[貓太太]貓太太的瑞典老人觀察
我看到瑞典老人的第三個現象就是，瑞典的老人不但活得長且健康，政府花很多力氣攔截失能。

這一段寫太長了，已經快要變成可以投稿的文章了，所以....就邀請大家加減看。

熟悉瑞典的學者告訴我們，不要看瑞典是福利大國就以為他們撒錢不心疼。事實上瑞典人非常沉迷於統計，他們做各種詳細的統計數據，而且非常精打細算。

所以在這裡就獻上幾個統計數據：
先講台灣的數字
一般來說在統計一個國家的人是否長壽都是計算平均餘命，像台灣人的平均餘命男生是74.1歲，女生是79.9歲。但更重要的，是要看另一組數字「健康餘命」，台灣的男性是66.7歲，女生則是71.7歲。

這兩個數字的差距，就是生病的時間。

台灣這兩個數字的差距，一直都蠻大的。而背後代表的就是慢性病防治不及格，包括腎臟病、糖尿病，以及中風。而失能最大宗的原因則是中風。但台灣對對第一次中風年齡並沒有精確的統計，只能看出男性中風年齡有年輕化的趨勢，55-64歲這個區段中風的人數明顯增加，而女性的情況，則延遲到75-84歲這個年齡層。

如果你是一個精打細算的政府，看完台灣人的這組數字，要想到的就是台灣人長壽但是高失能失智，代表健保與長照財務都很危險。

接下來看瑞典的數字
瑞典平均餘命超過80歲，且生命品質較好，「健康平均餘命」高達73歲。更漂亮的數字來了，瑞典衛福部的統計，男性第一次中風的常見年齡，從90年代的75歲，到現在已經延遲到81歲。

這是躺著都能贏世界各國的數字，但他們政府訂下的政策目標是2050年平均餘命要再增加2.6歲，且健康餘命要再更延長，真的很拼！

為何我會說瑞典政府很精打細算呢，因為他們投入了很多預算在做國民的健康促進與失能壓縮，這會讓政府省非常多的錢，長照做到最後，其實就是在算錢。而健康的人民，最省錢。

瑞典人很注重健康，這些走在瑞典路上就可以看得出來。

走在瑞典街頭，會有一種強烈的感覺：就是這個城市在打造時，就沒有遺漏掉老人與小孩的需求。

無障礙設施做得很好是最基本的。道路的高低落差、公車停靠的方式，在超市購物時置物的高度的設計，都將老人與小孩的不方便考慮進去了。

到處都可以看到拄著助行推車的老人、推著嬰兒推車的父母，以及不良於行的障礙者去散步、去圖書館、去餐廳、去超市。對照之下，如果你仔細觀察你生活的街道，會驚訝的發現，上述的這些人，在台灣因為外出非常不便利，因此在街頭快隱形了。

除了道路設計之外，他們的交通接送服務也是做得超用力。

我們參觀了隆德的老人聚會中心，來這裡大多數是健康的老人，但對於使用居家服務的老人，若想參加聚會中心的活動，政府就會提供免費的交通服務讓他們方便過來。聚會中心會每周舉辦固定的戶外踏青活動，到鄰近的國家自然公園踏青。這些自然步道的交通都非常便利，無論是政府規劃的自然公車路線，或是一般的公車、火車都能方便到達。而無障礙設施也沒放過自然步道這一塊，讓你無論坐輪椅或是推嬰兒車都能毫無障礙在其間行走。

「自在的外出散步」對長者的身心健康是有很大的助益的，將基礎建設做好就能促進國人健康，是一石二鳥絕對值得的投資。

除了基礎建設做得很好之外，我必須承認，瑞典的生活文化本身就對健康很有益處。十年前第一次到瑞典，我學會的第一個瑞典文就是fika(十年後也只會這個單字)，fika的意思就像我們很著名的廣告詞：再忙也要跟你來杯咖啡。最基本的fika就是咖啡+肉桂捲。我們參訪期間，一共拜訪了16個單位，真是無處不fika，肚子被肉桂捲塞得滿滿的(肥了不少)，但不可否認，相較於台灣人的「愛拚才會贏」，這種在忙碌中適時的喘息一下的fika文化，對身心健康絕對是比較好的。

除此之外，他們也非常喜歡體育、文化節慶活動，並且很愛自組社團，例如這一代的老人喜歡唱歌，就有老人無伴奏合唱、老人爵士樂團，也喜歡跳舞，所以他們很愛辦舞會，跳各種舞；織布則是這一代女性長輩仍然喜愛的活動，無論是老人公寓或是老人聚會場所都有織布機，一邊織布一邊聊天fika，是常見的景象。

