫面呢？」
「我想到我媽媽，她已經過世快四年了。」我落淚

我看了一下處方，桂枝加白芍湯，是傷寒論太陽與太陰病篇的方子，是天下第一方桂枝湯，再加重白芍一倍，用來治療外邪陷入太陰系統（腸胃、消化系統）的問題。

外邪是古代對於外來病因的代名詞，我發現與感染、毒素、甚至情緒……有關。

而腸道是人體面積最大的免疫器官，也容易藏汙納垢，是以中醫在治療免疫相關問題時，脾胃是非常重要的目標。

而我個人經驗，桂枝湯會走到臍論，肚臍跟父母與子女有連結，所以勾起對母親的情緒並不意外。

「就我的經驗，妳在這個療程中會想起這件事情並不是偶然，妳願意談談妳的母親嗎？」我試著邀請Jenny
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媽媽原本是一個開朗、充滿笑容的人，但在一段不幸福的婚姻中，她的笑容像失去滋潤的花朵般逐漸枯萎。我想為她做些什麼，但她看到我時總是笑，叫我不要擔心、沒事的。

我很幸運，出社會沒多久就得到一份國外的offer。我好喜歡這份工作，每天都能認識好多朋友，彼此的激盪出火花，那段時光充滿成長的喜悅與成就感。我時常打電話給媽媽分享，她總是很替我高興，彷彿沒事兒人一樣。

為什麼我這麼說呢？

媽媽的笑容刻意隱藏了一個秘密：她乳癌第四期了，為了怕我放棄工作而隻字未提。

我以為她的腰痠背痛是老人家的毛病，沒想到是骨轉移。如果不是姨媽通知我媽媽昏倒送急診，我依然懵在鼓裡。

我毅然決然地辭去工作，並與可能論及婚嫁的男友分手後（我不想拖累他），我回到媽媽病榻旁服侍。當我幫她擦背時，媽媽僅僅只有皺皮包覆的肋骨，如洗衣板一階一階的觸感反饋在我手上時，我愧疚極了……

上天多賜給我們母女一年半的緣分，媽媽走了之後半年多，我開始容易感冒發燒，接下來的故事就是黃醫師你知道的部分了。
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「妳提到幫媽媽擦背這段，妳的體驗是？」我察覺到一個異樣的地方。

「嗯……我剛剛說了什麼？」

「妳提到了，‘’愧疚‘’。」我欠身往前靠近「還有呢？」
「虧欠……還有自責吧」Jenny 靜靜地吐出這兩個感覺，但斗大的淚珠不停地落下。

「我體驗到的還有……罪惡感？」我小心翼翼地說。
「嗯……對……我憑甚麼快樂，憑甚麼健康？憑甚麼我媽就要受苦，憑甚麼不是那個男人？」Jenny 激動地說，我想那個男人指的是她父親。

「所以這些年妳不敢開心的笑，不敢健康的活，就這樣過了三年，是嗎？」

Jenny 抽搐地點點頭，不發一語。

「我好奇一件事，可以跟我說說妳當年在國外打電話給媽媽分享生活時，媽媽的反應是什麼？」我主動打破僵局。
「媽媽她……很開心，一直笑。」Jenny 嘴上開始有一些微笑。

「替媽媽繼續開心下去吧，媽媽並不責怪妳。」
我心裡突然出現這段話「媽媽的人生沒太多快樂的回憶，唯一快樂的時光都是妳帶給我的。媽媽很謝謝妳讓我的人生充滿快樂。」我心裡無來由出現這段話，但我認為順著說出來是對的。

Jenny 紅腫的雙眼不可置信地看著我，我接著說
「媽媽還可以感受到妳，請妳盡情地做自己，為妳自己與媽媽開心過每一分每一秒。」
我一說完，Jenny 開始大哭了起來，我把內科診間留給她，先去做下一位治療。

據Jenny 回報，原本一週會燒個五到六天，現在大概燒三天，頭痛跟腸胃也改善許多。我會繼續觀察。

但我至今仍然想不透，最後跟Jenny 說的那段話，究竟是怎麼來的，是我發自內心的話語，還是……算了不重要。

*保護當事者隱私,人物與部分細節經變造

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阿銘師至今仍然想不透,大家有什麼想法呢?
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不對!今天允許大家晚睡一些~
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