所以前面所提到的老人聚會所，也順應著這樣的文化，以自組社團活動為主。我們參訪的聚會所，就有運動和瑜珈課，也有職能治療師帶大家欣賞音樂跟繪畫，老人正在組樂團，並推動3C課程。一般的活動就是fika跟一周跳舞兩次。不管是哪一種活動，都是為了讓大家是到這邊相遇、交流，促進身心健康與社會參與。

隆德市55歲以上的人口約兩萬七千多人，就有15個像這樣的老人聚會中心，瑞典政府在健康促進、攔截失能著力之深由此可見。

關於瑞典老人健康的探討，其實非常多，查關鍵字就可以看到有很多北歐飲食，北歐人的運動的研究，但無論是哪一種，我都可以看到政府的在背後推動痕跡，他們的政府很像一個既細膩又帶點嚴格的家長，事事都管，顯得有點雞婆，會督促你好好吃飯，要固定運動，多交朋友hang out，但又訓練你要自主，能做得盡量自己做不要過度依賴。

而我們的政府，則像台灣傳統的長輩，因為生活背景的關係，最重要的工作就是有把錢賺回來，讓孩子吃飽穿暖。(我轉回來了耶~~畢竟這裡是親子粉絲團，哈哈!)

以上就是貓太太的瑞典老人觀察，我只有能力描述，遙想有一天，我們的政府也能朝媽媽政府的方向邁進，畢竟這樣真的比較省錢。在政府還沒做之前，大家就各自努力，促進健康生活。

（席尼）活動通知～
歡迎有興趣的人去了解喔。


謹啟者,

【第4屆身心介面國際研討會】將於2014年2月21-22日於台中市中國醫藥大學舉辦，歡迎相關領域的臨床工作者與研究人員踴躍參與！

本屆研討會的主軸是'One Step Ahead: Prevention and Prediction in Mental Health'。希望透過國內外基礎研究與臨床研究的整合來探究身體與心智間的交互作用，並提供臨床工作者及研究人員在精神醫療的預防與治療上目前最新結果與未來方向。

大會為鼓勵國內外的學者參與，特別提供學術論文投稿與海外與會補助。截至目前為止，已超過100位研究者報名參加，且半數以上來自海外國家；來自全球超過50篇的學術論文投稿，分別有：奧地利、澳洲、埃及、香港、德國、印度、義大利、日本、韓國、利比亞、馬來西亞、紐西蘭、奈及利亞、卡達、沙烏地阿拉伯、新加坡、南非、敘利亞、台灣、泰國、英國、美國。

詳細資訊請參閱研討會相關訊息：

研討會海報： http://goo.gl/fT5oZl / http://goo.gl/gbhhbI 研討會網址： http://goo.gl/UPJVId 研討會報名： http://goo.gl/opXaGS

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敬祝 身心健康 精神愉快

第四屆身心介面國際研討會籌備處 蘇冠賓醫師

Kuan-Pin Su, MD, PhD Professor of Psychiatry & Neural and Cognitive Sciences | Director of Mind-Body Interface Laboratory (MBI-Lab) | China Medical University & Hospital

Taichung, TAIWAN

Dear colleagues and friends,

We are pleased to invite you to this great academic event, the 4th Mind-Body Interface International Symposium, held on Feb 21-22, 2014, in Taichung, Taiwan.

The theme for this year is 'One Step Ahead: Prevention and Prediction in Mental Health'. Researchers and clinicians are all welcome to share updated knowledge/research in basic science or clinical research in mental health with participants. Please go to our website for more information:

Symposium poster ： http://goo.gl/fT5oZl / http://goo.gl/gbhhbI Symposium website ： http://goo.gl/UPJVId Symposium register ： http://goo.gl/opXaGS

This year, bursary for overseas participants and presentation awards will be provided. We are very delighted to keep you updated that, till now, we already

have more than 100 researchers, including more than half from overseas, to register the meeting. Moreover, we have more than 50 abstracts from all over the world. The countries where our abstracts from include Austria, Australia, Egypt, Hong Kong, Germany, India, Italy, Japan, Korea, Libya, Malasia, New Zealand, Nigeria, Qatar, Saudi Arabia, Singapore, South Africa, Syria, Taiwan, Thailand, UK, and USA.

With the success of our past symposiums in previous years, we are looking forward to the stimulation and inspiration elaborated in this coming event and your participation will be most important.

Best regards,

Kuan-Pin Su, MD, PhD Professor of Psychiatry & Neural and Cognitive Sciences | Director of Mind-Body Interface Laboratory (MBI-Lab) | China Medical University & Hospital TAIWAN